Почему боль при шейном остеохондрозе вернулась через неделю после лечения мидокалмом

Шейный остеохондроз может проявляться периодическими болями, даже после лечения. Если боль вернулась через неделю после применения Мидокалма, это может указывать на необходимость дальнейшего обследования или коррекции терапии.

Важно помнить, что остеохондроз требует комплексного подхода в лечении, включая не только медикаменты, но и физиотерапию, правильную осанку и упражнения для укрепления мышечного корсета. Рекомендуется обратиться к врачу для уточнения причин рецидива и выбора оптимальной стратегии лечения.

Типы используемых медикаментов

Для того чтобы уменьшить негативные проявления и предотвратить дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков, а также образование костных выростов, применяются разные медикаменты.

Крайне важно правильно сочетать препараты, подбирать их дозу и способ введения. Грамотно подобранная терапия поможет не только устранить симптомы, но и значительно улучшить состояние, а также избежать повторных обострений.

Противовоспалительные

При наличии болей в шее, вызванных остеохондрозом шейного отдела позвоночника, врачами назначаются анальгетики и противовоспалительные средства в форме таблеток, мазей или инъекций. Список таких лекарств постоянно обновляется. [1]

Задача нестероидных противовоспалительных препаратов — убрать приступ и снизить воспаление мышечной ткани, чтобы разблокировать зажатые нервные окончания.

К числу них относятся:

1. Ибупрофен.
2. Диклофенак.
3. Мелоксикам.
4. Ксефокам.
5. Артрадол.

При сильных симптомах можно их комбинировать. Однако долго использовать нельзя, так как повышается вероятность возникновения тяжёлых побочных реакций.

Хондропротекторы

Когда хрящевая оболочка межпозвоночных дисков начинает разрушаться, это может привести к их полной деформации, образованию грыж и сращению. Остановить эти процессы возможно лишь при условии, что новые клетки для восстановления хрящевой ткани будут вырабатываться с той же скоростью, что и разрушаются старые. Но неправильный образ жизни, недостаточное употребление жидкости, неполноценное питание и постоянный стресс замедляют данный процесс. [2]

Для решения этой проблемы были разработаны хондропротекторы, способствующие регенерации и предотвращению разрушения межпозвоночных дисков.

Эти препараты бывают в различных формах:

• Артракам.
• Дона.
• Коллаген ультра.
• Терафлекс.
• Хондроксид.

Если человеку был поставлен диагноз, то принимать хондропротекторы нужно на протяжении жизни курсами.

Согревающие

При составлении рейтингов эффективных препаратов от болей в шее, многих пациентов интересует, что именно применять. Самыми действенными для мужчин и женщин считаются не только обезболивающие средства, но и согревающие гели и мази. Это является ошибкой, поскольку они лишь временно облегчают рассматриваемые симптомы.

Но согревающие мази помогут быстро и безопасно убрать боль при начальных стадиях. Благодаря натуральному составу у них меньше противопоказаний. Дополнительно улучшают кровообращение и питание пострадавших тканей.

Перед приёмом стоит проконсультироваться с врачом, так как иногда лишний прогрев не поможет, а усугубит ситуацию.

Местные и общие обезболивающие

В тяжелых случаях остеохондроза шейного отдела пациента беспокоят настолько сильные боли, что возникает вопрос не о лечении, а о том, как можно быстро снять боль с помощью медикаментов. В таких ситуациях перед проведением аппаратной диагностики врачи могут рекомендовать блокаду, при которой в зону боли вводятся сильнодействующие препараты. [3]

Наиболее распространенные средства для блокады:

1. Лидокаин.
2. Новокаин.
3. Трамадол.
4. Нефопам.
5. Бупивакаин.

Стоит учитывать, что анальгетики не лечат заболевание. Это опасные лекарства, применение которых может навредить остальным органам и системам и вызвать зависимость. Поэтому к блокадам сильнодействующими анальгетиками прибегают в крайних случаях.

Спазмолитики и миорелаксанты

Помимо анальгетиков, для облегчения головной боли и проблемы с шеей также рекомендуется использование препаратов для снятия мышечных спазмов. Эти лекарства часто помогают избавиться от патологического мышечного напряжения и отёка, которые могут сдавливать нервные окончания. [4]

Расслабляют мышцы, улучшают кровообращение, нормализуя питание тканей кислородом и полезными веществами:

• Баклофен.
• Мидокалм.
• Тримекаин.
• Циклобензаприн.

Часто даже одна таблетка миорелаксанта помогает окончательно справиться с болями и мышечными спазмами. Такие лекарства обычно применяются в коротких курсах.

Витаминные комплексы

Когда сталкиваются с выбором, чем лечить у мужчин и женщин шейный остеохондроз, какие препараты использовать в стадии обострения, не забывают об эффективном способе сделать медикаментозное лечение более полезным, при этом даже снизив дозы используемых средств.

Кроме того, в этом процессе помогают специальные витамино-минеральные комплексы, которые восполняют дефицит необходимых веществ в организме. Это стабилизирует работу восстановительных механизмов, усиливает эффективность некоторых препаратов и способствует лучшему усвоению кальция и коллагена.

Перед началом лечения обострений остеохондроза шейного отдела позвоночника пациентам необходимо пройти обследование, чтобы определить, какие таблетки от головной боли будут наиболее эффективными, и какие средства могут помочь при лечении, предотвращая дальнейшее развитие хондроза. Индивидуальный подход к терапии важен, так как то, что подходит одному, может быть опасно для другого.

Противопоказания

При выборе того, какие пить таблетки для хондроза шейного отдела позвоночника от боли в шее и плечах, стоит ориентироваться не только на то, как эффективно они помогают, но и насколько безопасно медикаментозное лечение. Даже проверенный препарат может нанести непоправимый вред, если использовать его, не обращая внимания на наличие противопоказаний.

Поэтому перед назначением того или иного средства врач выясняет, есть ли непереносимость компонентов. Почти все медикаменты, помогающие при шейном остеохондрозе запрещены женщинам в период беременности и лактации, так как действующее вещество может крайне негативно повлиять на формирующийся и растущий организм ребёнка.

Существует множество ограничений на применение нестероидных противовоспалительных средств:

• Цитопения.
• Заболевания печени.
• Проблемы с почками.
• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
• Острый инфаркт миокарда.
• Беременность.
• Индивидуальная непереносимость.

Разогревающую мазь нельзя наносить на повреждённую кожу, гнойники, абсцесс.

Из-за возможных противопоказаний к лечению определёнными средствами, выбор методов терапии для устранения хондроза шейного отдела, а также анальгетиков должен осуществляться врачом после проведения обследования. Даже лекарство, безопасное для большинства, может быть опасным для вас в случае непереносимости или неверной дозировки.

Ограничения приема

Применение мидокалма при остеохондрозе запрещено при:

• индивидуальной непереносимости активного вещества – толперизона;
• аллергии на вспомогательные компоненты таблеток – лактозу, целлюлозу, кукурузный крахмал, тальк и коллоиды диоксида титана;
• лактации;
• тяжёлых заболеваниях почек;
• циррозе печени;
• миастении гравис – системной аутоиммунной болезни, при которой повреждаются рецепторы ацетилхолина в скелетных мышцах.

Во время грудного вскармливания, терапия лекарствами, содержащими толперизон, запрещена

На заметку. Для беременных толперизон назначается с осторожностью, тщательно взвешивая все возможные риски и преимущества его применения.

Побочные реакции

Мидокалм, применение при остеохондрозе, требует контроля самочувствия. Перед его приемом необходимо ознакомиться с возможными побочными реакциями. Если один или несколько отрицательных эффектов не проходят в течение нескольких дней, лечение останавливают и подбирают другой миорелаксант.

Побочные реакции от толперизона у женщин возникают в 2 раза чаще, чем у мужчин

Информация. Компания «Гедеон Рихтер» просит сообщать о любых необычных отрицательных реакциях, возникших в результате лечения Мидокалмом, в головной или региональный офис.

Шейный остеохондроз

Добрый день сегодня 12 день как у меня обострился шейный остехоодроз( как выяснилось по снимку) Началось все с боли в левой руке, головокружения, учащенного сердцебиения. Затем присоединились головные боли, очень интенсивно характерна. Боль по всей голове, затылочная часть, уши, височная, и в местах смыкания челюстей. Боль отдает в руке, может в живот, ноги.

Также может возникнуть спазм в мышцах ног, колебания артериального давления, периодически возможны головокружение и тошнота. После рентгеновского исследования шейного отдела выяснили, что у меня наблюдается выпрямление шейного лордоза – диагностика: остеохондроз шейного отдела.

Из лечения было назначено: мексидол, сирдалуд, витамин В, и вестибо, найз.

Уже прошло 10 дней, но улучшений нет. Иногда всё в порядке, но потом начинается сильная боль, и я не могу встать. Куда мне обратиться за помощью? Как улучшить своё качество жизни?

06.09.2020 06:45Спросите врача онлайн в чате или по телефону

Ответы врачей

Наталья Остеохондроз шейного отдела. Я хотела бы узнать о применении инъекций препарата Мильгамма и Мидокалм. Как их вводить и чередовать? У меня остеохондроз шейного отдела. Можно ли использовать такие препараты и нужно ли что-то ещё для облегчения состояния? Заранее спасибо!!

Наталья, При лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника, в зависимости от болевого симптома мидокалм можно вводить внутримышечно 1- 2 раза в день по 1 мл., лучше через день мильгамма 2мл внутримышечно в течении 10 дней- пять дней мидокалм и пять дней мильгамма. одновременно с этими препаратами можно провести курс физиотерапевтического лечения синусоидальными модулированными токами от аппарата Амплипульс или токами Бернара — в течении 10 дней. Необходимо носить воротник Шанца и если болевой синдром не выражен заниматься лечебной гимнастикой- постоянно.

Ирина Шейный остеохондроз. У меня обострение шейного хондроза, нахожусь за городом, боль очень сильная. Есть диклофенак, анальгин, В12. Как их правильно вводить и с каким временным интервалом? И есть мазь Капсикам.

Ирина, На острый период вы можете колоть уколы диклофенак (обращаю ваше внимание, что если у вас в анамнезе была язва или гастрит, рекомендовано принимать в профилактической дозе омез 20 мг утро за 30 мин. до еды). Витамин В 12 также показан в вашем случае. Анальгин принимать не стоит. Мазь капсикам обладает сильным жгучим действием, многие пациенты отмечают, что после становится еще хуже, но все индивидуально. Конечно, предпочтительнее гелевые формы с охлаждающим эффектом (например, дип релиф).

Евгений Шейный остеохондроз. Пожалуйста, прокомментируйте результаты реоэнцефалографии. Пульсовое кровенаполнение увеличено в области левой позвоночной артерии (Oms на 36%), в норме в остальных бассейнах и в области левой внутренней сонной артерии. Тонус магистральных артерий В норме, а вот тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах.

Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии. Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах слева, в пределах нормы во всех бассейнах справа. Во всех бассейнах признаки нормального венозного оттока. Шейный остеохондроз в С5- С6.

Евгений, по вашим результатам обследования заметны признаки дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника без нарушения кровообращения. Я советую вам обратиться на консультацию к неврологу и, при необходимости, пройти дополнительные обследования. В лечении обычно применяют нестероидные противовоспалительные средства, миотропные спазмолитики, витаминно-минеральные комплексы, электрофизиотерапию, лечебную физкультуру и массаж.

Владимир Шейный остеохондроз. Меня зовут Владимир, мне 38 лет. У меня остерохондроз седьмого шейного позвонка. Проживаю я в рп. Охотск, Хабаровского края, три недели назад у меня резко стало подниматься давление до 150.

Хотя моё кровяное давление обычно 120.

Пошел терапевту, сдал анализы (кровь с пальца, с вены, ЭКГ и рентген шеи). Анализы все были в норме, кроме рентгена. Отправили на дневной стационар в терапию, пролежал неделю(капали сосудистые, делали укол никотина, таблетки) За это время никаких изменений не произошло по самочувствию.

Сейчас я собираюсь лететь в Хабаровск для обследования, но меня беспокоят головокружения, онемение, боль в затылочной области, а В руках. Иногда меня накрывает, и артериальное давление поднимается. Терапевт за это время не назначил ни одного лекарства, я опасаюсь лететь в таком состоянии с двумя пересадками.

Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть, лететь или нет (хотя необходимо, т к. нет лекарств и нет необходимой диагностики). Спасибо, жду ответа.

Владимир, если ваше давление выше 140/90 фиксировалось не один раз, это указывает на наличие артериальной гипертензии. Вам нужно пройти обследование, чтобы понять причину повышения давления. Я рекомендую сделать допплерографию сосудов головы и шеи, сдать анализы на почечные пробы, УЗИ почек и МРТ шейного отдела позвоночника. Проблема в том, что стандартный рентген не демонстрирует многих патологий. Сам по себе остеохондроз не может быть причиной вашего состояния.

Если же имеется смещение позвонков, наличие межпозвоночных грыж, сужение спиномозгового канала и т. д., это может проявляться онемением верхних конечностей, головными болями, головокружением. Поэтому после дообследования Вам потребуется и консультация невропатолога. Возможно будет назначена ЛФК, сосудистые препараты.

Коррекция артериальной гипертензии на первой стадии осуществляется за счет изменений в образе жизни, таких как отказ от курения, снижение потребления соли, умеренные физические нагрузки и использование успокаивающих средств. Если давление все же поднимается выше 140/90, может быть назначена гипотензивная терапия. Рекомендую вам посетить другого терапевта, возможно, уже настало время начать принимать антигипертензивные препараты. Решение о назначении лечения должен принимать исключительно врач на очном приеме. Учитывая нестабильность артериального давления, воздушные перелеты могут ухудшить ваше состояние.

Владимир Елена Нестерюк, Я бы с радостью обратился к другому терапевту но он у нас в поселке один и МРТ нет, я просто не знаю к кому обратиться, посаветуйте пожалуйста что делать

Владимир, напоминаю, назначение лекарств должно осуществляться только лечащим врачом на консультации, так как важно учитывать различные факторы и противопоказания. Для быстрого снижения артериального давления (в качестве неотложной помощи) можно под язык положить половину таблетки каптопресса. Основная терапия для лечения артериальной гипертензии должна осуществляться ежедневно.

Для уменьшения головокружения применяют препараты бетагестинов (вестибо, вестинорм и пр.). Кроме терапевта Вас должен лечить и невропатолог. Для устранения онемения применяют витамины группы В, нейропротекторы. Возможно будут назначены физиопроцедуры, массаж шейно- воротниковой зоны (вне периода повышенного АД).

В данной ситуации требуется провести блокаду нерва в условиях стационара на срок в 3 дня. Если медицинский персонал не справляется с вашим состоянием, вас должны перевести в областную клиническую больницу, где работают врачи высшей категории (медицинская кафедра университета), и будет создана консилиум, чтобы определить дальнейший план лечения. Поэтому вам стоит обратиться к заведующему отделением или главному врачу данной больницы для разрешения вашего вопроса.

Анастасия Катерина Дьяконова, Добрый день. Сегодня второй день каа моё состояние улучшилось. Сходила на мрт шейного отдела. Заключение: межпозвонковый остеохондроз, спондиолардоз шейного отдела. Врач сказал что нервы и мышцы не затронуты.

Протрузий и грыжи не обнаружено. Скажите, пожалуйста, может ли такой диагноз вызывать головные боли, мышечные спазмы и головокружение? Я также наблюдаю колебания давления на нервной почве.

Анастасия , Скорее всего, из-за остеохондроза у вас имеется нарушение кровообращения (возможно нарушение оттока крови из вен шеи и головы, и как следствие у вас появляются головные боли и головокружение) в сосудах шеи и головы. Поэтому вам должны назначить дополнительные обследования: УЗИ сосудов головы и шеи с доплером. А если у вас имеются в анамнезе стрессы и НСД, тогда вам должны назначить препараты, успокаивающие нервно-психическую систему (глицисед, цефанейро и другие). Стрессы следует исключить, иначе у вас будут рецидивы ваших жалоб несмотря на адекватное лечение.

Анна, как лечить шейный остеохондроз? Здравствуйте, у меня сильные головные боли и головокружение.

Лечение остеохондроза на стадии обострения

Лечение обострения остеохондроза шейного отдела начинается с устранения основного симптома — острой пронизывающей боли. Вертебролог может назначить внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Вольтарен, Кеторолак).

Практикуется использование медикаментозных блокад с гормональными препаратами: Дипроспаном, Флостероном, Триамциналоном, Дексаметазоном. Растворы глюкокортикостероидов вместе с анестетиками Лидокаином или Новокаином вводятся в область позвонков или ущемленного спинномозгового корешка. После устранения сильной боли терапия продолжается с помощью таблеток или средств для локального нанесения.

• Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в форме таблеток, капсул или драже на протяжении 5-7 дней. Эти препараты обязательно должны комбинироваться с ингибиторами протонного насоса (Омез, Ультоп, Омепразол) для предотвращения изъязвления слизистой желудка. Игнорирование данной рекомендации может привести к лечению гиперацидного гастрита после устранения приступа остеохондроза;

• Использование НПВС в виде гелей, мазей и кремов (Артрозилен, Финалгель, Ортофен, Ибупрофен, Индометацин) с первого дня терапии на протяжении 7-10 дней. Средства нужно наносить тонким слоем на болезненные участки 2-3 раза в сутки и слегка втирать;

• Применение разогревающих средств. После устранения воспалительного процесса, примерно на третий день лечения, врачи назначают препараты с разогревающим эффектом (Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон) для улучшения кровообращения и стимуляции регенерации. Их нужно втирать небольшими объемами 1-3 раза в день. Трансдермальные средства, такие как перцовый пластырь или Нанопласт Форте, также помогают облегчить болевые ощущения;

• Прием или инъекционное введение миорелаксантов. Для расслабления спазмированной мускулатуры шейного отдела в терапию добавляют Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Миорелаксанты помогают облегчить боль, устраняя мышечные спазмы, часто обусловленные сжатием нервов.

Что еще делать при обострении шейного остеохондроза, какие принимать препараты или проводить лечебные процедуры, решает вертебролог. Если пациент до рецидива не использовал хондропротекторы, то ему обязательно назначаются Терафлекс, Структум, Артра с первых дней терапии. Ускорить восстановление всех функций шейного отдела позволит внутримышечное введение хондропротекторов Алфлутоп, Румалон, Хондролон.

Применение витаминов группы B существенно ускорит выздоровление больного. Пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, никотинамид, рибофлавин улучшают иннервацию в области поврежденных дисков и позвонков, стабилизируют работу центральной и вегетативной нервной системы. В терапевтические схемы включаются Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит, Нейробион.

Немедикаментозная терапия

На протяжении 3-4 дней лечения больному показан постельный режим. Исключены любые динамические нагрузки на все отделы позвоночника. В течение нескольких часов или всего дня пациентам рекомендовано ношение воротника Шанца, необходимую высоту которого определит врач. Использование ортопедического приспособления помогает снижать нагрузку на шейные позвонки, препятствует усилению болезненных ощущений.

Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.

При тяжелом рецидиве может нарушаться иннервация определенных участков тела из-за повреждения нервов. Сжатие спинного мозга может привести к проводниковым расстройствам — появляются пара- и тетрапарезы рук, а также нарушения работы внутренних органов. Поэтому медики настоятельно советуют не пытаться самостоятельно устранять обострение шейного остеохондроза, маскируя боль приемом таблеток. Только правильно проведенная терапия может предотвратить серьезные последствия рецидива хронического заболевания.