В каком возрасте начинается артроз: что нужно знать

Артроз может начинаться в любом возрасте, но чаще всего его первые признаки проявляются у людей старше 40-50 лет. С возрастом хрящи суставов постепенно теряют эластичность и прочность, что способствует развитию дегенеративных изменений. Однако не стоит забывать, что предрасположенность к артрозу также может быть связана с наследственностью, травмами или определёнными заболеваниями.

Кроме того, факторы образа жизни, такие как избыточный вес, неправильное питание и недостаток физической активности, могут ускорить начало этого заболевания. Таким образом, хотя артроз чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, его развитие может быть спровоцировано и другими обстоятельствами уже в более молодом возрасте.

Артроз: причины, проявления и диагностика

Артроз представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний суставов. Согласно данным российских медиков, эта проблема затрагивает 6,43% жителей России. При этом заболеваниям подвержены как мужчины, так и женщины в равной степени. Однако среди молодых людей немного чаще диагностируется артроз у мужчин, тогда как у пожилых женщин уровень заболеваемости выше. Особенно стоит отметить артроз межфаланговых суставов, который возникает у женщин в десять раз чаще, чем у мужчин.

С возрастом вероятность развития заболевания значительно возрастает. Исследования показывают, что артроз возникает у 2% лиц моложе 45 лет, у 30% людей в возрасте 45-64 лет и у 65-85% среди людей старше 65 лет. Наиболее значимое влияние на качество жизни и трудоспособность пациентов оказывают артрозы таких суставов как коленный, тазобедренный, плечевой и голеностопный.

Причины

Артроз может возникать и без видимых на то причин — такие случаи квалифицируются как идиопатический или первичный артроз.

Вторичный артроз формируется вследствие каких-либо патологических процессов. К наиболее распространенным причинам вторичного артроза относятся:

Дисплазии — врожденные аномалии развития суставов.
Состояния, сопровождающиеся повышенной подвижностью суставов и слабостью связочного аппарата.
Гемофилия — в результате частых гемартрозов может развиться артроз.

К числу факторов, которые могут увеличить риск развития артроза, относят:

Чрезмерные нагрузки на суставы или какой-либо конкретный сустав.
Хирургические вмешательства на суставе.
Наследственность (наличие артроза у ближайших родственников).
Эндокринные расстройства в постменопаузе у женщин.
Нейродистрофические изменения в шейном или поясничном отделах позвоночника (например, плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы).
Регулярные микротравмы сустава.

Можно ли предотвратить артроз?

Предотвратить артроз невозможно. Процесс ослабления хрящевой ткани начинается у всех людей в пожилом возрасте. Тем не менее, современные препараты могут помочь укрепить хрящ, что позволит отложить появление артроза и смягчить его симптомы. Это часть нашего подхода к борьбе с возрастными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Обсудить индивидуальный план антивозрастной программы можно во время консультации у ревматолога.

Как определить, есть ли у меня артроз?

Самостоятельно невозможно выявить артроз; эта задача подлежит медицинской оценке. Мы не рекомендуем заниматься самодиагностикой, особенно обращаться к интернету за трактовкой симптомов — это не приведет ни к чему хорошему. Если вас беспокоят боли в суставах или есть другие основания для опасений о состоянии суставов, рекомендуется обратиться к специалисту.

Кто занимается лечением артроза?

Артроз в старшем возрасте относится к сфере ревматологии. Многие люди заблуждаются, полагая, что ревматолог занимается только сердечными заболеваниями. На самом деле, ревматология охватывает широкий спектр заболеваний, включая возрастные изменения опорно-двигательного аппарата, к которым относится артроз.

В настоящее время наблюдается дефицит ревматологов: даже в крупных городах медучреждения редко могут предложить такого специалиста. Поэтому в поликлиниках и диагностических центрах лечением артроза занимаются хирург, ортопед и терапевт.

Методы лечения артроза

Мы не просто лечим артроз, а специализируемся на каждом конкретном пациенте. Поэтому программа лечения может варьироваться для каждого случая. В общем виде терапия включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. К медикаментозным относятся препараты для укрепления хряща и обезболивающие, к немедикаментозным — лечебная физкультура, физиотерапия, рекомендации по питанию и образу жизни.

Когда требуется эндопротезирование?

Эндопротезирование (замена сустава) рекомендовано в тех случаях, когда собственный сустав полностью изношен и не способен выполнять свои функции. Такая стадия артроза сопровождается значительными структурными изменениями и проявляется не только постоянной сильной болью, но и серьезными ограничениями движений в суставе.

Можно ли обойтись без медикаментов?

Под «медикаментами» подразумеваются лекарственные препараты. На этот вопрос можно ответить так: академическая медицина рассматривает функционирование организма как химический процесс, и болезнь как отклонение в этом процессе. Исправить такое отклонение можно только с помощью химических веществ, то есть лекарств.

Можно ли восстановить хрящ?

Восстановить хрящ невозможно, это факт. Однако специализированные препараты способны значительно укрепить хрящ и продлить его функциональность. Эти вещества называют хондропротекторами, или проще — «укрепителями хряща». В современном фармацевтическом рынке представлено множество препаратов, позиционируемых как хондропротекторы.

Тем не менее, академическая медицина рекомендует только определенные из них — те, чья эффективность действительно доказана. Хондропротекторы подбираются индивидуально для каждого пациента.

Поддерживающее лечение суставного хряща требует регулярного применения хондропротекторов — только с их систематическим приемом можно достичь эффективного результата. Пациенты часто беспокоятся о необходимости долгосрочного приема препаратов, однако многолетний опыт международной практики показывает, что лечение хондропротекторами не несет серьезного вреда организму, а побочные эффекты встречаются довольно редко.

Причины артроза суставов

Нормальная работа суставов возможно лишь при условии постоянного обновления хрящевой ткани. В молодом возрасте скорость разрушения старых клеток равняется скорости появления новых. С течением времени этот процесс замедляется, что приводит к истончению хрящевой ткани. Также снижается выработка синовиальной жидкости, что, в свою очередь, приводит к разрушению сустава и развитию артроза.

Кроме того, существуют и другие причины, которые способствуют развитию артроза:

Чрезмерные физические нагрузки. Артроз бывает частым спутником ожирения. Перегрузка суставов приводит к микротравмам. У спортсменов повреждения суставов часто возникают при чрезмерной нагрузке на «непрогретые» суставы;
Травмы суставов;
Врожденные или приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата (такие как рахит, кифоз, сколиоз, ненормальное сращение костей после травм с формированием деформаций конечностей: O-образная и Х-образная деформация ног).

Стадии артроза

В зависимости от степени разрушения хрящевой ткани выделяют различные стадии артроза.

Степени и симптоматика артроза

Артроз первой степени характеризуется периодической болью в суставах, которая проявляется в основном при физической активности. После отдыха болевые ощущения обычно исчезают. Объем движений остается прежним, а мышечная сила не изменяется. С помощью рентгенографии можно зафиксировать минимальные изменения в суставах.

Артроз второй степени сопровождается болями не только при высокой физической нагрузке, но и во время легких усилий. Боли могут сохраняться даже в состоянии покоя. Эта степень болезни характеризуется ограничением подвижности и скованностью в суставе, что впоследствии может привести к мышечной атрофии. На рентгенограмме обозначаются деформации сустава, сужение суставной щели и остеофиты рядом с ней.

При артрозе третьей степени любое движение вызывает серьезную боль. Болевые ощущения сохраняются даже в покое, поэтому пациенты склонны минимизировать движения для снижения дискомфорта. В некоторых случаях требуется использование костылей или каталок. Иногда развивается анкилоз, то есть сращение костей, как при болезни Бехтерева.

В случае деформирующего артроза при прогрессировании заболевания происходят необратимые изменения в хрящевой ткани, что полностью нарушает функции и структуру сустава. Основными проблемами при деформирующем артрозе являются нарушения в образовании гиалинового хряща и синовиальной жидкости.

Вторичный артроз – причины

Артроз коленного сустава может развиться и вследствие ранее перенесенных травм. В этом случае его называют вторичным.

Причины, способствующие возникновению артроза, могут включать:

Разрывы менисков, которые являются наиболее частыми травмами, способствующими развитию этого заболевания.
Разрывы связок.
Переломы коленного сустава.

К прочим провоцирующим факторам артроза можно отнести хронический артрит, гнойные воспаления и болезнь Кенига.

Степени артроза коленного сустава

Первая степень артроза. В этой стадии наблюдаются небольшие изменения в коленном суставе, которые можно идентифицировать на рентгенограмме: заметно сужение суставной щели.

Симптомы первой степени артроза:

Боль в суставе при нагрузке, особенно заметная при спуске по лестнице.
Небольшая деформация сустава после нагрузки.

Артроз коленного сустава

Вторая степень артроза характеризуется значительным истончением хряща, который может отсутствовать в некоторых участках. При этом наблюдается серьезное сужение суставной щели и образование костных разрастаний, что хорошо видно на рентгеновском снимке.

Симптомы второй степени артроза:

Появление боли в суставе во время движения.
Боль уменьшается после продолжительного отдыха.

В коленном суставе начинает слышаться хруст.
Подвижность значительно ухудшается.
Также может наблюдаться деформация коленного сустава.

Третья степень артроза характеризуется наличием больших участков суставной поверхности, где хрящ полностью разрушен. На рентгеновских снимках отчетливо видны хондромы (свободные тела в суставной полости), остеофиты и значительно суженная суставная щель.

Признаки третьей степени артроза:

Боли в колене становятся постоянными.
Деформируются не только коленный сустав, но и окружающие его кости.
Серьезное ограничение движений.
Проявляется гипотрофия мышц ноги.

Признаки артроза коленного сустава

Появление боли. В начале она может быть слабой, но затем усиливается при физической активности. Улучшение состояния наблюдается только в положении лежа, если отдохнуть несколько часов.
Увеличение объема сустава. Это частично связано с отеком мягких тканей, а также с влиянием остеофитов на общее состояние колена, что вызывает разрастание тканей вокруг воспаленного участка.
Вывихи и подвывихи. При наличии артроза коленного сустава такие состояния часто возникают из-за чрезмерной нагрузки. Лечение вывихов сложнее, чем подвывихов, но специалисты успешно справляются с обеими проблемами.
Ограниченность в движениях. Если такое состояние наблюдается с утра после пробуждения и продолжается около получаса, то у пациента, скорее всего, есть артроз коленного сустава. Длительная скованность может указывать на другое заболевание.
Снижение амплитуды движений. Боль заставляет человека реже двигать коленом, со временем сустав приспосабливается к этой ограниченной активности, и любые попытки увеличить движения вызывают сильный дискомфорт.

Причины артроза колена

Вторичная форма заболевания имеет более выраженные проявления. Врачи знают основные факторы, способствующие развитию этой формы артроза коленного сустава:

различные травмы, полученные в быту или на работе;
остеомиелит;
хондрокальциноз;
врожденные аномалии конечностей, которые могут быть выявлены еще у плода;
ревматоидный артрит;
изменение длины одной из ног;
избыточный вес;
сахарный диабет;
сильное переохлаждение.

С возрастом разрушение суставного хряща происходит естественным образом, обычно начиная с 40-50 лет. Однако при деформирующем артрозе коленного сустава первые симптомы могут появляться ещё в молодом возрасте. Поставить диагноз в таком случае может только специалист после осмотра и необходимых исследований.

В наши дни выявить причину заболевания стало проще благодаря специализированным интернет-ресурсам для самодиагностики.

К какому специалисту обратиться?

Жалобы на симптомы артроза коленного сустава рассматриваются несколькими категориями врачей. Наиболее часто пациенты идут к травматологам-ортопедам.

Также лечение артроза проводится ревматологами и физиотерапевтами, каждый из которых отвечает за свою область. Вам могут помочь:

травматолог, ревматолог, физиотерапевт.

Кроме того, диагностикой и лечением данной болезни могут заниматься:

рентгенологи, помогающие выявить патологию;
хирурги, выполняющие операции;
ортопеды, отвечающие за протезирование;
анестезиологи, подбирающие препараты для снятия боли во время и после операции.

На приеме у специалиста пациенту могут быть заданы следующие вопросы:

Имелись ли травмы на работе или дома, если да, то какие?
Когда последний раз вы проходили обследование у ортопеда? Были ли выявлены изменения длины конечностей?
Есть ли у вас в семье случаи сахарного диабета?
Бывали ли случаи переохлаждения дома или на улице? Каковы условия вашей работы?
Втянут ли вы в зону нормальной массы тела или наблюдается предрасположенность к избыточному весу?

Последствия несвоевременного лечения

Разрушение хрящевой ткани суставов происходит постепенно. Сначала пациент ощущает лишь легкий хруст и небольшое снижение подвижности. Однако с течением времени симптомы становятся более выраженными. Если не начать лечение на ранних стадиях, могут возникнуть серьезные осложнения. Среди них:

Деформация колена. Изменения в костной ткани приводят к сильной боли, а коленная чашечка может смещаться.
Инфекции. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в кровь и лимфу, что является редким, но крайне опасным осложнением.
Анкилоз. Это состояние, при котором две кости срастаются на месте поврежденного сустава, что делает невозможным движение и фактически приводит к инвалидности.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо обращаться к врачу при первых же симптомах. Обычно специалист назначает обследования для выявления причин артроза, которые могут включать УЗИ, рентгенологические исследования и компьютерную томографию. В некоторых случаях может понадобиться пункция, чтобы проанализировать внутреннюю суставную жидкость.

Профилактика

Артроз может возникать под воздействием различных факторов, некоторые из которых можно предотвратить. Все мероприятия по профилактике делятся на первичные и вторичные. Вторичные меры направлены на уменьшение симптомов и улучшение состояния, а первичные помогут полностью избежать заболевания. К основным первичным мерам относятся:

предотвращение травм колена;
отказ от поднятия тяжелых предметов;
качественная разминка перед занятиями спортом;
плавание минимум раз в неделю;
укрепление мышц вокруг суставов;
поддержание нормального веса (ИМТ 18,5-20).

К вторичным методам профилактики артроза коленных суставов можно отнести:

ежегодный прием хондропротекторов;
своевременное лечение артроза;
регулярные визиты к врачу для предотвращения осложнений.

Выполнение этих рекомендаций необходимо делать систематически. Спортсменам также следует использовать специальные бандажи для защиты колен во время тренировок, а согревающие мази помогут облегчить состояние. Метод использования средств должен назначать медицинский специалист.