Если щелкает большой палец при сгибании и разгибании, это может быть связано с натяжением связок или же особенностями суставов. В качестве народного средства можно попробовать сделать теплые компрессы с травами, такими как мать-и-мачеха или мятой, которые помогают снять воспаление и улучшают кровообращение.
Также стоит обратить внимание на физические упражнения для пальцев, чтобы укрепить мышцы и улучшить подвижность сустава. Например, медленные вращательные движения и сгибания-разгибания могут помочь. Если проблема сохраняется, стоит обратиться к врачу для более глубокого обследования.
- Определите причину щелчка: возможные травмы, воспаления или хруст суставов.
- Попробуйте упражнения для укрепления и растяжки пальцев.
- Используйте компрессы из трав (например, шалфея или ромашки) для уменьшения воспаления.
- Применяйте масла (евкалиптовое или оливковое) для массажа пальцев.
- Обратите внимание на правильное питание, включая витамины и минералы для суставов.
- Если боль не проходит, обратитесь к врачу для получения профессиональной помощи.
Что такое щелкающий палец
Стенозирующий лигаментит, известный также как щелкающий палец или болезнь Нотта, чаще всего встречается у женщин в возрасте от 50 до 60 лет. Это заболевание может развиться у людей, чья деятельность связана с высокими нагрузками на пальцы рук, такими как длительное написание текстов, скалолазание или работа с инструментами. Патология может затрагивать любой палец руки.
Сухожилия, отвечающие за сгибание и разгибание пальцев, располагаются в специальных оболочках, содержащих небольшое количество жидкости, играющей роль смазки. Эта жидкость помогает сухожилиям легко скользить во время движения. Все суставы пальцев поддерживаются связками, состоящими из волокнистой соединительной ткани.
Под воздействием негативных внешних и внутренних факторов связки могут утолщаться и жестчеть, что ограничивает подвижность сухожилий и, как следствие, движений пальцев. Специалисты предполагают, что изначальные патологические изменения происходят в связках, после чего они могут затрагивать и сухожилия. Если лечение не будет начато вовремя, заболевание будет прогрессировать, охватывая все структуры руки и в итоге приводя к необратимым изменениям.
Причины
- Чаще всего щелкающий палец не является самостоятельным заболеванием, а развивается как следствие существующих заболеваний:
- сахарный диабет — риск возникновения стенозирующего лигаментита увеличивается в пять раз из-за нарушений обмена веществ
- гипотиреоз — сбои в метаболизме кальция и фосфора
- ревматоидный артрит — из-за аутоиммунных процессов в организме
- артрит больших и малых суставов кисти — нарушение метаболизма соединительной ткани
- амилоидоз — накопление патологического белка в тканях
- К факторам риска, способствующим развитию синдрома Нотта, относятся:
- травмы кисти
- наследственная предрасположенность
- возраст старше 50 лет
- гормональные изменения, особенно во время беременности и менопаузы
- аутоиммунные заболевания: склеродермия, системная красная волчанка, полимиозит
Артрит и артроз: в чем разница
Формы лигаментита
Лигаментит развивается в нескольких формах, в зависимости от вида связок, которые вовлечены в воспалительный процесс:
Когда я сталкиваюсь с проблемой щелчков в большом пальце при его сгибании и разгибании, первое, на что стоит обратить внимание, это возможные причины этого проявления. Часто щелчки возникают из-за натяжения или раздражения сухожилий и связок. В таком случае рекомендуется выделять время для полного отдыха руки и избежать перенапряжений, чтобы устранить дискомфорт. Применение теплых компрессов также может помочь расслабить суставы и снизить воспаление.
Народные методы, которые я рекомендую, включают использование настойки из листьев эвкалипта или келепа. Для этого листья заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов. Отвар можно использовать для компрессов, которые помогают уменьшить боль и улучшить подвижность пальца. Также масляные растирания с маслами шиповника или оливковым могут оказать положительное влияние на суставы, улучшая их гибкость и снижая ощущение дискомфорта.
Кроме того, я обращаю внимание на важность физической активности и укрепления мышц рук. Упражнения на растяжение и укрепление пальцев, а также простые движения, такие как поочередное сгибание и разгибание пальцев, способствуют улучшению циркуляции крови и функционирования суставов. Важно прислушиваться к своему организму и не перенапрягать руку, чтобы избежать ухудшения ситуации.
Болезнь Нотта (щелкающий палец)
При стенозирующем лигаментите кольцевых связок кисти возникает воспалительный процесс в области сухожильного сгибателя и окружающих его связок. На ранних стадиях человек еще может согнуть палец, однако при этом слышен характерный щелкающий звук, который и дал название этой болезни. Если не начать лечение своевременно, то образуется рубцовая ткань, сужающая кольцевые связки пальца, что приводит к невозможности его разгибания.
Болезнь де Кервена
При другой форме стенозирующего лигаментита происходит воспаление сухожилий в области первого канала тыльной связки запястья, что приводит к сужению канала и проявлению негативных симптомов. Заболевание де Кервена чаще наблюдается у женщин (например, домработниц, швеи, прачек, утюжильщиц и нянь), так как связано с однообразной работой по дому.
Место воспаления сухожильной оболочки при заболевании де Кервена
Синдром запястного канала
В данном случае чаще всего наблюдается стенозирующий лигаментит в области поперечной и ладонной связок запястья. Синдром запястного канала (туннельный синдром) вызывает сжатие срединного нерва в канале, что приводит к нарушениям в иннервации и мышечной слабости. Если не провести лечение, это может привести к частичной или полной атрофии сгибательных мышц. Все эти заболевания значительно увеличивают вероятность развития стенозирующего лигаментита и требуют обязательного медицинского вмешательства.
Симптоматика
Типичной характеристикой данного заболевания является возникновение болей, которые вначале ощущаются на ладони, а затем распространяются на пальцы и предплечье. Часто боль сопровождается онемением пальцев и отеком в области воспаления. Движения пальцев становятся затрудненными, появляется отчетливый щелкающий звук, а болевые ощущения усиливаются при нагрузках.
Вне зависимости от локализации патологического процесса, возрастной категории пациента и половой принадлежности, симптоматика и течение стенозирующего лигаментита разделяется на 3 стадии:
Острая
Эта стадия характеризуется сильными болями, которые усиливаются при нажатии на связки и выполнении физических упражнений. Острая стадия может длиться от одного до двух месяцев, приводя к существенным проблемам с трудоспособностью пациента.
Подострая
Для этой стадии характерны периодические обострения и затухания клинических проявлений. Довольно часто отмечается синдром «щелкающего пальца», который практически невозможно нейтрализовать. Трудоспособность пациента резко ограничена, а средняя продолжительность подострой стадии заболевания может составлять от 2 до 7 месяцев.
Хроническая
На этом этапе наблюдаются периодические боли, которые вызывают значительный дискомфорт у пациента. Обычно после назначения лечения симптомы ослабляются. Появляется привычное щелкание в первом пальце и ограничивается пассивная подвижность в суставе. Хроническая стадия может продолжаться много лет, чередуясь между обострениями и ремиссиями.
Стадии прогрессирования стенозирующего лигаментита
Все формы заболевания требуют обязательной консультации с врачом, ведь от того, насколько профессионально и своевременно начата терапия, зависит прогноз на выздоровление.
КТО ЛЕЧИТ ЩЕЛКАЮЩИЙ ПАЛЕЦ?
Сначала стоит обратиться за консультацией к неврологу или травматологу-ортопеду.
Прямо сейчас выберите лучшего невролога или травматолога-ортопеда «Доктор ОСТ» и запишитесь на прием в ближайшем городе.
Стадии
- Симптомы заболеваний, как правило, имеют много общего, но пациенты могут описывать их по-разному. Некоторые говорят о щелкающем пальце как о «защелкивании» пальца при сгибании, другие отмечают ощущение небольшого узелка под кожей на ладони в области сустава. Все упомянутые признаки относятся к начальной стадии.
- При прогрессировании патологии пальцы начинают блокироваться при сгибании, защелкиваясь, и вернуть их в исходное положение можно только рукой, которая здоровая.
- На последней стадии заболевания наблюдается блокировка пальца. Это состояние, когда палец остается либо в согнутом, либо в разогнутом положении, и движения в суставе отсутствуют.
Часто щелчки происходят на большом пальце руки при сгибании. Это проявление стенозирующего лигаментита первого пальца кисти. Причины и механизм появления такие же, как и при других формах лигаментита. Лечение также аналогичное.
Люди задаются вопросом: почему щелкают пальцы на руках? Как лечить щелкающий палец? Щелкающий палец, лечение без операции?
Основными причинами стенозирующего лигаментита у взрослых являются дегенеративные, воспалительные и ревматоидные заболевания.
Лечение стенозирующего лигаментита пальцев рук
Как правило, консервативное лечение при стенозирующем лигаментите малоэффективно. Чаще всего приходится прибегать к инвазивным техникам лечения синдрома щелкающего пальца.
Специалисты нашей клиники применяют метод безоперационного лечения. В данном случае кольцевидная связка рассечается с помощью иглы через небольшой прокол кожи. Функции пальца восстанавливаются на глазах пациента. Преимущества этого метода очевидны — отсутствие разрезов, минимальный отек после процедуры и краткий восстановительный период. На следующий день пациент может уже мыть руки и продолжать работу.
Для постановки окончательного диагноза, обратитесь в нашу клинику, и мы подберем для вас оптимальный метод лечения.
Лечение болезни Нотта
Консервативная терапия
Лечение щелкающего пальца начинается с ограничения нагрузки на руку. При сильном воспалении необходимо обеспечить полный покой кисти.
Также назначают противовоспалительную терапию нестероидными препаратами и мазями с противовоспалительным действием (Цитралген крем, Ибупрофен, Диклофенак, Долгит). Также локально могут вводить кортикостероиды в область воспаления, однако этот метод эффективен лишь в первые 6-8 недель от начала болезни.
В тяжелых случаях вводятся локальные инъекции глюкокортикостероидов (ГКС). Обычно используются препараты короткого действия, такие как дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, метилпреднизолон.
При уменьшении болевого синдрома к медикаментозному лечению добавляют следующие физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- электрофорез с димексидом, рапой или лидазой;
- грязелечение (с использованием озокерита или парафина);
- физиотерапевтические процедуры и массаж воспаленного участка.
Только врач может определить план лечения и дозировки для каждого пациента индивидуально. Самовольное применение медикаментов может привести к серьезным последствиям для здоровья.
Медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапевтическими процедурами зарекомендовали себя как эффективный метод борьбы со стенозирующим лигаментитом при условии, что лечение начато на начальном этапе болезни. Однако не редки случаи, когда консервативная терапия малоэффективна даже на ранних стадиях. Во II и III фазах необходимо прибегать к оперативному лечению.
Хирургическое лечение
Полная ликвидация «щелкающего пальца» возможно лишь при хирургическом вмешательстве, поскольку консервативные методы не устраняют главную причину заболевания. В настоящее время существует два метода хирургического лечения:
- классическая лигаментотомия (открытая) — выполняется небольшой разрез кожи (2-3 см) на ладонной стороне кисти, после чего рассекается кольцевидная связка. Процедура занимает в среднем 20-30 минут;
- игольная лигаментотомия (закрытая) — разрез не делается. Рассекается связка через небольшой прокол. Операция длится всего несколько минут, специальная реабилитация не требуется.
В центре хирургии на Новослободской опытные кистевые хирурги специализируются на безболезненном и эффективном проведении таких операций.
Лечение после операции
После операции проводятся процедуры по восстановлению функций кисти. Если необходимо, лечащий врач направляет пациента на курс физиотерапии, массажа и ЛФК.
Прогноз и профилактика стенозирующего лигаментита
Заболевание имеет благоприятный прогноз в излечении. Но важно помнить, что патология может появиться на других пальцах. Поэтому рекомендуется сменить род профессиональной деятельности (снять нагрузку с кисти). В случае, когда это невозможно, физиотерапевты дают рекомендации по расслаблению мышц, как правильно двигать рукой, расписывают профилактическую гимнастику для кистей и пальцев.
