Почему при употреблении жидкой пищи ощущается отек в области печени

Надутие в области печени при употреблении жидкой пищи или напитков может быть связано с несколькими факторами, включая увеличение объема крови и жидкости в организме, что может приводить к увеличению давления в печени. Также это состояние может быть связано с нарушениями в работе печени или желчного пузыря, что вызывает задержку жидкости в организме.

Если данный симптом сопровождается болью, дискомфортом или другими настораживающими признаками, рекомендуется обратиться к врачу для более детальной диагностики и выяснения причин, так как это может указывать на необходимость медицинского вмешательства.

Коротко о главном

Неправильное питание: избыток жиров и углеводов может повышать нагрузку на печень.
Проблемы с желчным пузырем: закупорка желчных путей затрудняет отток желчи.
Заболевания печени: гепатит, цирроз или肪ная дистрофия могут вызывать отек.
Обезвоживание: недостаток жидкости может приводить к задержке жидкости в организме.
Алкоголь: чрезмерное употребление алкоголя может вызывать воспаление и отек печени.

Виды

Врачи обычно применяют этиологическую классификацию для определения причин увеличения печени, что было упомянуто ранее.

Существует также классификация, основанная на ультразвуковом изображении, которое врач наблюдает во время исследования. На УЗИ специалист изучает структуру органа, которая при гепатомегалии может быть как однородной, так и неоднородной 4.

Однородная структура может сигнализировать о наличии сердечной недостаточности или остром гепатите 4.

Если врач при УЗИ увидел неоднородную структуру, ему важно понять, есть в железе какие-либо образования или нет. Они бывают при циррозе, абсцессах, метастазах опухолей 4 . Очаговых образований, как правило, не бывает при хроническом гепатите, а также избыточном накоплении жира в железе 4 .

Ультразвуковая диагностика предоставляет врачам возможность установить предварительный диагноз.

Гепатомегалия может быть как очаговой, так и диффузной. В первом случае увеличивается только часть печени, что может указывать на наличие доброкачественной или злокачественной опухоли. Диффузная форма подразумевает равномерное увеличение всего органа.

Симптомы гепатомегалии

Патология печени далеко не всегда дает о себе знать. При легком увеличении чаще всего человека ничего не беспокоит 2 . В некоторых случаях признаки умеренной гепатомегалии — это дискомфорт в правом подреберье, боль в животе.

С развитием болезни могут появляться дополнительные признаки 1,3:

вздутие живота;
слабость;
тошнота и рвота;
желтушность дермы и глазных белков, слизистых;
потеря веса;
снижение аппетита;
темная моча;
обесцвеченный стул;
дезориентация;
зуд кожи.

Наличие других симптомов увеличения железы зависит от основного заболевания.

Симптомы заболеваний печени, которые нельзя игнорировать

С каждым годом количество пациентов с патологией печени растет. К развитию заболеваний приводят проблемы с обменом веществ, отравление лекарственными или химическими препаратами, травмы, опухоли. Даже вредные привычки могут стать причиной нарушения работоспособность печени.

Мнение эксперта

Ефимов Алексей Петрович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 30 лет

При употреблении жидкой пищи или напитков ощущение вздутия в области печени может быть связано с несколькими факторами. В первую очередь, стоит обратить внимание на работу пищеварительной системы. Если у человека есть проблемы с желчным пузырем или печенью, это может привести к затрудненному всасыванию питательных веществ и как следствие — к образованию газов. Такие симптомы могут указывать на желчнокаменную болезнь или дисфункцию желчного пузыря.

Кроме того, возможны и функциональные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника или непереносимость определенных продуктов. Например, если пища или напитки содержат большое количество фруктозы, лактозы или других трудно усваиваемых сахаров, это также может вызвать вздутие и дискомфорт в области печени. Важно помнить, что у каждого человека может быть своя индивидуальная реакция на разные продукты и напитки.

Не исключено также влияние общего состояния здоровья на возникновение подобных ощущений. Хронические заболевания, такие как диабет или патологии поджелудочной железы, могут провоцировать нарушения в обмене веществ и, как следствие, вызывать вздутие живота или в области печени. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы и, при необходимости, обратиться к врачу для диагностики и определения точной причины данного состояния.

Разнообразные симптомы, многие из которых имеют специфическую природу, позволяют врачам своевременно диагностировать проблему и подбирать эффективное лечение. Тем не менее, существует риск того, что некоторые заболевания могут протекать без заметных проявлений на ранних стадиях. Для минимизации этого риска и своевременной диагностики печени гастроэнтерологи и гепатологи советуют обращать внимание на определенные условия.

Нарушение работоспособности печени может проявиться как одним симптомом, так и их сочетанием, которое зависит от конкретного заболевания и наличия сопутствующих осложнений.

Боль и неприятные ощущения

Болевые ощущения, как правило, локализуются в правом подреберье. Иногда они могут иррадиировать в область между лопатками или в правую лопатку. Оценка патологии зависит от характера и интенсивности боли. Например, легкий дискомфорт и ноющая боль, сопоставимые с чувством тяжести, могут указывать на наличие воспалительного процесса, возможно, вызванного токсическими веществами. Пациентам бывает сложно точно указать на место боли.

Интенсивная и выраженная боль в подреберье характерна для тяжелого воспаления, в том числе гнойного. Она присутствует при камнях в желчных протоках, травмах печени. Мучительные ощущения характерны и для печеночных колик, к которым приводит передвижение камней в желчевыводящих протоках.

Существуют также заболевания, которые не сопровождаются болевыми ощущениями. К таким относятся медленно протекающие процессы, например, гепатит C или цирроз печени. Пациент может долго не замечать их наличие, что приводит к запоздалой диагностике и лечению. Чаще всего такие болезни выявляются только на запущенных стадиях.

Рвота и тошнота

Ощущение тошноты и рвотные позывы довольно часто встречаются при заболеваниях ЖКТ. Если проблема затрагивает печень, эти симптомы будут выражены гораздо сильнее.

Проявление симптомов в ротовой полости

Явным признаком является желтый налет на языке. Его интенсивность и оттенок могут варьироваться в зависимости от заболевания. Например, небольшая желтушность на кончике языка может указывать на раннюю стадию гепатита. Однако желто-зеленый налет свидетельствует о серьезных патологиях органов ЖКТ, желчевыводящих путей или самой печени. Застой желчи может проявляться ярко-желтым налетом.

При этих этапах могут быть назначены анализы для проверки ЖКТ.

Иногда также наблюдается горечь во рту, что происходит, когда желчь попадает в пищевод. Ярко выраженный привкус может являться симптомом вирусного гепатита, опухолей или цирроза печени, а также заболеваний ЖКТ или желчного пузыря. Бывает, что горечь возникает из-за стресса или приема определенных медикаментов. Для точной диагностики врачи назначают комплексное обследование.

Помимо горечи во рту может появиться сладковатый или “рыбный” аромат, который сопровождается запорами или поносом, вздутием живота, рвотой. Этот симптом говорит о проблемах с пищеварительной системой, спровоцированных проблемами с печенью.

Повышенная температура тела

Подобный симптом свидетельствует о наличии патогенного агента, с которым организм пытается справиться. При температуре выше 38°C и колебаниях в пределах 37-37,5°C могут наблюдаться цирроз печени или гепатит.

При болезнях желчевыводящих путей температура держится на отметке в 39°С и выше. В этом случае у пациента наблюдается подергивание мимических и скелетных мышц.

Изменение цвета мочи и кала

Из-за повышенного уровня билирубина, который характерен для гепатита или цирроза, моча становится темной. При взбалтывании в ней образуется пена желтого цвета.

Для некоторых заболеваний характерно обесцвечивание кала, которое сопровождается повышенной температурой и неприятными ощущениями в области правого подреберья. Могут присутствовать рвотные позывы.

Изменение цвета кожи и слизистых оболочек

При накоплении желчных пигментов в тканях наблюдаются изменения цвета кожи и слизистых оболочек. Это может указывать на цирроз печени или гепатит, особенно если при этом присутствует темная моча и светлый кал. Желтушность кожи Возникает при желчекаменной болезни. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные исследования.

Проблемы с отделением желчи иногда проявляются в виде коричневых пигментных пятен с разной степенью интенсивности. Обычно они возникают в паху, подмышечных впадинах или на ладонях.

Другие проявления на коже

Дополнительным симптомом, которые наблюдается при патологиях печени, являются сосудистые звездочки. Обычно они появляются на спине или щеках. Их вызывают проблемы с обменом веществ, повышенная хрупкость стенок капилляров. На запущенной стадии у пациента при небольшом нажатии на кожу сразу появляются синяки.

Аутоиммунные заболевания и гепатиты, вызванные инфекциями, могут проявляться в виде аллергических реакций и воспалений. На следующем этапе возможны появления атопического дерматита или псориаза.

Характерным симптомом являются “печеночные ладони”, при которых на стопах и ладонях появляются пятна красного цвета. Они становятся более бледными при надавливании. При прекращении давления их цвет снова становится красным.

Изменения гормонального фона

У пациентов с хроническими заболеваниями печени может наблюдаться гормональный дисбаланс. Это может проявляться выпадением волос на лобке и в подмышках. У мужчин возможно атрофия яичек и увеличение молочных желез, что связано с избытком женских гормонов. У женщин уровень эстрогенов может увеличиваться, что приводит к высыпаниям по всему телу, ухудшению предменструального синдрома и сбоям в менструальным цикле.

Интоксикация организма

Так как печень отвечает на фильтрацию и вывод токсинов из организма, ее поражение препятствует выполнению этих функций. Возникает выраженная интоксикация и сопутствующие ей симптомы. К ним относятся неприятные ощущения в мышцах и суставах, проблемы с аппетитом, разбитое состояние и потеря веса.

Консультация врача и диагностика

При гепатите

Гепатомегалия нередко возникает в результате воспалительных процессов в печени. Она может увеличиваться при хроническом, алкогольном, лекарственном, вирусном или аутоиммунном гепатите. В этих случаях наблюдаются диффузные изменения в структуре печеночной ткани. Хроническая форма гепатита может протекать до одного года, тогда как острая форма быстро прогрессирует, вызывая яркие симптомы.

Гепатомегалия возникает В случаях вирусных гепатитов

Воспаление и увеличение органа при гепатите провоцируют следующие негативные факторы:

Долгое злоупотребление алкогольными напитками.
Нарушение санитарных норм в детских садах и школах.
Употребление загрязненных продуктов и сырой воды.
Гемотрансфузия, при которой используется биологический материал от инфицированного человека.
Беспорядочные половые связи без защитных средств.
Использование нестерильных инструментов в косметологических и лечебных процедурах.
Употребление инъекционных наркотиков.

Симптомы увеличения печени при гепатите достаточно неспецифичны: это желтуха, дискомфорт или боль в правом подреберье, мелкие кожные кровоизлияния, зуд, слабость, лихорадка и т.д. Состояние печени можно оценить с помощью УЗИ, КТ или биохимии крови.

При жировом гепатозе

Не все пациенты знают, от чего увеличивается печень на фоне жирового перерождения органа. При стеатозе гепатоциты замещаются жировой тканью. Как правило, заболевание провоцируют следующие факторы: алкогольные напитки, жирные блюда, медикаменты и т. д. После проникновения в железу токсины нейтрализуются и трансформируются в простые жиры. При избытке жирных кислот железа постепенно увеличивается.

Жировой гепатоз – одна из причин увеличения печени

Гепатомегалия, возникающая на фоне жировой дистрофии печени, зачастую обусловлена нарушением обмена веществ или ожирением. Однако врачи выделяют и другие факторы, способствующие развитию этой патологии:

Заболевания, приводящие к нарушениям в жировом обмене (например, диабет 2 типа, ожирение, гиперлипидемия).
Токсическое поражение печени. Постоянный контакт с токсинами приводит к ее воспалению и увеличению. Гепатомегалия может также быть признаком алкогольного жирового гепатоза.
Нарушения в работе органов пищеварения и сопутствующие заболевания. Проблемы с усвоением жиров или оттоком желчевыводящих кислот негативно сказываются на печени.
Эндокринные заболевания. Стеатоз и гепатомегалия могут возникать при избытке стероидных гормонов или недостатке щитовидных гормонов.
Несоблюдение правил питания. Нерегулярное питание, малое потребление белковой пищи, частые диеты или голодание могут привести к дисфункции гепатоцитов.
Длительное применение лекарственных средств, пробиотиков и воздействие ионизирующего излучения могут также способствовать заболеваниям печени.

Гепатомегалия на фоне стеатоза проявляется тошнотой, рвотой, болью, справа под рёбрами, ухудшением состояния кожи, снижением остроты зрения и т. д. Выявить патологические изменения можно при ультразвуковом исследовании.

Вопрос-ответ

У меня часто краснеют ладони. Знакомый врач сказал, что это признак увеличения печени и мне надо провериться. Это правда?

Да, возможно покраснение кожи на ладонях, особенно если оно сопровождено высыпаниями, тошнотой, красным языком и болевыми ощущениями в правом боку, может указывать на повреждение печени. Однако диагнозы по таким симптомам ставить нельзя. Для исключения серьезных заболеваний следует пройти медицинское обследование.

Обнаружена киста в печени. Ее надо обязательно удалять?

Не совсем. Если образование маленькое, не оказывает влияния на работу соседних органов и печени, гепатомегалия умеренная, а самочувствие хорошее, можно подождать и понаблюдать. Точнее сказать можно только после обследования.

Источники

Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. — М.: Мед. информ. агентство, 1998.

Шерлок Ш., Дж. Дули. Заболевания печени и желчных путей: Практич. рук.: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А.

Мухина. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002.

Болезни печени и желчевыводящих путей /Под ред. В.Т. Ивашкина. – М.: ООО «Издат. дом «М – Вести», 2002.

Внутренние болезни / Под редакцией В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина 3-е изд. Учебник.

М.: ГЭОТАР-МЕД, 2012.

Заболевания по специальности Гастроэнтерология