Как лечить болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела и артрозе крестово-подвздошных сочленений с сопутствующим сколиозом 2 степени

Лечение болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела и артрозе крестово-подвздошных сочленений должно быть комплексным. Важно сочетать медицинские методы, такие как более селективный прием противовоспалительных и обезболивающих средств, с физиотерапией, мануальной терапией и лечебной физкультурой. Это поможет уменьшить воспаление, улучшить подвижность и укрепить мышечный корсет.

Кроме того, важным аспектом является коррекция сколиоза, что можно достичь с помощью специальных упражнений и, при необходимости, использования корсетов. Консультации с врачом-реабилитологом предложат индивидуальный подход к лечению и подберут наиболее эффективные методы для минимизации болевого синдрома и повышения качества жизни пациента.

Симптомы остеохондроза 2 степени

Остеохондроз позвоночника имеет хроническую природу, что означает, что у него наблюдается чередование обострений и ремиссий. Факторы, способствующие обострению симптомов, включают физические перегрузки (в спортивной, бытовой или профессиональной сфере), переохлаждение или эмоциональный стресс. Как помочь избавиться от остеохондроза второй степени в период его обострения, вам подскажет врач-невропатолог.

К основным симптомам остеохондроза второй степени относятся:

• ослабление силы в верхних и/или нижних конечностях, снижение общей физической выносливости;
• трудности и хруст в шейном или грудном отделах при поворотах головы и тела;
• периодические головокружения;
• ощущение онемения или холода в руках и ногах;
• ухудшение слуховых и зрительных функций;
• изменения в работе желудочно-кишечного тракта;

При остеохондрозе второй степени могут выявляться четыре основных синдрома:

• корешковый (острая боль при движениях из-за защемления нервов);
• рефлекторный (спазмы и непроизвольные сокращения мышц, включая гладкую мускулатуру);
• кардиальный (приступообразное ощущение давления в области груди, нехватка воздуха и иррадиирующая боль в плече, шее, виске, челюсти или лопатке);
• позвоночный (головные боли, дорсалгия, дискомфорт в затылочной области).

Локализация симптомов остеохондроза 2 степени зависит от формы заболевания — шейной, грудной или поясничной.

• При шейной форме: дискомфорт в шее, плечах, руках, мигрени, онемение в руках и снижение чувствительности пальцев;
• При грудной форме: боль в области спины, затруднённое дыхание, ощущения дискомфорта в сердечной области;
• При поясничной форме: боли в крестцовой области, иррадиирующая боль в ногах, усиливающаяся при физической активности. Возможны также нарушения функций мочеполового аппарата.

Игнорировать симптомы остеохондроза не следует: это может привести к защемлению позвоночной артерии, которая обеспечивает кровоснабжение мозга, а также к проблемам с потенцией и дисфункциям яичников.

При распространённой форме остеохондроза 2 степени (смешанный тип заболевания) симптомы могут проявляться одновременно во всех поражённых отделах позвоночника.

Как лечить остеохондроз 2 степени

Лечение остеохондроза второй степени обычно проводится консервативными методами и требует комплексного использования фармацевтических препаратов, физиотерапии, лечебной гимнастики, диеты и ортопедического режима. На поздних стадиях и при неэффективности стандартных средств остеохондроз 2 степени лечится хирургически.

Консервативная реабилитация нацелена на уменьшение боли, восстановление нервной проводимости и коррекцию обменных процессов в позвоночном столбе. Время, необходимое для реабилитации при остеохондрозе, может варьироваться от одного месяца до года, а профилактическое лечение следует продолжать на протяжении всей жизни. Поэтому важно, чтобы лечение стало частью повседневной рутины.

Самостоятельное лечение остеохондроза второй степени может привести к переходу заболевания в осложнённую третью стадию, когда для обезболивания потребуются гормональные средства или даже хирургическое вмешательство. Поэтому нельзя принимать обезболивающие без рекомендации врача — они лишь снимают симптомы, но не устраняют причину.

Лечение остеохондроза второй степени требует комплексного подхода и точного исполнения всех предписаний врача.

Физиотерапевтические методики

Физиотерапевтические процедуры назначаются врачом и проводятся курсами по 10-12 сеансов. К наиболее действенным методам лечения при остеохондрозе второй степени относятся:

• магнитотерапия;
• лазерное воздействие;
• ударно-волновая терапия;
• УВЧ-терапия;
• детензор-терапия;
• гидромассаж;
• бальнеотерапия и грязелечение;
• мануальная терапия.

Массаж при остеохондрозе 2 степени

Лечебный массаж при остеохондрозе второй степени должен делать только сертифицированный специалист. Ввиду близости крупных артерий и спинного мозга доверять его непрофессионалу опасно!

Для облегчения болевого синдрома и поддержания мышечного тонуса можно выполнять самостоятельно следующие массажные техники:

• гладить кончиками пальцев (для стимуляции нервных окончаний);
• растирание ладонью (массаж круговыми движениями для улучшения кровообращения);
• выжимание (захват кожи пальцами с выполнением движений, имитирующих отжимание).

Неквалифицированное разминание с приложением силы (глубокий массаж) противопоказано!

Гидромассаж также является эффективным методом, который безопасен и способствует улучшению кровоснабжения позвоночника и повышению чувствительности нервных окончаний.

ЛФК при остеохондрозе 2 степени

Упражнения при остеохондрозе 2 степени выполняются ежедневно. Наибольшую эффективность демонстрируют т.н. “физкультминутки”. Во время работы позвоночник подвергается статической нагрузке, которая отрицательно сказывается на обменных процессах и может ускорять дистрофические процессы. Чтобы этого не происходило, желательно каждые 1-1,5 часа прерываться на 5-10 минут зарядки.

Чтобы поддерживать мышечный корсет и контролировать развитие болезни, достаточно выполнять набор из 7-10 упражнений при остеохондрозе второго уровня, которые можно делать утром, вечером и во время работы. Например:

1. Приведите кисти рук к плечам и вращайте локтевыми суставами сначала в одну, затем в другую сторону. 10-16 раз.
2. Поднимите обе руки вверх и поднимитесь на носки, стремясь вытянуться как можно выше. 5-8 раз.
3. Сидя на стуле, надавите правой рукой на правое колено и считайте до трех. Затем повторите для левой руки, и для обеих рук одновременно.
4. Поднимайте плечо к уху сначала с одной стороны, затем с другой, и обе вместе. 6-7 раз.
5. Вращайте плечами, сначала по часовой стрелке, затем против. По очереди и одновременно. 10-15 раз.
6. Встаньте на колени, уперевшись руками в пол. Поднимайте голову, прогибая спину, затем опустите голову и выгните спину. 10 раз.
7. Сидя на стуле, поворачивайте голову на 180°. 5-10 раз.
8. Заведите руки за спину и тщательной массируйте затылок кончиками пальцев до появления приятной пульсации. Выполняйте без болевых ощущений.
9. Выполняйте упражнение «мельница», совершая вращательные движения руками. От 10 раз.
10. Сидя на стуле, аккуратно переместите подбородок назад, стараясь завести его за линию груди. 7-10 раз.

При остеохондрозе второй степени полезны упражнения на турнике или шведской стенке, направленные на вытяжение позвоночника, а также плавание (в особенности, на спине). Также стоит позаботиться об организации удобного рабочего места и места для сна. Подушка не должна быть слишком высокой (лучше отдавать предпочтение специальным ортопедическим), а матрас — слишком мягким. При нарушениях осанки и плоскостопии рекомендовано ношение ортопедических стелек.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Симптомы поясничного остеохондроза включают боли в поясничной области. Современный образ жизни, стремление к удобству и недостаток физической активности приводят к тому, что эти боли испытывают около 80% населения, включая не только пожилых людей.

У нее есть несколько названий:

Люмбалгия представляет собой тугую, ноющую боль в нижней части спины, меняющую свою интенсивность. Она становится доминирующей, заставляя человека искать удобные позы для сидения, лежания или передвижения. Человек может сидеть в полулежачем положении или наполовину на одной стороне таза. Похожая боль наблюдается при остеохондрозе с корешковым синдромом.

Люмбаго – острая резкая боль высокой степени, в простонародье называемая «прострелом». Она валит человека с ног и обеспечивает ему постельный режим.

Оба типа боли могут возникать при некорректных движениях, особенно при подъёме тяжестей. Важно избегать поворотов или наклонов со сведённым туловищем и какой-либо тяжестью в руках. Кроме того, боли могут быть спровоцированы переохлаждением, травмами спины или инфекциями.

О «простреле» можно судить и по внешнему виду больного – он застывает в той позе, в которой его застал приступ, боясь шелохнуться.

Во время обострений пациент может ощущать холод или жгучее тепло в поясничной области. Также могут появляться ощущения покалывания и обильное потоотделение. Обычно остеохондроз второй степени в области поясницы длится около недели, при этом последующие приступы могут быть более длительными и интенсивными.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела 3 степени – когда боли приобретают постоянных характер, проявляются межпозвоночные грыжи.

Четвертая стадия остеохондроза крестцового отдела ведет к инвалидности, поскольку пациент уже не в состоянии самостоятельно передвигаться, испытывает постоянные сильные боли и препятствия с визуальными изменениями позвоночника и костными разрастаниями.

Вследствие таких ясно выраженных симптомов диагностика остеохондроза поясничного отдела не представляется затруднительной для врача, тем не менее, для исключения других заболеваний он может назначить рентгенографию, МРТ, УЗИ внутренних органов брюшной полости.

Если вас беспокоят боли в пояснице, испытываете дискомфорт при передвижении или сидении — не откладывайте визит к специалисту. Даже если остеохондроз не подтвердится, эти симптомы могут указывать на наличие других скрытых заболеваний. Клиника ОН КЛИНИК предлагает квалифицированные услуги для прохождения анализов, получения консультаций и необходимого лечения.

Диагностика поясничного остеохондроза

На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные минимум из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Как уже отмечалось, остеохондроз представляет собой сложный «комплекс» симптомов, и решение этой задачи под силу врачу, который сможет освободить вас от боли. Однако полностью убрать изменения в позвонках и межпозвоночных дисках невозможно. Поэтому под термином «лечение остеохондроза» подразумевается правильное понимание: если вас интересует избавление от боли и других неприятных ощущений, то это реально.

А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда не попадётесь на удочку мошенников.

Мягкая мануальная терапия является основным методом лечения остеохондроза поясничного отдела. Она аналогична антибиотикам при пневмонии — без неё не обойтись. Остальные методы, такие как массаж, медикаментозное лечение, физиотерапия и ЛФК, считаются вспомогательными.

Как действует мануальная терапия? Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими поясничные позвонки. К тому же, сами мышцы поясницы являются одной из составных причин боли при остеохондрозе поясничного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков. Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.

К тому же, работая руками, мануальный терапевт:

• снимает нагрузку с поражённых позвонков и дисков, правильно распределяя её;
• расслабляет мышцы и возвращает их к нормальному состоянию;

• устраняет зажимы;
• улучшает питание междисковых дисков;
• восстанавливает двигательные функции организма;
• нормализует кровоток;

Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления. Лечение происходит абсолютно безопасно.

В клинике «Спина Здорова» применяются все методы мягкой мануальной терапии:

• Постизометрическая релаксация;

• Фасилитация;

• Ингибиция;

• Рекойл;

• Артикуляции;

• Трастовые манипуляции;

• Глубокий тканевой массаж;

• Миофасциальный релиз и другие техники.

Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать все эти методы для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. К тому же, в каждом конкретном случае мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.

Вспомогательные методы лечения — медикаменты, массаж, физиотерапия и ЛФК

Лечение лекарственными средствами. В случае лечения поясничного остеохондроза назначаются медикаменты с различными эффектами. Это препараты для снятия отёков глубоких тканей, устранения воспалительных процессов и боли. Используются также средства, улучшающие кровоток. Кроме того, применяют хондропротекторы и витамины группы В, способствующие восстановлению поврежденных хрящей и зажатых нервов. Комплексный приём медикаментов, совместно с другими методами терапии, назначает врач мануальный терапевт при необходимости.

Массаж. Как известно, существует массаж для удовольствия и массаж для лечения. Массаж для удовольствия делают в СПА-салонах, а массаж для лечения — в медицинских клиниках. В клинике «Спина здорова» медицинский массаж выполняется в ходе сеанса мягкой мануальной терапии. Повысить эффективность мануального лечения и нормализовать обменные процессы — всё это может лечебный массаж!

Физиотерапия. Существует множество физиотерапевтических техник, которые могут эффективно поддерживать мануальную терапию при лечении остеохондроза нижнего отдела спины. К таким методам относятся ультразвуковая терапия, электрофорез, лазерная терапия и другие. Специфические рекомендации предоставит врач-мануальный терапевт.

Лечебная физкультура — подразумевает проведение регулярной гимнастики для укрепления мышц. Главное — выполнять правильные упражнения без резких движений. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Чтобы предотвратить возникновение рецидивов, создайте себе комфортные условия для сна и работы. Обратите внимание на свой вес и придерживайтесь правильного рациона питания. Регулярно поддерживайте свою физическую активность. Однако самое главное — проявлять заботу о своём здоровье и не упускать его из виду. Не позволяйте всему идти своим чередом.

После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Как лечить остеохондроз поясничного отдела в частности l5-S1?

Лечение остеохондроза поясничного отдела, особенно в области L5-S1, обычно начинается с консервативных подходов. Определенные методы могут быть более эффективными для одних пациентов, чем для других, и может потребоваться время и эксперименты с различными подходами, чтобы подобрать идеальный лечебный план для вас. Вот некоторые из распространенных методов:

1. Не стероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен, могут применяться для снижения воспалительных процессов и облегчения боли. В некоторых случаях могут быть назначены миорелаксанты или другие препараты для контроля боли.
2. Физиотерапия может способствовать укреплению мышц спины, улучшению подвижности и уменьшению болевых ощущений. Физиотерапевт также может предложить ряд упражнений для выполнения в домашних условиях.
3. Лечебная физкультура (ЛФК) — регулярные тренировки, особенно направленные на растяжку и укрепление мышц спины и корпуса, могут значительно улучшить состояние.
4. Соблюдение здорового образа жизни, правильное питание, отказ от курения и активная физическая нагрузка помогут улучшить общее состояние вашей спины.
5. В некоторых случаях могут быть рекомендованы инъекции кортикостероидов для уменьшения воспалительного процесса вокруг нервных корешков.

Если консервативные подходы не дают желаемого эффекта и боль остается невыносимой, может потребоваться операция. Это может включать в себя дискэктомию (удаление части межпозвонкового диска, сдавливающего нерв), ламинэктомию (удаление части позвонка для снятия давления на нерв) или спондилодез (сращивание позвонков для стабилизации позвоночного столба).

Что будет если не лечить остеохондроз поясничного отдела?

Если остеохондроз поясничного отдела позвоночника, включая область L5-S1, не лечить, это может привести к дальнейшему ухудшению состояния и усилению симптомов. Вот некоторые возможные последствия:

1. Хроническая боль — одно из самых явных последствий может заключаться в постоянной боли в спине или нижних конечностях. Эта боль может стать все более трудноя управляемой и мешать вашей повседневной жизни.
2. Потеря функциональности — если давление на нервы становится критически высоким, это может повлечь за собой мышечную слабость, потерю чувствительности или изменения в функциях ваших нижних конечностей.
3. Грыжа межпозвонкового диска — дегенерация диска может привести к грыже, что усилит давление на нервы и усугубит болевые ощущения.
4. Синдром «конского хвоста» — редкое, но серьезное состояние, возникающее при значительном сжатии нервов в нижней части спины. Симптомами могут быть слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией; такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Это важно помнить, что дегенеративные изменения в позвоночнике являются нормальной частью старения, и у некоторых людей с остеохондрозом не будет боли или других симптомов.

Диагностика заболевания

Если возникают боли в крестцовой области, стоит обратиться к узким специалистам, таким как невролог или травматолог. Врач соберет анамнез, который будет включать информацию о наличии различных хронических заболеваний, условиях труда и жизни, а Время появления боли. Специалист проведет осмотр и попросит выполнить некоторые упражнения для оценки подвижности суставов и болевого симптома. На основании ряда тестов можно предположить наличие определенных заболеваний, например:

• Если при выполнении физических упражнений возникает кашель и усиливается боль в пояснице или крестце, это может указывать на симптом Дежерина.
• Если пациент сгибает ноги при переходе из положения лежа, это может быть признаком симптома Бехтерева.
• Если резкий наклон головы вызывает болевые ощущения в пояснице, это может свидетельствовать о симптоме Нери.

Врач может назначить различные исследования:

• Общие анализы крови и мочи.
• Рентгенографию.
• Компьютерную томографию (КТ).
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
• УЗИ внутренних органов.

Лечение заболевания

Терапия предполагает назначение медикаментов и консервативных методов лечения. Оперативное вмешательство используется редко. Оно показано только в тяжелых случаях развития болезни.

Каковы возможные рекомендации врача?

• Прием нестероидных противовоспалительных средств для облегчения боли и уменьшения воспалительного процесса в тканях и органах.
• Назначение блокады, которая может использоваться при сильном ограничении подвижности.
• Хондропротекторы, которые способствуют улучшению подвижности суставов и снятию сильных болей.
• Использование мазей с разогревающим эффектом для пораженной области.
• Массаж, который дает хороший эффект, способствуя расслаблению мышц и улучшению кровообращения.
• Мануальная терапия и остеопатия, что позволит специалисту восстановить правильную анатомию органов таза.
• Электрофорез с использованием лечебных препаратов.
• Лечебная физкультура (ЛФК) — комплекс специальных упражнений для улучшения подвижности суставов.
• Ношение специального корсета.