Да, взвесь в желчном пузыре и перегибы желчного пузыря могут вызывать повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Эти ферменты могут повышаться в результате нарушения оттока желчи, что приводит к воспалению и повреждению печени.
В таких случаях, если желчное протоки заблокированы или нарушены, это может способствовать повышению уровня ферментов в крови, сигнализируя о наличии дисфункции печени или желчевыводящих путей. Однако для точной диагностики и выбора лечения необходима консультация врача.
- Взвесь в желчном пузыре может влиять на здоровье печени, вызывая воспалительные процессы.
- Перегиб желчного пузыря может препятствовать оттоку желчи, что также негативно сказывается на печени.
- Повышенный уровень ALT и AST может быть признаком повреждения клеток печени.
- Дисфункция желчного пузыря может приводить к повышенной нагрузке на печень и нарушению метаболизма.
- Регулярные обследования помогут выявить изменения в функциональности печени и своевременно принять меры.
Может ли взвесь в делчном и перегибы вызывать повышение алт и аст
Ферменты АЛТ и АСТ (аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза) вырабатываются в клетках различных органов и участвуют в обмене углеводов и белков. Они играют важную роль в обмене таких ключевых аминокислот, как аспарагиновая кислота и аланин. У здоровых людей уровни этих ферментов в крови остаются низкими.
Хотя АЛТ и АСТ имеют схожую функциональность, между ними существуют определенные отличия:
▪️ Основная часть АЛТ синтезируется в печени, меньшая часть — в сердце, почках и мышцах. Поэтому повышение уровня этого фермента чаще свидетельствует о наличии проблем с печенью.
▪️ АСТ содержится в тех же клетках, что и АЛТ, но в миокарде его концентрация значительно выше. Именно поэтому основными причинами повышения АСТ являются не только патологии печени, но и заболевания сердца
Факторы, способствующие увеличению уровня АЛТ:
▪️ Поражение клеток печени (гепатоцитов) в результате вирусного гепатита, воздействия токсинов или лекарств.
▪️ Холестаз — нарушение формирования и вывода желчи клетками печени.
▪️ Цирроз — заболевание, характеризующееся заменой нормальной ткани печени соединительной.
▪️ Неалкогольная жировая болезнь печени —избыточное накопление жира в ткани органа
▪️ Онкологические болезни печени.
▪️ Печеночные паразиты.
▪️ Острый панкреатит
В меньшей степени на повышение уровня АЛТ влияют:
▪️ Инфаркт миокарда, миокардит, сердечная недостаточность.
▪️ Воспаление мышечной ткани
▪️ Злоупотребление алкоголем.
▪️ Широко распространенные ожоги.
Каковы причины повышения АСТ?
Уровень АСТ при тех же самых заболеваниях, но особенно выраженный рост АСТ позволяет заподозрить поражение сердечно-сосудистой системы или мышц:
▪️ Инфаркт миокарда.
▪️ Острая коронарная недостаточность.
▪️ состояние после операций на сердце, ангиокардиографии ▪️тромбоз легочной артерии ▪️спортивные и бытовые мышечные травмы
Взвеся в желчном и перегибы желчного пузыря могут сыграть значительную роль в повышении уровня АлАт и АсАт в крови. Желчь, которая не может беспрепятственно выводиться из желчного пузыря из-за перегибов или закупорки, может привести к интерстициальному холестазу, что может вызвать повреждение гепатоцитов. Это повреждение, как правило, связано с повышением уровней трансаминаз, таких как АлАт и АсАт, что указывает на нарушения в функции печени.
Кроме того, при наличии таких нарушений может развиваться реактивный гепатит. Это состояние возникает в результате воспалительных процессов, вызванных застоями желчи и последующим повышением давления в желчных протоках. В результате воспаление может приводить к некрозу клеток печени, что опять же ведет к увеличению активности АлАт и АсАт в крови. Таким образом, завышенные уровни этих ферментов часто указывают на повреждение печени и необходимость диагностики.
Часто избыточное накопление желчных кислот может также оказывать токсическое воздействие на печеночные клетки, усугубляя ситуацию. Поэтому важно учитывать, что перегибы желчного пузыря и наличие взвеси могут не только стать косвенными признаками заболеваний, но и существенно влиять на функцию печени. Таким образом, регулярный мониторинг уровня АлАт и АсАт у пациентов с подобными состояниями является необходимым для адекватного контроля и оценки здоровья печени.
Поскольку уровень АЛТ и АСТ может повышаться по множеству причин, установить точный источник изменений порой бывает трудно. Для упрощения дифференциальной диагностики используется коэффициент де Ритиса, который демонстрирует соотношение АЛТ и АСТ в крови. При большинстве заболеваний печени это отношение
Не забывайте минимум раз в год проходить биохимические анализы крови для проверки уровня АЛТ и АСТ.
Единый справочный центрПолучайте последние новости и акции на почтуПодписаться на рассылку
ЮНИЛАБ — это сеть клиническо-диагностических лабораторий в Дальневосточном федеральном округе и Восточной Сибири. На протяжении более двадцати лет организация обеспечивает высококачественные медицинские услуги. Современное оборудование в сочетании с квалифицированным персоналом гарантирует высокую степень надежности результатов для наших клиентов.
ВАЖНО И ПОЛЕЗНО
Результаты исследования
В процессе лечения билиарная боль исчезла у 49 из 76 пациентов (64,4%) через 3 месяца, у 61 больного (80,3%) — через 6 месяцев, у 63 (82,8%) — через 9 месяцев и у 64 (84,2%) через 12 месяцев. Эффективность УДХК в растворении билиарного сладжа составила 30,2% через 3 месяца, 71% через 6 месяцев, 80,3% через 9 месяцев и оставалась на этом уровне до 12 месяцев. У 6 (7,8%) пациентов наблюдались побочные эффекты УДХК, среди которых были диарея (2,6%), кожные реакции (1,3%) и временное повышение трансаминаз в 3,9% случаев.
Изучение связи положительного терапевтического исхода — растворения билиарного сладжа с определенным фактором в исследуемой группе пациентов установило более высокие результаты эффективности лечения у женщин — 86%, чем у мужчин — 69,6%. У пациентов с нормальной массой тела эффективность растворения билиарного сладжа составила 85%, по сравнению с 79,3% у пациентов с избыточной массы тела. Статистическая достоверность влияния пола и массы тела на исход терапии не подтверждена (р > 0,05).
Выбор препарата УДХК оказал значительное влияние на растворение билиарного сладжа (таблица, рисунок). Из 35 человек, принимавших Урсофальк® (референтный препарат для России), у 42,9% через 3 месяца начала лечения сладж отсутствовал, тогда как из 41 пациента, использовавшего другие препараты УДХК, лишь 19,5% добились этого результата (OR = 3,09; 95% CI 1,1–8,5). Через 6 месяцев эффективность Урсофалька® составила 82,9%, в то время как другие препараты показали эффективность на уровне 60,9% (OR = 3,1; 95% CI 1,05–9,1). На 9-й и 12-й месяц более 91,4% пациентов, принимавших Урсофальк®, демонстрировали отсутствие билиарного сладжа, тогда как среди тех, кто использовал другие препараты, данный показатель составил 70,7% (OR = 4,4; 95% CI 1,1–12,2).
Подобная разница в эффективности препаратов УДХК может объясняться тем, что растворимость УДХК сильно зависит от уровня pH. При pH ниже 7,8 растворимость УДХК снижается, что замедляет его всасывание и подавляет образование метаболитов с таурином и глицином. Таким образом, даже при одинаковой дозе действующего вещества, разница в высвобождении может повлиять на эффективность, что обусловлено различиями в составе капсулы и вспомогательных веществах, что, в свою очередь, влияет на концентрацию УДХК в желчи при колебаниях pH в различных отделах желудочно-кишечного тракта. То есть эффективность терапии УДХК зависит от фармакокинетических свойств конкретного препарата, что следует учесть при выборе метода лечения.
В заключение по результатам представленного исследования важно отметить высокую эффективность (80,3% в общей группе и 91,4% при приеме референтного препарата УДХК), а также безопасность (нежелательные явления менее 7,8%) УДХК в терапии билиарного сладжа в реальной клинической практике. Оптимальная длительность терапии с определением конечной точки — растворения билиарного сладжа — должна составлять от 6 месяцев. С учетом достоверности факторов, увеличивающих эффективность терапии билиарного сладжа в представленном исследовании, выбор препарата, при одинаковой дозе, имеет определенное значение. С целью подтверждения представленных данных необходимы рандомизированные проспективные контролируемые исследования.
И. Б. Хлынов*, 1, доктор медицинских наук Р. И. Акименко*, И. А. Гурикова**, кандидат медицинских наук М. Э. Лосева***, О. Г. Марченко***
* ФГБОУ ВО УГМУ МЗ РФ, Екатеринбург ** ЕМЦ «УГМК-Здоровье», Екатеринбург *** МО «Новая больница», Екатеринбург
АЛТ и АСТ в анализе крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это ферменты печени, чьи уровни в крови используются для диагностики нарушений функции этого органа.
Эти трансаминазы, в основном АЛТ и АСТ, накапливаются в цитозоле гепатоцитов и обычно находятся в сыворотке в низких концентрациях.
Лабораторные исследования:
| № | Название |
|---|---|
| B023 | Аланин-аминотрансфераза (АЛТ) |
| B024 | Аспартат-аминотрансфераза (АСТ) |
Подписывайтесь на наши рассылки и первыми узнайте о самых интересных и выгодных предложениях. Имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна.
Какие препараты могут увеличить концентрацию печеночных ферментов
Поскольку лекарства метаболизируются в печени, их применение может увеличивать нагрузку на орган. Использование высоких доз или игнорирование рекомендаций врача может привести к быстрому повреждению клеток печени. Скорость ухудшения состояния печени зависит от общего состояния организма: реакция может быть как мгновенной, так и отсроченной.
Печеночные ферменты растут при приеме:
- обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол;
- антибиотики;
- производные витамина A, например, изотретиноин;
- взаимоисключающие препараты.
Как улучшить результаты печеночных проб?
Для восстановления поврежденной печени важно снизить уровни АЛТ и АСТ. На эти уровни влияют:
- питание — должно быть сбалансированным и регулярным;
- гидратация — следует выпивать не менее 2 литров чистой воды в день;
- физическая активность;
- вредные привычки — необходимо отказаться от алкоголя;
- уровень омега-3 жирных кислот.
К тому же, добавки с фолиевой кислотой и кофе также способны снижать уровень этих печеночных ферментов в крови.
Если печеночные пробы намного выше нормы, придется проходить соответствующую терапию. При отсутствии лечения заболевание печени становится опасным для жизни.
