При выборе между никотиновой кислотой и октолипеном для лечения онемения пальцев рук следует учитывать механизмы их действия. Никотиновая кислота улучшает кровообращение и может помочь в облегчении симптомов, вызванных недостатком кровоснабжения, в то время как октолипен (альфа-липоевая кислота) обладает мощным антиоксидантным эффектом и помогает при повреждении нервов.
Таким образом, оптимальный выбор зависит от причины онемения. Если проблема связана с нарушением кровообращения, то никотиновая кислота может быть более эффективной. Однако для поддержания нервного здоровья целесообразно применять октолипен, особенно при диабетической нейропатии или других неврологических состояниях.
- Онемение пальцев: Симптом, свидетельствующий о нарушении кровообращения или нервных импульсов.
- Никотиновая кислота: Улучшает кровообращение, расширяет сосуды, может помочь при легком онемении.
- Октолипен: Антиоксидант, защищает нервные клетки, часто используется для лечения заболеваний периферической нервной системы.
- Сравнение: Никотиновая кислота подходит для быстрого улучшения血ообращения, в то время как октолипен более эффективен при хронических состояниях.
- Рекомендации: Выбор препарата зависит от причины онемения и рекомендаций врача.
Сравнительная эффективность различных режимов перорального приема тиоктовой кислоты в терапии болевой формы диабетической дистальной нейропатии
Диабетическая периферическая нейропатия (ДПН) представляет собой проявления симптомов и/или признаков, свидетельствующих о нарушении функционирования периферических нервов у пациентов с сахарным диабетом (СД) после исключения прочих возможных причин [2]. Согласно исследованиям, распространенность ДПН среди людей с СД колеблется от 28 до 60 % и сильно варьируется в зависимости от выборки и используемых методов диагностики [3, 5].
Частота регистрации новых случаев ДПН в среднем составляет около 2 % в год [4]. ДПН без сомнений является одним из наиболее частых осложнений, связанных с сахарным диабетом. Глобальный рост числа больных диабетом II типа неизбежно ведет к увеличению случаев ДПН. Клинические проявления этого осложнения существенно ухудшают качество жизни пациентов и становятся важным прогностическим индикатором риска появления язв стоп (в рамках синдрома диабетической стопы, нейропатической формы) и нейроостеоартропатии (состояние стопы Шарко). В этой связи, задача ранней и адекватной терапии ДПН становится крайне актуальной в современной диабетологии.
Патогенез ДПН Основная причина развития ДПН заключается в хронической гипергликемии, которая запускает каскад биохимических процессов, ведущих к деградации и демиелинизации нейронов. Существуют две главные группы теорий, объясняющих патогенез этого состояния: метаболическая и сосудистая. К метаболическим аспектам относятся активация полиолового пути метаболизма глюкозы, оксидативный стресс, гликирование клеточных мембран, нехватка миоинозитола и расстройства в образовании факторов роста для нервов. В свою очередь, сосудистый аспект включает пониженную продукцию оксида азота, который способствует расширению кровеносных сосудов, и гипоксией внутри нервных окончаний, возникающей в результате утраты эластичности эритроцитов, увеличения вязкости крови, повышения давления в нервах и образования микротромбов, что приводит к отекам нервов. Важно отметить, что на разных этапах патогенеза нарушения метаболизма и кровообращения в нервных волокнах активно взаимодействуют друг с другом [1, 5].
В первую очередь, важно понимать механизмы действия обоих препаратов. Никотиновая кислота, известная своей способностью улучшать кровообращение, расширяет кровеносные сосуды и увеличивает приток крови к тканям. Это может быть полезно при онемении пальцев рук, так как улучшение микроциркуляции может способствовать восстановлению чувствительности. Однако стоит учитывать, что ни одно средство не является универсальным и может иметь побочные эффекты, такие как покраснение кожи или тошнота.
С другой стороны, Октолипен (альфа-липоевая кислота) используется для нейропатий и обладает антиоксидантными свойствами. Он может помочь в защите нервов от повреждений и улучшении их функционирования. Если причиной онемения является нарушение работы нервной системы, Октолипен может оказаться более подходящим препаратом, так как он направлен на решение проблемы на нейронном уровне, а не только на улучшение кровообращения.
Таким образом, выбор между никотиновой кислотой и Октолипеном должен основываться на конкретной причине онемения и индивидуальных особенностях пациента. В случае нарушений кровообращения лучше подойдет никотиновая кислота, тогда как при выраженных неврологических симптомах предпочтительно использовать Октолипен. В любом случае, перед началом приема любых препаратов, следует проконсультироваться с врачом для определения оптимальной схемы лечения.
Клиническая картина и диагностика ДПН Клинические проявления ДПН во многом зависят от стадии развития процесса. На ранних стадиях преобладает достаточно яркая симптоматика. Больные предъявляют жалобы на жжение, боли, покалывания, парестезии и т . д. При этом объективные признаки нарушения чувствительности могут быть минимальными или отсутствуют.
На более поздних этапах развития заболевания субъективные симптомы часто становятся менее выраженными, хотя при проведении объективного обследования выявляются заметные признаки сниженной чувствительности. В запущенных случаях может возникнуть нейропатическая форма синдрома диабетической стопы (СДС), а в редких случаях — нейроостеоартропатия, или стопа Шарко. Это наиболее тяжелый исход ДПН, так как СДС является причиной большинства нетравматических ампутаций нижних конечностей у диабетиков [6]. Своевременная диагностика ДПН имеет первостепенное значение для назначения необходимых лечебных и профилактических мер. В клинической практике диагностика ДПН включает в себя два основных этапа:
В группах пациентов не было выявлено тех, кто не ощущал прикосновения монофиламента весом 10 грамм (это говорит о значительных нарушениях тактильной чувствительности). В процессе терапии была замечена положительная тенденция к улучшению показателей биотезиометрии во второй группе, получавшей Тиоктацид БВ в дозе 600 мг в сутки на протяжении трех месяцев. При этом показатели по шкале НДС остались неизменными в обеих группах (табл. 3). Таблица 3. Показатели биотезиометрии и шкалы НДС до и после терапии
Лечебные действия привели к значительному снижению значений по шкале НСС в обеих группах с 7,7 ± 0,5 до 3,4 ± 54 (p = 0,0001) и с 8,9 ± 0,8 до 5,1 ± 0,9 (p = 0,003). На индивидуальной шкале ВАШБ наблюдалось достоверное уменьшение выраженности симптомов в обеих группах: покалывание, жжение, парестезия, боль, судороги (табл. 4). Таблица 4. Интенсивность нейропатических проявлений по шкале ВАШБ в обеих группах до и после лечения, баллы (m ± SD)
| 1-я группа | 2-я группа | |||||
| Признак | до лечения | после лечения | P | до лечения | после лечения | Р |
| Онемение | 9,1 ± 1,3 | 6,3 ± 1,5 | 0,001 | 12,5 ± 1,3 | 4,5 ± 1,1 | 0,0001 |
| Покалывание | 9,7± 1,6 | 2,3 ± 0,9 | 0,001 | 9,3 ± 1,7 | 3,6 ± 1,1 | 0,001 |
| Жжение | 5,9 ± 1,6 | 0,9 ± 0,6 | 0,008 | 9,9 ± 1,6 | 3,8 ± 1,3 | 0,0001 |
| Парестезии | 2,6± 1,3 | 0,7± 0,4 | 0,05 | 7,2 ± 1,6 | 2,60 ± 0,96 | 0,005 |
| Пронзающая боль | 9,6 ± 1,9 | 4,2 ± 1,2 | 0,004 | 9,4 ± 1,9 | 4,0 ± 1,2 | 0,0001 |
| Жгучая боль | 8,8 ±2,0 | 2,7 ± 1,1 | 0,008 | 8,4 ± 1,7 | 5,6 ± 1,5 | 0,002 |
| Судороги | 9,2 ±1,8 | 2,3 ± 1,1 | 0,001 | 10,7 ±1,7 | 2,4 ± 0,9 | 0,0001 |
Условия отпуска из аптек
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Держать в недостижимом для детей месте. Срок годности — 2 года. Использовать не после истечения срока, указанного на упаковке.
Крылов Юрий Федорович (фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации) Опыт работы: более 33 лет
Аналоги (синонимы) средства Октолипен ®
Заказ в аптеках
Москва Санкт-Петербург Все регионыВыбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носит справочный характер. Она не должна использоваться пациентами для самостоятельного решения о применении лекарств.
Официальный сайт системы справочников РЛС ® — энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещены передача, копирование или распространение информации без разрешения администрации сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании материалов, размещенных на страницах сайта www.rlsnet.ru, обязательна ссылка на источник.
Сравнительный анализ Октолипена и Берлитиона
Несмотря на то что оба лекарства — Октолипен и Берлитион — обладают нейропротекторными свойствами, их эффективность может различаться в зависимости от конкретного неврологического заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Некоторые исследования утверждают, что Октолипен демонстрирует лучшую биодоступность и стабильность по сравнению с традиционными формами альфа-липоевой кислоты (АЛК), что может значительно усиливать его терапевтические эффекты. Однако целевая доставка Берлитиона к нервной системе может быть более выгодной при определенных неврологических расстройствах.
Рассмотрим преимущества и отличия каждого из препаратов:
Октолипен:
- Увеличенная биодоступность и стабильность по сравнению с классическими формами АЛК
- Потенциальные преимущества в отношении антиоксидантной защиты и поддержки митохондрий
- Может быть особенно эффективен в условиях окислительного стресса и нарушений митохондриальной функции
Берлитион:
- Целевая доставка к нервной системе
- Потенциал для активизации регенеративных процессов и восстановления нервной ткани
- Может быть предпочтительным для некоторых неврологических расстройств, требующих локальной поддержки
Выбор между Октолипеном и Берлитионом в конечном итоге зависит от индивидуальных потребностей пациента, конкретного заболевания и рекомендаций врача. Важно отметить, что оба препарата являются рецептурными и должны применяться строго под медицинским наблюдением.
Октолипен и Берлитион являются двумя верными защитниками нервной системы против таких врагов, как окислительный стресс и дисфункция митохондрий. Каждый из них обладает своими уникальными «суперспособностями», но вместе они создают мощный союз в борьбе за здоровье нервов.
Интересно отметить, что альфа-липоевая кислота, являющаяся ключевым активным компонентом обоих препаратов, была открыта в 1937 году американским биохимиком Ирвином Гуревичем. Однако ее потенциальные терапевтические качества начали тщательно изучаться только в 1980-х годах. С тех пор АЛК и ее производные, такие как Октолипен и Берлитион, заняли прочное место в медицине.
Согласно статистике, около 60-70% пациентов с диабетической нейропатией отмечают значительное улучшение симптомов при регулярном приеме препаратов на основе альфа-липоевой кислоты. Это свидетельствует о высокой эффективности данной группы лекарственных средств в борьбе с неврологическими осложнениями сахарного диабета.
В заключение можно сказать, что и Октолипен, и Берлитион служат важными инструментами для неврологов и эндокринологов. Их правильное использование может значительно повысить качество жизни пациентов, страдающих от различных неврологических заболеваний и осложнений, вызванных сахарным диабетом. Важно помнить, что выбор конкретного препарата должен основываться на индивидуальных показателях пациента и специфику протекания заболевания. Только так можно достичь максимального терапевтического эффекта и минимизировать вероятность побочных реакций.
Помните, что здоровье вашей нервной системы является основой полноценной и активной жизни. Заботьтесь о себе, вовремя обращайтесь к специалистам и следуйте их рекомендациям. Пусть Октолипен и Берлитион станут вашими надежными партнерами на пути к крепкому здоровью и хорошему самочувствию!
Что можно сделать
Лечение онемения пальцев рук должно проводиться под наблюдением врача после определения его причины. Ведь часто недостаточно просто снять симптомы, они будут возвращаться снова, если не устранены нарушения кровообращения или ущемление нервов. Эффективность лечения выше, если начать его на раннем этапе. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к врачу, особенно, если онемение сопровождается другими неприятными симптомами.
В зависимости от установленного диагноза могут быть предложены различные терапевтические методы:
- прием медикаментов для улучшения кровообращения;
- поливитамины с акцентом на содержание витаминов А и группы В;
- массаж рук, пальцев и шейной зоны;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапевтические процедуры.
Если пальцы периодически немеют по утрам, а другие дискомфортные ощущения отсутствуют, можно выполнять простые упражнения сразу после пробуждения. Не вставая с постели, поднимите руки вверх и активно сжимайте и разжимайте пальцы. Также полезны растяжение рук и旋转 кистей, любое движение, способствующее стимуляции кровоснабжения.
Можно также просто растереть немеющие пальцы другой рукой до появления покраснения кожи. Для ускорения кровообращения подойдут контрастные душ и ванночки, но не стоит чрезмерно увлекаться холодной водой, так как в некоторых случаях это может ухудшить состояние.
Народная медицина тоже может дать ответ на вопрос, что делать, если немеют пальцы на руках. Рекомендуется растирать кисти настойкой багульника болотного, делать ванночки для рук с крепким отваром мяты, шалфея или корня лопуха. Хорошо делать компрессы из натурального меда.
Тщательное массирование кистей и каждого пальца поможет избавиться от онемения
Профилактика онемения
Если онемение появляется изредка, и человек может легко определить его причину, значит, нужно просто поменять некоторые привычки. Это поможет предотвратить повторное появление неприятных ощущений. Нужно правильно обустроить свое рабочее место, чтобы руки не затекали, и спина не болела. Очень важно также предотвратить нарушение кровообращения во время сна.
Рекомендуется обратиться за приобретением ортопедического матраса и подушки, а также подобрать одежду, которая не стесняет движений.
Регулярное выполнение лечебной гимнастики окажется весьма полезным. Особое внимание следует уделить разработке и релаксации мышц рук и шейного отдела позвоночника.
Можно использовать, например, такой комплекс:
- Энергично потереть ладонями друг о друга;
- Соприкасаться пальцами и аккуратно нажимать;
- Сжать руки в замок;
- Выполнять круговые движения кистями;
- Сжимать и разжимать кулаки;
- Поднимать и опускать плечи;
- наклонять голову вперед и в стороны.
Такое времяпрепровождение с гимнастикой не займет много времени. Данный комплекс можно выполнять как часть утренней зарядки или в качестве разминки на рабочем месте.
Регулярные упражнения для пальцев могут помочь избежать онемения.
Для профилактики онемения пальцев рук очень важно обратить внимание на свою одежду. Она должна быть из натуральных тканей, не сдавливать тело, особенно руки. Необходимо наладить питание, которое должно обеспечивать организм необходимыми минералами, витаминами и жирными кислотами Омега3. Особенно важен для нормального кровообращения и работы нервной системы витамин В12, содержащийся в печени, рыбе, морепродуктах, яйцах.
Онемение кистей рук само по себе не является опасным состоянием, но доставляет немало дискомфорта. Поэтому предпочтительнее предотвращать его проявления. Для этого важно больше двигаться, минимизировать стрессовые ситуации и избегать гипотермии.
Аналоги
Разные фармацевтические компании производят данное лекарственное средство как в таблетированной, так и в ампульной форме. Единственный аналог с комбинированным составом, который содержит никотиновую кислоту и дротаверин, называется Никошпан.
Для чего нужны уколы никотиновой кислоты?
Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), являясь специфическим противопеллагрическим средством. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т. ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).
Можно ли использовать никотиновую кислоту для инъекций?
Раствор никотиновой кислоты вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно (медленно). Применение подкожных и внутримышечных инъекций может вызывать болезненные ощущения.
Можно ли колоть никотиновую кислоту внутримышечно?
Препарат вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (медленно).
