Щелчки позвонков поясничного отдела при движении могут быть связаны с различными факторами, такими как изменение положения суставов, газовые пузырьки в синовиальной жидкости или хронические проблемы с мышцами и связками. Обычно это не является поводом для беспокойства, если не сопровождается болью или дискомфортом.
Тем не менее, если щелчки становятся частыми или сопровождаются неприятными ощущениями, стоит обратиться к врачу для оценки состояния спины и исключения возможных патологий. Само по себе звук не всегда указывает на проблему, но важно следить за общим состоянием здоровья.
- Щелчки в поясничном отделе могут возникать из-за скольжения суставов или связок при движении.
- Звук может быть вызван воздушными пузырьками в синовиальной жидкости, которые лопаются.
- Не всегда щелчки свидетельствуют о проблемах со здоровьем; это может быть нормальное явление.
- Важно обращать внимание на болевые ощущения: отсутствие дискомфорта указывает на нормальное состояние.
- Регулярные физические упражнения и растяжка помогают предотвратить излишнюю нагрузку на поясницу.
Позвонки поясничного отдела когда садишся на задницу и двигаешся вперед ягодицами позвонки щелкают что это значит
Изменения, которые сопровождаются щелчками во время движений в тазобедренном суставе, получили название синдром щелкающего бедра. Причины возникновения данного состояния можно разделить на внутрисуставные и внесуставные. К внутрисуставным причинам относятся различные патологии непосредственно сустава, такие как наличие внутрисуставных тел или последствия травм.
Что касается внесуставных причин, их можно дополнительно классифицировать на внутренние (например, проблемы с подвздошно-поясничной мышцей) и внешние (связанные с илиотибиальным трактом и большой ягодичной мышцей). Для точного определения этих причин рекомендуется проводить функциональные тесты с использованием УЗИ.
Состояние, связанное с патологией подвздошно-поясничной мышцы, проявляется изменениями в передней области на уровне передней нижней подвздошной ости. Для диагностики этой проблемы с помощью УЗИ необходимо разместить бедро в позиции сгибания, отведения и наружной ротации (положение «лягушки»), после чего провести выпрямление или попросить пациента выполнить движение, сопровождаемое щелчком.
В норме при выполнении этой пробы сухожилие большой поясничной мышцы смещается вперед и латерально и возвращается в исходное положение при выпрямлении бедра, при этом мышца не блокируется под сухожилием, а внезапного щелчка не происходит. В патологической ситуации комбинация сгибания, отведения и наружной ротации бедра приводит к временному ущемлению медиальных волокон подвздошной мышцы между сухожилием большой поясничной мышцы и верхней ветвью лобковой кости.
Во время выпрямления бедра медиальные волокна подвздошной мышцы освобождаются, смещаясь вбок, а сухожилие большой поясничной мышцы резко перемещается к верхней ветви лобковой кости, вызывая щелчок, который может быть ощутим как пациентом, так и врачом через ультразвуковое обследование (см. рис. 1; видео 1 и 2). В редких случаях щелчок может возникать на этапе сгибания; также он может быть спровоцирован удвоением сухожилия или его движением над паралабральной кистой. В отличие от вышеперечисленных причин, щелчок обычно не связан с взаимодействием сухожилия с подвздошно-гребешковым возвышением.
Когда я сижу на ягодицах и начинаю двигаться вперед, иногда слышу щелчки в области поясничного отдела позвоночника. Эти звуки могут быть связаны с разными факторами. Во-первых, это может быть просто газ, который образуется в синавиальной жидкости суставов. При движении в суставе происходит изменение давления, что может приводить к образованию пузырьков газа, которые потом при разрыве создают характерный щелчок.
Во-вторых, щелчки могут сигнализировать о наличии мышечного напряжения или недостаточной гибкости в области поясницы. Когда я выполняю движения, которые задействуют эти мышцы, может происходить защемление или трение между позвонками и окружающими тканями, что также может вызывать звук. Это может быть связано с малой подвижностью суставов или с нарушениями осанки, которые могли произойти со временем.
Наконец, регулярные щелчки могут указывать на необходимость более внимательного подхода к своему здоровью. Если подобные звуки сопровождаются болевыми ощущениями, дискомфортом или ограничением движений, стоит обратиться к врачу или специалисту по физиотерапии. Важно следить за своим позвоночником и заниматься профилактикой возможных заболеваний, чтобы избежать серьезных последствий в будущем.
Рисунок 1. Синдром щелкающего бедра, вызванный проблемами с сухожилием подвздошно-поясничной мышцы. А. На эхограмме комплекса подвздошно-поясничной мышцы в поперечном разрезе при сканировании в позиции сгибания и отведения бедра наблюдается ущемление медиальных волокон подвздошной мышцы (незакрашенная стрелка) между сухожилием большой поясничной мышцы (стрелка) и верхней ветвью лобковой кости (R). В. На эхограмме, полученной при выпрямлении конечности, видно смещение медиальных волокон подвздошной мышцы (незакрашенная стрелка) вбок, а сухожилие большой поясничной мышцы (стрелка) сталкивается с верхней ветвью лобковой кости (R), вызывая щелчок. Точка стрелки указывает на межмышечную фасцию; L — латеральные волокна подвздошной мышцы; P — большая поясничная мышца; А — бедренная артерия (латеральные структуры показаны слева).
При различных внешних формах внесуставного синдрома щелкающего бедра щелчки могут происходить например, из-за резкого перемещения сухожилия большой ягодичной мышцы (видео 3) и/или илиотибиального тракта через большой вертел во время сгибания и разгибания бедра (см. рис. 2; видео 4).
Рисунок 2. Синдром щелкающего бедра, вызванный патологией илиотибиального тракта. На эхограмме в поперечном сечении изображается резкое смещение утолщенного илиотибиального тракта (головки стрелок) над большим вертелом (GT) во время активного разгибания (А) и сгибания (В) бедра. М — большая ягодичная мышца; m — средняя ягодичная мышца (структуры, находящиеся более глубоко, показаны слева).
Врач просит пациента воспроизводить движение, при котором возникает щелкающий звук; для этого пациенту нужно переносить вес тела на больную конечность или лежать на здоровой конечности, позволяя производить сгибание и разгибание бедра. Во время поперечного сканирования в области большого вертела видно резкое скачкообразное смещение через большой вертел илиотибиального тракта и/или большой ягодичной мышцы, которые обычно имеют утолщение.
Вредно ли хрустеть спиной
Сама крепитация безопасна, но, если перестараться, резкий щелчок может привести к защемлению нерва или растягивание мышц. Обычно хруст в позвоночнике или суставах, вызываемый намеренно, раздражает окружающих. Если вам часто хочется издавать такой звук, постарайтесь больше двигаться – скорее всего, желание «похрустеть костями» возникает из-за длительного сидения, вызвавшего скованность позвоночника. Разминайте спину и конечности, делайте перерывы в работе. Выйдя из машины, сделайте наклоны или скручивание, чтобы снять напряжение с перегруженных участков тела.
Необходимо помнить, что причиной беспокойства является не хруст в позвоночнике, а те заболевания, которые вызывают привыкание к воспроизводству этого звука. Поэтому, если у вас появилась привычка щелкать, следует записаться на обследование в Национальный диагностический центр, обратившись к неврологу, ортопеду или хирургу. Проведение обследования на ранней стадии поможет выявить проблему на начальном уровне.
Самые распространенные причины хруста в спине
Щелчки могут возникать по различным причинам. До достижения 14 лет щелкающие звуки могут быть связаны с активным ростом. После периода стабилизации связочного аппарата это явление обычно прекращается. Причиной хруста также могут быть врожденные аномалии в строении позвоночника. Определить, является ли кавитация опасной или нет, может только болевой синдром.
Если он есть, возможно, имеется воспаление.
Требуется пройти лабораторные исследования, чтобы сдать анализы на содержание витаминов и макроэлементов. Для выявления искривлений на ранней стадии производится рентгенография позвоночника.
Люди старше 18 лет, занимающиеся усиленными физическими нагрузками, такие как спортсмены, зачастую страдают от дегенеративно-дистрофических изменений. Проще говоря, их позвоночник становится изношенным, что и приводит к щелчкам. В этом случае МРТ даст четкое представление о состоянии хрящей между позвонками.
При наличии грыж и протрузий звуки появляются из-за нестабильности позвонков – они «гуляют» и подвигаются, что приводит к возникновению щелчков. В более тяжелых случаях на позвонках формируются костные выросты (остеофиты), которые защищают позвоночный столб от повышенных нагрузок, увеличивая его прочность. Однако, эти остеофиты могут расти и сжимать нервы, приводя к болям и щелчкам, особенно часто в шейном отделе.
У людей пожилого возраста, имеющих нарушения обмена веществ, рядом с хрящевой тканью иногда разрастается фиброзная, появляются кальцинаты – мелкие скопления солей. Они не опасны до тех пор, пока не приводят к стенозу – сужению пространства, в котором находится спинной мозг и нервы.
Почему хрустит позвоночник?
Чтобы разобраться в причинах хруста суставов позвоночника, нужно немного изучить физиологию опорно-двигательной системы. Дело в том, что в каждом позвонке имеется пространство, заполненное синовиальной жидкостью. При изменении объема этого пространства может снизиться давление внутри позвонка. Это вызывает образование воздушных пузырьков, которые при своем лопании издают характерный звук.
Существует много причин, приводящих к появлению хруста в спине. Среди них:
- Искривление позвоночника, которое приводит к образованию промежутков между позвонками. В некоторых случаях щелкающий звук сопровождается болями в месте искривления.
- Межпозвоночная грыжа. Эта патология связана с смещением межпозвонковых дисков и ограничением подвижности всего позвоночного столба. Часто смещение провоцирует защемление нервных окончаний. Хруст и боли в спине – распространенные симптомы данной болезни.
- Отложение кальциевых солей. Это заболевание возникает на фоне нарушений обмена веществ в организме. Кальциевые соли скапливаются на поверхностях позвонков, что также может приводить к хрустам.
- Аномальное развитие соединительной ткани в позвоночнике. Это может возникнуть как у детей, так и у более взрослых людей. Проблема чаще всего связана с гипермобильностью (избыточной растяжимостью) суставов. Поэтому ответ на вопрос, можно ли хрустеть спиной с раннего возраста, будет положительным. Такое действительно возможно. Проблема не всегда поддается полному лечению, но лечебная физкультура и коррекционная терапия могут дать положительные результаты.
- Анкилозирующий спондилоартрит. Это воспаление суставов крестцово-подвздошных сочленений, которое также может вызывать щелчки в грудном отделе.
- Артрит или артроз. Основные симптомы, указывающие на проблемы со спиной, – это ограниченная подвижность, болевые ощущения и щелчки.
- Протрузии. Предгрыжевые изменения межпозвонковых дисков, которые также могут быть причиной появления неприятных звуков во время определённых движений.
Это не исчерпывающий список факторов, способствующих возникновению неприятного хруста. Например, характерный звук при движении может возникать из-за изменений в костной ткани позвоночника. Остеофиты – костные наросты на позвонках – могут вызывать данный звук. Также звук может проявляться в результате нестабильности позвонков или индивидуальных особенностей работы мышц спины, и быть следствием травм. На вопрос о том, почему появляется хруст в спине, сможет ответить только квалифицированный специалист после тщательной диагностики.
В нашей клинике мы занимаемся лечением позвоночника и суставов. У нас вы сможете пройти первичное обследование, включая рентген, УЗИ тканей, расположенных вокруг позвоночника, МРТ, КТ, пункцию синовиальной жидкости, и получить квалифицированную консультацию по вопросам, касающимся проблем с позвоночником.
Как диагностировать первопричину боли и хруста в пояснице
- Вертебролог
- Невролог
- Эндокринолог
- Травматолог
- Ревматолог
- Терапевт
- Ортопед
Обследования
После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли и хруста в пояснице врач может назначить следующие обследования:
- Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника
- Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника
- Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошного сочленения
- Магнитно-резонансная томография всего позвоночника
- Рентгенография позвоночника
- Компьютерная томография позвоночника
- Компьютерная миелография
- Магнитно-резонансная томография
- Рентгенография
- Анализ крови на уровень фосфора
- Денситометрия
- Компьютерная томография
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника
- Биомаркер человека B27 (HLA-B27)
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов
- Компьютерная томография тазобедренных суставов
- Рентгенография тазобедренных суставов