Зуд кожи во время беременности может быть вызван различными факторами, включая гормональные изменения, растяжение кожи и потребление определённых продуктов. Увлажнение кожи и использование специальных кремов могут помочь уменьшить дискомфорт.
Тем не менее, если зуд становится интенсивным или сопровождается другими симптомами, такими как высыпания или желтуха, важно обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний, например, холестаза беременности.
Дерматозы во время беременности
Дерматозы, возникающие у женщин в состоянии беременности, представляют собой кожные болезни, которые формируются исключительно в этот период и исчезают самостоятельно после родов. В редких случаях у будущих матерей они могут проявляться до беременности, обостряясь по мере её наступления. Чаще всего дерматологические расстройства наблюдаются у женщин с неблагоприятной наследственностью, а также с аллергическими заболеваниями и аутоиммунными расстройствами в анамнезе. В отличие от других кожных заболеваний, дерматозы у беременных имеют исключительно доброкачественное течение, сопровождающееся зудом.
Эти кожные расстройства возникают только во время беременности и заканчиваются вместе с её завершением. Заболевания могут проявляться различными высыпаниями и зудом, иногда также наблюдаются изменения в тонусе кожи. Изучением и лечением дерматозов занимается дерматолог, который проводит общий осмотр и назначает лабораторные исследования для диагностики.
Методы терапии, как правило, консервативные, направленные на поддержку состояния кожи в период беременности. После родов симптомы, как правило, исчезают самостоятельно, что не требует дальнейшего лечения.
Проблема дерматозов во время беременности недостаточно исследована в дерматологии, поэтому точные механизмы их возникновения до сих пор не ясны. Предполагается, что дерматоз может быть связан с рядом изменений в организме, таких как:
- колебания в гормональном фоне;
- нарушения в функционировании иммунной системы;
- изменения в состоянии кожных тканей — растяжения и увеличение активности потовых желез.
Среди причин, приводящих к появлению дерматозов, выделяются следующие:
- Активация Т-хелперных иммунных клеток. Плод, развивающийся в организме женщины, воспринимается как чуждое тело. Для предотвращения его отторжения иммунная реакция ослабляется, что приводит к снижению уровня гуморальных антител и активности Т-хелперов первого типа. Вместе с тем, происходит активизация Т-хелперов второго типа, что вызывает выработку антител IgG и эозинофилов, что, в свою очередь, становится причиной кожных поражений.
- Повреждение соединительных волокон. С ростом плода начинает растягиваться кожа, что негативно сказывается на состоянии соединительных тканей. Формирование воспалительных процессов в эластине и коллагене воспринимается иммунной системой как атака, вызывающая аутоиммунный ответ и проявляющаяся в виде высыпаний. Такой процесс чаще наблюдается при двойной беременности или значительном увеличении веса.
- Наследственная предрасположенность. Все виды дерматозов, возникающих во время беременности, связаны с аутоиммунными процессами. Их возникновение нередко обусловлено негативной наследственностью, связанной с передачей измененных генов, что приводит к аллергическим реакциям на различные антигены — гаптогены, лейкоцитарные и плацентарные антигены.
Под воздействием одного или нескольких факторов, вызывающих поражение, происходит выработка большого объема иммуноглобулинов, которые направляются к пораженной области. Это вызывает воспаление, связанное с повышенной чувствительностью. В области поражения наблюдается накопление как иммуноглобулинов, так и медиаторов воспаления, что и приводит к зуда. Со временем на пораженной коже формируются различные виды высыпаний, которые усугубляют состояние.
Проявления дерматозов у беременных
Симптоматика дерматозов во время беременности начинает развиваться с ростом живота и достигает максимума при его увеличении. Проявления могут варьироваться, включая как одно, так и множество различных признаков, которые зависят от конкретного типа дерматоза.
Определение типа дерматологического заболевания имеет ключевое значение для подбора целенаправленного лечения, которое поможет улучшить состояние пациентки.
Кожные заболевания во время беременности
Многочисленные кожные заболевания, которые возникают в период беременности, могут быть не связаны с этим состоянием. Они включают в себя разные дерматозы, такие как акне, красный плоский лишай, зудящие дерматозы, аутоиммунные и буллезные дерматозы, пигментная крапивница, опрелости, грибковые и вирусные инфекции.
Беременность сопровождается рядом изменений в коже, в основном касающихся пигментации, а Волос, ногтей и желез (включая эккринные, сальные, апокринные и щитовидные). Наблюдаются изменения сосудистой структуры, слизистых оболочек и проявления, такие как стрии и акрохордоны. В общем, состояние кожи может ухудшиться в этот период.
Существует особая категория заболеваний, называемая дерматозами беременных. Проблемы с кожей, возникающие у женщин в связи с беременностью, встречаются с частотой 1:120–1:300, чаще всего при первой беременности. Причины и механизмы возникновения дерматозов беременных в основном еще не изучены. К основным из них относят: пемфигоид (герпес) беременных, пустулезный псориаз, пруриго, зудящие папулы и бляшки, а также зудящий фолликулит.
Беременность — это естественный физиологический процесс в жизни женщины, в ходе которого происходят сложные адаптационные изменения, направленные на развитие и рост плода, а в дальнейшем — на рождение здорового ребенка. Все органы и системы организма испытывают значительные изменения.
Эндокринная система undergoes profound transformations — уровень гормонов меняется, и к концу первого триместра (12 неделю) завершается формирование плаценты. Со старта второго триместра плод начинает вырабатывать свои гормоны, что влияет на гормональный баланс женщины.
Кожа также подстраивается под новые условия, что приводит к различным физиологическим изменениям. В этот период могут обостряться существующие кожные заболевания, а Возникать новые специфические кожные проблемы. Индивидуальные особенности кожного покрова зависят от цвета глаз, волос, кожных покровов и чувствительности к солнечному свету, что позволяет выделить несколько фототипов кожи.
По классификации Томаса Фицпатрика выделяют шесть фототипов кожи. Тип кожи передается по наследству и не изменяется в течение жизни. В России наиболее распространены 2-4 фототипы; особенно заметны гиперпигментации у людей с темной кожей.
Во время беременности часто наблюдается обратимая гиперпигментация кожи, в первую очередь из-за увеличения меланина. Другие возможные факторы, способствующие появлению гиперпигментации, включают воздействие внешних факторов, например, загара, радиационного дерматита, ожогов, укусов насекомых, контакта с растениями и применения различных косметических препаратов.
Часто наблюдается увеличение или гиперпигментация уже существующих невусов, могут появиться и новые. Любые изменения цвета, размера, формы или связанные с возникновением новых симптомов (например, зуд, кровотечение, шелушение) у пигментных образований у беременных следует обязательно обследовать у дерматолога.
Зуд различного характера — одна из наиболее распространенных причин обращения к дерматологу. Он может быть физиологическим, связанным с заболеваниями, не обусловленными беременностью (например, атопическим дерматитом), или являться симптомом холестаза беременных.
Наиболее часто встречающиеся сосудистые изменения у беременных женщин:
- паукообразные гемангиомы,
- ладонная эритема,
- отеки (на руках, лодыжках, ступнях, лице),
- варикозное расширение вен,
- геморрой,
- мраморная кожа,
- гиперемия десен,
- гемангиомы,
- пиогенная гранулема.
Появление звездчатых ангиом связано с повышенным уровнем эстрогенов, поэтому после рождения ребенка, когда гормональный фон нормализуется, эти образования могут исчезнуть. В 20-50% случаев паукообразные гемангиомы, возникшие во время беременности, остаются на всю жизнь.
Мраморная кожа или ливедо ретикулярис (сетчатое ливедо) относится к физиологическим изменениям. Также существует древовидное ливедо, не наблюдаемое в норме, которое может указывать на системные заболевания, такие как системная красная волчанка и антифосфолипидный синдром. Пациенты с сетчатым ливедо часто жалуются на изменение цвета кожи и ощущение холода.
Изменения на коже симметричные, имеют красный или пурпурный узор, напоминающий теннисную сетку. При прикосновении кожа холодная, в теплом помещении симптомы могут полностью исчезнуть. При древовидном ливедо изменения ассиметричные, разрывистые, допускаются изъязвления и атрофия, при повышении температуры симптомы остаются. Описано более 10 состояний, ассоциированных с древовидным ливедо, поэтому такие пациенты должны находиться под наблюдением терапевтов, ревматологов и нефрологов. Впервые древовидное ливедо было описано как маркер антифосфолипидного синдрома, следовательно, необходимо проводить исследование антифосфолипидных антител.
Методы диагностики
Основным способом диагностики кожных заболеваний в период беременности считается тщательное обследование кожи и видимых слизистых с применением цифровой дерматоскопии и лампы Вуда. В отдельных случаях может быть выполнена панч-биопсия кожных высыпаний под местной анестезией.
Лечение кожных заболеваний во время беременности включает динамическое наблюдение, соблюдение диеты, назначение системной и местной терапии с учетом клинической картины и рекомендаций акушера-гинеколога, а при необходимости — и терапевта.
Кожный зуд в период беременности
Зуд у беременных может быть первичным или вторичным. Первичный зуд возникает самостоятельно, впервые проявляясь во время беременности. Вторичный зуд представляет собой обострение уже существующих кожных проблем.
Причины возникновения кожного зуда у беременных могут включать:
- кожные заболевания, такие как экзема, себорея, крапивница, лишай, псориаз и др.;
- заболевания печени и желчного пузыря, приводящие к нарушению выведения токсинов;
- патологии эндокринной системы;
- почечную недостаточность, пиелонефрит;
- дефицит железа;
- избыток некоторых микроэлементов;
- прием определенных препаратов, особенно растительного происхождения;
- сезонную аллергию.
Кроме того, кожный зуд во время беременности может быть связан с психосоматическими причинами. В таких случаях дискомфорт возникает после стрессов и эмоциональных переживаний.
Зуд может проявляться на запущенных сроках беременности, часто становится результатом нарушения целостности эпителия из-за его чрезмерного растяжения. В области живота зуд иногда предвещает появление растяжек.
Лечение зуда во время беременности обычно осуществляется с использованием симптоматических средств, а также наружных противовоспалительных и регенерирующих препаратов.
Зуд в интимной зоне во время беременности
Многие женщины в период беременности жалуются на дискомфорт в интимной области. Причиной такого состояния могут быть различные факторы. Для точной диагностики необходимо пройти соответствующее обследование. Только детальная диагностика поможет определить, является ли зуд угрожающим симптомом во время беременности.
Причины зуда в интимной зоне во время беременности
Зуд в интимной области может сигнализировать о наличии инфекционно-воспалительных заболеваний. Так же аллергические реакции могут вызывать неприятные ощущения. Во время беременности женщины становятся более чувствительными к негативным внешним воздействиям. Рассмотрим основные причины, способные спровоцировать зуд в интимной зоне:
- Аллергическая реакция. Во время вынашивания ребенка функционирование иммунной системы меняется. Женщина становится более чувствительной к аллергентам, и даже те вещества, которые ранее не вызывали реакции, могут стать причиной аллергии. Чаще всего аллергический зуд в интимной области возникает из-за использования определенных косметических средств или ношения синтетического нижнего белья.
- Механическое повреждение слизистой или кожи. Зуд может возникнуть в результате механического повреждения, при заживлении, чего порождает зуд, который может привести к повторному расчесыванию, что увеличивает риск вторичной инфекции.
- Бактериальный вагиноз. Данное заболевание сопровождается зудом и обильными выделениями, вызывая изменения в вагинальной микрофлоре, особенно на ранних сроках беременности. Из-за снижения местного иммунитета происходит размножение условно-патогенных бактерий. Хотя само заболевание не является опасным, оно поднимает риск вторичной инфекции.
Зуд при беременности: причины и лечение
- Кандидоз во время беременности. Одной из наиболее распространенных причин зуда в области интимных мест у беременных женщин является грибковая инфекция (кандидоз или молочница). Около 80% женщин сталкиваются с этой проблемой на ранних стадиях беременности. Часто многие из них безуспешно пытаются избавиться от симптомов вагинального кандидоза на протяжении всего периода вынашивания. Кандидоз при беременности обычно сопровождается зудом, покраснением слизистых, образованием язвочек и обильными выделениями.
- Трихомониаз. Зуд в интимной области во время беременности, который дополнен неприятным запахом и пенистыми серыми выделениями, может быть признаком трихомониаза. Это заболевание передается через половой контакт и может вызывать инфекции внутриутробно. Поэтому рекомендуется выявлять и устранять эту проблему еще на этапе подготовки к беременности.
- Хламидиоз. Если зуд в области промежности во время беременности сопровождается такими симптомами, как гнойные выделения из половых путей или боли в нижней части живота, это может указывать на хламидиоз.
Если женщина ощущает зуд в интимной зоне во время беременности, необходимо провести дифференциальную диагностику. Этот симптом может быть связан с множеством различных заболеваний.
Признаки зуда во время беременности
Порядка 50% беременных женщин на различных сроках могут испытывать зуд в области промежности. Если дискомфорт не проходит на протяжении 1-2 дней, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Будущей матери следует помнить, что ее здоровье напрямую влияет на благополучие ребенка. При наличии зуда в области интимных зон врач проведет необходимые обследования и, при необходимости, назначит лечение.
Как правило, если у женщины есть жалобы на зуд и раздражение в области промежности, проводятся гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование и берется мазок из влагалища. Сопутствующие признаки помогают врачу заподозрить определенные патологии.
Симптомы, которые должны вызвать опасения у будущей мамы:
- Изменение объема, консистенции, цвета и запаха вагинальных выделений;
- Повышение температуры тела;
- Боли в области малого таза и поясницы;
- Образование язвочек и трещин на слизистых;
- Раздражение кожи;
- Высыпания на коже.
Кожный зуд во время беременности
Один из менее очевидных симптомов беременности может заключаться в кожном зуде. Однако да, такой признак действительно может проявляться. Далее мы расскажем, как справиться с этой проблемой.
Чувствуете зуд в области груди, сосков или живота? Это может быть следствием гормональных изменений, происходящих во время беременности — по мере увеличения размеров живот растягивается, и кожа становится суше. Хорошая новость состоит в том, что зуд обычно исчезает почти сразу после родов.
Если же зуд охватывает всю поверхность тела, усиливается к вечеру, ухудшает общее самочувствие и вызывает бессонницу, необходимо обсудить это с врачом. Часто причиной подобного зуда становятся нарушения функции печени, приводящие к повышению уровня свободного билирубина в крови. Эти нарушения могут быть связаны с давлением матки на желчные протоки, что создает застой желчи. Избыточные жирные кислоты, которые вырабатываются в больших количествах, попадают в кожу, вызывая интенсивный зуд.
Если у вас есть история хронических заболеваний желчевыводящих путей или печени, обязательно проконсультируйтесь с доктором и контролируйте свой рацион.
Зуд при беременности: что предпринять
Если врач исключил возможные патологические состояния, зуд, скорее всего, вызван растяжением и сухостью кожи, что является естественным процессом. Облегчить неприятные ощущения помогут следующие рекомендации:
- Успокаивающий лосьон (без ароматизаторов), мазь с витамином Е, какао-масло или бальзам;
- Ванна с лосьоном «Каламин» или специальным средством от компании Aveeno;
- Теплая ванна, горячие водные процедуры лучше избегать;
- Свободная одежда из хлопчатобумажной ткани;
- Влажное полотно, которое можно приложить к области зуда для снятия раздражения;
- Увлажнитель воздуха для поддержания оптимального уровня влажности;
- Избегайте расчесывания зудящих участков кожи.
С приближением даты родов живот продолжает расти, а зуд может усиливаться. Не унывайте — скоро вы станете родителями, и этот дискомфорт исчезнет.
Признаки чесотки у беременных
Симптоматика чесотки проявляется как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клещей:
- Нарушение сна;
- Аллергическая реакция — крапивница;
- Кожные высыпания;
- Гнойнички и пузырьки;
- Царапины на коже, возникающие в результате расчесывания.
Причины возникновения
Факторы, способствующие возникновению чесотки в период беременности, могут включать:
- Повышенная чувствительность кожи;
- Эмоциональная перегрузка;
- Иммунодефицит;
- Контакт с инфицированными домашними животными;
Какой специалист поможет?
При появлении первых симптомов чесотки у беременных нужно немедленно обратиться к врачу. Для получения необходимой помощи стоит обратиться к специалистам.
Способы лечения
Перед началом терапии следует проконсультироваться с акушером-гинекологом. Эффективными методами лечения могут быть:
- Кремы, мази и спреи против чесотки;
- Специальные гигиенические гели и шампуни;
- Обработка кожных высыпаний зеленкой;
- Обработка постельного и нижнего белья.