Причины и лечение поноса у детей от 1 месяца до года без температуры

Нормальный стул

Дети отличаются от взрослых не только строением тела, но и работой физиологических систем. Более того, определенные состояния могут считаться нормальными или патологическими в зависимости от возраста. Прежде чем обсуждать причины появления поноса без температуры у малыша младше года, важно выяснить, что считается нормальным стулом?

Частота дефекаций зависит от рациона питания и объема потребляемой жидкости. У детей, находящихся на грудном вскармливании, опорожнение кишечника наблюдается от 1 до 7 раз в сутки, иногда это число достигает 10 раз. Стул в данном случае обычно жидкий или пюреобразный, имеет желтый цвет и кислый запах. По мере введения прикорма кал становится более плотным, и количество дефекаций уменьшается.

Если ребенок на искусственном кормлении, то его стул может быть похож на стул при грудном вскармливании, но с более густой консистенцией и характерным неприятным запахом. Цвет становится коричневым. В норме кишечник должен опорожняться минимум один раз в день. Таким образом, понос без температуры у пятимесячного ребенка можно расценить как физиологическую норму.

Стоит отметить, что у здоровых детей старше полутора месяцев могут фиксироваться реже, чем раз в сутки дефекации, если малыш исключительно на грудном вскармливании и не получает других дополнительных продуктов.

Молоко полностью или почти полностью усваивается, поэтому в кишечнике не остается «лишнего», что требуется вывести. Аппетит и масса тела остаются стабильными, не наблюдаются патологии. Родители могут ошибочно воспринимать это состояние за запор, так же как и частый стул за диарею при грудном вскармливании. Об инфекциях или других заболеваниях следует думать, если у ребенка наблюдается понос и температура выше нормы.

Специалисты отмечают, что понос у младенцев может возникать по разным причинам, включая инфекции, аллергические реакции и неправильное питание. Важно внимательно следить за состоянием малыша, так как обезвоживание может развиться очень стремительно. Врачами рекомендуется следить за частотой и консистенцией стула и общим состоянием ребенка. Если понос продолжается более 24 часов или сопровождается высокой температурой, рвотой или другими тревожными проявлениями, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Комплекс мер по профилактике включает соблюдение гигиенических норм и правильное введение прикорма, что поможет снизить вероятность возникновения подобных проблем.

Причины диареи

Диарея характеризуется выделением жидкого кала с частотой три раза и больше за сутки. Важно обращать внимание не только на количество дефекаций, но и на внешний вид кала. При диарее его консистенция становится водянистой, а также могут быть заметны остатки пищи, следы крови или гноя. Родители, которые внимательны к своему ребенку, сразу замечают понос без температуры у малыша в возрасте одного года.

Острая форма диареи у детей длится до двух недель, а если процесс затягивается дольше, он классифицируется как хронический. Хроническая диарея проявляется в виде более трех жидких дефекаций ежедневно в течение трех недель.

Причины появления поноса без температуры у ребенка десяти месяцев и младше можно разделить на:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Несмотря на то что классические инфекционные болезни часто сопровождаются лихорадкой, понос и температура у грудного малыша не всегда проявляются одновременно. Есть возбудители, которые поощряют диарею без повышенной температуры (некоторые штаммы E.coli, G.duodenalis). У шестилетнего ребенка понос без температуры может указывать на холеру – острое инфекционное заболевание, вызванное холерным вибрионом. Заболевание чаще всего затрагивает детей в возрасте от двух до девяти лет, а Взрослых, и может иметь эпидемический характер.

К неинфекционным причинам диареи относятся:

1. Алиментарная диспепсия.
2. Врожденная гипоплазия поджелудочной железы.
3. Лактазная недостаточность.
4. Энтеропатический акродерматит.
5. Целиакия.
6. Аллергическая энтеропатия.

Понос зеленого цвета со слизью и отсутствием температуры у ребенка может говорить о недостаточном питании на фоне нехватки грудного молока. В таких случаях малыши очень жадно сосут молоко, беспокойны после окончания кормления, плохо набирают вес. Цвет кала также может изменяться под воздействием употребления матерью фруктов и овощей.

Алиментарная диспепсия

Это патологическое состояние может возникнуть у детей в грудном возрасте при несоответствии объема или состава питания возможностям пищеварительной системы. Из-за недостаточной выработки желудочного сока и быстрой эвакуации пища оказывается неготова к перевариванию в кишечнике. Это вызывает усиленное брожение и активизацию выделения слизи из желез кишечника.

Понос без температуры у четырехмесячного ребенка начинается неожиданно, проявляясь жидким стулом до 5–8 раз за сутки. Выделения имеют желто-зеленый цвет, неприятный запах, со слизью и белесыми комочками, кал выделяется «струей». Также могут наблюдаться следующие симптомы:

• вялость и беспокойство;
• налет на языке;
• вздутие и урчание в животе;
• рвота и срыгивания;
• колики в животе;
• неприятный запах изо рта.

Дети становятся плачущими и прекращают набирать вес. Сон нарушается, аппетит снижается, сосание становится вялым. Если у ребенка, которому два года, наблюдаются температура и понос, необходимо исключить инфекцию.

Следует разобраться в причинах алиментарной диспепсии – чрезмерное кормление, несоблюдение графика приема пищи или введение нового продукта могут стать основой данной проблемы.

При поносе без температуры у ребенка девяти месяцев и старше применяются глюкозо-солевые растворы, Смекта, ферменты (панкреатин) по назначению врача.

Понос у детей до одного года – это ситуация, вызывающая беспокойство у большинства родителей. Часто они обсуждают, насколько важно внимательно следить за состоянием и поведением малыша. Некоторые делятся опытом, что понос может быть вызван множеством причин: от изменений в рационе до вирусных инфекций. Ключевым моментом остается то, что в этом возрасте детский организм очень уязвим, и любые изменения в стуле могут сигнализировать о проблемах.

Многие советуют не паниковать, если понос не имеет высокой температуры или других настораживающих симптомов. Однако, если жидкий стул продолжается более суток, стоит вызвать врача. Родители также обсуждают методы поддержания водного баланса, например, увеличивая количество жидкости и применяя специальные растворы для регидратации. В целом, общение и обмен опытом помогают родителям эффективнее справляться с данной проблемой и принимать правильные решения, касающиеся здоровья своего малыша.

Врождённая гипоплазия поджелудочной железы

Это редкое заболевание, развитие которого связано с генетической мутацией. Симптомы появляются в первые дни или недели жизни, и, как правило, усугубляются при переходе на искусственное вскармливание. Дети выделяют большое количество желтого или оранжевого жидкого стула с неприятным запахом и блеском жира. Понос без температуры у пятимесячного малыша приводит к потере веса.

Методы лечения включают:

• диету с повышенным содержанием белка и соли;
• лечебные смеси с триглицеридами;
• ферментную терапию (панкреатин).

Увеличивается калорийность питания и контролируется содержание жиров в рационе.

Лактазная недостаточность

Лактоза – важнейший компонент молока и молочных продуктов; ее расщепление происходит в тонком кишечнике благодаря ферменту лактазе. Снижение активности этого фермента может привести к поносу без температуры у ребенка в возрасте двух лет. Лактазную недостаточность делят на:

• первичную (врожденную);
• вторичную.

Врожденная лактазная недостаточность передается по аутосомно-рецессивному типу, проявляясь с первых дней жизни ребенка. Жидкий стул и рвота наблюдаются после кормления грудным молоком или смесями, содержащими коровье молоко.

Факторами, способствующими вторичной лактазной недостаточности, являются:

1. Кишечные инфекции, гельминтозы (лямблиоз).
2. Неинфекционные энтериты.
3. Целиакия.
4. Пищевая аллергия.

Понос у семимесячного ребенка, возникающий без температуры, проявляется в виде учащенного пенистого стула зеленоватого цвета; при этом отмечается выраженный метеоризм и кислый запах выделений.

Также могут наблюдаться:

• колики в животе;
• рвота и срыгивания;
• потеря аппетита.

Ребенок беспокойный, часто плачет и плохо набирает вес. В лечении применяются методы ограничения молока в рационе, низколактозные или безлактозные смеси, препараты кальция. Кроме того, для поддержания грудного вскармливания возможно использование средств с бета-галактозидазой (лактраза, керулак).

Энтеропатический акродерматит

Это заболевание связано с дефицитом цинка из-за нарушения его всасывания в тонком кишечнике и передается по аутосомно-рецессивному типу. Симптоматика проявляется при переходе на искусственное питание. У ребенка в возрасте шести месяцев или более наблюдается понос без температурных реакций, при этом в стуле отмечается повышенное содержание жира, а также проявления дерматита вокруг рта и на конечностях, выпадающие волосы. Дети теряют массу тела и часто страдают от ОРВИ, а диарея принимает хронический характер.

Для лечения диареи у ребёнка в возрасте 8 месяцев, не имеющего температуры, рекомендуется использовать донорское молоко и назначать препараты на основе цинка.

Целиакия

Причиной заболевания является негативное воздействие белков злаковых культур (глютена) на стенку тонкого кишечника. К продуктам, содержащим глютен, относятся пшеница, рожь, овёс и ячмень. Целиакия передаётся по аутосомно-доминантному пути.

Симптоматика классической формы заболевания включает в себя:

1. Увеличение живота.
2. Замедленный темп роста.
3. Боли в животе и в костях.
4. Тошноту с потерей аппетита.
5. Ранний кариес.
6. Развитие анемии. Сухость кожи и волос.



7. Пониженный мышечный тонус.

Частый водянистый стул, сопровождающийся характерным неприятным запахом и жирной пленкой, говорит о наличии поноса без повышения температуры у ребенка в возрасте 5 лет или даже младше.

Для эффективного лечения крайне важно следовать безглютеновой диете, что подразумевает полное исключение хлебобулочных изделий, макарон, сосисок, а также блюд в панировке и других подобных продуктов. Необходимо помнить, что глютен может присутствовать и в таких товарах, как конфеты, йогурты, мороженое, какао и кофе.

В ходе лечения назначаются ферменты, кальциевые препараты, пробиотики и витамины. Также стоит учесть, что глютен может содержаться в оболочке некоторых медикаментов (например, мезим, фестал и других) – их нельзя давать детям с диагнозом целиакия.

Аллергическая энтеропатия

Это заболевание желудочно-кишечного тракта возникает в результате пищевой аллергии. У детей младше 4 лет могут быть заметны тревожность, чередование поноса без температуры и запоров, рвота, а также болевые ощущения в животе. Стул может содержать слизь, значительное количество жиров, а иногда и следы крови. Помимо кишечных проявлений, у детей наблюдаются анемия, отеки, они часто подвержены простудам, теряют в весе и отстают в росте от свои сверстников.

Понос без высокой температуры может возникать вследствие аллергических реакций на определенные продукты. Лечение заключается в исключении аллергенов из рациона и назначении антигистаминов (например, цетиризина); в более тяжелых случаях может быть показано использование глюкокортикостероидов (например, преднизолона).

Лихорадка при поносе

Хотя перечислено множество причин поноса без температуры у детей до 8 лет, инфекционные диареи все еще остаются высокоактуальными, сопровождаясь интоксикацией. Повышение температуры и понос у 10-месячного малыша, как и у детей всех возрастов, служат поводом для беспокойства и могут потребовать госпитализации в инфекционное отделение.

Некоторые из возможных причин:

• ротавирусная инфекция;
• кампилобактериоз;
• сальмонеллез.

Ротавирусная инфекция вызывает повышение температуры, понос и кашель без мокроты. Также могут появиться рвота, спазмы в животе, насморк и боль в горле. Передача вируса осуществляется фекально-оральным путем, реже — воздушно-капельным. У детей в возрасте 7 месяцев и младше или старше симптомы могут сохраняться несколько дней.



Среди симптомов кампилобактериоза также присутствуют температура, понос и боли в животе. У ребенка может наблюдаться рвота, есть вероятность поражения суставов. При сальмонеллезе у детей в возрасте до 4 лет высокая температура и понос могут сопровождаться тошнотой, рвотой, общей слабостью и дискомфортом в мышцах.

Лечение температуры и диареи у детей в возрасте 10 месяцев и младше подразумевает меры по восстановлению водного баланса, применение энтеросорбентов и антибиотиков в случае с сальмонеллезом. При ротавирусной инфекции следует исключить молоко и молочные продукты из питания: температура и понос у детей в 5 месяцев могут сочетаться с недостаточностью лактазы.

Опыт других людей

Екатерина, 32 года, мама двухлетнего Максима: «Когда Максиму было 6 месяцев, он начал страдать от поноса. Температуры не было, но я сильно переживала. Мы долго не могли понять, в чем дело. Обратились к педиатру, и он объяснил, что понос у маленьких детей может быть вызван введением новых продуктов в рацион, например, овощного пюре. Врач посоветовал придерживаться диеты, исключить мясо и молочные продукты на время. Мы также стали давать пробиотики, и состояние ребенка улучшилось. Я научилась быть более внимательной к изменениям в питании.»

Сергей, 28 лет, папа 10-месячной Даши: «Когда у Даши начался понос, я не знал, что делать. Львиную долю времени она проводила с мамой и реагировать на изменения в ее здоровье мне было непривычно. Температура не поднималась, но понос беспокоил. Я решил, что это может быть на фоне стоматита, так как она в это время резала зубы. Мы проконсультировались с педиатром, и он рекомендовал нам давать больше жидкости и следить за её рационом. Чем меньше новых продуктов мы вводили, тем лучше становилась Даша.»

Анна, 27 лет, мама пятимесячного Ильи: «У Ильи начался понос в возрасте пяти месяцев. Я была напугана, так как это мой первый ребенок, и у меня не было опыта. Мы тщательно следили за его температурой, но она оставалась нормальной. Я помнила, что слышала о возможности реакции на смесь или новую пищу. Педиатр порекомендовал мне временно перейти на другую смесь и следить за изменениями. Также мы начали давать Илье больше воды и отговаривались от прикорма, пока ситуация не stabilized. В результате через несколько дней всё наладилось.»

Вопросы по теме

Как различить понос у малыша и нормальный стул в зависимости от его возраста?

В первые месяцы жизни стул грудничка может быть достаточно жидким, и это считается нормой, особенно если он на грудном вскармливании. Понос же отличается по частоте и консистенции: если стул становится более водянистым, появляется резкий запах, и частота подъемов стула превышает норму (например, более 6-8 раз в день), то это уже может быть признаком поноса. У детей старше 6 месяцев, начинающих получать прикорм, нормальная консистенция стула немного меняется, но водянистые испражнения также могут указывать на наличие проблемы, особенно если это сопровождается другими симптомами, такими как беспокойство малыша или изменения в аппетите.

Что делать, если понос у ребенка продолжается несколько дней без других симптомов?

Если понос у ребенка продолжается более 2-3 дней и отсутствуют другие симптомы, такие как высокая температура или рвота, важно обратить внимание на общее самочувствие малыша. Убедитесь, что он достаточно пьет, чтобы избежать обезвоживания; предложите ему воду, грудное молоко или специальные регидратационные растворы. Не рекомендуется самостоятельно давать лекарства без консультации с врачом. Если состояние не улучшается или появляются новые симптомы, такие как сильная слабость, стоит обратиться к педиатру для консультации.

Как избежать поноса у ребенка в возрасте до года?

Чтобы минимизировать вероятность появления поноса у малыша в этом возрасте, важно соблюдать несколько простых рекомендаций: тщательно мойте руки перед кормлением ребенка и после смены подгузников, избегайте контакта с больными детьми, следите за гигиеной игрушек и предметов, с которыми играет малыш. Если ваш ребенок начинает есть прикорм, вводите новые продукты постепенно, чтобы увидеть, как он на них реагирует. Кроме того, старайтесь не смешивать новые продукты с привычными, чтобы легче было выявить возможные аллергии или непереносимость.