Холодовая крапивница — это аллергическая реакция на холод, проявляющаяся высыпаниями на коже, зудом и другими неприятными симптомами. Она может возникать при низких температурах воздуха, контакте с холодной водой или при употреблении холодной пищи.
Лечение холодовой крапивницы включает в себя несколько методов:
- Избегать триггеров: Основное условие профилактики — это минимизация контакта с холодом. Это может включать ношение теплой одежды, избегание холодной воды и напитков.
- Антигистаминные препараты: Врач может назначить антигистаминные средства, которые помогают снизить проявления аллергической реакции.
- Кортикостероиды: В некоторых случаях могут быть рекомендованы краткосрочные курсы кортикостероидов для контроля более серьезных реакций.
- Иммунотерапия: При хронических формах крапивницы может рассматриваться возможность иммунотерапии.
Важно обратиться к специалисту при первых симптомах, чтобы исключить другие заболевания и получить правильное лечение. Каждое лечение должно подбираться индивидуально, в зависимости от особенностей состояния пациента.
Холодовая аллергия: причины, симптомы и методы терапии
Холодовая аллергия – это сравнительно редкое явление, при котором организм начинает вырабатывать определённые белки, которые иммунная система воспринимает как чуждые. В результате этого возникает патологическая реакция иммунной системы, проявляющаяся в симптомах аллергии на холод. Это нарушение также рассматривается как чрезмерная чувствительность организма к воздействию низких температур.
- Генетическая предрасположенность. Чаще всего заболевание имеет место у членов одной семьи на протяжении нескольких поколений. Люди с истории аллергических заболеваний, таких как бронхиальная астма, крапивница и отек Квинке, находятся в группе риска.
- Проблемы с сосудами. Это может включать в себя ухудшение кровообращения в конечностях и лице, что происходит при таких состояниях, как вегетососудистая дистония, избыточный вес или синдром Рейно.
- Хронические болезни. Заболевания желудочно-кишечного тракта и воспалительные процессы в области верхних дыхательных путей могут спровоцировать аллергические реакции на холод.
- Эндокринные расстройства, связанные с нарушениями в функционировании щитовидной железы или надпочечников.
- Повышенная чувствительность кожи и некоторые дерматологические проблемы, такие как экзема, нейродермит и псориаз.
Врачи также отмечают, что среди факторов, способствующих развитию холодовой аллергии у взрослых, является длительное использование иммуностимуляторов без медицинского контроля. Заболевание нередко затрагивает людей с высокой проницаемостью кожи и слизистых оболочек. Атаку могут спровоцировать антибиотики, миорелаксанты, рентгеноконтрастные вещества и ингибиторы АПФ. Часто данная патология наблюдается у людей с пищевой аллергией в летний период.
Проявления
Симптомы холодовой аллергии могут различаться у разных людей. Обычно подвержены поражению те участки тела, которые контактируют с холодом, а иногда могут раздражаться и слизистые оболочки.
Следует понимать, как она проявляется. Наиболее часто это проявляется в виде крапивницы на губах, лице или других открытых участках кожи. Пациенты замечают покраснение, отечность и выраженный зуд. На коже образуются зудящие пузырьки, которые при рас чесывании могут покрываться корочками.
Можно заметить, что аллергия на холод иногда напоминает контактный дерматит. В этом случае покраснение и зуд локализованы. Пузырьки могут возникать через 1-2 дня после воздействия. После их вскрытия образуются небольшие эрозии, которые заживают без рубцов.
Если холодовая аллергия имеет хроническую форму, наблюдаются стойкие покраснения и шелушение кожи с образованием трещин и язв, которые долго не заживают.
При холодовой аллергии на лице могут развиваться симптомы хейлита, который характеризуется воспалением губ. У пациента могут наблюдаться покраснение, постоянная сухость, шелушение и ощущение стянутости.
Также одним из проявлений может быть покраснение и жжение в глазах, сопровождающееся сильным слезотечением.
Виды холодовой крапивницы
Холодовая аллергия делится на первичную (идиопатическую) и вторичную, возникшую на фоне других заболеваний (например, инфекционных или гематологических). Большинство случаев относится к идиопатической форме, причина которой остается неизвестной.
Приобретенная форма холодовой крапивницы встречается редко, всего у 0,05% населения. Чаще всего ей подвержены молодые и люди среднего возраста, однако болезнь может возникать в детском и пожилом возрасте. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины.
Нередко холодовая крапивница сочетается с физической крапивницей, дермографизмом, холинергической крапивницей и обычной крапивницей. Вторичная холодовая крапивница может быть связана с такими заболеваниями как:
- Криоглобулинемия.
- Хронический лимфоцитарный лейкоз.
- Лимфосаркома.
- Ветряная оспа.
- Сифилис.
- Вирусный гепатит.
- Инфекционный мононуклеоз и другие респираторные вирусные инфекции.
Клинические характеристики холодовой крапивницы
Симптоматика, как правило, проявляется через 2-5 минут после воздействия холода и может длиться от одного до двух часов. Основными симптомами являются:
- Зуд кожи (крапивница) и ангионевротический отек, которые могут быть как локальными, так и генерализованными.
- В некоторых случаях могут возникнуть системные реакции, такие как анафилаксия.
- Одышка и свистящее дыхание.
- Боли в животе, язвы ЖКТ.
- Учащенное и нерегулярное сердцебиение.
- В очень серьезных случаях – гипотензия, шок, коллапс и даже летальный исход.
Главной причиной тяжелых форм холодовой крапивницы зачастую становится купание в холодной воде.
Ограничения и предрасполагающие факторы
Причины холодовой аллергии до конца не изучены. В основном она проявляется у взрослых в возрасте 20-40 лет, а у детей наблюдается редко. Чаще всего заболевают люди с предрасположенностью к аллергиям. Причинами могут быть заболевания, влияющие на иммунную систему:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- паразитарные инвазии;
- эндокринные расстройства;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- заболевания ЖКТ;
- миелома и другие аутоиммунные или лимфопролиферативные нарушения.
Приём некоторых антибиотиков, оральных контрацептивов, ингибиторов АПФ может повышать риск аллергии на холод. Также любой источник холода может послужить провоцирующим фактором:
- холодный воздух, включая искусственно охлаждаемый;
- вода в бассейне, душе или водоеме;
- напитки и блюда;
- различные предметы и поверхности;
- введение растворов внутривенно или внутримышечно.
Симптомы могут появляться также при косметологических и других процедурах с использованием криометодов.
Признаки и симптомы
Холодовая аллергия может проявляться различными симптомами:
- Холодовая крапивница – зудящие красные волдыри, напоминающие ожог от крапивы.
- Дерматит – покраснение, шелушение, трещины на коже.
- Ринит – насморк, возникающий исключительно под воздействием холода.
- Конъюнктивит – слезоточивость и дискомфорт в глазах на морозе.
В редких случаях могут появляться ангиоотеки, которые представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Основным признаком холодовой реакции становится холодовая крапивница, и выраженность симптомов может варьироваться в зависимости от степени воздействия холода.
Холодовая аллергия: проявления, способы лечения и меры профилактики
Для определения наличия холодовой крапивницы можно провести тест в домашних условиях. Необходимо взять кубик льда, завернуть его в пакет и приложить к коже в том месте, где в течение последних суток не было высыпаний, на 5 минут. Если через 10 минут сохраняются покраснения, появляются волдыри и зуд, это свидетельствует о высокой вероятности аллергической реакции. В таких ситуациях крайне важно обратиться к врачу и начать лечение, поскольку застойные процессы могут привести не только к ухудшению состояния, но и к возникновению вторичных инфекций в местах расчесов, а также к психоэмоциональным расстройствам. Эти последствия распространены как среди подростков и детей, так и среди взрослых, включая мужчин.
Механизмы возникновения холодовой крапивницы
Механизмы, лежащие в основе холодовой крапивницы, все еще изучаются, однако учеными выдвигались различные теории, объясняющие бурную реакцию организма на холод. К ним относят аутоаллергические и аутоиммунные механизмы, нейрогенную активность и повышение чувствительности к пониженным температурам.
Аутоиммунитет определяется как процесс, при котором иммунная система ошибочно распознает собственные белки как чуждые. В случае холодовой крапивницы также рассматривается аутоаллергия, где участвуют иммуноглобулины E (IgE). Обычно эти молекулы защищают организм от аллергенов, паразитов и вирусов. Однако при аутоаллергии IgE могут нацеливаться на собственные структуры организма, вызывая реакцию, аналогичную классической аллергии. При этом не требуется внешних аллергенов для её запуска – реакция инициируется изнутри и может затрагивать как отдельные участки, так и весь организм.
Кроме того, возможно влияние нейрогенного механизма. Существует предположение, что иммунная и нервная системы взаимодействуют через нейромедиаторы – специфические вещества, передающие сигналы между нервными клетками. Один из таких медиаторов – субстанция P – может воздействовать на тучные клетки, усиливая их реакцию и провоцируя выброс гистамина даже при незначительных температурах. Именно тучные клетки играют ключевую роль в возникновении симптомов аллергии, включая крапивницу и анафилаксию.
Ещё одна гипотеза связывается с аномальной температурной чувствительностью. У людей с холодовой крапивницей может наблюдаться сбой в функционировании терморецепторов – естественных сенсоров, отвечающих за восприятие холода. Подобная чувствительность может провоцировать ложные иммунные реакции даже при малейшем снижении температуры.
Таким образом, холодовая крапивница может быть вызвана множеством факторов, начиная от нарушений в иммунной системе и заканчивая проблемами в взаимодействии нервной и иммунной систем.
Классификация и стадии развития холодовой крапивницы
Холодовая крапивница представляет собой не простое заболевание, а целый спектр состояний, которые могут различаться по причинам, выраженности симптомов и механизму возникновения. Поэтому для точного диагноза необходимо изучить различные формы этой болезни. В зависимости от причин, аллергия на холод может классифицироваться на несколько типов:
- Первичная (идиопатическая). Она возникает как самостоятельная патология без четко установленных причин и чаще всего встречается в медицинской практике. Реакция проявляется практически сразу после контакта с холодной водой, воздухом или предметами.
- Вторичная (симптоматическая). Эта форма развивается на фоне других заболеваний, таких как вирусные инфекции (включая гепатит и ВИЧ), аутоиммунные болезни или онкологические процессы.
- Наследственная. Это редкая форма, связанная с генетическими мутациями и часто проявляющаяся в детском возрасте.
Также существует рефлекторная холодовая крапивница, которая возникает не в месте непосредственного контакта с холодом, а на соседних участках кожи. Локализованная крапивница, в свою очередь, возникает только в зоне воздействия холода (например, на руках при контакте со снегом).
Как правило, эта форма течет легче и реже вызывает осложнения. Стадии развития холодовой крапивницы варьируются в зависимости от ее формы и состояния здоровья пациента. Обычно процесс проходит несколько этапов:
- Продромальная стадия. Характеризуется легким зудом, ощущением покалывания и холодом на коже до возникновения сыпи.
- Острая стадия. Начинается через несколько минут после контакта с холодом и проявляется образованием волдырей, отека, зуда и покраснения кожи.
- Стадия восстановления. Симптомы исчезают в течение нескольких часов.
По словам аллергологов, у пациентов с легкой формой заболевания оно может длиться годами без серьезных осложнений, однако приблизительно у 10% случаев возможно развитие тяжелых системных реакций.
Лечение аллергии на холод
Лечение подбирается индивидуально с учетом тяжести симптомов и наличия сопутствующих заболеваний. Полное излечение чаще всего невозможно, однако можно значительно уменьшить проявления и улучшить качество жизни.
Исключение провоцирующего фактора
Это основополагающий аспект терапии при любых аллергических реакциях. При аллергии на холод пациенту необходимо избегать резкого переохлаждения и сквозняков, носить теплую многослойную одежду, а также защищать лицо, руки и шею на улице.
Медикаментозная терапия
Для снятия неприятной реакции назначают антигистаминные препараты II–III поколения, которые следует принимать ежедневно в периоды обострения. При необходимости их комбинируют с антагонистами лейкотриенов. В случаях тяжелого обострения назначают короткие курсы глюкокортикостероидов.
Если существует предрасположенность к анафилаксии, врач порекомендует иметь при себе автоинъектор с адреналином. Для профилактики сезонных обострений холодовой аллергии полезны мембранные стабилизаторы тучных клеток.
Неспецифическая гипосенсибилизация
В некоторых ситуациях врач может рекомендовать закаливание — контролируемое воздействие холодом с целью снижения чувствительности кожи. Этот метод требует внимательного медицинского наблюдения.
Осложнения холодовой аллергии
У большинства людей заболевание проявляется только в виде кожных реакций, однако могут возникнуть и серьезные последствия:
- отек Квинке;
- анафилаксия;
- хронизация процесса;
- психологический стресс;
- ограничение физической активности.
Диета
Полезно употреблять только теплую пищу и напитки. Придется отказаться от мороженого и пива на продолжительное время. Лечение аллергии на холод подразумевает ограничения не только по температуре употребляемых продуктов.
Особенности в детском возрасте
Даже если не было никаких предпосылок для появления наследственного типа болезни, у ребенка может развиться аллергия на холод, особенно в сочетании с другими формами крапивницы.
Аллергия на холод: симптомы и рекомендации
Важно правильно различать виды аллергии. При «настоящей» аллергической реакции на пищевые или химические раздражители также отмечается увеличение насморка на холоде, что происходит по естественным причинам. У каждого человека на морозе сосуды в носу сужаются, что ведет к «раскрытию» дыхательных путей и к выходу накопившейся слизи. Кроме того, воздух в помещениях часто бывает пересушен из-за отопления, поэтому слизь, находясь в помещении, становится густой, а при выходе на улицу — разжижается и начинает выделяться.
Также не стоит ставить диагноз, исходя только из покраснения щек: это может быть следствием перегрева малыша от слишком теплой одежды. Сухая кожа также может вызывать покраснение и даже шелушение. Главный признак аллергии на холод — зуд. Что делать, если у ребенка зудят покрасневшие щеки? По возможности стоит ограничить время его пребывания на морозе.
Как у детей, так и у взрослых даже без диагноза могут наблюдаться слезотечение и легкие спазмы бронхов. Первое явление возникает из-за резкого сужения носослезного канала на холоде. Второе происходит, когда легкие не успевают прогреть вдыхаемый воздух, и бронхи временно сужаются, приостанавливая поступление холода внутрь. Это не симптомы аллергии на холод, о которой мы рассказали выше, а естественная реакция организма.
Одевайтесь тепло и берегите свое здоровье!