Остеофиты: что это такое и как эффективно их лечить

Остеофиты представляют собой образование из костной ткани, которое может быть как единичным, так и множественным. В некоторых случаях они не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно во время рентгенографического обследования. Однако в иных ситуациях остеофиты могут вызывать сильные болевые ощущения и ограничивать физическую активность.

Причины возникновения и локализация

Остеофиты не классифицируются как самостоятельные заболевания, они являются компенсаторной мерой организма. Разрастание костной ткани происходит в результате разрушения хрящевой и надкостной оболочки. Причины данного разрушения могут быть следующими:

• Дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани (например, остеоартрит, остеохондроз, спондилез).
• Травмы (переломы, трещины, серьезные ушибы надкостницы).
• Метаболические нарушения (такие как сахарный диабет, акромегалия).
• Воспалительные процессы в костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
• Аутоиммунные состояния (например, ревматоидный артрит).
• Длительные физические нагрузки на суставы (избыточный вес, спорт, тяжёлый труд, нечто не так с осанкой, плоскостопие).
• Метастазы, возникающие в костях, чаще всего из-за опухолей молочной железы или простаты.
• Первичные опухоли, возникающие в костной ткани.

Наиболее подвержены остеофитам пожилые люди, поскольку основным фактором их развития являются дегенеративные изменения. У детей и молодежи такие наросты возникают, как правило, в результате воспалительных процессов, будь они инфекционного или аутоиммунного характера. Костная ткань может разрастаться в следующих местах:

• На самих костях.
• В полостях крупных и мелких суставов конечностей.
• В околосуставных тканях.
• На стопе.
• В любом сегменте позвоночника.

Классификация

По своей структуре остеофиты могут быть различными: костно-хрящевыми, губчатыми, компактными и метапластическими.

Костно-хрящевые

Этот тип наростов образуется при изменении и разрушении хрящей, находящихся на костных поверхностях. Это часто происходит из-за постоянной высокой нагрузки на сустав или в результате дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, которые испытывают наибольшее давление (таких как коленный и тазобедренный суставы).

Костные компактные

Эти остеофиты являются производными компактной кости, которая находиться на наружной стороне кости и обладает высокой прочностью, что позволяет ей выдерживать значительные нагрузки. Костные компактные остеофиты часто появляются на концах трубчатых костей.

Костные губчатые

Губчатая костная ткань — это легкая и ячеистая структура, которая содержит красный костный мозг, отвечающий за формирование кровяных клеток. Такие остеофиты могут образовываться в любых участках трубчатых и губчатых костей.

Метапластические

Эти наросты возникают в результате замены одного типа клеток кости на другой. Чаще всего костные изменения возникают в результате инфекционных или воспалительных процессов в костной или суставной тканях.

Диагностика

Диагностическое обследование не вызывает особых трудностей. Даже небольшие остеофиты четко видны на рентгеновском снимке. Чтобы проанализировать состояние окружающих мягких тканей, нервных стволов или суставных полостей, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Основным методом диагностики является рентгенография

Остеофиты позвоночника

Чаще всего остеофиты развиваются под влиянием дегенеративно-дистрофических изменений у людей старше 55 лет. Они могут возникнуть в любом отделе позвоночника, однако наибольшее внимание уделяется поясничному и шейному сегментам. В зависимости от того, где в теле образуются костные разрастания, выделяются различные типы остеофитов:

• Передние. Эти наросты возникают на передней стенке позвонка и редко вызывают ощущение боли.
• Задние. При образовании наростов на задней стенке возможно возникновение сильного болевого синдрома, так как могут происходить сдавления нервных корешков.
• Переднебоковые. Эти наросты появляются на позвонках, наиболее подверженных сжатию.
• Заднебоковые. Обычно встречаются в шейном сегменте позвоночника.

Симптомы

Симптомы остеофитов не являются специфическими и напоминают проявления других заболеваний позвоночника. Знаки появления разрастаний зависят от того, где они сформировались, но общим признаком является увеличение болевых ощущений при физических нагрузках и их снижение в состоянии покоя.

Остеофиты шейного отдела

Неприятные ощущения возникают, когда костное разрастание начинает сжимать нервные корешки. Наиболее часто отмечаются такие симптомы:

• Головокружение и нарушение координации движений.
• Боли в затылочной области, излучающие в плечо.
• Ограничение движения с болезненностью при поворотах головы.
• Уменьшение остроты зрения.
• Шум в ушах.

Остеофиты грудного отдела

Грудной отдел позвоночника характеризуется ограниченными движениями. Поэтому остеофиты могут долго оставаться незамеченными и проявляться только при значительном сжатии нервных корешков. В таких случаях значительно ухудшается подвижность, иногда вплоть до полной утраты. Краевые остеофиты обычно формируются на телах позвонков в грудном сегменте.

Остеофиты поясничного отдела

Позвонки поясничного отдела испытывают большое давление, поэтому остеофиты появляются здесь довольно часто. Признаки их возникновения могут быть следующими:

• Тупая боль в пояснице, усиливающаяся при движении или длительном сидении.
• Боль может отдавать в ягодицы и бедра.
• Потеря чувствительности в конечностях и ощущение онемения.
• При значительном сжатии нервных корешков, ответственных за функционирование органов малого таза, могут наблюдаться нарушения работы мочевого пузыря и кишечника.

Лечение

При образовании костных разрастаний в основном применяется консервативное лечение, но если оно не приносит облегчения и функционирование не восстанавливается, может потребоваться операция. Важно понимать, что все методы лечения направлены на устранение симптомов, а не причин заболевания.

Консервативная терапия

Основной цель лечения — устранить болевые ощущения. Это достигается за счет использования обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Лекарства могут назначаться в формах таблеток, инъекций, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто используются Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.

Если не удается облегчить боль, врач может ввести в сустав глюкокортикостероиды (например, Дипроспан или Кеналог). Обычно эти препараты быстро снимают боль. После того как острые симптомы стихнут, хороший результат можно достичь с помощью физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия и массаж.

Физиотерапия помогает избавиться от мышечных спазмов, улучшает кровообращение и способствует восстановлению тканей.

Хирургическое лечение

Показанием для хирургического вмешательства служит значительное сжатие нервных корешков или спинного мозга. В таких случаях консервативные методы неэффективны. В процессе операции врач может удалить дугу вертебры (или нескольких) с поражённым остеофитом.

Остеофиты стопы

Остеофиты на стопе чаще всего возникают в области пяточной кости, где крепится подошвенная фасция — так называемая пяточная шпора. Основным симптомом является боль, которую пациенты описывают как «ощущение гвоздя в пятке». Наиболее выражена боль по утрам (стартовые боли) и вечером после нагрузок.

Комплексный подход к лечению остеофитов на стопе включает:

• Медикаменты для облегчения боли и снятия воспаления (нестероидные противовоспалительные препараты).
• Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез).
• Массаж.

Народные средства также могут помочь при лечении пяточной шпоры, однако предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью избавиться от остеофитов невозможно, но вполне реально уменьшить болевые ощущения. Хирургические методы используются редко, только если выраженные боли и деформация стопы мешают самостоятельному передвижению пациента. Во время операции нарост удаляется вместе с окружающими его мягкими тканями.

Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)

Как и в случае с другими локализациями, остеофиты на ранних стадиях не проявляют себя клинически. Первым признаком проблем является характерный хруст в суставах при сгибании и разгибании. В дальнейшем могут появиться легкие тупые боли, возникающие после серьезной физической нагрузки.

Если начальные симптомы не лечить, проявления будут усиливаться. Боль станет более интенсивной и продолжительной, не исчезая в состоянии покоя. Может наблюдаться отечность сустава и снижение диапазона движений. Чаще всего остеофиты поражают боковые стороны суставов и околосуставные ткани.

На ранних стадиях терапии включается использование нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей, согревающее лечение, физиопроцедуры и лечебные физические упражнения. Если пропустить этот момент, врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или инъекциях. На поздних стадиях консервативное лечение становится неэффективным, и требуется операция:

• Артроскопия. Это малоинвазивная процедура для удаления костных наростов.
• Эндопротезирование. Когда нарушения в функции суставов становятся серьезными, применяется замена на эндопротез. Данные методики актуальны для коленных и тазобедренных суставов.

Крупный остеофит на локтевом отростке

Чем опасна патология

Шиповидные наросты, увеличиваясь, наносят травму окружающим анатомическим элементам. При поражении мягких тканей нарушается их кровоснабжение, что ведет к воспалению. Если остеофиты начинают давить на нервы, это приводит к боли, которая значительно снижает качество жизни. Особенно опасно, когда сдавливаются нервные корешки, идущие от спинного мозга.

Это может вызвать существенные сбои в работе внутренних органов и ограничить двигательную активность, вплоть до паралича.

Профилактика

Поскольку с уже образовавшимися костными наростами справиться довольно сложно, а полное излечение возможно только на самых ранних стадиях, профилактическими мерами стоит заняться как можно быстрее.

Устранение возможных факторов риска

Для снижения вероятности возникновения остеофитов необходимо устранить все возможные факторы риска:

• Снижать вес до нормы.
• Избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы и позвоночник.
• Отказаться от пагубных привычек.
• Регулярно проходить профилактические осмотры и устранять сопутствующие заболевания.

Регулярные физические нагрузки – это ключевое условие для сохранения здоровья суставов.

Сбалансированное питание

Правильное питание не только способствует нормализации веса благодаря сокращению потребления быстрых углеводов и жиров, но также насыщает организм необходимыми веществами:

• Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
• Минералы, прежде всего кальций, магний, цинк и фосфор. Для этого в рацион стоит включать творог, сыр и морепродукты.
• Антиоксиданты (фрукты, овощи).

После 40 лет имеет смысл дополнительно принимать данные вещества, так как получить все необходимые элементы только из пищи становится затруднительно.

Прием хондропротекторов

Хондропротекторы – это вещества, способствующие защите и восстановлению хрящевой ткани. Современными медицинскими рекомендациями предусмотрен профилактический прием этих препаратов для людей старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще ранее.

Двигательная активность

Полноценное питание хрящевая ткань получает во время физической нагрузки. Поэтому необходимо начинать выполнять специальные упражнения для суставов, больше гулять, плавать и чаще находиться на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты требуют лечения и мониторинга их роста. При своевременной диагностике и соблюдении всех врачебных рекомендаций есть возможность избежать операции.

Опыт других людей

Анна, 35 лет, офисный работник: «Когда я начала ощущать боли в ногах, сначала не придала этому значения. Но выяснилось, что у меня остеофиты на позвоночнике. Врач объяснил, что это костные разрастания, которые могут возникать из-за нагрузки на суставы или после травм. Мне прописали курс физиотерапии и специальную лечебную гимнастику. Я также начала принимать противовоспалительные препараты. Буквально через несколько месяцев я почувствовала улучшение.»

Дмитрий, 42 года, строитель: «У меня долгое время был болевой синдром в коленях, и когда пошел к врачу, мне сказали, что у меня остеофиты. Я не знал, что с этим делать. Доктор посоветовал консервативное лечение — массажи, физио и курс электрофореза. Кроме того, я изменил свои привычки: начал больше внимания уделять разминке перед работой и меньше нагружать суставы. Теперь делаю специальные упражнения для укрепления мышц вокруг колена.»

Елена, 28 лет, преподаватель: «Я неожиданно столкнулась с диагнозом остеофиты во время планового осмотра. На самом деле, я думала, что это нормально — усталость от рабочего дня. Мой врач объяснил, что остеофиты могут привести к ограничению подвижности. В итоге я начала заниматься йогой и включила в свой распорядок дня прогулки на свежем воздухе. Параллельно мне назначили препараты для снижения болевого синдрома и противовоспалительные средства. С тех пор стало значительно легче.»

Вопросы по теме

Как остеофиты могут влиять на качество жизни человека?

Остеофиты могут существенно влиять на качество жизни. Они могут ограничивать подвижность суставов, вызывая боль и дискомфорт, особенно при физической активности. Это может привести к снижению физической активности, что, в свою очередь, увеличивает риск развития других заболеваний, связанных с малой подвижностью, таких как ожирение и сердечно-сосудистые заболевания. Психологический аспект также важен: постоянная боль и ограничение активности могут вызывать депрессию и тревожность.

Можно ли предотвратить образование остеофитов, и если да, то какими методами?

Предотвратить образование остеофитов можно, соблюдая несколько рекомендаций. Важно поддерживать здоровый образ жизни: регулярно заниматься физической активностью, соблюдать правильную осанку и избегать травм суставов. Также полезно контролировать вес, так как избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы. Советы по правильному питанию, включая употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, также могут помочь снизить воспалительные процессы в организме.

Какие альтернативные методы лечения остеофитов могут быть эффективными?

Среди альтернативных методов лечения остеофитов можно рассмотреть физиотерапию, акупунктуру и использование фитотерапии. Физиотерапия помогает укрепить мышцы вокруг сустава, улучшая его функциональность и снижая болевые ощущения. Акупунктура может способствовать уменьшению боли и воспаления. Фитотерапия включает в себя использование натуральных средств, таких как куркума и имбирь, которые обладают противовоспалительными свойствами. Однако перед использованием альтернативных методов необходимо проконсультироваться с врачом для выбора наилучшей стратегии лечения.