Почему менструация начинается снова через 5 дней после окончания: причины у женщин

Если месячные снова начались через 5 дней после окончания предыдущих, это может быть связано с несколькими факторами. Одной из наиболее распространенных причин является гормональный дисбаланс, который может возникнуть из-за стресса, изменений в образе жизни или питания, а также из-за заболеваний репродуктивной системы.

Кроме того, такие аномалии могут быть вызваны приемом гормональных контрацептивов или другими медикаментозными средствами. Важно обратиться к врачу для консультации, если подобные изменения в цикле повторяются, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем.

Два менструальных цикла в одном месяце — стоит ли тревожиться?

У женщин в зрелом возрасте цикл обычно занимает от 21 до 35 дней, а длительность менструации варьируется от 3 до 7 дней.

Объём менструальных выделений составляет около 30-60 мл, что соответствует использованию до 8 прокладок в день. Нормальные менструальные выделения не должны содержать сгустков.

По различным причинам продолжительность менструального цикла может изменяться: он может быть короче или длиннее, начинаться раньше или позже, а количество выделений может быть разными.

Бывает, что женщина переживает два менструальных цикла за один месяц, при этом время между двумя менструациями составляет всего 14 дней. В зависимости от возраста и частоты таких явлений это может быть как нормально, так и требовать внимания. Если подобная ситуация произошла только один раз, то оснований для паники нет.

Причины сокращения менструальных циклов

Чаще всего два менструальных цикла за месяц связаны с нарушениями в уровнях прогестерона и эстрогена. Эти особенности могут проявляться как при овуляторных, так и при ановуляторных циклах.

Подобные отклонения могут наблюдаться у женщин разных возрастных категорий:

подростки;
женщины jóvenes (18-40 лет);
пациентки в возрасте 40 лет и старше (пременопауза и перименопауза).

Наиболее распространённым явлением является ановуляторное дисфункциональное маточное кровотечение, особенно среди подростков, а также женщин с синдромом поликистозных яичников и теми, кто страдает от ожирения, или же у женщин старше 40 лет вследствие естественного угасания функции яичников.

Овуляторные дисфункциональные кровотечения встречаются реже, и лишь небольшое количество женщин репродуктивного возраста не сталкивалось с ними хотя бы раз.

Периовуляторное кровотечение — это небольшие выделения, которые происходят непосредственно перед овуляцией и могут длиться от одного до двух дней или проявляться в виде мажущих выделений. Обычные причины его возникновения связаны с падением уровня эстрогена перед овуляцией, и такие кровотечения не требуют дополнительного обследования или лечения.

К этой категории также относятся постменструальные выделения, возникающие из-за влияния гормонов желтого тела яичника.

Предменструальные кровотечения, наступающие в течение последних 5-10 дней цикла, также связаны с дисфункцией желтого тела и могут варьироваться от коричневых выделений до минимальных ежедневных кровотечений. Частые такие явления могут помешать зачатия и нормальному течению беременности.

Для точной диагностики важно исключить другие потенциальные причины нерегулярных кровотечений, такие как:

беременность или её осложнения;
пограничные и злокачественные изменения в репродуктивной системе — травмы, инородные тела, миомы, полипы, аденомиоз, эндометриоз, новообразования;
заболевания печени.

Наряду с этим есть и другие факторы, которые могут стать причиной преждевременной менструации:

гипертиреоз или гипотиреоз;
значительные изменения массы тела;
чрезмерные физические нагрузки;
разрыв кисты;
стресс;
приём медикаментов (например, противозачаточных препаратов, гормональной терапии, антикоагулянтов, психотропных средств).

Информация о состоянии

Согласно статистике, полименорея возникает у каждого пятого подростка. У женщин с различными формами миомы матки полименорея наблюдается в 50% случаев.

Слишком частые менструации могут являться единственным признаком серьёзной болезни. Если это состояние беспокоит более трёх циклов, то, даже при отсутствии болей, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Признаки

Основным признаком является слишком частое наступление менструации. Обычно они происходят раз в месяц с интервалом в 27-30 дней между циклами. При полименорее менструации случаются дважды в месяц, что не позволяет организму женщине восстанавливаться.

Косвенным признаком данной патологии может стать отсутствие беременности при сексуальной активности. Полименорея, возникающая из-за уменьшения продолжительности первой фазы, встречается с недоразвитыми яйцеклетками. Даже при успешном оплодотворении недостаточная продолжительность второй фазы не позволит эмбриону имплантироваться в матку из-за недоразвитого эндометрия.

Полименорея может также сопровождаться ранней овуляцией. В норме она происходит на 14-15 день цикла, но при сокращении фазы выходит недозрелая яйцеклетка. Фолликул не превращается в желтое тело, следовательно, уровень прогестерона, отвечающий за имплантацию эмбриона, остаётся низким.

Два менструальных цикла в месяц — причина для консультации специалиста

Если подобные кровотечения наблюдаются регулярно, то это должно вызвать опасения относительно состояния здоровья. Важно не затягивать с лечением и обратиться к врачу как можно скорее.

Эндометрит, скорее всего, хронической формы, может быть вызван инфекцией, при запущенности существует риск polipov в матке.
Низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызывать подобные кровотечения, при этом могут наблюдаться симптомы, такие как усталость и повышенная раздражительность — необходимо посетить гинеколога-эндокринолога.
Миома матки чаще всего встречается у женщин в период менопаузы; сопутствующие симптомы включают тяжесть внизу живота и схваткообразные боли.
Эндометриоз характеризуется коричневыми выделениями, болями в тазу и во время половой жизни, обильными менструациями, а также трудностями с зачатием.
Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу.
Внематочная беременность сопровождается ноющими болями внизу живота, слабостью и головокружением; это крайне опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
Выкидыш может проявляться яркими выделениями с сгустками; это серьёзное состояние, увлекающее за собой риск воспалительных процессов и невозможность остановить явление самостоятельно, что требует врачебного вмешательства.

Как различить менструацию и кровотечение

Межменструальное кровотечение — это кровянистые выделения, которые появляются в середине цикла. Различить их можно по следующим признакам: выделения часто бывают скудными и иногда имеют тёмно-коричневый цвет, а иногда бывают яркими и обильными. Эти выделения могут исходить из матки, влагалища или шейки матки. Если кровь обильная, скорее всего, она выделяется из матки.

Важно быстро определить, что именно произошло: менструация или кровотечение. Менструация обычно более обильная, в то время как межменструальное кровотечение — скудное и мажущее.

Дополнительная информация о причинах кровянистых выделений, если они не являются менструацией >>

Классификация нарушений менструального цикла

Консультация специалистов может быть полезной для определения:

длительности цикла;
цикличности;
объёма выделяемой крови;
воздействия на общее самочувствие.

По цикличности выделяют:

Опсоменорея — редкие менструации с циклом более 35 дней.
Пройоменорея — частые менструации, когда цикл составляет менее 21 дня.
Спаниоменорея — очень редкие менструации, до 4 раз в год.
Аменорея — полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, нарушения можно классифицировать на:

Олигоменорея — слишком короткие менструации, продолжительность которых составляет менее 2 дней.
Полименорея — слишком длительная менструация, продолжающаяся от 8 до 12 дней.

По объёму выделяемой крови различают:

Гипоменорея — очень скудные выделения.
Гиперменорея — обильные менструальные кровотечения.

Также стоит отметить влияние на общее состояние здоровья. Ранее нарушения делились на следующие категории:

Альгоменорея — ухудшение самочувствия (тошнота, головная боль, рвота и т.д.).
Дисменорея — боли внизу живота без общего ухудшения состояния.
Альгодисменорея — болезненные ощущения внизу живота в сочетании с плохим состоянием здоровья.

Современные медицинские практики объединили все перечисленные нарушения под термином дисменорея. Также стоит упомянуть о предменструальном синдроме (ПМС), который проявляется раздражительностью, перепадами настроения, тревожностью, отеками, головными болями и дискомфортом в области молочных желез.

Примечание: ПМС наблюдается у 20-25% женщин, а у 5% случаях он проявляется в тяжёлой форме.

К нарушениям менструальных циклов относят геморрагическую метропатию. Это патологические маточные кровотечения, которые не объясняются традиционными причинами аномальных менструаций (гинекологические заболевания, системные патологии, беременность и её осложнения, гормональные изменения, фармакологическое воздействие и т.д.).

Подобные состояния возникают, когда во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. В дальнейшем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Из-за отсутствия прогестерона прежний эндометрий остаётся на месте и переполняется кровью, а затем отторгается неполностью.

Нарушения менструального цикла (НМЦ)

Когда желтое тело отсутствует, наблюдается избыточное выделение эстрогена, что приводит к гиперплазии эндометрия. Недостаток питательных веществ вызывает дистрофические изменения, которые сопровождаются атрофией тканей и кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения наблюдаются у подростков (в 20% случаев) и у женщин старше 45 лет (в 50% случаев).

Факторы, способствующие НМЦ

В большинстве ситуаций нарушения менструального цикла происходят из-за изменений в гормональном фоне. Такие сбои могут возникать не только из-за дисбаланса женских половых гормонов, но и под влиянием других гормонов. На функционирование эндокринной системы воздействуют различные факторы, которые можно разделить на три группы:

Патологические.
Медикаментозные.
Внешние (физиологические).

К патологическим причинам относятся:

Заболевания яичников, восстановительный период после хирургических вмешательств на яичниках.
Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы.
Патологии эндометрия, такие как эндометриоз и полипы.
Онкологические болезни репродуктивной системы.
Заболевания печени и почек.
Хронические воспалительные процессы в матке.
Патологии нервной системы.
Серьезные инфекционные болезни.
Негармоничное выполнение аборта.

Также нарушения менструального цикла могут быть связаны с проблемами свертываемости крови.

Перечень лекарств, которые могут оказывать влияние на менструальный цикл:

Гормональные контрацептивы.
Препараты, применяемые для лечения эпилепсии.
Антикоагулянты (препараты, уменьшающие свертываемость крови).
Глюкокортикостероиды.
Транквилизаторы.
Антидепрессанты.
Препараты, содержащие дилантин и дигоксин.

Нарушения цикла также могут наблюдаться у женщин с установленной внутриматочной спиралью.

К внешним (физиологическим) факторам относятся:

Частые стрессы.
Резкое изменение климатических условий.
Нехватка питательных веществ или изменение рациона.
Недостаток сна.
Нехватка свежего воздуха.

Причины выделений с кровью в первую неделю после месячных

Основные обстоятельства, приводящие к кровотечению через неделю после менструации, связаны либо с физическим воздействием на половые органы, либо с изменениями в гормональном состоянии. К первой категории факторов можно отнести:

Грубый половой акт;
Травмы области промежности;
Повреждение органов репродуктивной системы при помощи внутриматочной спирали.

Ко второй категории относятся изменения гормонального фона, вызванные стрессами. Психоэмоциональное воздействие может приводить к сбоям в производстве фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что может вызывать выделения с кровянистыми примесями уже в первую неделю после месячных.

Если выделения с кровью вызваны гормональными нарушениями, сопутствующие проявления могут быть минимальными, например, легкое тянущее ощущение внизу живота и общее недомогание.

Методы лечения

Первоначальная задача врача, к которому обратилась женщина с кровянистыми выделениями, заключается в выявлении причины данной клинической картины. Основные факторы, провоцирующие подобные выделения, устраняются либо консервативными, либо хирургическими методами. Зачастую достаточно консервативного лечения:

Эндокринные нарушения корректируются с помощью гормонотерапии.
Если выделения с признаками крови после месячных вызваны травмой половых органов, необходимо приложить холод к нижней части живота.
Если кровотечение связано с низкой свертываемостью крови, то ее корректируют при помощи специализированных препаратов.
Если вагинальные кровяные выделения, возникающие через неделю после менструации, спровоцированы смещением внутриматочной спирали, ее требуется удалить.
В случае, когда выделения с примесью крови связаны с гормональным дисбалансом вследствие стрессов, рекомендуется применение успокаивающих средств.
Если кровяные выделения связаны с приемом оральных контрацептивов, необходимо вместе с гинекологом подобрать альтернативное средство предохранения от нежелательной беременности.

Дополнительно женщине следует соблюдать сексуальный покой, избегать чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки, а также исключить кофе и алкоголь из своего рациона.

При возникновении непривычных выделений из влагалища важно обратиться к гинекологу. В зависимости от выявленной причины кровотечения может потребоваться консультация других специалистов, таких как эндокринолог или невролог. Как правило, прогноз для выздоровления благоприятный. Однако женщинам с abnormal секрецией необходимо немедленно обратиться к врачу, избегая самолечения.