Облегчение после блокады пояснично-крестцового отдела позвоночника может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. В некоторых случаях эффект может быть временным, и для устойчивого результата может потребоваться повторение процедуры.
Важно отметить, что продолжительность облегчения также зависит от правильной оценки причин боли и выполнения рекомендаций врача по дальнейшему лечению. Комплексный подход, включающий физическую терапию и изменения в образе жизни, может значительно улучшить результаты блокады.
- Обезболивание после блокады пояснично-крестцового отдела может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
- Продолжительность эффекта зависит от индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания.
- Психоэмоциональное состояние и активность пациента могут влиять на общее ощущение облегчения.
- Возможны случаи кратковременного облегчения длительностью всего несколько часов.
- Регулярные консультации с врачом помогают оценить эффективность блокады и корректировать лечение.
БЛОКАДЫ ПОЗВОНОЧНИКА
Блокада позвоночника представляет собой способ быстро справиться с болями в спине, однако эффект ее временный. Данная процедура проводится только в стационарных условиях. Она не только облегчает страдания пациентов, но и значительно улучшает качество их жизни. Обычно к такому методу прибегают в крайних случаях, когда другие методы не принесли результата. Блокада часто становится первым шагом в лечебном процессе, но не решает проблему окончательно.
Важно помнить! После того, как острые боли купированы с помощью блокады, необходимо пройти полное обследование и следовать рекомендациям врача, даже если неприятные симптомы начали уменьшаться. Прекращение лечения может привести к тому, что сильная боль вернется в самый неожиданный момент.
Что такое блокада отделов позвоночника
- необходимо убрать резкую боль и вернуть пациента к нормальной жизни;
- нужно выполнить более детальное обследование, которое сложно провести из-за обширного болевого синдрома: ни врач, ни пациент не в состоянии точно определить источник страдания;
- для осуществления манипуляций в области пораженного сегмента позвоночника.
Длительность возвращения пациента к комфортному состоянию зависит от дозировки препарата, локализации проблемы и конкретного диагноза. Например, блокада при межпозвонковой грыже обычно удерживается на протяжении 3-4 недель. За этот период у пациента есть возможность пройти полное обследование, обсудить с врачом варианты лечения и, возможно, достичь существенного улучшения или полного излечения.
Как делают блокаду при болях в пояснице?
Блокада при протрузии и остеохондрозе поясничного отдела представляет собой инъекцию новокаина, бупивакаина, глюкокортикостероидов, другого препарата или сочетания разных лекарств в зависимости от выявленного заболевания и цели.
- На этапе подготовки к процедуре кожу дезинфицируют, а вокруг области боли вводят анестетик.
- Далее, под контролем рентгенографии и ультразвука используется пункционная игла.
- При достижении перидурального пространства на глубине 4-6 сантиметров к игле подключается шприц для инъекции.
Новокаиновая паравертебральная блокада в области поясницы подразумевает внутримышечный ввод обезболивающего препарата, действие которого начинает ощущаться уже через несколько минут.
Облегчение после блокады пояснично-крестцового отдела позвоночника может варьироваться в зависимости от множества факторов, включая индивидуальные особенности пациента, характер заболевания и технику выполнения процедуры. В среднем, я наблюдаю, что улучшение может сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев. У некоторых пациентов облегчение приходит практически мгновенно, и они утверждают, что боль исчезает на срок от одной недели до месяца.
Важно учитывать, что этот эффект может быть временным, особенно если причина боли не устранена. Для некоторых пациентов облегчение может продлиться значительно дольше — до нескольких месяцев и даже лет, особенно если они совмещают блокаду с реабилитационными мерами, такими как физиотерапия, упражнения и коррекция образа жизни. Я часто замечаю, что регулярные занятия физической активностью и укрепление мышечного корсета способствуют долговременному эффекту.
Также следует иметь в виду, что при хронических болях в пояснично-крестцовом отделе блокада может не дать желаемого эффекта. В таких случаях важно рассматривать блокаду как часть комплексного лечения, а не единственное решение проблемы. Постоянное взаимодействие с врачом и регулярные проверки состояния здоровья помогут определить, насколько эффективно работает блокада, и, при необходимости, скорректировать план дальнейшего лечения.
Эпидуральная блокада поясничного отдела осуществляет ввод средства в область грыжи (в эпидуральное пространство) через небольшой прокол, что минимизирует риск побочных эффектов. Однако таким образом облегчение боли достигается лишь частично.
Сколько действует и какой эффект от блокады?
Лекарственная блокада пояснично-крестцового отдела обеспечивает быстрое достижение лечебного эффекта в области повреждения, следовательно, пациент ощущает облегчение непродолжительно. Говоря о длительности действия блокады в поясничной области, эпидуральный метод может продлиться до 4-5 недель.
При процедуре паравертебральной блокады результат может сохраняться до 3 месяцев. Более того, помимо подавления боли, этот метод также способствует уменьшению воспалительных процессов, улучшению кровообращения, снятию отёков и профилактике осложнений.
Когда не нужно делать блокады
- Абсолютные противопоказания к медикаментозным блокадам:
- Инфекционные болезни в остром этапе
- Беременность
- Лихорадка
- Индивидуальная непереносимость препарата
- Проблемы со свёртываемостью крови
- Психические болезни у пациента в обострённой форме
- Тяжёлая сердечно-сосудистая патология, а также почечная и печёночная недостаточность
- Относительные противопоказания к медикаментозным блокадам:
- При остром воспалении, если в дальнейшем не предполагается хирургическое вмешательство
- У молодых пациентов, когда использование глюкокортикоидов нежелательно из-за их выраженных побочных эффектов на опорно-двигательный аппарат, в частности, на хрящевую ткань
- При умеренной боли, которую можно купировать нестероидными противовоспалительными средствами
- Если причина и локализация боли не установлены, так как инъекция должна осуществляться именно в эту точку
- Спортсменам следует быть осторожными, так как местная инъекция глюкокортикоидов может привести к повреждению связок и сухожилий, а в некоторых случаях – к их разрыву
- Медикаментозные блокады могут применяться по показаниям врачей неврологов и травматологов-ортопедов. Основные показания для их использования:
- Интенсивная боль в спине, вызванная перенапряжением мышц и связок
- Ярко выраженная боль при сдавлении нервного корешка межпозвонковой грыжей, если в ближайшее время назначено хирургическое удаление грыжи
- Синдром грушевидной мышцы – сжатие седалищного нерва в ягодичной области, что является распространённой причиной дискомфорта в пояснице и ягодицах, с иррадиацией в ногу
Делать блокаду или нет?
Медикаментозные блокады при межпозвонковой грыже могут назначаться неврологом или травматологом-ортопедом пациенту с нестерпимой болью в спине, если у него есть показания к оперативному лечению. Местное введение лекарственного препарата позволяет купировать болевой синдром, нормализовать общее состояние пациента, оказывая быстрый и мощный противовоспалительный эффект. Однако если планируется консервативное лечение межпозвонковой грыжи с помощью метода модулируемой резорбции, применение медикаментозной блокады не рекомендуется, так как в таком случае рассасывание выпячивания может затрудняться.
Как и при любой медицинской процедуре, локальная инъекционная терапия требует тщательной оценки возможных рисков и преимуществ для каждого конкретного случая. Учитывая особенности процедуры, описанные выше, следует помнить принцип: «не навреди». ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Лечение обострения грыжи поясничного отдела позвоночника
Эффект от процедуры
Согласно статистическим данным, эффект от блокад при межпозвонковых грыжах проявляется практически мгновенно и сохраняется на протяжении трех недель, после чего курс лечения повторяют. Существует мнение, что максимальный эффект достигается при эпидуральных инъекциях, проводимых вдоль центральной линии позвоночника, но его действие также будет временным.
Чуть менее выраженный, но тоже хороший эффект показывают блокады трансфораминального вида, которые проводятся избирательно, вводя лекарство точечно, из-за чего оно попадает непосредственно в саму точку воспаления и снимает отеки и болезненные ощущения.
Блокады помогают снизить интенсивность болевого синдрома и значительно облегчают возврат к активной жизни.
Возможные последствия
Если процедура проводится высококвалифицированным специалистом, то риск появления осложнений или побочных эффектов минимален. Иногда сразу при проведении процедуры у пациента может открыться кровотечение, возникнуть аллергические реакции или даже усилиться боль, что будет говорить о том, что она проходит неправильно. И есть ряд осложнений, которые зависят от индивидуальных особенностей процедуры.
К возможным осложнениям относятся:
- Проблемы с дыханием и головные боли – если медикаменты попадают в субарахноидальное пространство.
- Неврологические осложнения – если во время процедуры игла повредила спинной мозг.
- Анафилактические реакции – из-за введения лекарств в кровеносный сосуд, что может нарушить его целостность.
- Развитие инфекционных процессов – из-за несоблюдения санитарных норм.
- Проблемы с мочевым пузырем – при длительной местной анестезии.
Когда блокаду позвоночника проводит опытный специалист в стационаре, данная процедура будет абсолютно безопасной и эффективной.
При этом побочные эффекты уже после проведения манипуляции, если она была сделана по всем правилам и успешно практически не появляются, так как лечебный препарат подают в само пораженное место. В крайнем случае, может образоваться нагноение на месте проколов, что так же является исключительно виной врача, который проводил процедуру.
Как проходит блокада:
Как же выполняется процедура блокады? Прежде всего, это следует рассматривать как точную и сложную манипуляцию. Несмотря на свою эффективность, это по сути инъекция. Важно отметить, что сам процесс не является болезненным или неприятным.
- Перед началом процедуры врач получает согласие пациента на инъекцию и объясняет ход манипуляции в его конкретном случае.
- После этого пациент располагается на кушетке, производится тщательная стерилизация зоны инъекции и обезболивание кожи и подлежащих мышц. То есть сама блокада не сопровождается выраженной болью, хотя многие пациенты именно этого опасаются.
- После обезболивания производится инъекция для облегчения боли. По завершении врач накладывает повязку. Пациент может немного отдохнуть в клинике и сразу вернуться к привычным делам.
Сколько действует блокада?
Один из самых частых вопросов на приеме «доктор, сколько будет действовать блокада?». На самом деле это заблуждение, что блокада действует какое-то определённое количество времени. Объясним на примере.
Предположим, у пациента имеется межпозвоночная грыжа с болями в руке или ноге. Ему проводится эпидуральная блокада под контролем различных навигационных методов, и боль уменьшается. Если грыжа свежая и она будет резорбирована, то боль не вернётся. В случае стеноза позвоночного канала, блокада уменьшит симптомы, но они обязательно вернутся, вопрос лишь времени, и это зависит от многих факторов, но не от препаратов блокады. В случае спондилоартроза блокада будет лишь временной мерой, далее потребуется продолжение терапии и адекватная физическая реабилитация. А если у пациента наблюдается острая нейропатия периферического нерва, блокада может привести к полному выздоровлению.
Поэтому нельзя точно утверждать, сколько продлится эффект от блокады. Он зависит от множества факторов.
Как часто можно выполнять блокаду позвоночника?
Обычно правильную блокаду осуществляют единожды. Речь о каком-либо курсовом лечении не идёт.
Если первая корректно проведенная блокада не помогла, это может указывать на то, что источник боли был определён неверно. При хронических состояниях (обычно это артрозы суставов позвоночника или крестцово-подвздошных суставов) может потребоваться проведение противоболевых инъекций до трех раз в год.
Осложнения
Нежелательные эффекты и осложнения также заслуживают внимания. Нежелательные реакции чаще всего связаны с действием препаратов и включают: повышение артериального давления, увеличение уровня сахара в крови, а также локальную боль в месте инъекции.
- Локальное кровотечение в области инъекции.
- Инфицирование: эпидурит, абсцесс и другие проявления.
- Снижение ликворного давления с возможной утечкой ликвора.
- Аллергические реакции.
Следует понимать, что если процедуру выполняет опытный врач и делает это согласно общеустановленному протоколу, то осложнения от блокады практически отсутствуют.
Мы перезвоним и запишем вас к специалисту.
Администратор свяжется с вами в течение 20 минут, согласует удобное время для визита к врачу и ответит на все ваши вопросы.
