Почему одновременно болит живот и спина у мужчин, и как это связано с затруднениями при дефекации

Боль в животе и спине у мужчин, сопровождающаяся трудностями при опорожнении кишечника, может быть связана с несколькими факторами. Это могут быть желудочно-кишечные расстройства, такие как синдром раздражённого кишечника, запоры или воспалительные заболевания, которые вызывают болевые ощущения и дискомфорт.

Также не стоит исключать возможность заболеваний, затрагивающих позвоночник, например, межпозвонковые грижи, которые могут отражать боль в животе. Если симптомы сохраняются, важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Как диагностировать первопричину боли в спине и спазмов живота

• Проктолог
• Гинеколог
• Терапевт
• Нефролог
• Уролог
• Гастроэнтеролог

Обследования

После первичного обследования доктор, чтобы установить причину болей в спине и спазмов в области живота, может рекомендовать следующие методы диагностики:

• лапароскопия
• ректороманоскопия
• ректальный осмотр
• ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин
• МРТ малого таза у женщин
• КТ брюшной полости
• общий анализ крови
• УЗИ аппендикса
• анализ мочи
• УЗИ почек
• КТ почек
• рентген кишечника с барием
• бактериальный посев мочи
• фиброгастродуоденоскопия
• биохимический анализ крови
• копрограмма

Какой врач лечит боли в животе у мужчин?

Рекомендовано начать с обращения к урологу либо андрологу, поскольку, как правило, у мужчин боли в области живота связаны с состоянием мочеполовой системы.

Компетентный специалист не будет спешить ставить диагноз исключительно на основе жалоб, осмотра и сбора медицинской информации. Для эффективного лечения врач направит пациента на дополнительные исследования, которые могут включать как лабораторные, так и инструментальные методы:

• анализа крови для выявления воспалительных процессов и инфекций;
• анализа мочи для исключения патологий почек;
• изучение секрета простаты для диагностики заболеваний этого органа;
• УЗИ брюшной полости для оценки состояния внутренних органов.

По результатам обследования исключаются урологические проблемы. Если таковых не обнаружится, врач направит на консультацию к неврологу, нефрологу, проктологу, гастроэнтерологу, хирургу – в зависимости от данных диагностики и состояния пациента.

УЗИ брюшной полости в Москве

Узнать о возможности прохождения УЗИ брюшной полости в удобное для вас время, без ожиданий, можно в «Первом Флебологическом Центре» (Москва). Здесь используются современные УЗИ-аппараты экспертного уровня, которые обладают цифровыми технологиями для формирования изображения и обработки допплеровских сигналов, мультичастотными датчиками и динамическими дисплеями. Такой подход позволяет специалисту выявлять даже незначительные изменения в тканях органов.

УЗИ-исследования в Центре проводят высококвалифицированные специалисты:

• Чуриков Дмитрий Александрович, врач ультразвуковой диагностики высшей категории, кандидат медицинских наук;
• Егорова Ольга Владимировна — главный врач клиники «Первый Флебологический Центр», терапевт, специалист УЗИ-диагностики.

Продолжительность исследования составляет около 30 минут, по завершении пациент получает подробный результат о состоянии органов брюшной полости.

Причины у мужчин

У мужчин дискомфорт в нижней части живота и пояснице может наблюдаться при простатите. Болезненные ощущения могут отличаться по интенсивности и часто отдаваться в паховую область или копчик. Наблюдаются и другие симптомы:

• ощущение тяжести в животе;
• боль при мочеиспускании;
• учащенные позывы к мочеиспусканию с прерывистой струей, иногда моча выделяется каплями;
• снижение полового влечения и потенции, нередко встречается эректильная дисфункция;
• дискомфорт после полового акта, болезненное семяизвержение;
• симптомы интоксикации – слабость, быстрая утомляемость, головные боли, повышение температуры, возможноя тошнота и рвота.

Простатит может привести к бесплодию, пиелонефриту, рецидивирующему циститу, злокачественному перерождению клеток. При низком иммунитете возможен сепсис.

Диагностика и лечение

Боли в нижней части живота и пояснице могут быть симптомами многих заболеваний. Для определения их причины часто требуется провести дифференциальную диагностику, которая может включать:

• общий медицинский осмотр и сбор анамнеза;
• анализы крови и мочи, мазок из уретры;
• УЗИ почек и органов малого таза;
• рентгенографические исследования, в том числе с контрастом;
• КТ, МРТ;
• цистоскопия (эндоскопический осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря);
• колоноскопия и ректороманоскопия;
• гинекологический осмотр и влагалищный мазок для женщин;
• пальпация и УЗИ простаты для мужчин.

Для снятия боли необходимо устранить ее причину. Прием обезболивающих и спазмолитических препаратов только купирует симптомы, что не рекомендовано делать перед посещением врача, поскольку это смазывает клиническую картину. После обследования и постановки точного диагноза врач назначит грамотное лечение.

Лечение может включать прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, а также физиотерапию. Для симптоматической терапии назначают слабительные, противодиарейные и ветрогонные препараты. Часто проявляют эффективность лекарственные травы в виде отваров, настоев, примочек и ванночек. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, например, при аппендиците или паховой грыже.

Боль в пояснице и внизу живота не следует игнорировать или заниматься самолечением, которое может только усугубить ситуацию. Если ощущения интенсивные, нестерпимые, усиливаются, сопровождаются другими тревожными симптомами, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Как лечится СРК

Оптимально, чтобы помощь пациенту оказывали три специалиста: психиатр, гастроэнтеролог (посоветует средства для лечения кишечных расстройств) и психотерапевт. Хорошо, если психиатр и психотерапевт — это один врач, который получил первое образование в психиатрии и может назначать препараты, а дополнительно прошел обучение психотерапии. В нашем медицинском учреждении многие психиатры владеют разными методами психотерапии, без которых работа в области психосоматики практически невозможно.

В исключительных случаях пациентам везет найти специалиста, который работает на стыке гастроэнтерологии и психиатрии. Но таких специалистов мало, поэтому гастроэнтеролог обычно привлекается отдельно.

Психиатр, гастроэнтеролог и психотерапевт должны оказывать помощь пациенту.

Лечение синдрома раздраженного кишечника проходит в три этапа.

Первый этап — подбор препаратов при синдроме раздраженного кишечника. На первом этапе мы выбираем так называемые симптомы-мишени (например, тревогу) и подбираем препараты для их купирования. Составляем шкалы с симптомами от 10 до 0. Пациент наблюдает за своим состоянием, ведет дневник и оценивает, на каком уровне тревога беспокоит его на сегодняшний момент в баллах от 0 до 10. Когда симптоматика доходит до 0, мы переходим на вторую стадию лечения. Обычно первый этап длится от двух недель до трех месяцев.

Второй этап — психотерапия. На этом этапе акцент делается на развитии способности отвлекать внимание. Используются когнитивно-поведенческие техники и терапия принятия ответственности.

Терапия принятия ответственности (АСТ, Acceptance and commitment therapy) — модель поведенческой психотерапии, которая ставит целью увеличение психологической гибкости для улучшения качества жизни. Применяется для широкого круга проблем, таких как тревожные расстройства, депрессия, ПТСР, хронические боли, расстройства пищевого поведения.

Длительность этого этапа варьируется от двух до шести месяцев в зависимости от того, как долго продолжалось заболевание. Если пациент страдал три месяца, этап займет около двух месяцев. В случае хронического заболевания, длительность стадии может достигать полугода или более.

Третий этап — противорецидивная терапия. Начинаем отменять препараты, осторожно и постепенно снижая дозу до минимальной (делать это следует обязательно под контролем врача). Основной критерий эффективности лечения — снижение дозы не ведет к возобновлению симптомов.

Длительность курса лечения медикаментами зависит от продолжительности самого заболевания. Врачи используют специальный график, по которому рассчитывается срок психофармакотерапии. Мы делимся этой информацией с пациентами, объясняя, почему их курс лечения занимает именно этот период и сколько на самом деле он продолжается. Важно, чтобы пациенты не прекращали лечение при первых признаках улучшения, иначе может возникнуть «эффект рикошета», когда резкое прекращение приема препаратов приводит к ухудшению состояния. Эффект лечения нужно «закрепить», чтобы организм адаптировался к новым условиям.

Пациентам с СРК и паническими атаками нужны сеансы психотерапии с расслаблением, погружением в приятные воспоминания, гипнотическими и медитативными техниками, успокаивающей арт-терапией. Иногда мы предлагаем массаж акупунктурных точек. Таким образом мы пытаемся воздействовать на разные органы чувств, вызывая приятные ощущения, отвлекая внимание от дискомфорта в животе. Порой им помогает носить с собой флакончик с эфирным маслом приятного запаха.

Важен индивидуальный подход. Пациенты пробуют разные варианты расслабления и ведут дневник — что помогает лучше, что хуже. Один пациент придумал собственный лайфхак, отвлекаясь при панической атаке на рассматривание красивых девушек (притом что сам был абсолютно верен своей жене).

Важное в лечении: продолжать выходить из дома

Ключевым показателем прогноза является то, насколько человек вовлечён в привычную жизнь, так как это влияет на продолжительность синдрома раздраженного кишечника. Если заболевание начинает занимать всё время и жизнь пациента строится вокруг работы кишечника — это серьезный сигнал.

В психосоматике есть такое понятие: сужение фокуса внимания. Внимание пациента сужается на заболевании, а другие интересы из жизни постепенно начинают выпадать. Выражаясь метафорически, наша психическая энергия — ограниченный ресурс. Если вы ее всю направите на свое заболевание, то оно будет только расцветать в этой подпитке и фокусе света.

Методы охраны способствуют закреплению этих привычек. Не стоит бросать работу или учёбу, изолировавшись дома и отменив встречи — это только усугубляет ситуацию. Поскольку вы тем самым способствуете закреплению симптоматики и отодвигаете себя от активной жизни. Живите насыщенной жизнью и продолжайте делать то, что делали до появления болезни.

Существуют пациенты с СРК, которым даже приходится выдавать справки, чтобы им разрешили перенести, например, экзамены на более поздние часы в связи с психосоматическим расстройством. Это лучше, чем отказаться от выходов совсем.

Продолжайте вести полноценную жизнь и осуществляйте все привычные дела, которые занимали вас ранее.

Если вы начали избегать поездок в метро — продолжайте пользоваться этим видом транспорта! Можно взять с собой противотревожное средство для быстрого снятия приступа (его обычно назначают психиатры).

Задача пациента — постепенно выйти из порочного круга «стимул — приступ болезни». То есть на лекарственной терапии и психотерапии «отвыкнуть» давать патологическую реакцию на определенные обстоятельства. Мы говорим такому пациенту: «Смотрите, вы же можете войти в транспорт или пересидеть лекцию, приняв препарат? Значит, процессом можно управлять».

У пациента появляется понимание: «Я вышел из дома, и у меня не болел живот». Затем, когда организм адаптируется к новым условиям и перестанет реагировать на стрессовую ситуацию с желанием «отправиться в туалет», мы постепенно начинаем уменьшать дозу медикаментов. И продолжаем развивать навыки переключения внимания на другие аспекты жизни.

Как ни крути, приступ боли и позывов как реакция на определенные условия (поездка в транспорте, поход в гости, свидание) запускается уже «головой», а не «животом». Часто, когда больной выходит из волнительной ситуации, позывы и дискомфорт прекращаются.

Что же нужно делать при обнаружении схожих признаков?

Если вы или ваши близкие ощущаете аналогичные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для полного обследования и проведения необходимых диагностических процедур. В этих ситуациях время играет критическую роль. Не занимайтесь самолечением! Это может только усугубить ваше состояние. Помните об этом и всегда своевременно обращайтесь за специализированной медицинской помощью.

Почему может возникать боль в спине и желудке одновременно?

Боль в спине и желудке одновременно может возникать из-за различных причин, таких как пищевое отравление, язвенная болезнь, проблемы с позвоночником, например, грыжа или сколиоз, а также проблемы с почками или поджелудочной железой.

Какие заболевания могут вызывать боль в спине и желудке одновременно?

Одновременные боли в спине и животе могут указывать на такие болезни, как гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, остеохондроз, сколиоз, межпозвоночные грыжи и различные инфекции желудочно-кишечного тракта.

Какие меры следует принять при появлении боли в спине и желудке одновременно?

При появлении боли в спине и желудке одновременно следует обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины болевого синдрома. В зависимости от диагноза врач назначит соответствующее лечение, которое может включать прием лекарств, физиотерапию, диету и другие меры.