Судороги в кистях рук могут возникать из-за различных факторов, таких как недостаток электролитов, нарушение кровообращения или перенапряжение мышц. Часто это происходит при длительной физической нагрузке или недостатке жидкости, что приводит к дефициту магния и калия, необходимых для нормального сокращения мышц.
Трудности при сжатии кулака могут быть связаны с мышечными спазмами или слабостью мышц, что также указывает на возможные проблемы с нервной системой или травмы. Если такие симптомы повторяются, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и выбора подходящего лечения.
- Недостаток минералов: Дефицит магния, кальция или калия может вызвать судороги.
- Нервные расстройства: Существует возможность повреждения нервов, влияющего на функции мышц рук.
- Перенапряжение мышц: Чрезмерные физические нагрузки могут приводить к усталости и спазмам.
- Обезвоживание: Недостаток жидкости в организме увеличивает риск мышечных судорог.
- Влияние заболеваний: Диабет, заболевания щитовидной железы или спинного мозга могут быть причинами.
- Проблемы с кровообращением: Плохое кровоснабжение может ограничивать приток кислорода и питательных веществ к мышцам.
Типы и причины мышечных судорог
Судороги скелетных мышц можно классифицировать на четыре основных категории: «истинные» судороги, тетанические, контрактуры и дистонические. Эта классификация базируется на причинах возникновения судорог и тех мышечных группах, которые они затрагивают.
Типы мышечных судорог
«Истинные» судороги. Они могут затрагивать отдельные участки или целые мышцы, обычно работающие в связке, к примеру, группы мышц, отвечающие за сгибание нескольких соседних пальцев. Исследования показывают, что эти судороги чаще всего возникают из-за увеличенной возбудимости нервных окончаний, контролирующих сокращения мышцы. Это наиболее распространённый тип судорог среди скелетных мышц, такие спазмы могут проявляться в различных ситуациях.
Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.
Физическая активность: истинные судороги часто возникают в результате физической нагрузки и усталости мышц, будь то занятия спортом или нетипичные действия. Эти судороги могут проявиться как во время физической активности, так и спустя несколько часов после, а также быть вызваны усталостью от пропусков двигательной активности или длительного нахождения в неудобной позе. Особенно высок риск появления судорог у людей пожилого возраста во время интенсивной физической активности.
Судороги покоя: данный вид судорог широко распространен, особенно среди пожилых людей, но также может возникать и у детей. Судороги, возникающие в покое, чаще всего происходят ночью. Несмотря на то, что они не представляют угрозы для жизни, могут быть достаточно болезненными и мешать здоровому сну, происходя многократно в течение ночи или по несколько раз в неделю.
Судороги в кистях рук могут быть следствием различных факторов, и в первую очередь это связано с нарушением электролитного баланса в организме. Нехватка таких минералов, как магний, кальций и калий, может вызвать спазмы мышц, поскольку они играют ключевую роль в процессе передачи нервных импульсов и сокращении мышц. Если уровень этих минералов снижен, мышцы теряют способность расслабляться, что приводит к судорогам и ослаблению силы сжатия кисти.
Другим важным аспектом является состояние нервной системы. Сдавление нерва, например, при синдромах запястного или кубитального канала, может вызывать ощущение дискомфорта, онемения и судорог в кистях рук. Когда нервы подвергаются сжатию или повреждению, сигнализируя о проблемах, может возникнуть затруднение в координации движений и уменьшение силы в руке, что затрудняет сжатие кулака.
Не стоит забывать о влиянии физических нагрузок и усталости. Долгая работа за компьютером, поднятие тяжестей или непривычные движения могут привести к перенапряжению мышц. В результате это может вызвать кратковременные судороги и сделать трудным выполнение простых движений, таких как сжатие кулака. Регулярные перерывы и растяжка могут помочь избежать подобных проблем и поддерживать здоровье мышц и суставов.
Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.
Обезвоживание: участие в интенсивных тренажерах и потере жидкости через пот приводит к возможности развития судорог из-за дегидратации. Эти спазмы часто возникают в тёплую погоду и могут служить ранним признаком теплового удара. Хроническое обезвоживание, вызванное приёмом диуретиков или снижением потребления жидкости, также может стать причиной судорог, особенно у пожилых людей. Нехватка натрия в организме может быть также связана с появлением судорог.
Нарушение баланса жидкости в организме: такие судороги тоже наблюдаются в случаях, когда жидкость в организме распределена необычным образом. Примером может служить цирроз печени, что сопровождается накоплением жидкости в брюшной полости (асцит). Также судороги могут наблюдаться при быстрой смене биологических жидкостей в процессе диализа нефрологических заболеваний.
Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): если уровень кальция или магния в крови низкий, это может значительно повысить возбудимость нервных окончаний, иннервирующих мышцы. Это явление может стать причиной появления спонтанных истинных судорог, часто отмечаемых у пожилых людей, а также у беременных женщин. У родившихся могут быть низкие уровни этих минералов, особенно если они поступают в организм недостаточно с пищей. Судороги могут Возникать в ситуациях, когда уровень этих минералов падает, например, после чрезмерного выведения жидкости с помощью диуретиков, при гипервентиляции, сильной рвоте, недостаточном потреблении в пищу или снижении функции паращитовидной железы.
Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.
Тетания
Иногда, тетанические судорогинеотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы
Контрактуры
Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.
Контрактура может быть обусловлена как генетическими факторами (например, болезнь Мак-Ардла, связанная с недостатком распада гликогена до глюкозы в мышечных клетках), так и приобретёнными состояниями (например, миопатия, относящаяся к гипертиреозу). Судороги, связанные с контрактурой, встречаются довольно редко.
Дистонические судороги
Дистонические судороги представляют собой последнюю категорию судорог, при которых мышцы, не вовлеченные в ожидаемое движение, начинают сокращаться. При этих спазмах участвуют антагонистические мышцы, которые обычно действуют в противоположную сторону от предполагаемого движения, а также другие мышцы, усиливающие движение.
Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких, как письмо(судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.
Другие виды судорог
Некоторые судороги могут быть следствием различных неврологических и мышечных заболеваний. В число таких заболеваний входят боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), приводящий к ослаблению и атрофии мускулатуры, а также радикулопатии, возникающие в результате дегенеративных изменений позвоночника (грыжа, протрузия межпозвоночного диска, остеофиты), когда сжатие корешка сопровождается болями, нарушениями чувствительности и иногда судорогами. Судороги также могут наблюдаться при нарушениях периферических нервов, как в случае диабетической невропатии.
Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.
Множество лекарственных средств может стать причиной возникновения судорог. Мощные диуретики, такие как фуросемид, а также интенсивное выведение жидкости при применении менее сильных мочегонных средств может спровоцировать судороги из-за обезвоживания и утраты натрия. В дополнение к этому диуретики часто приводят к дефициту калия, кальция и магния – эти минеральные вещества также могут быть предрасполагающими факторами для возникновения судорог.
Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.
Судороги встречаются также у зависимых людей во время процесса отказа от седативных препаратов.
Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.
Плохое кровообращение в нижних конечностях вызывает недостаток кислорода в мышечной ткани, что может вызывать выраженные боли в ногах, известные как перемежающаяся хромота, возникающие при шагании. Чаще всего такая боль наблюдается в икроножных мышцах. Однако в данном случае болевые ощущения не являются результатом судорог. Наиболее вероятно, они объясняются накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышцах. Судороги в икроножных мышцах могут также быть связаны с нарушением венозного оттока при варикозной болезни, и обычно они проявляются ночью.
Симптомы и диагностика мышечных судорог
Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.
Диагностика судорог обычно несложна, однако выявление причин может требовать подробного изучения медицинского анамнеза и применения различных инструментальных и лабораторных методов.
Что делать, если вдруг свело кисти рук
При манифестации патологии, когда человек еще не обследован, рекомендуется обратиться к врачу. Сначала к терапевту, который, после проведения диагностических мероприятий, проконсультирует пациента у невропатолога или эндокринолога. В зависимости от того, каков диагноз, больной в дальнейшем будет получать соответствующую терапию. Ведь онемение и судороги в руках – это лишь один из симптомов заболевания, которое и следует лечить.
Самостоятельный массаж кисти помогает избавиться от онемения и судорог в руках
В ожидании консультации врача можно предпринять некоторые меры, которые помогут улучшить состояние рук и кистей. Эти действия направлены на улучшение кровоснабжения пальцев и нормализацию обмена в мягких тканях, и могут включать в себя увеличение физической активности и изменение положения рук.
Так, очень помогает, когда рука опускается вниз в выпрямленном положении, чтобы кровь быстрее достигала пальцев. Можно шевелить пальцами, сжимать и разжимать их, поворачивать кисть в разные стороны. Тот же эффект будет при осторожных движениях в плечевом и локтевом суставах, рекомендуется немного поворачивать шею влево и вправо, но не делать вращательных движений головой и не забрасывать ее назад. Обязательно следует мягкими массажными движениями размять всю руку, от пальцев до плеча. Кроме того, в зимнее время рекомендуется не забывать о теплых варежках, а также исключить контакт рук с холодной водой.
После проведения обследований и назначения лечения пациент обязан строго соблюдать все медицинские предписания, так как судороги и онемение в конечностях могут служить проявлениями более серьезных заболеваний.
Разновидности мышечных судорог
Врачи выделяют 3 вида мышечных судорог:
- клонические
- тонические
- тонико-клонические
Клонические судороги
При этих приступах происходит чередование периодов сокращения и расслабления мышц. В момент судороги конечности согнуты, а позвоночник имеет изгиб. Спазмы дыхательных мышц могут мешать нормальному разговору, вплоть до возникновения заикания.
Тонические судороги
Процесс мышечного напряжения носит кратковременный характер. Пик спазма постепенно нарастает и может локализоваться в верхних и нижних конечностях. Иногда судороги возникают в брюшной области, шее и лице. Они сопровождаются резкими болевыми ощущениями, отвердением мышц и изменениями мимики. Во время приступа у человека сильно сжаты зубы, туловище вытянуто, ноги выпрямлены, а руки согнуты.
Тонико-клонические судороги
Сочетают в себе механизмы обоих типов судорог. На начальной стадии эти спазмы вызывают расширение зрачков, закатывание глаз и сильные мышечные напряжения. На следующем этапе наблюдаются клонические конвульсии, чередующиеся с периодами расслабления. Завершает процесс выделение пены изо рта и обильное слюноотделение.
Диагностика
В первую очередь врач осматривает больного и проверяет наличие тонико-клонических судорог. Затем он проводит опрос, чтобы выяснить, когда начались болезненные приступы, были ли черепно-мозговые травмы и прочее. В качестве дополнительных диагностических методов могут применять рентгенографию черепа, компьютерную томографию, электроэнцефалографию и общеклиническое исследование ликвора.
В клиниках ЦМРТ для диагностики мышечных судорог применяются разнообразные методики:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Обследование при судорогах в руках
Несмотря на то, что судороги безвредны для здоровья, они могут сопровождаться сильнейшим болевым синдромом. К тому же сама причина их появления может негативно отразиться на здоровье человека. Чтобы подобрать соответствующее лечение судорог рук, пациент должен пройти следующее обследование:
- несколько лабораторных исследований;
- УЗИ верхних конечностей.
Для более точной диагностики и подбора оптимальной терапии пациента могут направить на консультацию к специалистам, таким как флеболог, кардиолог, гастроэнтеролог и др.
Лечение судорог в руках
Если причиной синдрома являются стрессовые ситуации, то лечение судорог пальцев рук будет основываться на приёме седативных средств мягкого воздействия: настойки валерианы, пустырника, пиона. В случае нарушения кровообращения врачом назначаются гипотензивные препараты.
В Санкт-Петербурге мы предлагаем лечение судорог рук с использованием комплексного подхода, который включает медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.
Нередко судорожные проявления возникают вследствие приёма мочегонных препаратов. Тогда терапия будет заключаться в корректировке дозировки лекарства и восполнении дефицита вымываемого из организма калия. Но важно знать, что лечение судорог рукдолжно проходить строго под контролем врача, поскольку в случае превышения суточной дозировки калийсодержащих препаратов возможны серьёзные последствия для организма, включая риск остановки сердца.
Снятие боли при судорогах в руках
Поскольку судороги зачастую сопровождаются сильной болью, для её облегчения могут назначаться спазмолитические средства. Тем не менее, применять эти препараты самостоятельно — крайне не рекомендуется, так как это может привести к серьезным последствиям. Лечение должно осуществляться только под контролем специалиста.
Физиотерапевтическое лечение судорог в руках
Наряду с медикаментозной терапией, при спазмах рук неоценимый эффект оказывает физиотерапевтическое воздействие. Нередко неврологами назначаются курсы лечебного массажа или иглорефлексотерапии, ЛФК, также может потребоваться коррекция питания.