Глазное давление, или внутричерепное давление, является важным показателем здоровья глаз и может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как глаукома. Важно следить за этим показателем, особенно если у вас есть предрасположенность к глазным заболеваниям.
Хотя точным измерением глазного давления занимает врач-офтальмолог с помощью специального оборудования, вы можете провести простую проверку в домашних условиях, используя следующие методы:
- Использование тонометра: Если у вас есть доступ к автоматическому тонометру, вы можете измерить глазное давление самостоятельно. Для этого следуйте инструкциям, прилагаемым к устройству, и проводите измерения в одно и то же время каждый день для большей точности.
- Оценка состояния глаз: Обратите внимание на симптомы, такие как боль в глазах, головные боли или затемнение в поле зрения. Эти признаки могут указывать на повышенное глазное давление и требуют обращения к врачу.
- Запись результатов: Ведите дневник своих измерений, чтобы отслеживать изменения в глазном давлении и обсуждать их с вашим врачом на следующем приеме.
Важно помнить, что данные методы могут дать вам лишь общее представление о состоянии глаз, но не заменят полноценного обследования у специалиста. Регулярные визиты к врачу, особенно для людей старше 40 лет или тех, у кого есть семейная предрасположенность к заболеваниям глаз, помогут сохранить здоровье ваших глаз на долгие годы.
Берегите свое зрение и не забывайте о регулярной профилактике!
Методы определения внутриглазного давления
Проверка внутриглазного давления (ВГД) занимает ключевое место в диагностике офтальмологических заболеваний, в частности, при выявлении глаукомы. Особенно важно проводить данное исследование людям старше 40 лет, так как риск развития заболевания в этой группе возрастает, особенно если среди родственников имеются случаи глаукомы. Установление причины ухудшения состояния зрения на ранних стадиях жизненно необходимо для начала эффективного лечения и предотвращения необратимых последствий.
При наличии подозрений на развитие патологии, контроль ВГД рекомендуется проводить раз в три месяца. Начинать такие исследования следует по достижении 40 лет, а в случае наличия случаев глаукомы в семье – по указанию врача. Измерение давления может также помочь в оценке состояния глаз при других заболеваниях, касающихся эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Технологии измерения давления внутри глаза
Измерение внутриглазного давления осуществляют как контактными, так и бесконтактными методами. Первые методы основываются на прикладывании рабочего усилия к роговице, что приводит к ее сплющиванию. Степень этого сплющивания позволяет определить уровень давления в глазу.
Бесконтактный подход использует поток воздуха, направляемый на роговицу, что Вызывает ее сглаживание. Высокоточные устройства фиксируют результаты таких измерений.
Контактные методы определения ВГД
К контактным методам относятся тонометрия по Маклакову и Гольдману. Более прогрессивными вариациями являются тонометр Перкинса и контурная тонометрия.
Тонометрия по Маклакову заключается в использовании небольшого цилиндра массой 10 граммов, изготовленного из гипоаллергенного материала. Устройство предварительно дезинфицируется, а на его поверхность наносят слой специального красителя. Пациент укладывается на кушетку для проведения процедуры.
Для того чтобы пенопластовый грузик мог соприкасаться с роговицей, необходимо использование анестезирующего раствора, например, лидокаина. Грузик аккуратно помещается на роговицу, и в результате давления происходит её сплющивание. Чем выше давление, тем меньше площадь отпечатка, оставленного красителем, что и позволяет оценить внутреннее глазное давление.
Метод Гольдмана считается более современным и безопасным. Измерение давления выполняется с применением щелевой лампы, и пациент при этом сидит. Для обезболивания используется проксиметакаин, так как данный метод также требует контакта с роговицей.
Вместо цилиндра тут используют стерильную призму, которая устанавливается на приборе. Регулируя угол наклона, врач добивается максимального сглаживания роговицы. Прибор записывает полученные изображения с использованием кобальтового фильтра и обрабатывает их.
Тонометр Перкинса является модификацией метода Гольдмана и предназначен для маленьких детей или пациентов, которые не могут сидеть во время процедуры. Измерение осуществляется в лежачем положении.
При выполнении измерений, зависящих от контакта с роговицей, результат может варьироваться в зависимости от её толщины и других биофизических показателей. Это может привести к некоторым погрешностям в измерениях.
При контурной динамической тонометрии используется наконечник, который точно повторяет форму роговицы, в центре которого находится малый датчик давления. Этот способ предполагает использование контура роговицы вместо её плоской поверхности (апланата). При таком методе погрешности, связанные с толщиной роговицы, играют меньшую роль, так как основное значение имеет кривизна, заданная в приборе.
Датчик взаимодействует с роговицей, при этом на него действует сила тяжести, равная одному грамму. Измерения фиксируются в зависимости от изменения сопротивления, и вся процедура занимает не более восьми секунд.
Бесконтактные методы
Альтернативным способом является измерение ВГД при помощи давления воздушного потока. Воздушная струя, подаваемая с определенной силой и скоростью, воздействует на роговицу, вызывая аппланацию. Данные фиксируются высокочувствительной электронно-оптической системой.
Для бесконтактного контроля используется глазной анализатор ORA. Это современный тонометр, который обеспечивает точные измерения без физического контакта с роговицей и без применения анестетиков.
Кроме того, стоит отметить, что особое внимание необходимо уделять пациентам с уже установленным диагнозом глаукомы. Им следует регулярно проходить обследования для оценки динамики внутриглазного давления и корректировки лечения. Также на уровне контроля ВГД активнее применяются специальные мобильные устройства для самостоятельного мониторинга, что позволяет пациентам на постоянной основе следить за своим состоянием.
Современные исследования также направлены на разработку новых методов оценки ВГД, включая использование оптической когерентной томографии (ОКТ), которая позволяет получить детальные изображения структуры глаза и облегчить диагностику связанного с этим патологии.
Другие подходы к измерению
К вариантам контактных методов относятся идентационные тонометры. Успешно применяются и отскоковые тонометры, основанные на ударной работе миниатюрного зонда по поверхности роговицы. Обладает большими преимуществами пневмотонометрия.
В некоторых случаях используется методом вдавливания, известным как импрессивная тонометрия.
Быстрые, но менее точные методы, такие как транспальпебральная тонометрия и пальпация закрытого глаза, все еще находят применение. Осуществляется это путем давления врача на веки и приблизительной оценки внутриглазного давления.
Причины повышения давления в глазу
Разные факторы могут являться причиной повышения глазного давления. Наиболее распространенные причины включают:
- болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз и варикоз, которые нарушают нормальную работу сердца;
- вегетативно-сосудистая дистония;
- сахарный диабет;
- отравления химическими веществами;
- заболевания почек, такие как сморщенная почка и острый гломерулонефрит, которые могут повлиять на сетчатку и увеличить глазное давление;
- глаукома, развившаяся в результате травм; в таком случае офтальмотонус может быть повышен;
- длительное использование гаджетов, таких как планшеты и ноутбуки;
- наследственность, когда в семейной истории есть случаи глаукомы или повышенного глазного давления;
- усталость глаз, связанная с недостатком сна или напряженной работой;
- системные заболевания, такие как гипертензия или тиреотоксикоз, которые могут влиять на циркуляцию жидкости в глазу.
Эти факторы являются наиболее значимыми и способны способствовать повышению внутриглазного давления. В зону риска входят и люди старше 40 лет, так как с возрастом вероятность заболевания также увеличивается. Однако заболевание может возникнуть и у детей, поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием здоровья своих детей и подростков. Регулярные осмотры у офтальмолога помогут своевременно выявить и контролировать повышенное глазное давление, что важно для предотвращения серьезных осложнений, таких как потеря зрения.
Признаки глазной гипертензии
Среди характерных признаков повышенного глазного давления можно выделить:
- боль в области над бровями и висками, которая усиливается при движении глаз;
- периодические сильные головные боли, не исчезающие даже после приема обезболивающих;
- появление трещин на сосудах в белках глаз;
- быстрая утомляемость глаз к вечеру;
- размытое зрение по утрам, требующее времени для нормализации;
- ускоренная усталость глаз при выполнении зрительных задач;
- потеря четкости зрения при переходе из светлой комнаты в темную.
Регулярное измерение глазного давления является необходимым, поскольку симптомы глазной гипертензии могут быть незаметными. Поэтому лучше проявлять осторожность.
Подготовка к процедуре
Специальных правил подготовки к исследованию не существует. Перед началом проверки необходимо убедиться, что ничего не сжимает вены на шее: рекомендуется снять верхнюю одежду, галстук и расстегнуть пуговицы.
Дыхание должно быть ровным и спокойным, поскольку задержка дыхания может привести к искажению результатов. Исследование проводится только на одном глазу, а второго следует держать направленным прямо перед собой. Обычно тест проводится на правом глазу, на который пациенту необходимо сосредоточиться во время процедуры.
Перед началом измерений врач уточняет наличие противопоказаний к анестезирующим средствам. Если данный вопрос не был задан, пациенту следует сообщить об этом.
Контактные линзы или очки должны быть сняты. Вся подготовка обычно занимает не более минуты в кабинете офтальмолога.
Важно также обеспечить комфортную атмосферу, чтобы минимизировать уровень стресса. Пациенту может быть полезно понаблюдать за окружающей обстановкой или выполнять дыхательные упражнения, чтобы успокоить нервы. Рекомендуется избегать употребления кофеина и других стимуляторов за несколько часов до процедуры, так как они могут повысить уровень тревожности.
Если у пациента есть история заболеваний глаз или недавних операций, обязательно стоит проинформировать об этом врача. Это поможет избежать возможных осложнений и сделает исследование более информативным.
Измерение ВГД у детей
Существует электронный тонометр, который не требует применения анестетиков, что делает его идеальным для детей. Вероятность получения травм при таком методе сводится к нулю. Этот прибор подходит для исследования даже самых маленьких пациентов.
Принцип работы состоит в кратковременном контакте датчика с роговицей, который не вызывает болезненных ощущений. Результаты тестирования сохраняются в памяти электронного устройства и отображаются на экране врача.
5 основных признаков повышенного внутриглазного давления
На ранних стадиях синдром повышенного ВГД может не проявляться явными симптомами. Однако могут периодически возникать головные боли и быстрая утомляемость глаз, особенно при длительном использовании экрана или в условиях плохого освещения. Тем не менее, серьёзных проблем со зрением в это время не наблюдается.
С течением времени хронически повышенное давление может стать признаком начала глаукомы, и пациенты начинают жаловаться на:
Повышение внутриглазного давления: причины, признаки и методы профилактики
Признаки повышенного внутриглазного давления
- частые мигрени и сильные боли в глазах;
- общее ухудшение зрения;
- появление мушек и радужных кругов перед глазами;
- значительное ухудшение зрения в темноте и полутени;
Важно! При глаукоме могут возникать острые эпизоды, когда давление резко возрастает до 60-70 мм рт. ст. В таком состоянии наблюдается не только резкое помутнение зрения, но и общее недомогание – появляется головокружение, тошнота, может начаться рвота. В данной ситуации чем быстрее прибудет скорая помощь, тем выше вероятность сохранить не только зрение, но и жизнь пациента.
Почему увеличивается внутриглазное давление?
Два основных фактора отвечают за контроль внутриглазного давления – нервная система и некоторые гормоны. Временное повышение ВГД в большинстве случаев связано с умственной нагрузкой, стрессом или сильными эмоциями. У женщин риск возникновения глаукомы возрастает в период менопаузы, когда происходит серьезная гормональная перестройка.
Истинные причины повышения ВГД зачастую следует искать в нескольких областях:
Внутриглазное давление не возникает просто так, оно всегда является следствием каких-либо причин. Иногда это может быть связано с скрытыми заболеваниями, а иногда – с заболеваниями, касающимися глазных структур. Например, резкий скачок ВГД могут провоцировать:
- опухоль глаза, которая давит на внутренние слои и камеры глаза, затрудняя нормальный отток жидкости;
- воспалительные процессы в радужной оболочке (ирит), цилиарном теле (циклит) или сосудистой оболочке (увеит);
- серьезная травма глаза, после которой возникает воспаление, отечность и застой крови в сосудах.
Важно! В любых из перечисленных случаев уровень ВГД не может постоянно оставаться критически высоким. Его показатели повышаются периодически, колеблясь в зависимости от особенностей проявления болезни. Однако если не выявить и не устранить проблему, с возрастом постоянное повышенное ВГД может привести к развитию глаукомы.
Как контролировать и предотвращать повышенное ВГД в домашних условиях
Контролировать глазное давление можно, особенно при наличии предрасположенности к его увеличению, следуя нескольким простым рекомендациям:
- избегать длительного пребывания в условиях низкой освещенности;
- сократить количество наклонов головы вниз;
- не употреблять большие объемы жидкости за один раз;
- отказаться от курения и избыточного потребления кофеина;
- регулярно проходить медицинские осмотры у офтальмолога (не реже одного раза в год после достижения 40-летнего возраста);
- при возникновении каких-либо симптомов незамедлительно обращаться к врачу.
Особенности повышения ВГД у женщин
Женщины старше 50 лет входят в группу повышенного риска по увеличению глазного давления. Это связано со снижением уровня эстрогенов в организме. Поэтому после достижения 50 лет особенно важно регулярно проходить медицинские обследования.
Использование оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии в условиях менопаузы также может повысить риск увеличения внутриглазного давления. Эти факторы требуют постоянного контроля и регулярных визитов к врачу.
Во время беременности внутриглазное давление может временно снижаться. Однако если есть предрасположенность к его увеличению, может быть рекомендовано оперативное вмешательство для родоразрешения.
Повышенное ВГД не является окончательным диагнозом. При раннем выявлении и адекватном лечении есть возможность сохранить зрение на многие годы вперёд. Главное — обращать внимание на симптомы и не пренебрегать приёмом назначенных капель.