Остеохондроз – это заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках и позвонках. При данной болезни пациенты часто ощущают боль не только в спине, но и в боковых частях тела, что связано с давлением на нервы и корешки, которые выходят из позвоночного столба. Это может привести к иррадиации боли в области грудной клетки, живота или даже в конечности.
Боковые боли при остеохондрозе могут быть значительно усилены физической активностью, неправильной осанкой или длительным пребыванием в статическом положении. Поэтому важно правильно диагностировать заболевание и обратиться к врачу, который сможет оценить симптомы и назначить соответствующее лечение, направленное на облегчение состояния и улучшение качества жизни пациента.
- Остеохондроз может вызывать болевые ощущения не только в области спины, но и в боковых частях тела.
- Боль может иррадировать в плечи, руки, грудную клетку и даже ноги в зависимости от уровня пораженных межпозвоночных дисков.
- Симптомы могут варьироваться от легкой дискомфорта до сильной боли, влияя на качество жизни пациента.
- Важно осуществлять раннюю диагностику и комплексное лечение, включая физическую терапию и лекарственные средства.
- Регулярные упражнения и профилактика могут снизить риск обострений и улучшить состояние.
Что такое остеохондроз
Слово «остеохондроз» объединяет в себе два греческих термина: «остео», что означает кость, и «хондрос» — хрящ. Это заболевание затрагивает как костные, так и хрящевые структуры организма человека. Остеохондроз представляет собой сложный хронический процесс, характеризующийся ускоренным износом и старением всей системы костей и суставов, что сопровождается болевыми ощущениями.
Изначально болезнь наносит удар по хрящевой ткани. Чаще всего остеохондроз поражает межпозвонковые диски, реже — тазобедренные и коленные суставы. Этот процесс может быть как локальным, так и распространённым.
Данное заболевание развивается на протяжении многих лет, поэтому лечение также требует времени.
Причины остеохондроза
Уникальность остеохондроза заключается в том, что он встречается только у человека, тогда как другие позвоночные животные не сталкиваются с этой проблемой. Это связано с тем, что человек передвигается на двух ногах, и переход к прямохождению произошёл относительно недавно в рамках эволюции. Российский профессор, невролог Я.Ю. Попелянский, автор теории остеохондроза позвоночника, считал, что именно двуногая походка является общей биологической причиной для различных заболеваний опорно-двигательной системы.
В научной литературе представлены и другие объяснения возникновения остеохондроза:
- Теория обратного развития (инволютивная, дегенеративная) предполагает, что преждевременное старение хряща и кости происходит под воздействием множественных факторов, таких как механические повреждения, генетическая предрасположенность и стиль жизни.
- Гормональная теория подразумевает, что остеохондроз позвоночника может развиваться на фоне гормональных изменений в организме. Зафиксировано, что данное заболевание чаще встречается у женщин, так же как и гормональные расстройства.
- Инфекционная и инфекционно-аллергическая теории. Инфекционные процессы могут усиливать активность ферментов в хряще, что ведет к разрушению его основного вещества и нарушению питания хрящевой ткани.
- Нарушение обмена веществ и проблемы с кровообращением. Из-за замедленного метаболизма в хрящевых тканях и ухудшенного кровообращения межпозвонковый диск испытывает дефицит питания и начинает разрушение.
- Аутоиммунные процессы, приводящие к саморазрушению хрящевой ткани. Это похоже на гражданскую войну внутри организма, где клетки иммунной системы атакуют свои собственные клетки.
- Чрезмерные нагрузки и поднятие тяжестей.
- Недостаточная физическая активность. Гиподинамия, неправильная осанка и так называемый «синдром офисного работника» приводят к болям в спине из-за длительного вынужденного положения.
- Наследственные факторы. У некоторых людей хрящевая ткань изначально может быть слабой из-за генетической предрасположенности. Эти факторы могут проявляться, так что стоит обратить внимание на здоровье старших членов семьи.
- Патологии внутриутробного развития плода.
Диагностика остеохондроза
Диагностика остеохондроза основана на тщательном осмотре пациента, его опросе и анализе инструментальных данных.
Остеохондроз — это комплексное заболевание, которое, помимо болей в спине, может вызывать дискомфорт и в боковых частях тела. Я сталкиваюсь с пациентами, которые сообщают о болях в области живота, грудной клетки или даже бедер, что может быть связано с иррадиацией болей из-за повреждения межпозвонковых дисков и нервных корешков. Это происходит потому, что остеохондроз приводит к сужению позвоночного канала и может оказывать воздействие на нервы, которые иннервируют другие части тела.
Боль, возникающая в боковых частях тела, нередко оказывается результатом компенсаторных механизмов организма. Когда мы испытываем боль в спине, мы можем непроизвольно изменять свою осанку или двигаться неправильно, что приводит к перераспределению нагрузки на другие мышцы и суставы. Это, в свою очередь, может способствовать развитию воспалительных процессов и болевого синдрома в других участках тела, что делает диагностику достаточно сложной задачей.
Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение остеохондроза может значительно улучшить качество жизни пациента и уменьшить болевые ощущения не только в спине, но и в боковых участках. Я всегда рекомендую своим пациентам вести активный образ жизни, заниматься физической реабилитацией и следить за осанкой. Это помогает не только улучшить состояние позвоночника, но и снизить риски появления болей в других частях тела.
Во время первого приема врач узнает о симптомах у пациента, уточняет локализацию, интенсивность и срок появления болей, а Выясняет, как повседневные нагрузки влияют на эти боли, а также информацию о ранее проводимом лечении, задавая вопросы, например:
- Как долго продолжается боль (менее 12 недель или дольше);
- Возникла ли боль после падения, травмы или резкого движения;
- Симптомы односторонние;
- Появление боли сразу после поднятия тяжестей;
- Сопутствующие покалывания в руках или ногах;
- Сложности в движении конечностей;
- Наблюдаются ли непроизвольные выделения из кишечника или мочевого пузыря во время боли;
- Боль мешает передвижению и иррадиирует в другие участки;
- Увеличились ли недавние симптомы болевого синдрома в спине;
- Имел ли место длительный период постельного режима;
- Сидел ли пациент на специальном кресле;
- Локализуется ли дискомфорт между лопатками;
- Наблюдаются ли головные боли;
- Есть ли проблемы со зрением и/или слухом;
- Подвергался ли пациент длительным нагрузкам в быту;
- Проявляются ли проблемы с чувствительностью в пальцах рук и ног;
- Имеет ли его работа факторы риска;
- Физикальный осмотр.
Помимо осмотра пациента проводится неврологическое обследование – определяются рефлексы позвоночника и чувствительность определенных зон, исследуется тест Ласега.
- Оцениваются осанка, походка и диапазон движений пациента;
- Проводится осмотр кожных покровов для выявления гиперемии, шелушения и сыпи;
- Выявляются напряженные мышцы и отеки;
- Определяются участки с повышенной температурой.
- Рентгенологическое исследование.
Рентген помогает получить полное представление о состоянии позвоночника. На рентгеновских снимках можно увидеть положение позвонков, определить наличие остеофитов, высоту дисков и размеры интерпозвоночных пространств.
Эти методы позволяют точно установить место дефекта, проанализировать состояние дисков и выявить наличие грыжи, особенно с помощью МРТ.
- Допплерография сосудов и электромиография.
Эти дополнительные методы помогут выявить проблему или распознать другую патологию.
- Лабораторные исследования.
Клинические анализы помогут исследовать биологические жидкости человека, позволяя более точно установить диагноз.
Дополнительные методы диагностики могут способствовать выявлению внепозвоночных причин патологии.
- Консультации у других специалистов.
Если врачу необходима консультация еще одного специалиста, тогда он направляет пациента к нейрохирургу, хирургу, неврологу, ревматологу или терапевту. Иногда приходится созывать консилиум врачей, чтобы определиться с диагнозом.
Осложнения остеохондроза
Разрушительные процессы могут привести к утрате функций позвоночника. Сжатие нервных окончаний и сосудов вызывает новые проблемы и заболевания:
- Снижение зрения вплоть до полной утраты;
- Изменение слуха;
- Грыжи межпозвоночных дисков;
- Спондилоартрит;
- Появляющиеся резкие боли в нижней части спины;
- Спондилез;
- Функциональная недостаточность органов мочеполовой системы;
- Узкость позвоночного канала.
Для предотвращения ухудшения состояния и избежания инвалидности следует своевременно обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Промедление может усугубить проблему.
Боли при остеохондрозе
Когда речь идет о шейном отделе позвоночника, важно отметить, что он состоит всего из 7 позвонков. Эти позвонки расположены друг на друге в форме пирамиды, и в её центре находится спинной мозг. Особое внимание следует уделить шестому позвонку, в отверстие которого проходит артерия, поставляющая кислород к мозгу. Чтобы позвонки не терлись друг о друга, между ними расположены межпозвонковые диски, на которые болезнь оказывает негативное влияние.
Соответственно, поражаются позвонки, боль иррадиирует в голову, ухудшается поступление крови в мозг, что проявляется многими признаками:
- Тошнота;
- Парестезии на коже;
- Болевые ощущения в глазах;
- Чувствительность к свету и звукам;
- Шум в ушах;
- Дезориентация в пространстве;
- Устойчивое снижение чувствительности в области ключицы, лопатки и плеча.
Прием болеутоляющих средств не всегда даёт желаемый эффект. Если болевой синдром длится менее 15 дней в месяц, то он рассматривается как эпизодический. В противном случае, это уже считается хронической болью.
Какие могут быть боли и другие признаки грудного остеохондроза
Из-за того, что могут быть зажаты нервы, могут напоминать о себе легкие, сердце, болеть руки. Помимо этого, наблюдаются симптомы:
- Задышка;
- Ограниченность движений;
- Быстрая утомляемость;
- Мышечные спазмы;
- Межреберная невралгия;
- Сильная боль при кашле, вдохе, смехе или чихании;
- Проблемы с движением корпусом;
- Невозможность оставаться в одной позе.
Замечено, что у женщин данное заболевание протекает более тяжело, чем у мужчин. Отвечая на вопрос: «Может ли сердце болеть при остеохондрозе?», стоит отметить, что это субъективное чувство человека, страдающего данной патологией. Однако не следует самостоятельно ставить диагноз, поскольку патологии сердца могут возникать одновременно с проблемами в межпозвонковых дисках, и только врач сможет уточнить ситуацию.
Как лечить остеохондроз спины
Поскольку остеохондроз является результатом совокупности разных факторов, лечение требует комплексного подхода. После снятия острых симптомов с использованием обезболивающих средств (если это необходимо) и назначения сбалансированной диеты, применяются следующие методы восстановления:
- Лечебная физкультура (ЛФК) включает набор упражнений, направленных на восстановление поврежденных участков позвоночника и нормализацию тонуса мышц. Физические нагрузки ограничены и направлены на укрепление спинальных мышц и восстановление подвижности суставов и связок. ЛФК считается одним из наиболее эффективных способов борьбы с остеохондрозом, но ее нужно выполнять под контролем специалиста. Существует несколько направлений ЛФК, таких как кинезотерапия, терренкур, занятия на тренажерах. Ограничений в ЛФК практически нет, поскольку каждому пациенту назначается индивидуально подобранный комплекс упражнений. Однако не следует заниматься в острые периоды заболевания или после серьезных травм позвоночника.
- Физиотерапия предоставляет ряд процедур, направленных на уменьшение болей и стимуляцию естественных процессов восстановления в тканях позвонков и дисков. Используются лазерное, ультразвуковое и магнитное воздействие. В качестве дополнительного метода для расслабления мышц и общего укрепления организма могут быть рекомендованы хвойные или жемчужные ванны.
- Массаж помогает облегчить болевые симптомы и улучшить кровообращение в мышцах. Однако массаж не назначается в острый период заболевания.
- Тракция или вытяжение позвоночника позволяет вернуть позвонки в их естественное положение, что помогает распределить нагрузку по позвоночнику равномерно.
- Рефлексотерапия включает воздействие на рефлекторные зоны и болевые точки, что помогает снизить болевые ощущения и часто применяется в сочетании с массажем.
- К мерам профилактики, которые оказывают заметный терапевтический эффект, можно отнести применение специализированных ортопедических устройств, таких как матрасы, подушки, ортопедическая обувь и стельки, а также корсеты, которые фиксируют поврежденные участки позвоночника в правильном положении.
- Также рекомендуется принимать хондропротекторы, которые служат дополнительным источником питания для пострадавших тканей. Включение в рацион блюд на основе желатина, таких как желе, холодец и заливное, тоже будет полезно.
- По рекомендации врача, после проведения необходимых анализов, зарубежные эксперты советуют принимать витамин D3, омега-кислоты и комплекс витаминов группы B.
Что будет, если не лечить остеохондроз
При несвоевременном или неправильном лечении, остеохондроз может стать причиной развития следующих патологий:
- Вегетососудистая дистония.
- Кислородное голодание в мозге.
- Межпозвонковая грыжа, способная привести к нарушению двигательной активности верхних или нижних конечностей.
