Симптомы остеоартроза кистей рук и эффективные методы его лечения в домашних условиях

Ранее артроз кистей рук чаще наблюдали у пожилых людей, однако в последние годы увеличилось количество случаев этой патологии у людей младше 35 лет. Это можно объяснить образом жизни современных людей, особенно офисных работников, которые большую часть времени проводят за компьютером, что ведет к постоянному напряжению рук. К тому же, неактивный образ жизни и неправильное питание увеличивают вероятность возникновения дегенеративных изменений в хрящах. Важно начинать лечение остеоартроза кистей рук как можно раньше, чтобы избавиться от неприятных симптомов и восстановить их функциональность.

При своевременном и комплексном подходе к терапии можно замедлить прогрессирование болезни и предотвратить её переход в более тяжелую стадию. К сожалению, полностью избавить пациента от остеоартроза не представляется возможным — восстановление структуры поврежденного хряща невозможно. Тем не менее, правильное лечение может предотвратить инвалидность и сохранить самостоятельность в повседневной жизни.

Коротко об артрозе кистей рук

Остеоартроз кистей рук, также именуемый артрозом, представляет собой хроническое заболевание, которое затрагивает суставы пальцев и запястья. В результате дегенеративно-дистрофических изменений в суставах происходит разрушение хряща, что приводит к их деформации. Это состояние вызывает множество трудностей как в профессиональной деятельности, так и в повседневной жизни. Пациентам становится сложно выполнять привычные действия, такие как писание, шитье, завязывание шнурков или набор текста на клавиатуре.

Наиболее часто наблюдается артроз межфаланговых суставов кистей.

Кисть состоит из множества суставов, но чаще всего страдают именно пальцы. В большинстве случаев диагностируется деформирующий остеоартроз (ДОА) межфаланговых суставов (узелки Гебердена), а также проксимальных сочленений (узелки Бушара). Первая форма заболевания встречается в 20% случаев артроза, вторая часто сочетается с первой и может развиваться и самостоятельно. Также часто остеоартроз межфаланговых суставов сопровождается поражением трапециевидной кости запястья и первой пястной кости, что находится у основания большого пальца.

ДОА может быть первичным, когда причина патологического состояния не ясна, и вторичным, вызванным разными факторами, такими как травмы, эндокринные расстройства, нарушение кровообращения в конечностях или осложнения после неудачных операций.

Развитие артроза происходит медленно, на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. С прогрессированием болезни появляются хруст в суставе, болевые ощущения, ограничение подвижности, а также отечность и деформация. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, даже при незначительной боли в пальцах или запястье, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение хряща и его возможные последствия.

Лечение остеоартроза требует системного и комплексного подхода, так как заболевание достаточно сложное. Консервативные методики могут помочь замедлить дегенеративные изменения, а операции проводятся только в крайних случаях — при сложном течении заболевания или отсутствии результатов от консервативного лечения.

Информация для справки: Артрозом кистей рук страдают женщины в 10 раз чаще, чем мужчины, особенно это характерно для представительниц женского пола в период менопаузы.

К группе риска по развитию ДОА кистей рук относятся пациенты:

• с наследственной предрасположенностью;
• при частых нагрузках на кисти, таких как работа в офисе, сельскохозяйственная деятельность или шитье;
• с врожденными аномалиями построения связок;
• после травм пальцев или запястья;
• при наличии ревматоидного артрита, псориаза, сахарного диабета.

Вероятность возникновения дегенеративно-дистрофических изменений суставов кистей высока у всех вышеперечисленных групп.

Механизм развития и причины

Главной причиной возникновения ДОА кистей является дисбаланс между процессами разрушения и восстановления хряща. В норме скорость этих процессов должна быть одинаковой, но при остеоартрозе процесс разрушения хряща ускоряется, что мешает его обновлению. Хрящевая ткань начинает стареть быстрее. Снижается количество хондроцитов — клеток, отвечающих за восстановление хряща. На фоне этих изменений хрящ теряет воду, на его поверхности появляются трещины, структура нарушается, он постепенно истончается и может вообще исчезнуть.

Причины дегенеративно-дистрофических изменений в суставах рук могут включать:

• Наследственность. Артроз может передаваться по генетической линии.
• Нарушение синтеза коллагена и гиалуроновой кислоты, необходимых для формирования хрящевой ткани. Из-за их недостатка возникают проблемы с суставами и опорно-двигательным аппаратом.
• Замедление кровообращения в капиллярах, что препятствует нормальному питанию хрящевой ткани.
• Проблемы с иннервацией кисти, как при синдроме запястного канала (сдавление срединного нерва) или после защемления нервов в локтевом или плечевом суставе.

Это внутренние факторы артроза кистей. Врачи Выделяют внешние факторы, способствующие деградации хряща:

• Травмы, например, ушибы, переломы или растяжения связок.
• Чрезмерная физическая нагрузка на руки.
• Регулярная монотонная ручная работа.
• Чередование низких и высоких температур на конечностях.
• Избыточный вес и отеки при заболеваниях внутренних органов.
• Алкогольная и никотиновая зависимости, влияющие на кровообращение.
• Недостаток витаминов и минералов, а также неправильное питание.

Информация для справки: Остеоартроз кистей рук часто развивается у пациентов с диабетом, эндокринными расстройствами, ревматическими заболеваниями, псориазом, подагрой и склеродермией. Таким больным рекомендуется регулярно посещать врача для раннего выявления изменений в суставах.

Стадии

ДОА рук, хотя и развивается медленно, требует проведения курса лечения. Патология проходит через несколько стадий, каждая из которых имеет свои характерные изменения и симптомы:

• На первой стадии артроза хрящ теряет свои важные функции, такие как снижение давления на кости и обеспечение гладкости суставов, из-за разрушения протеогликанов. Состав синовиальной жидкости меняется, уменьшается её количество. На поверхности хряща появляются трещины, а окружающие мышцы становятся слабее. Болевые ощущения могут отсутствовать или возникать редко и быстро исчезать.
• Во второй стадии остеоартроз наблюдается истончение гиалинового хряща, суставная щель немного сужается. Суставные поверхности начинают разрушаться, появляются остеофиты — костные наросты. Симптоматика становится более явной.
• На третьей стадии увеличивается суставная щель, хрящ почти полностью исчезает, остеофиты становятся более крупными. Суставные поверхности подвергаются уплотнению и деформации. Суставная сумка утолщается, связки укорачиваются, и нормальные точки соединения мышц изменяются. Мышечные волокна теряют способность к полноценному сокращению.

Информация для справки: Артроз кистей рук обычно диагностируется на 2 стадии, когда симптомы уже достаточно выражены, что и привлекает внимание пациентов к врачу.

Если на третьей стадии не предпринимать действий, может произойти полное разрушение суставов, что приведет к частичной или полной неподвижности пораженного сустава. На этой стадии уже без операции не обойтись, в ходе которой сустав заменяется эндопротезом.

Симптоматика

Симптоматика артроза кистей меняется в зависимости от стадии заболевания:

• На первой стадии заболевание протекает скрыто. При движении в суставе иногда возникает хруст. Дискомфорт или легкая ноющая, тупая боль могут появляться после нагрузки или при изменениях погоды, но быстро проходят. Иногда на начальной стадии артроза мелких суставов наблюдаются небольшие отеки в области межфаланговых сочленений.
• На второй стадии боли становятся более частыми и длительными, особенно в ночное время. Появляются уплотнения — узелки Гебердена — на месте отеков. Как правило, они множественные и располагаются на суставной поверхности первых трех пальцев. Сначала они образуются по бокам суставов и сопровождаются жжением и ощущением «ползания мурашек». Суставы начинают деформироваться, а подвижность ограничивается.
• На третьей стадии происходит полное разрушение хряща междуфаланговых или лучезапястного суставов. Из-за увеличения остеофитов пальцы могут искривляться, подвижность сильно ограничивается, может возникать анкилоз — неподвижность из-за срастания поверхностей суставов. Боль в суставе становится постоянной, а на боковых проекциях появляются узелки Бушара с упругой консистенцией.

Симптоматика артроза кистей рук варьируется в зависимости от стадии заболевания.

Симптомы остеоартроза кисти могут также сопровождаться покраснением кожи над пораженной областью, повышением местной температуры и зудом. Затрудняется сгибание и разгибание пальцев, и эти проявления могут усиливаться при изменении погоды.

Информация. Узелки Бушара могут привести к укорочению пальцев. Это происходит из-за неровностей на хрящах и сужения суставной щели.

При остеоартрозе большого пальца тоже можно наблюдать хруст, болевые ощущения, ограничение подвижности и деформацию кисти.

Диагностические исследования

Чтобы поставить точный диагноз при подозрении на артроз кистей, проводятся следующие исследования:

• Анализ медицинской истории и визуальный осмотр верхних конечностей.
• Общий анализ крови поможет выявить наличие воспалительного процесса или инфекций.
• Биохимический анализ крови служит для подтверждения или исключения артрита и других воспалительных заболеваний, имеющих схожую симптоматику с ДОА.
• Рентгенография позволяет оценить состояние пораженного сустава, обнаружить сужение суставной щели, образовавшиеся остеофиты и деформации суставных поверхностей.
• Компьютерная томография предоставляет возможность детального послойного исследования сустава и выявления дегенеративных изменений на ранних стадиях.
• Магнитно-резонансная томография демонстрирует состояние мягких тканей (гиалиновый хрящ, связки, мышцы и т. д.), окружающих поврежденный сустав.

Для оценки состояния мягких тканей вокруг поврежденного сустава иногда используют УЗИ, но эта методика не так информативна, как МРТ.

Консервативные способы лечения

Лечение артроза суставов кисти должно быть комплексным. Программа терапии разрабатывается врачом на основании результатов проведенных исследований, с учетом степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Цели лечения остеоартроза следующие:

• Снижение воспалительного процесса;
• Обезболивание;
• Замедление или остановка дегенеративно-дистрофических изменений;
• Улучшение кровообращения в руках и активизация восстановительных процессов;
• Восстановление подвижности конечностей.

Лечение деформирующего артроза начинается с приема лекарственных средств. Для облегчения боли используют анальгетики (Анальгин, Темпалгин, Пенталгин). НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак) помогают устранить воспаление. Спазмолитики, такие как Мидокалм, применяют для расслабления спазмированных мышц и улучшения кровообращения.

Чаще пациентам назначают таблетки, а для домашнего использования можно применять мази, гели или ректальные свечи. Инъекции обеспечивают более быстрый эффект.

Если перечисленные средства не приносят желаемого результата, для облегчения боли используются кортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан), которые вводятся внутрисуставно.

Важно помнить! Кортикостероиды следует применять короткими курсами для снятия сильной боли. При длительном использовании они могут ухудшить состояние хрящей.

Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Артра, Дона) могут замедлить или остановить дегенерацию хрящевой ткани и способствовать ее восстановлению. Отзывы пациентов указывают на их эффективность в устранении боли и улучшении состояния хрящей, хотя это не подтверждается медицинскими исследованиями. Хондропротекторы принимают в течение нескольких месяцев. Для повышения их эффективности рекомендуется сочетать с сосудорасширяющими средствами (Трентал), которые способствуют улучшению кровообращения.

Лечение артроза пальцев и запястья Включает различные консервативные методы:

• Соблюдение щадящего режима для пораженных суставов.
• Физиотерапия, включая ударно-волновую терапию, электротерапию, фонофорез, озонотерапию и автоматизированную электростимуляцию. Эти процедуры помогают снижать боль и воспаление, ускоряют обменные процессы и уменьшают отеки.
• Мануальная терапия укрепляет мышцы, восстанавливает подвижность суставов, снижает болевые ощущения и улучшает кровообращение.
• Иглорефлексотерапия активизирует местный иммунитет, нормализует метаболизм в пораженной области и уменьшает воспаление.
• Массаж способствует нормализации тонуса мышц, улучшению кровотока и питанию тканей.
• Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы и связки, повышая их эластичность, а Восстанавливает подвижность пальцев.

Гимнастические упражнения для рук являются частью комплексного подхода в лечении остеоартроза кистей.

Лечение артроза кистей должно быть правильным и последовательным, чтобы достичь устойчивой ремиссии. Пациенту следует придерживаться диеты, богатой полезными веществами. Важно включать в рацион овощи, фрукты, ягоды, морскую рыбу, нежирное мясо, растительные масла, орехи, цельнозерновые и кисломолочные продукты. Следует ограничить потребление алкоголя и высококалорийной пищи, а также продуктов с высоким содержанием химических добавок (ароматизаторы, красители, консерванты и т. д.).

В домашних условиях можно использовать натуральные средства, но только с разрешения врача. Популярны спиртовые настойки из коры черемухи, белой акации и цветов лилии для облегчения боли.

Для улучшения кровообращения в больной конечности хорошо подойдет компресс из натертого лука, который можно дополнить медом и водкой.

В рамках комплексной терапии широко используют смесь меда с яичными желтками. Общеукрепляющее действие оказывается настоем из ромашки, мелиссы, брусники и шиповника и похожих трав.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство для лечения артроза кисти рук требуется в случаях запущенной болезни или при отсутствии улучшений после длительной консервативной терапии.

В случаях тяжелого ДОА рук применяются следующие хирургические методы:

• Пункция назначается для диагностики и терапии. Во время процедуры в сустав вводится игла для забора жидкости (для анализа) или для введения НПВС/кортикостероидов в очаг поражения.
• Артроскопия – это малотравматичная методика, во время которой в сустав через небольшой разрез вводится артроскоп с камерой, позволяя исследовать состояние сочленения и удалять отслоившиеся кусочки хряща.
• Остеотомия снижает нагрузку на поврежденный сустав и помогает уменьшить боль. В процессе операции кости подпоиливают и фиксируют под другим углом.
• Эндопротезирование проводится в случаях полной разрушенности сустава, когда его заменяют на современный протез из пластика, металла или керамики. Протезы служат около 20 лет.

Только эндопротезирование может полностью устранить запущенную форму артроза кистей, но данная операция является сложной и требует значительных финансовых затрат.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие артроза рук или избежать рецидивов после лечения, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Не нагружайте кисти рук чрезмерно.
• Регулярно выполняйте упражнения для рук.
• Избегайте переохлаждения.
• Минимизируйте риск травм.
• Следите за питанием.
• Откажитесь от алкоголя и курения.
• Своевременно лечите инфекционные заболевания.

После завершения лечения необходимо внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать врача для профилактического обследования и строго выполнять его рекомендации.

Самое важное

Хотя артроз кистей рук не поддается полному излечению, правильно подобранное лечение может остановить прогрессирование заболевания и значительно продлить ремиссию. Обнаружив симптомы болезни на ранней стадии и обратившись к врачу, можно быстро устранить проявления болезни.

Качественная и своевременная терапия поможет избежать серьезных негативных последствий и быстрее восстановить функциональность конечности. Необходимо выяснить причины остеоартроза и следовать медицинским советам. Обычно план лечения включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК и народные средства. Оперативное вмешательство рассматривается только в самых запущенных случаях.

Эндопротезирование – наиболее эффективная хирургическая методика. Для закрепления результата лечения важно проводить профилактические мероприятия.

Опыт других людей

Петр, 54 года, инженер.

Я начал замечать симптомы остеоартроза кистей рук несколько лет назад. Сначала была просто небольшая боль, а потом появилась скованность, особенно утром. Мне было сложно выполнять повседневные задачи, такие как застегивание пуговиц или открывание банок. Я решил, что мне нужно что-то с этим делать. Меня отправили к врачу, который прописал противовоспалительные препараты и посоветовал делать специальные упражнения. Я стал регулярно делать растяжки и гимнастику для рук. Также начал использовать теплые компрессы на запястья. Это значительно помогло снизить боль и улучшить гибкость.

Мария, 48 лет, бухгалтер.

У меня остеоартроз кистей развился после нескольких лет работы за компьютерным столом. Боль была невыносимой, особенно в вечернее время, и рука быстро уставала. Я читала много информации о том, как лечить артроз в домашних условиях. Начала с того, что делала массажик пальцам и использовала специальные мази на основе трав. Подруга посоветовала мне добавить в рацион куркуму и имбирь — не знаю, насколько это помогло, но ощущения стали менее дискомфортными. Я также купила ортопедические перчатки, и это стало большим облегчением для меня.

Иван, 60 лет, пенсионер.

У меня остеоартроз кистей рук диагностировали несколько месяцев назад. Сначала я был в шоке, но потом решил, что не должен сдаваться. Я начал серьезно относиться к своему здоровью. Меня направили к физиотерапевту, который показал мне, как правильно делать ЛФК. Теперь я занимаюсь этим каждый день. Кроме того, я начал пить больше воды и следить за своим питанием: отказался от мучного и фастфуда. Заметил, что это действительно помогает мне чувствовать себя намного лучше. Я также добавил в обиход термо-аппликации на запястья, это уменьшает боли после нагрузки.

Вопросы по теме

Какое влияние на остеоартроз кистей рук может оказать изменение климата?

Интересно, что изменения климатических условий, такие как повышение влажности или резкие перепады температуры, могут взаимодействовать с симптомами остеоартрита. Некоторые люди сообщают о worsening симптомов, включая боль и скованность, при переходе на более влажный климат или во время холодной погоды. Это связано с изменениями давления и уровня влаги в воздухе, что может влиять на суставные ткани. Хотя нельзя однозначно утверждать, что климат напрямую вызывает остеоартрит, он может усугублять симптомы у людей, уже страдающих от этого состояния.

Почему важно заниматься физической активностью при остеоартрозе кистей рук?

Физическая активность играет ключевую роль в лечении остеоартрита, включая остеоартроз кистей рук. Упражнения помогают поддерживать гибкость суставов и укреплять окружающие мышцы, что может снизить нагрузку на суставы. Регулярная физическая активность также способствует улучшению кровообращения, что помогает быстрее выводить продукты обмена и питать суставные ткани. Даже простые упражнения, такие как растяжка или легкие мануальные занятия, могут значительно повысить качество жизни и уменьшить ощущение боли и дискомфорта.

Какие домашние средства могут помочь при остеоартрозе кистей рук?

Существует множество домашних средств, которые могут облегчить симптомы остеоартрита. К ним относятся:
1. **Тепловые и холодные компрессы**: Тепло может помочь расслабить мышцы и облегчить боль, в то время как холод может уменьшить воспаление.
2. **Эфирные масла**: Некоторые масла, такие как эвкалиптовое или мятное, обладают противовоспалительными свойствами и могут использоваться для массажа.
3. **Диета**: Включение в рацион продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (например, рыба, орехи), может помочь снизить воспаление.
4. **Упражнения на растяжку**: Простые упражнения для кистей могут улучшить подвижность и снизить риск обострений.
Важно помнить, что перед началом любого лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее эффективный и безопасный подход.