Гептрал (адеметионин) и омепразол обычно выводятся из организма котов в течение нескольких часов до двух суток, в зависимости от множества факторов, таких как работа печени и почек, а также индивидуальные особенности metabolismа животного.
Важно отметить, что эффективность и скорость выведения этих препаратов могут варьироваться между разными котами, поэтому всегда стоит консультироваться с ветеринаром для получения персонализированной информации и рекомендаций.
- Гептрал и омепразол применяются для лечения различных заболеваний у котов.
- Время выведения препаратов из организма зависит от дозировки и состояния животного.
- Гептрал, как правило, выводится в течение 24-48 часов.
- Омепразол может оставаться в организме от 24 до 72 часов.
- Факторы, влияющие на скорость выведения: возраст, метаболизм и функция печени.
- При длительном применении консультация ветеринара обязательна для оценки состояния питомца.
Показания для применения
- Внутрипеченочный холестаз, возникающий при состояниях предцирроза и цирроза, может наблюдаться при целом ряде заболеваний, таких как:
— жировая дистрофия печени;
— хронический гепатит;
— токсические поражения печени различной природы, в том числе алкогольные, вирусные и лекарственные (антибиотики, противоопухолевые средства, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы);
— хронический бескаменный холецистит;
— холангит;
— цирроз печени;
— энцефалопатия, включая ту, что связана с печеночной недостаточностью (алкогольная и другие формы). - Внутрипеченочный холестаз у женщин в период беременности.
- Признаки депрессии.
Генетические аномалии, влияющие на метиониновый цикл, а также приводящие к гомоцистинурии или гипергомоцистеинемии (дефицит цистатионин бета-синтазы, а также нарушения метаболизма витамина В12).
Аллергия на компоненты данного препарата.
Возраст до 18 лет (практически отсутствует опыт применения препарата у детей).
С осторожностью
Беременность (I триместр) и период лактации (можно применять, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода или ребенка). Совмещение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (например, кломипрамином), а также с растительными препаратами и средствами, содержащими триптофан (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Использование во время беременности и лактации
Клинические исследования продемонстрировали, что применение адеметионина в третьем триместре беременности не оказывало негативного влияния. Использование препарата Гептрал® в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания возможно только в случае, если потенциальная выгода для матери перевешивает возможные риски для плода или малыша.
Способ применения и режим дозирования
Способы введения: внутривенно и внутримышечно.
Перед применением лиофилизат для внутримышечного и внутривенного введения следует растворить с использованием прилагаемого растворителя. Остаток препарата должен быть утилизирован. Соответствующую дозу препарата для внутривенного введения далее следует растворить в 250 мл физиологического раствора или 5 % раствора глюкозы и ввести медленно в течение 1-2 часов.
Гептрал, или адеметионин, в организме кота выводится относительно быстро. В зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма животного, а также стадии заболевания, полное выведение препарата может занять от 24 до 48 часов. При этом стоит учитывать, что эффективность препарата может сохраняться и после его выведения из организма, благодаря накоплению его активных метаболитов.
Что касается омепразола, этот препарат имеет несколько иную фармакокинетику. Он, как правило, выводится из организма в течение 6-8 часов после приема. Однако его действие может длиться дольше из-за накопления в тканях и подавления секреции кислоты. Таким образом, даже после вывода омепразола из организма кота, его терапевтический эффект будет ощущаться еще достаточное время.
Важно помнить, что факторы, такие как возраст, состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальные особенности метаболизма, могут заметно варьировать время, необходимое для выведения этих препаратов из организма. Поэтому всегда лучше консультироваться с ветеринаром для получения точной информации, учитывающей конкретные обстоятельства вашего питомца.
Не следует смешивать препарат с щелочными растворами или растворами, содержащими ионы кальция.
Если лиофилизат имеет другой цвет, чем практически белый или белый с легким желтоватым оттенком (в результате повреждения упаковки или нагрева), использование Гептрал® не рекомендуется.
Рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут внутривенно или внутримышечно.
Рекомендуемая дозировка составляет от 400 мг до 800 мг в сутки (1-2 флакона в день) в течение 15-20 дней.
Дозировка может Варьироваться от 400 мг до 800 мг в сутки (1-2 флакона в день) на протяжении 2-х недель.
При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал ® в виде таблеток в дозе 800-1600 мг/сутки на протяжении 2-4 недель.
Начинать терапию с препаратом Гептрал® можно с внутривенного или внутримышечного введения, а позже переходить на таблетки, либо сразу использовать таблетки.
Для пожилых пациентов
Клинический опыт применения Гептрал® показал отсутствие значимых отличий в его эффективности у пожилых пациентов по сравнению с более молодыми. Тем не менее, учитывая высокий риск наличия заболеваний печени, почек или сердечно-сосудистой системы, а также других заболеваний, при назначении Гептрал® пожилым людям следует быть особенно внимательными, начиная с минимальной дозы.
Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал ® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал ® у таких пациентов.
Фармакокинетические параметры адеметионина практически не отличаются у здоровых людей и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Применение препарата Гептрал® у детей противопоказано (эффективность и безопасность не подтверждены).
Показания
- вспомогательная терапия при наличии хронических заболеваний печени для улучшения ее функций и состояния;
- увеличенная утомляемость на фоне хронических заболеваний печени.
- аллергические реакции на адеметионин и/или компоненты препарата;
- генетические аномалии, влияющие на метиониновый цикл и/или приводящие к гомоцистинурии и/или гипергомоцистеинемии (дефицит цистатионин бета-синтазы, расстройства в метаболизме витамина B12);
- биполярные расстройства;
- возраст младше 18 лет (в связи с отсутствием исследовательских данных по безопасности и эффективности адеметионина в данной возрастной группе).
С осторожностью: одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан, в т.ч. растительного происхождения (см. «Взаимодействие»); пожилой возраст; почечная недостаточность.
При наличии у пациента любых указанных состояний или факторов риска, перед назначением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Перед использованием Гептрал® женщинам, которые беременны или предполагают, что могут быть беременными, следует проконсультироваться со специалистом.
В период грудного вскармливания перед применением препарата Гептрал ® следует проконсультироваться с врачом.
Применение Гептрал® в период беременности и лактации не рекомендуется без медицинского наблюдения.
Показания препарата Гептрал ®
- внутрипеченочный холестаз при предцирротических и цирротических состояниях, который может проявляться в следующих заболеваниях:
- жировая дистрофия печени;
- хронический гепатит;
- токсические поражения печени различного происхождения, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, средства против опухолей, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы);
- хронический бескаменный холецистит;
- холангит;
- цирроз печени;
- энцефалопатия, включая ту, что связана с печеночной недостаточностью (включая алкогольную);
| Код МКБ-10 | Показание |
| B18.1 | Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента |
| B18.2 | Хронический вирусный гепатит С |
| F32 | Депрессивный эпизод |
| F33 | Рекуррентное депрессивное расстройство |
| G31.2 | Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем (в т.ч. алкогольная энцефалопатия) |
| K70 | Алкогольная болезнь печени |
| K71 | Токсическое поражение печени |
| K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия) |
| K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
| K74 | Фиброз и цирроз печени |
| K76.0 | Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| K83.0 | Холангит |
| O26.6 | Поражения печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде |
Режим дозирования
Применяется внутривенно и внутримышечно.
Перед применением лиофилизат для в/м и в/в введения следует растворить с использованием прилагаемого растворителя. Остаток препарата должен быть утилизирован. Соответствующую дозу препарата для в/в введения далее следует растворить в 250 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы и ввести медленно в течение 1-2 ч.
Препарат не следует смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.
Если лиофилизированный препарат имеет цвет, отличный от почти белого или белого с желтоватым оттенком (из-за повреждения упаковки или температурного воздействия), его использовать не рекомендуется.
Начальная терапия: рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут в/в или в/м.
Дозировка варьируется от 400 до 800 мг в сутки (1-2 флакона в день) в течение 15-20 дней.
Возможно применение дозы от 400 до 800 мг в сутки (1-2 флакона в день) на протяжении 2-х недель.
При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал ® в виде таблеток в дозе 800-1600 мг/сут на протяжении 2-4 недель.
Терапию препаратом Гептрал® можно начинать с внутривенного или внутримышечного введения, после чего переходить на таблетки или сразу использовать их.
Для пожилых пациентов
Клинический опыт применения Гептрал® не осветил значительных различий в его эффективности между пожилыми и молодыми пациентами. Однако следует учитывать высокую вероятность наличия заболеваний печени, почек или сердца, а также сопутствующей патологии или совместной терапии avec другими медикаментами, поэтому дозу Гептрал® для пожилых людей следует устанавливать с осторожностью, начиная с нижнего предел доз.
Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал ® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал ® у данной группы пациентов.
Фармакокинетика адеметионина сопоставима как у здоровых, так и у больных с хроническими недугами печени.
Применение препарата Гептрал® у детей нельзя проводить (эффективность и безопасность не были удовлетворительно подтверждены).
Как проходит курс
Терапия начинается с индивидуального осмотра врачом, что позволяет собрать анамнез и адекватно оценить состояние пациента. На основе имеющейся информации рассчитываются дозы препарата и длительность восстановительного курса для достижения поставленных задач. После этого выполняются следующие манипуляции:
- медицинская сестра готовит раствор и устанавливает капельницу с Гептралом;
- для длительного курса терапии целесообразно установление катетера, что упростит задачи медицинского персонала и исключит беспокойство у пациента;
- пациент занимает комфортное положение на кушетке, после чего лечебный раствор вводится в вену;
- затем настраивается скорость подачи раствора, и пациенту остается просто ждать окончания процедуры.
Если при введении лиофилизированного Гептрала возникает дискомфорт, необходимо уведомить сотрудников клиники, которые смогут снизить скорость подачи или остановить систему. Время одной процедуры составляет 30 минут, а общий курс включает 10 капельниц. Стоимость установки терапевтической капельницы в Москве зависит от клиники, дозировки и количества сеансов.
Результат
Пациенты уже после первого сеанса отмечают положительный эффект от применения Гептрала. Они ощущают повышение энергии, жизненных сил и улучшение качества сна. Такой быстрый эффект объясняется высокой антиоксидантной активностью препарата. После завершения полного курса терапии могут быть достигнуты следующие результаты:
- Восстановление структуры и функциональности клеток печени. Компоненты препарата стимулируют регенерацию и образование новых клеток.
- Препарат способствует восстановлению энергетического потенциала. Доказано, что Гептрал активирует синтез коэнзима А и АТФ, что эффективно противодействует возрастным изменениям и омолаживает ткани.
- Система капельниц улучшает физическую работоспособность и уменьшает утомляемость пациентов, что делает их более энергичными и активными.
- Процедуры значительно улучшают работу транспортных путей для вывода желчной кислоты.
- Курс терапии очищает организм от токсинов и шлаков, что актуально при интоксикации веществами, алкоголем или тяжелыми металлами.
- Пациенты замечают улучшение работы пищеварительной системы уже после 2-3 капельниц Гептрала, также наблюдается активное сжигание жировых клеток, что помогает в борьбе с избыточным весом.
- Компоненты препарата участвуют в синтезе коллагена и эластина, что обеспечивает лифтинг-эффект и комплексное омоложение тканей.
Восстановительная инфузионная терапия с применением Гептрала — это мощный лечебный курс, направленный на терапию и поддержку работы печени.
Требуемая доза, продолжительность терапии и нужда в лечении устанавливаются врачом, исходя из клинической картины пациента, характера заболевания и предстоящих терапевтических задач. По завершении полного цикла капельниц, полученный эффект сохраняется в течение трех месяцев.
Для достижения оптимальных результатов от капельниц обязательно стоит обратиться к специалистам. Наши доктора проведут детальную оценку здоровья пациента и разработают наиболее эффективный курс терапии, адаптированный к индивидуальным потребностям.
