Правила укладки пострадавшего с переломами позвоночника в грудном и поясничном отделах

При переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах пострадавшего укладывают на ровную поверхность с поддержкой головы и шеи. Важно зафиксировать позвоночник, чтобы минимизировать риск дополнительных повреждений, часто используют специальные носилки или носилки с фиксирующими устройствами.

Если невозможно обеспечить немедленную медицинскую помощь, пострадавшего следует аккуратно перемещать, поддерживая его тело в прямом положении и избегая любых движений, которые могут усугубить травму. Необходимо внимательно следить за состоянием врача, обеспечивая ему максимальный комфорт и безопасность до приезда скорой помощи.

Коротко о главном

Оценка состояния пострадавшего: проверка сознания, дыхания и пульса.
Обеспечение неподвижности позвоночника: использование жесткой носилки или щита.
Укладка пострадавшего в горизонтальное положение на спину с поддержкой головы и шеи.
Фиксация конечностей, если необходимо, для минимизации движения.
Мониторинг жизненных функций до прибытия скорой помощи.
Предотвращение дополнительных травм: информирование о недопустимости перемещения пострадавшего без медицинской помощи.

Как понять, сломан ли у пострадавшего позвоночник?

Давайте рассмотрим основные признаки перелома позвоночника:

спинные мышцы напряжены;
пациент испытывает боль в области спины, поясницы или шеи; неприятные ощущения усиливаются при прикосновении или попытке движения;
у него может наблюдаться паралич рук или ног;
шейный отдел выгибается неправильно (в некоторых случаях возможно отечность, что затрудняет дыхание);
заметно онемение в пораженной зоне — контроль над поврежденной частью тела может быть нарушен.

Как помочь пострадавшему?

Прежде всего, необходимо сохранять спокойствие и разумно подступиться к оценке сложившейся ситуации, а также предпринять необходимые меры до приезда врачей. Основная задача — это следовать принципу «не навреди». Рассмотрим основные правила первой помощи для пострадавшего:

если возможно, зафиксируйте его в стабильном положении, не перемещая до прибытия скорой помощи;
убедитесь, что дыхание пострадавшего свободно; расстегните воротник, уберите шарф или галстук;
если на пациенте есть шлем или другой защитный элемент, не снимайте его, если это не критически необходимо — например, пострадавший не приходит в сознание и вы боитесь, что у него остановилось дыхание;
в случае остановки дыхания или пульса — выполните искусственное дыхание и компрессию грудной клетки;
если требуется перемещение пострадавшего — аккуратно перенесите его на носилки и уложите на твердую и ровную поверхность. Если носилок нет, позовите на помощь еще несколько человек и совместно осторожно переместите, удерживая спину в ровном положении. Особое внимание уделите шее — она не должна отклоняться назад или, наоборот, наклоняться вперед;
если у вас нет шейного фиксирующего устройства, оберните шею курткой или полотенцем, чтобы поддерживать голову больного;
если пострадавшему становится плохо и его нужно перевернуть — не делайте это в одиночку. Попросите окружающих помочь, согласуйте команду «три» для синхронного поворота, чтобы голова, шея и спина оставались в одной линии;
по возможности дайте пострадавшему обезболивающее, укройте его одеялом и оставайтесь рядом до приезда медицинских работников.

Как укладывают пострадавшего при переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах

Мнение эксперта

Ефимов Алексей Петрович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 30 лет

Когда я сталкиваюсь с ситуациями, связанными с переломами позвоночника в грудном и поясничном отделах, я всегда помню о необходимости аккуратного и осторожного подхода. Первое, что нужно сделать, это обеспечить неподвижность пострадавшего. Я никогда не забываю о том, что любые движения могут усугубить травму и привести к дополнительным повреждениям спинного мозга. Поэтому я всегда использую специальную носилку или жесткую платформу, чтобы аккуратно переместить пострадавшего.

При укладке пострадавшего я тщательно слежу за тем, чтобы его тело было максимально выровнено и чтобы давление на позвоночник было минимальным. Я предпочитаю укладывать пострадавшего на спину, при этом подкладываю под голову и плечи жесткие валик или специализированные подкладки. Это позволяет поддерживать нейтральное положение головы и шеи, что особенно важно при травмах в грудном и поясничном отделах. Также я рекомендую зафиксировать конечности мягкими ремнями для предотвращения их непроизвольного движения.

Важно помнить и об удобстве пострадавшего, насколько это возможно, в условиях оказания первой помощи. Я всегда проверяю, не возникает ли дискомфорта или болевых ощущений у жертвы при укладке. Если есть возможность, я общаюсь с пострадавшим, чтобы успокоить его и узнать о его самочувствии. Это позволяет не только более эффективно оказать помощь, но и поддерживать психологический комфорт пострадавшего до прибытия медицинских специалистов.

ИНФОРМАЦИЯ О СТАНЦИИ
Месторасположение станции, схема подъезда
Как вызвать скорую? Правила вызова скорой медицинской помощи
ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ
Информация о сотрудниках
Структура учреждения
Учредительные документы
Контролирующие органы
Политика конфиденциальности
Антикоррупционные меры
Специальная оценка условий труда
Коллективный договор
Данные о доходах руководства учреждения
План финансовой и хозяйственной деятельности, госзаказ
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
ВАКАНСИИ
карта сайта
наш баннер

Подробности Обновлено 17 Апрель 2017

Как уже известно, здоровье человека в значительной степени зависит от состояния позвоночника. Поэтому своевременная первая помощь при травмах данного органа может существенно улучшить прогноз.

Повреждение позвоночника относится к серьезным травмам. Последствия зависят от типа травмы (острой или хронической) и того, насколько быстро и качественно была оказана первая помощь.

Симптомы перелома позвоночника

Для того чтобы оказать первую помощь при травмах позвоночника, крайне важно выяснить наличие перелома. Признаки, по которым можно распознать травму позвоночника:

мышцы спины находятся в напряжении;
боль при тактильном ощупывании;
необычная позиция шеи;
непроизвольный выход мочи или кала;
паралич конечностей.
В первую очередь важно оценить степень повреждения и способность пострадавшего адекватно реагировать;
по возможности устранить болевые ощущения;
старайтесь не перемещать больного без необходимости;
аккуратно перенесите пострадавшего на носилки;
убедитесь в свободном дыхании пострадавшего;
при повреждениях шейного отдела позвоночника, закрепите шею специальным воротником, сделанным из доступных материалов;
при травмах грудного или поясничного отделов позвоночника — положите пострадавшего на спину на жесткой поверхности, под область повреждения поместите валик;
если пациент в сознании, предоставьте противошоковую помощь — укройте одеялом, дайте теплое питье;
первая помощь включает в себя также аккуратное транспортирование;
чтобы избежать последствий, во время оказания помощи рекомендуется участие как минимум 3-5 человек;
вызовите скорую помощь и оставайтесь с пострадавшим до прибытия медиков.

В большинстве случаев для травмы любого отдела позвоночника характерно ощущение острой боли, а также, полная и частичная обездвиженность.

Первая помощь при травмах позвоночника:

Травмы позвоночника представляют собой серьезную угрозу для здоровья, поэтому крайне важно строго следовать всем рекомендациям по первой помощи.

При оказании первой помощи при повреждении отделов позвоночника нужно соблюдать особую осторожность, чтобы не навредить и не усугубить еще больше состояние пострадавшего.

Своевременная и правильно оказанная первая помощь при повреждениях позвоночника может помочь сохранить движения и значительно сократить время восстановления.

Первая помощь при переломе позвоночника

Перелом позвоночника представляет собой достаточно серьезную травму, которая угрожает жизни и здоровью человека. Именно поэтому каждому следует знать о том, как нужно действовать в подобных ситуациях до приезда скорой помощи. От вашего правильного поведения будут напрямую зависеть прогнозы на выздоровление пострадавшего.

Основная информация

Таким образом, в первую очередь необходимо предоставить пострадавшему, получившему травму позвоночника, сильное обезболивающее средство. Затем нужно зафиксировать его тело и обеспечить полную неподвижность. Без медицинского оборудования трудно установить место перелома, поэтому желательно как можно надежнее зафиксировать весь позвоночник. Для этого могут подойти любые ровные и жесткие вещи (например, доска, дверь, плита ДСП и так далее).

При переломе шейного отдела позвоночника обязательно нужно создать нечто вроде жесткого воротника. Для этого можно применять любой твердый материал, обернутый слоем ваты или мягкой ткани. Главную роль играет размер этого устройства, который должен соответствовать длине шеи. Также нужно зафиксировать голову, чтобы пострадавший не смог ее двигать.

Перекладывать травмированного человека на носилки необходимо крайне осторожно, чтобы его спина оставалась ровной. Для этого потребуется помощь нескольких человек. Один должен поддерживать голову и шею, а остальные — за руки и ноги. Перекладывание должно происходить по команде в синхронном порядке.

Человека с переломом позвоночника категорически нельзя пытаться усадить или поднять и поставить на ноги, тянуть или дергать за верхние и нижние конечности. Ни в коем случае не следует пробовать самостоятельно вправлять поврежденные участки. Все это может еще больше усугубить ситуацию. Если вы стали свидетелем получения такой травмы, сразу же вызывайте скорую помощь. Для этого вы можете обратиться в нашу компанию, которая также предоставляет населению услуги по перевозке лежачих больных.

К вам прибудут высококвалифицированные специалисты — доктора с богатым опытом работы. Мы осуществляем вызовы на современных скорых, оснащенных всем необходимым для оказания первой помощи.

На нашем сайте есть раздел с отчетами о дежурствах наших бригад на разных мероприятиях, где можно узнать, как проходят дежурства и какую помощь мы предоставили. Возможно, вам будет интересно их почитать.

ПОДРОБНЕЕ ПОДРОБНЕЕ

Наша диспетчерская работает круглосуточно и готова прийти на помощь в любое время.

ЛФК в четвёртом периоде (после подъёма с постели)

Особенности периода

Четвёртый этап реабилитации начинается после того, как пациенту разрешают встать с постели, обычно на 45-60 день. Это указывает на то, что позвоночник готов воспринимать полные осевые нагрузки. Процесс адаптации к вертикальному положению включает упражнения в стойке, занятия у гимнастической стенки и с различными предметами (эластичной лентой, мячом и так далее).

Задачи ЛФК на этом этапе

В четвёртом периоде реабилитации лечебная физкультура помогает:

восстановить прежнюю силу мышц;
повысить подвижность позвоночника;
восстановить навыки и технику ходьбы;
вернуть правильную осанку.

Комплекс упражнений

Исходная позиция — лежа на спине, руки вдоль тела.

Диафрагмальное дыхание.
Возьмите груз 2-4 кг в каждую руку, медленно согните руки в локтях с усилием, прижимая кисти к плечам.
Накиньте на обе ноги эластичную ленту, отведите одну ногу в сторону, не отрывая от постели, и вернитесь в исходное положение. Повторите с другой ногой.
Согните ноги в коленях и опирайтесь стопами на постель. Поднимите поясницу, опираясь на лопатки и стопы (инструктор создает сопротивление движениям пациента).
Поднимите прямые ноги под углом 45° к постели, зафиксировав их в верхней точке. Вернитесь в исходное положение.

Исходная позиция — лежа на животе.

Отвести назад прямую ногу (инструктор создает сопротивление движениям пациента). Вернитесь в исходное положение и повторите для другой ноги.
Поднимите голову и плечи (инструктор создает противоположное движение). Вернитесь в исходное положение.
С прямыми руками отведите их назад, одновременно поднимите плечи, голову и ноги. Удерживайте 2-3 минуты. Вернитесь в исходное положение.

Исходное положение – стоя. Необходима дополнительная опора на спинку кровати.

Перенести нагрузку с пятки на носок.
Запрокинуть голову и наклонить тело назад.

Наденьте эластичную ленту на обе ноги. Одну прямую ногу отведите в сторону, при этом поворачивая голову в противоположную сторону. На выдохе вернитесь в начальное положение. Проделайте то же самое с другой ногой.
Отведите назад прямую ногу, сохраняя эластичную ленту на ногах. Вернитесь в начальную позицию и повторите упражнение с другой ногой.
Поднимите ногу, согнутую в колене, перед собой так, чтобы она образовала угол в 90 градусов. Сделайте круговые движения стопой. Вернитесь в начальное положение и повторите с другой ногой.
Встаньте на носки. На вдохе сядьте немного, сохраняя спину прямой. На выдохе вернитесь в вертикальное положение (через несколько дней можно добавить небольшой вес 2-4 кг).
Задержите статическое напряжение в мышцах бедер, голени и спины.
Отдохните.

Оценка результата терапии

Существуют установленные нормы, выполнение которых показывает, что реабилитация пациента завершена.

Проверка крепости мышц спины

Упражнение «ласточка»: лежа на животе, отведите руки назад и одновременно поднимите голову, плечи и прямые ноги, удерживая их над поверхностью кровати.

Норма: удержание положения в течение 2-3 минут

Проверка выносливости брюшного пресса

Упражнение: из положения лежа поднимите и удерживайте прямые ноги под углом 45 градусов.

Норма: удержание позиции в течение 2-3 минут.

Проверка готовности сидеть на стуле

Упражнение: беспрерывная ходьба в течение 1,5-2 часов

Норма: выполнение упражнения без болевых ощущений и дискомфорта в области травмы.

Оценка состояния пациента проводится через три месяца после травмы. Позитивный результат позволит больному сидеть на стуле с валиком, поддерживающим поясницу.

Проверка функциональности позвоночника

Упражнения:

Поднять руки вверх и прогнуться назад;
Наклонить туловище в стороны;
Выпрямить руки вперед и наклониться с прямой спиной;
Наклониться вперед и попытаться дотронуться руками до пола.

Норма: выполнение всех упражнений без болей и дискомфорта в области травмы.

Проверка состояния осуществляется через четыре месяца после травмы, если рентген и клинические анализы подтвердили хороший результат.

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Благодарим вас, ваша заявка была успешно отправлена!