Что такое красная системная волчанка? Узнайте основные факты и симптомы

Красная системная волчанка (КСВ) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма начинает атаковать собственные ткани и органы. Это приводит к воспалению и повреждению различных систем, включая кожу, суставы, почки и сердце. Заболевание может иметь разные степени тяжести и проявляться различными симптомами, такими как сыпь, боли в суставах, усталость и лихорадка.

Причины КСВ до конца не изучены, однако считается, что на развитие болезни могут влиять генетические, экологические и гормональные факторы. Лечение включает применение противовоспалительных препаратов, иммуносупрессоров и других медикаментов для управления симптомами и минимизации обострений заболевания.

Что такое системная красная волчанка

Системная красная волчанка (СКВ) представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором происходит поражение различных тканей и органов, включая кожу, суставы, сердце и почки.

Иммунные клетки обычно выполняют защитную роль, выявляя и уничтожая вредные микроорганизмы. Однако при аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка, иммунная система начинает атаковать собственные клетки и ткани, причиняя им вред и раздражение.

Причины развития этого недуга пока не установлены, но исследователи выделяют некоторые факторы, которые могут повышать риск его возникновения. К ним относятся генетическая предрасположенность, взаимодействие с определенными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барра, а Воздействие окружающей среды, например, солнечный свет и курение.

Симптомы системной красной волчанки разнообразны. Она может проявляться как с резким началом, так и с постепенной выраженностью симптомов. Одним из самых распространенных признаков является поражение кожи, которое может проявляться в виде красных пятен на лице, напоминающих бабочку, на участках вокруг носа и щек.

Помимо кожи, болезни могут подвергаться суставы, легкие, почки, сердце и нервная система, что вызывает различные проявления.

Прогноз для пациентов зависит от степени тяжести заболевания. В некоторых случаях удается достичь длительных ремиссий благодаря терапии. В развитых странах уровень выживаемости через 10 лет составляет около 90%.

Синонимы на русском языке:

Болезнь Либмана — Сакса.

Синонимы на английском языке:

Systemic Lupus Erythematosus, Libman-Sacks Disease.

Симптоматика

Повышение температуры тела;
Общая слабость, быстрая утомляемость;
Боль, отечность и ограничение подвижности в суставах;
Эритема (интенсивное покраснение кожи) в области носа и щек;
Эритематозные высыпания, слегка выступающие над кожей;
Язвы на слизистой оболочке рта и носа;
Выпадение волос;
Боль в грудной клетке;
Одышка;
Побледнение, ощущение холода и онемения в конечностях при низкой температуре;
Головные боли;
Нарушения сознания;
Проблемы с памятью;
Судороги.

Общее описание заболевания

Системная красная волчанка представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается повреждение внутренних органов. Основной причиной являются аутоиммунные механизмы – клетки иммунной системы начинают атаковать свои собственные структуры, принимая их за чуждые.

К числу факторов, способствующих развитию заболевания, относятся:

Генетическая предрасположенность;
Инфекционные возбудители (как вирус Эпштейна – Барр);
Некоторые медикаменты (например, противосудорожные или гипотензивные средства);
Воздействие солнечных лучей на предрасположенные к болезни люди;
Гормональные изменения, особенно у женщин.

Наиболее часто наблюдаемым синдромом при СКВ является поражение кожи и слизистых. На лице может появляться эритема, напоминающая бабочку, а на других участках – эритематозные пятна.

Боли в суставах и артрит также являются распространенными признаками. При воздействии на легкие могут развиться плеврит и другие осложнения.

Поражение почек у больных варьируется от бессимптомного до тяжелее форм гломерулонефрита. В центральной нервной системе могут образовываться поражения, вызывая головные боли и судороги.

Системная красная волчанка характеризуется периодами обострений и ремиссий. Основной целью лечения является уменьшение выраженности симптомов и замедление прогрессирования болезни.

Кто находится в группе риска?

Системная красная волчанка чаще выявляется у женщин.
Лица в возрасте от 15 до 45 лет.
Афроамериканцы, латиноамериканцы и представители азиатских народов.
Люди с близкими родственниками, страдающими от системной красной волчанки.

Диагностика заболевания

Выявление системной красной волчанки основывается на определении типичных симптомов и проведении ряда лабораторных исследований:

Антинуклеарные антитела;
Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках;
Антитела к двухцепочечной ДНК;
Общий анализ крови;
Скорость оседания эритроцитов;
Компьютерная томография для оценки степени поражения внутренних органов;
Эхокардиография для исследования состояния сердечной мышцы.

Лечение

Терапия системной красной волчанки включает в себя применение противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов, что направлено на контроль симптомов и предотвращение осложнений.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка – это хроническое аутоиммунное заболевание, причем точная причина его появления остается непонятной. Иммунная система начинает чрезмерно реагировать, атакуя здоровые ткани, из-за чего и возникает множество различных симптомов. Из-за этой многообразной симптоматики заболевание также нередко называют «болезнью с тысячей лиц».

СКВ вызывает заболевание многих органов, что затрудняет диагностику. Показатель заболеваемости составляет 40-50 случаев на 100 000 населения в год, и чаще всего встречается среди молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Причины возникновения болезни

Наибольшему риску подвержены молодые люди в возрасте 15-25 лет. Хотя точная причина пока не известна, выделяют несколько факторов, способствующих заболеванию:

Неконтролируемый прием некоторых медикаментов;
Генетическая предрасположенность;
Вирусные инфекции;
Бактериальные заболевания;
Гормональные нарушения.

Симптомы СКВ

Хотя у данного заболевания есть определенные характерные симптомы, каждый случай СКВ уникален. Проявления болезни могут варьироваться от легких до тяжелых и могут исчезать и появляться с различной периодичностью. К основным симптомам относятся:

Резкая усталость и постоянная слабость;
Боль в суставах;
Общие мышечные боли;
Лихорадочные состояния.

Одним из ключевых признаков СКВ является эритематозная сыпь, которая может проявляться на лице, особенно в области носа и щек. Кроме этого, человек может отмечать болезненные ощущения в грудной клетке, чувствительность к солнечным лучам, увеличение лимфатических узлов, отеки ног и потерю волос.

Диагностика СКВ

Основные этапы диагноза включают оценку жалоб и характерных симптомов. Для уточнения диагноза необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования:

Клинический анализ крови с подробной лейкоцитарной формулой;
Определение антинуклеарных антител (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B и др.);
Общий анализ мочи с микроскопическим исследованием;
С-реактивный белок;
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

На основе полученных данных врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение направлено на смягчение отдельных симптомов болезни и замедление ее прогрессирования. Для этого назначаются препараты из нескольких категорий:

Нестероидные противовоспалительные средства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием;
Глюкокортикоиды, активирующие противовоспалительные процессы;
Иммунодепрессанты, снижающие уровень активности иммунной системы;
Антималярийные средства, которые также используются в терапии.

Диагностика и лечение СКВ

Разнообразие симптомов затрудняет диагностику СКВ, и часто болезнь обнаруживается случайно при обследовании других заболеваний. Для этого используются такие методы, как:

Общий анализ крови;
Определение скорости оседания эритроцитов – изменения этого показателя могут свидетельствовать о нарушении иммунитета;
Оценка функции печени и почек, поскольку эти органы зачастую поражаются в первую очередь;
Анализы мочи;
Выявление антинуклеарных антител;
Рентгенография;
Эхокардиография;
Биопсия пораженных органов.

В начале диагностики осуществляется осмотр кожных покровов и слизистых оболочек. Диагноз СКВ подтверждается, если у пациента есть как минимум четыре из одиннадцати признаков, разработанных Американской ревматологической ассоциацией более 30 лет назад.

Лечение системной красной волчанки требует персонализированного подхода. При сложных формах заболевания госпитализация может быть необходима, тогда как в менее тяжелых случаях это не обязательно, поскольку волчанка не передается другим людям.

Основные средства терапии включают гормональные препараты, а также лекарства, помогающие облегчить проявления заболевания: противовоспалительные средства и иммунодепрессанты.

Каким образом поддержать организм в борьбе с волчанкой?

Помимо медикаментозной помощи, следует предпринимать активные шаги для улучшения качества жизни при системной красной волчанке:

избегайте солнечного света
уделяйте достаточно времени отдыху
соблюдайте правильное питание
включите умеренные физические нагрузки в свой распорядок
откажитесь от курения.

Полностью вылечить системную красную волчанку невозможно – однажды появившись, заболевание может дать о себе знать даже спустя многие годы. Однако при грамотном подходе вы сможете значительно облегчить симптомы и улучшить качество своей жизни на долгий срок.

Общая информация о заболевании

Системная красная волчанка представляет собой хроническое состояние, проявляющееся выраженными кожными симптомами. Точные причины воспалительного процесса до конца не выяснены, но обнаружена связь с нарушениями иммунной системы. На фоне этих изменений организм начинает вырабатывать антитела против собственных клеток. Для диагностики волчанки необходимо совместное обследование дерматолога и ревматолога, а диагноз ставится на основании результатов лабораторного анализа и оценки ключевых клинических проявлений.

Клинические проявления красной волчанки включают:

отеки в области суставов, сопровождающиеся болью;
повышение температуры;
усиленная утомляемость или постоянная усталость;
красные высыпания на лице и изменение цвета кожи;
болезненные ощущения в области груди при глубоком вдохе;
интенсивное выпадение волос, образование залысин;
посинение рук и ног при воздействии холода и стрессовых ситуациях;
отеки под глазами;
повышенная чувствительность кожи к солнечному излучению;
увеличение лимфатических узлов.

Основные признаки волчанки связаны с кожными проявлениями. У пациента возникают сыпь на щеках и носу, а на теле появляются обширные красные пятна, также наблюдается ломкость ногтей. В запущенных случаях могут образовываться трофические язвы. Поражаются и слизистые оболочки, наблюдаются язвы на губах и эрозии в полости рта.

Существует несколько стадий заболевания:

острая форма. Для неё характерно злостное течение с постоянно ухудшающимися симптомами и устойчивостью к лечению. Чаще встречается у детей;
подострая форма. Происходят периодические обострения с умеренно проявляющимися симптомами. Осложнения могут возникать через год;
хроническая форма. Основной особенностью является длительное проявление определенных симптомов.

В процессе воспаления выделяются три основные стадии. Первая – минимальная, для которой характерны слабые боли, периодические повышения температуры и общее недомогание. На умеренной стадии уже наблюдаются поражения лица и тела, могут быть затронуты сосуды и суставы, а Внутренние органы. На выраженной стадии начинаются осложнения в работе внутренних органов, возможны поражения головного мозга, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы.

Причины возникновения волчанки до конца не изучены. У пациентов и их родственников нередко выявляются антитела, связанные с вирусными инфекциями. В поврежденных тканях обнаруживаются вирусоподобные структуры. Заболевание чаще регистрируется у женщин в возрасте 20-40 лет, однако наблюдаются и случаи у пожилых людей, подростков и детей.

Среди мужчин системная красная волчанка встречается реже, её частота составляет около 10% от общего числа случаев. К причинам возникновения заболевания можно отнести стрессовые ситуации. Также не исключена аллергическая реакция на длительное применение некоторых медикаментов.

Специальные рекомендации по профилактике отсутствуют, однако общие меры предосторожности включают:

избегание стрессов;
ограничение воздействия солнечных лучей;
правильное питание;
лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
занятие физической активностью;
избегание использования пероральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов.

Прогноз для пациентов с системной красной волчанкой в целом неблагоприятный. В организме происходят необратимые изменения, которые затрагивают многочисленные органы и могут приводить к полиорганной недостаточности. Тем не менее, пациенты могут прожить более 20 лет после появления первых симптомов заболевания благодаря современным медицинским достижениям.

Информация о лечении

Полное излечение системной красной волчанки невозможно. Главная задача состоит в том, чтобы замедлить прогрессирование болезни, снизить воздействие неблагоприятных факторов на организм и улучшить качество жизни пациента.

На начальном этапе обращения пациент проходит диагностику, в ходе которой определяется характер протекания заболевания. Исследования обязательно включают лабораторные тесты:

клинический анализ крови;
анализ на антинуклеарные антитела (АНА);
реакция Вассермана;
тест на наличие ЛЕ-клеток.

Лечение волчанки осуществляется ревматологом и дерматологом. В зависимости от состояния пациента может потребоваться консультация специалистов других направлений, особенно при наличии осложнений. Схема терапии выбирается индивидуально, и могут быть назначены такие препараты, как глюкокортикоиды, цитостатики и нестероидные противовоспалительные средства. В случаях тяжелого течения болезни возможно использование экстракорпорального метода лечения.