Уплотнения на внутренней стороне колена могут быть связаны с различными причинами, в том числе воспалительными процессами, травмами или образованием кисты. Боль и дискомфорт в данной области часто указывают на необходимость получения профессиональной медицинской оценки.
Рекомендуется обратиться к врачу-ортопеду или травматологу для точной диагностики. Специалист проведет необходимые исследования и назначит соответствующее лечение, учитывая ваш анамнез и симптомы.
- Описание проблемы: уплотнения на внутренней стороне ноги ниже колена.
- Симптомы: болезненные ощущения в области уплотнений.
- Возможные причины: воспаление, варикоз, киста, гематома.
- Рекомендации: обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
- Важно: не заниматься самолечением и не игнорировать симптомы.
Что за шишки возникают под коленями?
Мы посчитали необходимым подробнее осветить основное заболевание, которое приводит к подобным жалобам.
Киста Беккера представляет собой накопление воспалительной жидкости (не гноя) в суставной сумке, расположенной на задней стороне голени, чуть ниже подколенной ямки. У половины людей эта сумка располагается между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц, находясь в связи с коленным суставом через небольшие отверстия, что является нормальным анатомическим вариантом.
В случае, если в коленном суставе протекает длительный воспалительный процесс, жидкость, которая образуется в результате, и скапливается в этой межсухожильной сумке и приобретает название этого заболевания. Физически, киста представляет собой припухлость с обратной стороны колена.
При наличии воспаления в коленном суставе возникает накопление жидкости, которая может перемещаться в указанную «сумку», увеличивая её объем. Чаще всего данное состояние развивается в результате обменных или воспалительных процессов в колене. Киста Беккера может быть спровоцирована такими заболеваниями, как остеоартрит, артрит, ревматоидный артрит, хотя могут быть и иные этиологические факторы. Кроме того, существуют сложные вариации кист Беккера: сросшиеся (синехии), с внутренними перегородками (септы) и с мелкими дочерними кистами внутри основной.
Основные факторы, способствующие образованию кисты Беккера:
Чрезмерные физические нагрузки.
Патология менисков.
Воспалительные процессы в коленном суставе.
Травмы колена.
Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.
Вне зависимости от того, что именно стало пусковым механизмом, будет наблюдаться повышенная выработка синовиальной жидкости, которая наполняет сухожильную сумку, и тем самым образуется киста. По статистике, данное заболевание чаще возникает у пожилых людей, спортсменов и людей с тяжелыми физическими нагрузками, однако оно также может встречаться и у детей.
Небольшая киста коленного сустава, как правило, себя не проявляет, заболевание протекает без явных признаков. Кожа над новообразованием не гиперемирована, не горячая, ее структура не имеет изменений. Это свидетельствует об отсутствии воспаления над кистой. Визуально — небольшое кистозное образование, выступающее под коленом, при прощупывании болезненности нет.
Скорее всего, уплотнения, появившиеся чуть ниже колена на внутренней стороне ноги, могут быть связаны с различными причинами, начиная от воспалительных заболеваний и заканчивая механическими повреждениями. Одной из наиболее вероятных причин может быть бурсит — воспаление сумки, содержащей суставную жидкость, или образование гигромы, которая представляет собой доброкачественное образование, связанное с накоплением жидкости в мягких тканях.
Кроме того, стоит рассмотреть возможность наличия варикозного расширения вен или тромбофлебита. Эти состояния могут вызывать появление отечности и болезненности в области ног, особенно если есть предрасполагающие факторы, такие как длительное пребывание в статическом положении. Если уплотнения сопровождаются покраснением кожи или повышением температуры, это может указывать на воспалительный процесс.
Для точного определения причины появления уплотнений и болевого синдрома необходима медицинская консультация. Рекомендую обратиться к врачу для проведения осмотра и, возможно, назначения ультразвукового исследования или других диагностических процедур. Это позволит установить диагноз и назначить соответствующее лечение, чтобы избежать возможных осложнений.
Во время физической активности могут проявляться легкие болевые ощущения. При этом киста может быть подвижной и изменчивой, иногда исчезая без какого-либо лечения.
В начале развития кисты Бейкера больной начинает ощущать только некоторый дискомфорт в коленном суставе, но если она продолжает увеличиваться, появляются характерные признаки болезни:
️Четко выраженная, подвижная опухоль с ясными контурами под коленом; ️
При пальпации болезненные ощущения;
️Постоянно ноющая боль в коленном суставе; ️
С увеличением кисты болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может отдавать в бедро или голень.
️Нарастающее чувство распирания и дискомфорта от инородного образования, связанное с его увеличением; во время двигательной активности появляется скованность;
️Значительно снижается подвижность коленного сустава, развивается онемение конечности; ️
Отмечается отечность всей конечности; ️
Становится проблематичным сгибание в колене, сложным подъем по ступеням вверх и приседания, при этом усиливается боль; ️Возможно наступление полной неподвижности коленного сустава.
Диагностика кисты Беккера
Осмотр специалиста выявит изменения, характерные для данной патологии.
Рентгенологическое исследование, к сожалению, не может обнаружить кисту, поэтому.
Основным, самым доступным методом является ультразвуковая диагностика сустава и/или мягких тканей сустава. Она позволяет уточнить размеры и структуру кисты.
Также диагностировать кисту возможно при помощи МРТ коленных суставов. ️
Течение и лечение заболевания могут быть длительными. При этом наблюдается отечность колена и голени, покраснение под коленом и в области икроножных мышц, острые боли в суставе, повышенная температура тела. Увеличивающаяся киста давит на вены голени, в которых развиваются застойные явления и воспаляются стенки сосудов.
При значительных размерах кисты могут возникать тромбофлебиты, варикозные изменения и тромбозы (о рисках этих осложнений мы предоставим вам отдельную статью). Сдавливание лимфатических сосудов может привести к отекам конечности, а давление на нервы — к онемению ноги.
Также могут нарушаться обменные процессы, которые провоцируют развитие некрозов и трофических язв. Нагноение кисты может вызвать воспаление сустава — артрит.
Лечебные мероприятия начинаются после установленного диагноза, при этом учитываются общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний, возраст и образ жизни. Основная цель терапии заключается в устранении причины, вызвавшей патологию.
Больному рекомендуют покой и отсутствие нагрузок на пораженную ногу. Боль и отечность уменьшают прикладыванием холода на колено периодически в период до двух дней. Но это временный эффект. Фиксация органа движения эластичным или простым бинтом помогает снизить отечность. Повязка должна быть плотной, но не нарушающей кровоснабжение, что может усугубить заболевание.
При этом нога должна быть приподнята, что способствует улучшению кровообращения и уменьшению отечности.
Если нет необходимости в стационарном лечении, врач может назначить противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом — нестероидные препараты(ибупрофен, нимесулид, парацетамол или другие). Можно использовать НПВС и местной, в виде мащей. Но необходимо помнить, что использование мази — это только дополнительный метод лечения.
Важно правильно использовать медикаменты и соблюдать назначенные дозировки. Повышение температуры при кисте Беккера обычно свидетельствует о нагноении, разрыве кисты или обострении основной патологии. В таком случае применяются нестероидные противовоспалительные средства и, при необходимости, антибиотики. Также производится определение и назначение этиотропной терапии, которая направлена на подавление источников воспалительного процесса.
Если образование кисты Бейкера связано с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани — ревматоидный артрит, красная волчанка, то в лечение включают кортикостероидные гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Лекарства прекращают воздействие клеток иммунной системы больного на клетки соединительной ткани организма.
При псориатическом артрите назначаются кортикостероиды, антигистамины для устранения зуда, а также иммуномодулирующие препараты с целью улучшения функционирования иммунной системы. При подагрическом артрите для снижения образования мочевой кислоты, которая вызывает воспаление и способствует образованию суставной жидкости, назначают аллопуринол и другие подобные средства.
Если диагностировано, что киста вызвана остеоартритом, врач может применить способ инъекционного введения кортикостероидных препаратов в полость кисты. При этом хорошо снимается воспаление и отечность в области новообразования. Часто специалисты принимают решение о лечении кисты методом дренирования.
Для лечения кисты используют толстую иглу, через которую аспирируют жидкость, а затем вводят противовоспалительные гормональные средства. Процедуру можно повторять. Эффект обычно наступает быстро: исчезают боли, уменьшается отечность, восстанавливаются функции сустава.
В консервативном лечении используют также современные физиотерапевтические методы.
Если медикаментозная терапия и другие методы не дают желаемого результата, болезнь рецидивирует, киста становится крупной, заболевание прогрессирует, появляются симптомы осложнений, то применяют хирургическое вмешательство. В ходе операции киста разрезается и удаляется. Современная техника оперативного лечения предполагает использование артроскопа с минимальными разрезами на колене, что снижает травматичность и риск инфицирования раны. ️
Будьте здоровы, но не забывайте о профилактике заболеваний !
В чем опасность кисты Бейкера?
Небольшая киста на начальном этапе может вообще не беспокоить пациента, максимум – ощущаться как маленький шарик под кожей. Однако по мере увеличения образования возникают боли в колене, припухлости, отеки, онемение и даже затруднения при движении в суставе. Увеличенная киста может сжимать нервные окончания, из-за чего человеку сложно сгибать и разгибать ногу, приседать.
Кроме того, осложнениями кисты могут стать варикозное расширение вен, тромбоз, тромбофлебит, онемение и слабость мышц в области колена вследствие сдавливания большеберцового нерва. Иногда возможно отложение солей кальция в самом образовании, в результате чего оно уплотняется и сильнее давит на окружающие ткани, причиняя больному серьезный дискомфорт.
Нередко (примерно в 10% случаев) происходит разрыв кисты, и её содержимое проникает в мягкие ткани голени, наиболее часто – в подкожную клетчатку. Это может привести к воспалению всей области голени, появлению отеков, резкой боли, покраснению и повышению температуры тела.
Как диагностировать и лечить?
Врач проведет осмотр и для уточнения диагноза направит вас на ультразвуковое исследование и/или магниторезонансную томографию (МРТ) коленного сустава. В некоторых случаях показаны рентгенография, чтобы исключить возможные сопутствующие заболевания (артроз, опухоли и другие), пункция кисты и исследование полученной жидкости. Кроме МРТ, все вышеназванные исследования проводятся непосредственно в день обращения в клинике.
Из-за того, что киста часто является следствием заболеваний коленного сустава, важно тщательно оценить его состояние в рамках диагностики. В зависимости от полученных сведений, лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Для уменьшения воспалительных процессов в суставе (например, при ревматоидном артрите или остеоартрозе) назначаются мази, нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. Также может быть проведено дренирование кисты с помощью толстой иглы для удаления содержимого и введения гормональных противовоспалительных средств. В случае рецидивов рекомендуется хирургическое удаление образования с применением артроскопии.
Заболевания мягких тканей в области коленного сустава
Боль в колене может возникать из-за различных причин, включая артриты и артрозы, а также поражения мягких тканей, которые требуют своевременной диагностики. Раннее лечение таких состояний позволяет полностью избавиться от болей в коленном суставе.
Бурсит гусиной лапки
Представляет собой воспаление сухожилий полусухожильной, портняжной и стройной мышц, расположенных в области прикрепления к большеберцовой кости. Это место находится на 3-4 см ниже проекции щели коленного сустава по медиальной его поверхности. Воспаление этой области очень часто развивается у тучных женщин, страдающих артрозом коленных суставов. Обычно он не сопровождается значительной припухлостью, но вызывает боли при нагрузке и локальную болезненность при пальпации в зоне поражения. Заболевание возникает вследствие бытовой, профессиональной или спортивной микротравматизации колена.
Препателлярный бурсит
Препателлярный бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке, которая расположена между надколенником и покрывающей его кожей. Чаще всего это самостоятельное заболевание, развивающееся у лиц, профессия которых связана с частым стоянием на коленях (паркетчики, шахтеры и др.). При развитии бурсита спереди надколенника появляется малоболезненная большая опухоль с четкими границами.
Инфрапателлярный бурсит
Инфрапателлярный бурсит представляет собой воспаление поднадколенниковой сумки. При его развитии ниже надколенника наблюдаются отечность и припухание.
Подколенный бурсит
Подколенный бурсит (или киста Бейкера) отличается тем, что в половине случаев он соединен с полостью коленного сустава, поэтому гонартрит и подколенный бурсит часто развиваются совместно. Основные причины первичного подколенного бурсита включают травмы, микротравмы и перегрузку коленного сустава, тогда как вторичный может быть вызван ревматоидным артритом, гонартрозом с реактивным синовитом и другими заболеваниями.
Киста Бейкера проявляется умеренными болями в подколенной ямке, усиливающимися при разгибании голени, иногда слабостью и онемением конечности (сдавление проходящего здесь большеберцового нерва). Подколенная ямка заполнена округлой эластичной опухолью, исчезающей при сгибании голени. Разгибание коленного сустава болезненно и ограничено.
Иногда опухоль может распространяться на верхнюю часть икроножной мышцы. При пункции кисты получается прозрачная жидкость, схожая с синовиальной. Часто одновременно могут наблюдаться признаки артрита коленного сустава.
Энтезопатии боковой поверхности надколенника
Нижнебоковая поверхность надколенника с латеральной или медиальной стороны (сопутствует гонартрозу). Диагноз устанавливают путем прощупывания (пальпации), отмечая , что пациент больше всего реагирует на давление в вышеуказанных точках. Их может быть несколько по обеим сторонам надколенника.
Если у вас болят колени, приходите к нам — мы вам поможем! Записаться на прием к ревматологу и на лечебную блокаду в Самаре можно по телефону, указанному на странице контактов.
Причины возникновения уплотнений
Специалисты выделяют около 10 типов уплотнений, образовавшихся под воздействием того или иного фактора. К ключевым факторам-провокаторам относятся:
- Изменения в гормональном фоне, в том числе в результате приема гормональных препаратов.
- Осложнения после травм или операций.
- Стрессы, продолжающиеся длительное время.
- Наличие инфекционного очага в организме, негативно влияющего на состояние иммунной системы. Это часто приводит к образованию опухолей, таких как липомы и атеромы.
- Злоупотребление алкоголем, курение, несбалансированное питание.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
Формирование уплотнений в нижних конечностях может Вызываться воздействием ультрафиолетовых лучей, особенно если человек часто посещает солярий или долго находится под прямыми солнечными лучами.
Распространенные виды уплотнений
Существует достаточно много патологий, проявляющихся образованием на ноге уплотнения с покраснением. К наиболее часто встречающимся относятся несколько:
- Абсцесс — острый воспалительный процесс с образованием гноя, возникающий из-за попадания бактерий в микротрещины кожи или раны. Это приводит к образованию твердого уплотнения с характерными покраснением и болевыми ощущениями. Иногда наблюдаются повышение температуры и общее недомогание.
- Атерома. Это уплотнение появляется из-за забивания сальной железы. Опухоль формируется из накопленных секретов в капсуле. Обычно такая формация не вызывает болезненных ощущений, однако под воздействием внешних факторов, таких как переохлаждение, может воспаляться. В большинстве случаев для лечения требуется хирургическое вмешательство.
- Дерматофиброма. Это безобидное новообразование, причины появления которого неизвестны. Как правило, оно имеет небольшие размеры – от 5 до 6 миллиметров. Цвет может варьироваться от красного до коричневого или пурпурного. В большинстве ситуаций такие образования не приносят дискомфорта, хотя иногда может возникать зуд.
- Липома или жировик. Это мягкое и подвижное образование при пальпации. Оно не представляет опасности для здоровья, но может вызывать эстетический дискомфорт.
Шишки могут возникать при варикозном расширении вен, особенно при неадекватном или несвоевременном лечении. Уплотнения происходят из-за скопления жидкости. Со временем они могут исчезнуть, но впоследствии появиться на других участках тела.
К другим типам уплотнений относят:
- Гигрома. Чаще всего возникает на внешней части стопы в результате накопления жидкости между сухожилиями. Она может временно исчезнуть, а затем снова проявиться. Для её удаления требуется хирургическая операция.
- Фурункул. Этот воспалительный процесс затрагивает волосяной фолликул. Причиной формирования уплотнения являются стрептококки и стафилококки. В фолликуле скапливается гной, создавая уплотнение с верхним стержнем. Фурункул обычно болезненный, гиперемированный, плотный и подвижный.
Существуют и более серьезные уплотнения, которые, если их не лечить, могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже привести к летальному исходу.
Уплотнения, образующиеся на стопах
Вальгусная деформация – шишка, образовавшаяся сбоку стопы или в районе большого пальца. Причиной ее возникновения может быть:
- неудобная и узкая обувь;
- плоскостопие;
- травма;
- операция (может развиваться в послеоперационный период);
- генетическая предрасположенность.
Существует четыре стадии заболевания. На начальном этапе уплотнение незначительно и не причиняет дискомфорта. Постепенно оно увеличивается и становится настоящей проблемой: человеку трудно обуваться, возникают сильные болевые ощущения в области стопы, что затрудняет передвижение.
На начальных стадиях лечение заключается в выполнении специальных физических гимнастических упражнений и ношении удобной, лучше ортопедической, обуви. В запущенных стадиях назначается операция.
Злокачественное образование
Иногда покраснение и уплотнение на ноге могут указывать на злокачественную опухоль. Она обладает неровными краями, быстро увеличивается, может кровоточить и быть болезненной. В таких случаях часто наблюдаются симптомы, такие как повышенная температура, общая слабость и быстрая утомляемость.
В таких случаях опухоль всегда удаляется и назначается химиотерапия. При обнаружении проблемы на ранних стадиях диагноз почти всегда благоприятный. На стадии метастазирования в основном болезнь является неизлечимой.
