После операции по удалению желчного пузыря появление уплотнения на шве в виде шишки может быть нормальной реакцией организма на вмешательство. В большинстве случаев такие уплотнения со временем рассасываются, но это зависит от индивидуальных особенностей пациента и течения восстановления.
Если шишка не проходит или вызывает беспокойство, рекомендуется обратиться к врачу для оценки состояния и исключения возможных осложнений. Специалист сможет дать наиболее точную рекомендацию и назначить дополнительные обследования при необходимости.
- После удаления желчного пузыря может образоваться уплотнение на шве.
- Уплотнение иногда проявляется в виде шишки в области операции.
- В большинстве случаев такие уплотнения рассасываются со временем.
- Однако в редких случаях могут потребоваться дополнительные обследования.
- Важно следить за состоянием шва и сообщать врачу о любых изменениях.
- Консультация с хирургом поможет определить дальнейшие действия.
Добрый день! В мае 2012 года мне была выполнена лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря. Спустя восемь месяцев после выписки меня продолжают беспокоить боли в области шва и внутри живота. Визуально заметно, что кожа на животе сильно натянута вдоль шва.
Я продолжаю ощущать припухлость и внутренние боли, при контакте с швом возникает дискомфорт, хотя покраснений не наблюдается. Принимаю обезболивающие препараты каждый день. Консультировалась с хирургом, делали ультразвуковое исследование; врач заверил, что все в порядке. Каковы мои дальнейшие шаги? Где еще можно получить помощь, чтобы выяснить причины болей, которые меня беспокоят?
Утеева Светлана Анатольевна, Коелга
Если опираться на осмотр хирурга и результаты УЗИ, которые патологии не выявили, то остаётся единственный вариант — спаечный процесс. Если сможете предоставить протокол УЗИ (именно протокол, а не заключение) и протокол осмотра хирурга, то можно будет дать более обоснованный и развёрнутый ответ.
Есть вопрос к специалисту? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ
Добрый день! В июле 2014 года мне сделали операцию по удалению желчного пузыря. В апреле 2015 года один из швов стал регулярно краснеть и причинять боль. Боль очень острая и пульсирующая. На данный момент я ещё не обращалась к врачам.
Боюсь, что мне снова потребуется операция.
Что это может означать? Прошу вашей помощи.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Сделала УЗИ. Послеоперационная серома (после операции прошло полгода) — плотная в подмышечной впадине (уплотнение под швом, покраснений нет, выделений нет). Можно ли убрать ее без оперативного вмешательства. Можно ли применять рассасывающие компрессы и какие?
Мне 41 год. Очень надеюсь на ваше мнение. Спасибо!
С уважением, Людмила.
Сделала УЗИ, обнаружили камень в желчном пузыре 24-25 мм желчный увеличен 78*26мм стенка уплотнена. Во рту постоянный неприятный привкус, горечь или наоборот сладость. Обязательно нужно делать операцию или можно попить лекарства?
Здравствуйте, уважаемый доктор Алексей Васильевич! Я сделала УЗИ. После операции образовалась серома (прошло полгода) — плотное образование в подмышечной области (уплотнение под швом), покраснение и выделения отсутствуют. Возможно ли избавиться от нее без хирургического вмешательства? Могу ли я применять рассасывающие компрессы, и какие именно?
После операции по удалению желчного пузыря у некоторых пациентов может возникнуть уплотнение на шве, которое нередко выглядит как небольшая шишка. Это явление связано с тем, что в области хирургического вмешательства может образоваться отек или рубцовая ткань. В большинстве случаев такие образования являются нормальной реакцией организма на операцию и могут исчезать со временем.
Важно отметить, что сам процесс рассасывания уплотнения зависит от индивидуальных особенностей пациента, включая скорость заживления тканей, уровень воспаления и наличие сопутствующих заболеваний. В течение первых нескольких месяцев после операции уплотнение может значительно уменьшиться или даже полностью исчезнуть. Однако если шишка сохраняется или вызывает дискомфорт, следует обратиться к врачу для дальнейшей оценки.
Если уплотнение не связано с инфекцией или другими осложнениями, то вероятность его рассасывания достаточно высока. Тем не менее, я бы рекомендовал тщательно следить за состоянием области шва и при появлении каких-либо дополнительных симптомов, таких как покраснение, боли или выделения, не откладывать визит к хирургу. Только медицинский специалист сможет точно определить природу уплотнения и принять необходимые меры при необходимости.
Мне 41 год. Искренне надеюсь на ваш совет. Спасибо. С уважением, Людмила.
Здравствуйте, В желчном пузыре при узи обнаружены камни размером 0. 5 0. 6 0. 7 0. 8 и 0. 10 что делать как убрать камни, операция или лечение Дочка нашла доктора, который за 80 тыс пообещал вылечить, я не уверена и прошу Вас проконсультировать Спасибо
Ваши личные данные надежно защищены. Операции и платежи на сайте происходят через защищенный протокол SSL.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Причины образования уплотненной гематомы на левой щеке? В результате нанесения мне.Флемботромбоз Июля мне сделали операцию по удалению пораженного лимфатического узла.Уплотнение под швом Скажите пожалуйста нормальным ли является твёрдое как камень уплотнение.Гематома с уплотнением Две недели назад на ногу упало стекло от стола.
Травмы. (Не.) Огромный синяк после анализа крови. Вчера у меня брали кровь из вены на анализы. Я как… Аппендэктомия. Открытая. У меня был флегмонозный острый аппендицит, который удалили по скорой помощи. Уплотнение после гематомы на лице. Около 2 недель назад я сильно ушиблась в области щеки. Операция Росса, уплотнение вокруг шва. Нам сделали операцию Росса неделю назад (была… Уплотнение вокруг пупка после операции. Две недели назад моему сыну сделали операцию. Уплотнение после гематомы. Доктор…
Маму ударили почти два года назад. Последствия после операции. Сегодня сделали обрезание крайней плоти (фимоз), отпустили. Абсцесс после АКДС. Сыну в 8 месяцев сделали АКДС. После вакцинации место укола стало гноиться. Уплотнение после ушиба на переносице. Мой ребенок упал почти месяц назад и ударился.
Шов после удаление паховой грыжи. С момента операции прошло 13 дней.
Швы сняли.Уплотнение на руке после травмы Месяц назад ударилась рукой. Был синяк 10см в диаметре.Шишка под глазом После избиения у меня была очень большая гематома на глазу. Глаз.Уплотнение щеки Месяц назад после удара был синяк и небольшое уплотнение щеки. Синяк.Уплотнение на бедре после синяка Я в тупике, что делать?
Я упала с лестницы в январе. Повреждение печени после тренировок. Я хожу в спортзал и периодически занимаюсь прессом. Уплотнение в паху после удара о раму велосипеда. На днях я ударилась.
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогайте нам улучшать их, задавая дополнительные вопросы по теме. Также не забывайте благодарить врачей.
Агаджанов Роман Эдуардович, хирург, 2017-12-16 12:27
Здравствуйте. Судя по вашему описанию, у вас, вероятно, образовалась гематома (точное расположение определить трудно — внутрикожная, подкожная или межмышечная?). От этого зависит тактика лечения.
Причины
Серома — многофакторное состояние, которое можно рассматривать как следствие обширных хирургических вмешательств. Некоторые хирурги считают, что накопление жидкости в области послеоперационной раны — это нормальный процесс заживления, а не осложнение, происходящее на фазе экссудации.
В подтверждение своей точки зрения ученые приводят данные ультразвуковых исследований, согласно которым послеоперационные серомы (в том числе – клинически незначимые) обнаруживаются у 100% пациентов. Основными провоцирующими факторами образования крупных сером, требующих проведения активных лечебных мероприятий, являются:
- значительная отслойка жировой ткани;
- обширная раневая площадь;
- агрессивные хирургические манипуляции с тканями (многочисленные разрезы, применение раздавливающего инструмента и пр.);
- чрезмерное использование коагуляции;
- увеличенная толщина подкожной жировой клетчатки (более 5 см).
К факторам, способствующим образованию сером, относятся индивидуальные особенности организма, иммунные расстройства, диабет и хронические заболевания, затрудняющие заживление. Наиболее часто послеоперационные серомы возникают при абдоминопластике, герниопластике, маммопластике, мастэктомии, аппендэктомии и холецистэктомии. При установке имплантов важную роль играют раздражение окружающих тканей и возникновение асептического воспаления в результате контакта с эндопротезом.
Патогенез
Существует множество мнений о патогенезе сером. Одно из распространенных мнений утверждает, что обширные разрезы, отслойка мягких тканей, раздавливание или прижигание могут приводить к повреждению мелких лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды заживают медленнее, чем кровеносные, что приводит к длительному излитию лимфы в ткани. На этапе экссудации жидкая часть крови выходит за границы сосудов, увеличивая объем жидкости в тканях.
В полостях, возникших в области послеоперационной раны, скапливается соломенно-желтая жидкость, содержащая макрофаги, тучные клетки, лейкоциты и белковые фракции. В норме эта жидкость асептическая. При попадании микроорганизмов возможно нагноение с формированием абсцесса. Крупные скопления жидкости оказывают давление на окружающие ткани, нарушают кровоснабжение, вследствие чего могут образовываться участки некроза по краю швов.
Классификация
Наиболее приемлемой считается классификация Chevrel J.P., Rath А.М., предложенная в 1999 году. В соответствии с этой классификацией, послеоперационные грыжи разделяются по различным критериям:
- Локализация: срединная, боковая или комбинированная. Для грыж, образующихся после удаления желчного пузыря, чаще характерна комбинированная или срединная локализация.
- Частота рецидивов: 1 и больше. Рецидив обозначается в медицинских документах буквой «R», и в зависимости от частоты появления ставится соответствующая цифра рядом с латинской буквой. Например, если грыжа повторно возникает на том же месте, это фиксируется как R2.
- Ширина грыжевых ворот: менее 4 см (W1), от 4 до 10 см (W2), от 10 до 15 см (W3), более 15 см (W4).
Также рассматриваются возможность вправления грыж и содержание камер (однокамерные или многокамерные).
Фото
Далее можно ознакомиться с тем, как выглядит послеоперационная грыжа после проведения холецистэктомии.
Вентральная грыжа после срединной лапаротомии
Причины
Серома представляет собой многофакторное состояние, которое можно назвать осложнением больших хирургических вмешательств. Некоторые врачи полагают, что накопление жидкости в области послеоперационной раны не следует считать осложнением, так как это нормальный процесс заживления на этапе экссудации.
В подтверждение этого мнения, исследования показывают, что послеоперационные серомы (даже если клинически они незначительны) выявляются у 100% пациентов. К основным факторам, приводящим к образованию крупных сером, требующих активного лечения, относятся:
- значительная отслойка жировой клетчатки;
- большая раневая поверхность;
- агрессивные хирургические манипуляции (многочисленные разрезы, использование раздавливающих инструментов и пр.);
- чрезмерное применение коагуляции;
- большая толщина подкожной жировой клетчатки (свыше 5 см).
К числу предрасполагающих условий относят индивидуальные особенности организма, нарушения иммунитета, сахарный диабет и хронические соматические заболевания, негативно влияющие на процесс заживления раны. Чаще всего послеоперационные серомы образуются после абдоминопластики, герниопластики, маммопластики, мастэктомии, аппендэктомии, холецистэктомии. При использовании имплантатов имеет значение раздражение окружающих тканей и развитие асептического воспаления вследствие контакта с эндопротезом.
Патогенез
Существует множество теорий о механизмах возникновения сером. Согласно одной из самых распространенных, большие разрезы, отслойка мягких тканей, сжатие или ожог тканей и прочие факторы могут приводить к значительным повреждениям лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды заживают медленнее, чем сосуды кровеносной системы, поэтому лимфа долго остается в тканях. В процессе экссудации жидкая фаза крови выходит за пределы сосудов, что увеличивает количество жидкости в тканях.
В полостях, возникающих в области послеоперационной раны, скапливается соломенно-желтая жидкость, в состав которой входят макрофаги, тучные клетки, лейкоциты и белковые компоненты. Обычно эта жидкость асептическая. При попадании патогенных микроорганизмов может возникнуть нагноение и образование абсцесса. Большие скопления жидкости создают давление на окружающие ткани, нарушая местное кровоснабжение, что может привести к образованиям некротических участков по краям швов.
Уплотнение в области выведения дренажа
Бабушке сейчас 89 лет, 35 лет назад удаляли желчный пузырь. Сейчас у неё появилось уплотнение в области, где выводили дренажную трубку. Уплотнение с- ладонь. Само место сухое, горячее, сильная боль внутри. Аппендицит вырезали вместе с желчным пузырём.
Подскажите, пожалуйста, что это может означать? У нас нет возможности сделать УЗИ, так как бабушка едва может передвигаться.
Ответы врачей
Здравствуйте, Галина! Если кожа вокруг уплотнения имеет характерную гиперемию, возможно, это связано с рожистым воспалением мягких тканей брюшной стенки или флегмоной. Вам необходимо вызвать терапевта для осмотра вашей бабушки. После обследования врач установит диагноз и, если потребуется, направит на стационарное лечение.
Консультации предоставляются действующими врачами. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Мы несем моральную и юридическую ответственность. Консультация предоставляется в справочных целях, после получения результата, обратитесь к врачу лично, чтобы выяснить возможные противопоказания.
По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оцените наш сервис.
Осложнения швов при различных операциях
Частота и уровень осложнений после операций на швах могут значительно варьироваться в зависимости от типа хирургического вмешательства:
- Операции на органах брюшной полости. Наиболее распространенные осложнения — кровотечения, нагноения, спайки. Также могут встречаться серомы, гематомы и нарушения заживления послеоперационной раны.
- Хирургические вмешательства на костях и суставах могут приводить к появлению гематом, нагноений и расхождению краев раны. Также есть вероятность нестабильности металлических конструкций или ухудшения их слияния с костью.
- Нейрохирургические вмешательства связаны с высокой вероятностью возникновения ликвореи — утечки спинномозговой жидкости из раны после операции. К тому же, могут развиваться абсцессы, менингит и энцефалит.
- Операции в области челюстно-лицевого аппарата имеют высокий риск кровотечений из-за плотной сосудистой сети. Также существует возможность инфицирования костей, что может привести к остеомиелиту.
Реабилитация после хирургических вмешательств
Реабилитация пациентов после хирургических операций играет ключевую роль в процессе лечения. Грамотно спланированная восстановительная программа способствует более быстрому выздоровлению и уменьшает вероятность возникновения осложнений:
Психотерапевтические сессии, аутогенная тренировка и методы расслабления помогают справиться с эмоциональным состоянием и настроить пациента на выздоровление.
