Лучшие обезболивающие таблетки для суставов и при травме копчика

При болях в суставах и травмах копчика наиболее эффективными являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и диклофенак. Эти таблетки помогают уменьшить воспаление и облегчить болевые ощущения, что особенно важно при острых состояниях.

Кроме того, для длительного облегчения боли можно рассмотреть использование парацетамола, который менее агрессивен для желудка и хорошо переносится большинством пациентов. Важно проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего препарата и его дозировки в зависимости от индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих заболеваний.

Причины появления боли в копчике

Копчик представляет собой нижнюю часть позвоночника и состоит из 4-5 недоразвитых позвонков, соединенных хрящами. Его форма напоминает изогнутую пирамиду, у которой основание направлено вверх. Это часть тела, относящаяся к рудиментам, не выполняющим самостоятельных функций, однако у млекопитающих копчик необходим для поддержки хвоста.

В организме современного человека копчик выполняет несколько важных функций:

• является местом прикрепления мышц и связок, которые помогают поддерживать и нормально функционировать органам брюшной полости (таким как мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, матка, предстательная железа);
• обеспечивает частичное крепление большой ягодичной мышцы;
• служит дополнительной опорой при приседаниях, наклонах и других движениях;
• распределяет нагрузки на позвоночный столб и выполняет другие роли.

Боль в области копчика возникает из-за спазмов мышц тазового дна, которые могут быть вызваны:

• механическими травмами;
• заболеваниями органов малого таза;
• дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков и позвоночника.

При длительном мышечном спазме наблюдается развитие вторичных изменений в мышцах и связках, происходит их уплотнение, укорачивание (с формированием фиброза, контрактуры). Данные процессы приводят к натягиванию тканей, ущемлению (сдавливанию) нервных волокон и болям в копчике.

Формы кокцигодинии

Болевые ощущения могут проявляться в двух формах.

1. Первичная. Боль в копчике может быть вызвана травматическими повреждениями или заболеваниями самого нижнего отдела позвоночника.
2. Вторичная. Боли могут возникать из-за воспалительных процессов в органах малого таза, предстательной железе или прямой кишке.

Травма копчика у женщин может произойти во время родов, особенно если ребенок крупный. В большинстве случаев повреждения копчика происходят по следующим причинам:

• Трещины – проявления похожи на другие травмы, для определения причин болей в данной области требуется рентгенографическое исследование.
• Переломы – эти травмы встречаются редко, чаще всего затрагивается крестцово-копчиковое соединение – наиболее уязвимое место. С симптомами может быть связан хруст при пальпации.
• Вывихи и подвывихи.
• Повреждения, растяжения и разрывы связок в области крестца и копчика.

Травматические повреждения не несут угрозы для жизни, однако, вызывают риск отдаленных последствий:

• развитием опухолевых образований, свищей, кист, абсцессов, осложненных гематом;
• болевыми ощущениями при дефекации и запором;
• нарушениями функций внутренних органов;
• посттравматическими хроническими болями;
• полной или частичной потерей чувствительности во время половых актов;
• мигренями и неврологическими заболеваниями;
• костной мозолью и снижением подвижности нижних конечностей.

После получения травмы необходимо обратиться к врачу в следующих случаях:

• если наблюдается повышение температуры;
• при потере подвижности;
• при спутанности сознания;
• при невыносимой боли.

Кокцигодиния может возникнуть из-за опухолевых процессов в копчике, таких как тератомы или остеосаркомы и хондросаркомы — злокачественные образования, требующие немедленного вмешательства. Обезболивающие средства часто не способны устранить тяжелые болевые синдромы.

Помимо болей в области копчика, данная патология может проявляться:

• появлением шишки;
• покраснением пораженной области;
• повышением температуры тела;
• ухудшением общего состояния.

В данном случае, единственный метод лечения боли в копчике – оперативное вмешательство. Хирург устраняет основной источник воспаления: эпителиальный канал, отверстия, измененные окружающие ткани, вторичные свищи.

Также боль в копчике может быть вызвана:

• воспалительными процессами мышц тазового дна;
• хроническим запором;
• избыточным весом, оказывающим давление на позвоночник;
• недостаточным весом из-за нехватки жировой ткани на ягодицах;
• возрастными изменениями;
• рубцовыми образованиями, в том числе после операций;
• плоскостопием и другими деформациями стоп;
• многоплодной беременностью или сложными родами;
• остеохондрозом и дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках;
• малой физической активностью.

К причинам болей в копчике также относят наличие патологических процессов в органах и системах, которые не относятся к нижней части позвоночника. Болевые ощущения при геморрое, цистите, уретрите, кольпите и других болезнях только иррадиируют в него.

Когда невозможно установить причину болей в копчике, может быть диагностирована идиопатическая форма кокцигодинии.

Диагностика боли в копчике

Для многих людей кокцигодиния – не повод обращения за медицинской помощью. На ее клинические проявления просто не обращают внимания или пытаются устранить их народными способами. Однако, болевой синдром может быть вызван опасными для жизни заболеваниями, включая злокачественные опухоли, лечение которых успешно исключительно на ранних стадиях.

Специалист проведет необходимое обследование, выяснит причину болей в копчике и подберет наилучший курс лечения.

При болевых ощущениях в нижнем отделе позвоночника необходимо обратиться к неврологу. На первом приеме в задачу специалиста входит осмотр пациента, пальпация пораженного участка. Также необходим сбор анамнеза путем опроса человека о перенесенных болезнях, оперативных вмешательствах, травматических повреждениях.

Затем пациента направят на:

• сдачу лабораторных анализов (кровь, моча);
• рентгенографические исследования для выявления изменений в костной структуре, переломов, ушибов, трещин, отделения копчика от сустава, разрывов межпозвоночных хрящей и других повреждений;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию – наиболее точные методы, позволяющие выявить состояние как костной, так и мягкой ткани, сосудов, хрящей и межпозвоночных дисков. Специалист получает четкие данные о всех патологиях, наличию опухолей, их локализации и влиянии на ближайшие структуры;

• УЗИ – стандартный метод исследования, назначаемый при кокцигодинии;
• ректоскопию — эндоскопическое обследование для выявления геморроидальных узлов, полипов и воспалительных процессов.

• миелограммы – морфологическое исследование клеток костного мозга при подозрении на гемобластоз или метастазы;
• денситометрию — для определения плотности и вероятности повреждений костной ткани;
• ирригографию — рентгеновское исследование кишечника с использованием контрастного вещества;
• эвакуаторную проктографию — рентгеновское обследование для визуализации процесса дефекации.

Не исключено назначение консультации врача-проктолога, уролога, гинеколога, онколога, травматолога для выявления патологий в их сфере.

Боль в спине: обзор обезболивающих препаратов

В этом году лето ждали, пожалуй, как никогда, чтобы забыть о дистанционном обучении и разъехаться по дачам. Но, если домашняя самоизоляция нас несколько ограничивала в движении, то предоставленная свобода, загородный отдых, поездки и возможности для активного отдыха могут стать причинами для травм и болей в спине.

В данном материале мы проанализируем причины болей в спине, а также их симптомы, способы устранения и подходящие средства.

Боль в спине

Позвоночник — важнейшая часть нашего тела, на котором, буквально, держится жизнь. Внутри него и от него проходят сотни нервных волокон, которые связаны с внутренними органами, мышцами, связками и головным мозгом. При “естественном износе” в совокупности с нагрузками и травмами эта “деталь” рано или поздно начинает давать сбои в работе: заклинило шею, прострелила поясница, онемели лопатки, истирание межпозвоночных дисков, протрузии, грыжи, защемления, остеохондроз.

Боль в спине ограничивает подвижность, вызывает дискомфорт и страдания. В таких случаях крайне важно оперативно оказать помощь и предпринять меры для устранения неприятных ощущений.

Как снять боль в спине

Расскажем о наиболее часто встречающихся в практике причинах и видах боли в спине, а также о методах снятия болевого синдрома.

Истирание межпозвоночного диска

Или истончение межпозвоночных дисков — хрящевых элементов, выполняющих функцию амортизаторов между позвонками. Изнашивание может происходить как естественным образом, увеличиваясь с возрастом, так и из-за заболеваний:

• избыточный вес
• сидячий образ жизни и малоподвижная работа
• неравномерные нагрузки на позвоночник
• частые воспаления мышц вдоль позвоночника
• нехватка жидкости, неправильное питание, из-за чего организм не получает достаточное количество витаминов и микроэлементов
• нарушения осанки
• проблемы в суставах ног
• косолапие, плоскостопие и прочие нарушения постановки ноги при движении и занятиях спортом

Истирание межпозвоночного диска — частый спутник и одна из причин остеохондроза. Характер болей может быть очень разнообразным: тупые, ноющие боли, возникающие в результате сдавливания нервных окончаний, отходящих от спинномозговых нервов. Иногда появляется желание, в буквальном смысле слова, встряхнуть позвоночник, как белье после стирки, потянуться, расправиться, чтобы не испытывать тянущего ощущения, давления, покалывания в местах патологии.

Лечение должен проводить только врач, но для уменьшения дискомфорта может помочь регулярное использование массажных ковриков и аппликаторов, массажеров, а также такие препараты, как:

• Аппликатор FOSTA коврик
• Аппликатор FOSTA валик
• Аппликатор FOSTA подушка
• Аппликатор Одинарный шаг игл 6,2мм
• Иппликатор Кузнецова тибетский зеленый
• Иппликатор Кузнецова тибетский синий
• Иппликатор Кузнецова тибетский магнитный желтый

Остеохондроз

Начальная стадия остеохондроза зачастую проявляется незаметно. Деформация и истощение межпозвоночного диска приводят к возникновению микротрещин и потере эластичности. Первоначально человек может ощущать только дискомфорт между лопатками и в области шеи после долгого сидения, необходимость потянуться, неожиданные боли при резких движениях и нагрузках.

Часто эти боли можно принять за сердечный приступ или боли в сердце. Главные отличия сердечной боли от невралгии: при невралгии происходит резкое защемление грудины с невозможностью сделать вдох, покашлять, повороты и любые движения тела становятся болезненными. Боль невралгического характера нарастает при пальпации в районе ее распространения. Зона локации невралгии утрачивает чувствительность

В таких случаях облегчение состояния могут обеспечить:

Протрузия

Это осложненный вариант остеохондроза, при котором происходит выпячивание диска за пределы нормального состояния, но оболочка остается целой. Протрузия — это состояние, которое поддается обратному лечению. Расслабив мышцы поясницы, ее можно устранить за несколько часов.

Для этих целей подойдет мануальная терапия, всё те же массажные коврики и аппликаторы для спины, массажные вакуумные банки. Правда банками дозволительно массировать только мышцы вдоль позвоночника без захвата самого позвоночника. Быстро расслабить мышцы можно горячим 10-минутным душем.

Чаще всего боли локализуются в области шеи и поясницы. Это связано с высоким количеством нервных окончаний и двумя основными артериями в этих участках позвоночника. Это может вызывать частые головные боли (признак большинства заболеваний, связанных с позвоночным столбом) и головокружение (вследствие недостаточного кровообращения и кислорода в головном мозге). Поэтому для облегчения головных болей, связанных с позвоночными проблемами, подойдут следующие препараты:

• Тералив 275
• Налгезин
• Кетонал
• Кетонал дуо
• Нурофен
• Артрозан
• Аэртал
• Дексалгин
• Дексонал
• Диклофенак-Акрихин
• Нимесил
• Мелоксикам-Акрихин

Грыжа позвоночника

В зависимости от тяжести течения заболевания, может потребоваться как наблюдение и терапевтическое лечение, так и хирургическое вмешательство. Однако, чтобы не довести дело до ножа, лучшее, что можно делать — максимально сдерживать патологию и добиться устойчивой ремиссии.

Необходимо помнить о том, что межпозвоночная грыжа не является следствием возраста и может появиться даже у молодых людей. Причины, вызывающие разрушение и дегенерацию межпозвоночного диска, а затем и образование грыжи, до конца не понятны. Среди множества факторов, играющих значительную роль, основное внимание следует уделять генетическим и наследственным аспектам. Остальное зависит от человека. При неблагоприятной наследственности грыжа не становится приговором.

Болевой синдром при грыже — настоящее страдание для тех, кому не посчастливилось заиметь этот диагноз. Часто проявляется внезапно, очень ярко и резко, с парализацией движения, острая, кинжальная, с трудом переносимая. Одними ковриками и физкультурой тут не обойтись. Экстренно снять боль при грыже позвоночника можно При сильнейших болях, когда человек становится практически обездвижен, следует делать внутримышечные инъекции, используя:

• раствор кетонал
• вольтарен раствор
• раствор кетанов

Другие причины болей в спине

Таким образом, разрушительные изменения в позвоночнике имеют общее начало, представленное остеохондрозом, который может перерасти в фасеточный синдром, радикулит, люмбаго и другие сопутствующие заболевания.

Фасеточный синдром

По-другому — артроз позвоночных костей и суставов. При котором происходят дегенеративные изменения в костной ткани, характерные для любого другого вида артрозов.

Причины развития артроза позвоночника достаточно распространены: спондилит — это разрушение тканей позвоночника с воспалительным или инфекционным характером, ожирение, нарушения обмена веществ, а также ревматоидный артрит, воспалительные процессы в тканях и суставах, травмы. Фасеточный синдром зачастую сопровождается хроническим воспалением в области поражения. Подобное воспаление может быстро распространиться и на соседние ткани, поэтому точная диагностика заболевания и своевременное начало лечения крайне важны.

Остеофиты

Это патологические наросты на костной ткани. Разрастается костная ткань по краю кости, при этом процесс этот может затрагивать не только позвоночник. Остеофиты на костях стопы, к примеру, имеют второе название — пяточная шпора. Разрастаясь со временем остеофиты лишают подвижности и вызывают болевые ощущения, потому что растут в форме характерного шипа.

Различные нарушения обмена веществ могут привести к образованию остеофитов. Эти костные разрастания обычно возникают из-за сильных нагрузок на суставы, что причиняет повреждение хрящевой ткани. Также остеофиты могут появляться в результате травм суставов или позвоночника. На данный момент остеофиты удаляются лишь хирургическим способом. Лекарства и инъекции могут лишь временно облегчить боль.

Воспаление, миозит

Миалгия — патология мышечного и сухожильного характера. Любое воспаление, миалгия — это не самостоятельные заболевания, а всегда являются следствием. При лечении миалгии стараются комбинировать симптоматический и этиологический подход.

Справиться с миалгией проще всего с помощью полноценного отдыха, анальгетиков и расслабляющих процедур, которые быстро приносят облегчение. Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства, такие как кетонал и нурофен, эффективно снимают воспалительные процессы и острые боли.

При инфекционном происхождении миалгии назначают антивирусные или антибактериальные препараты и обильное питье для быстрого выведения микробных токсинов из организма. После устранения болевого синдрома переходят к физиотерапевтическим процедурам, которые активизируют местный обмен веществ и ускоряют регенерацию. В число рекомендуемых методик входят: микротоки; ИК-терапия; магнитотерапия с помощью аппарата Алмаг; лечебный массаж. Аппарат Алмаг из этого списка является наиболее доступным средством для домашней физиотерапии. Подробнее про аппарат Алмаг и Алмаг Плюс здесь.

Радикулит и люмбаго

Радикулит представляет собой механическое ущемление одного либо нескольких спинномозговых нервных корешков, возникающее в результате патологий позвоночника и опорно-двигательного аппарата. К таким патологиям относятся остеохондроз, сколиоз, кифоз и лордоз — различные типы искривлений.

1. Развитию радикулита могут способствовать такие заболевания как грипп, туберкулез, ревматизм, сифилис, цереброспинальный менингит, клещевой энцефалит и опухоли, которые требуют внимательного медицинского контроля.
2. Лечение радикулита в домашних условиях включает применение местного тепла или льда при оказании первой помощи. Местнораздражающие и разогревающие мази, такие как салвисар, и пояснично-крестцовый фиксатор ORTO, а также Диклофенак-Акрихин, Кетонал дуо, Дексонал, мануальная терапия, лечебная гимнастика и физиотерапия – все это подключается по мере снижения болевого синдрома, без участия в острый период болезни.

Люмбаго

Часто люмбаго путают с радикулитом из-за очень похожих симптомов — появляется боль, внезапная, острая, пульсирующая, которая локализуется в поясничном отделе позвоночника. Больной «застывает» в той позе, в которой его настиг приступ, и принимает вынужденное полусогнутое положение. Сильный болевой синдром может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Одной из наиболее характерных причин острых болей в пояснице (люмбаго) является физическая нагрузка или смещение позвонков и межпозвоночных дисков. Перегрев или переохлаждение поясничной области также могут способствовать возникновению болей. В качестве одной из причин рецидивирующих болей выступает межпозвоночная грыжа, сжимая нервные корешки на стадии, когда операция не показана.

Методы диагностики

Чтобы выяснить, почему болит копчик, специалист применяет ряд исследований, среди них:

1. Первый этап включает осмотр и пальпацию проблемной области, а также сбор истории болезни.
2. Необходимо провести проктологическое обследование прямой кишки и анального канала.
3. Осуществляются общеклинические анализы крови и мочи.
4. Для диагностики используются рентгенография, МРТ, КТ и УЗИ.
5. Для женщин требуется также гинекологический осмотр.

Только после всестороннего обследования врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение кокцигодинии.

При помощи компьютерной томографии можно выявить любое повреждение копчика, например, на снимке хорошо виден вывих копчиковой кости.

Как лечить кокцигодинию

Лечение проблемы будет эффективным только в том случае, если удалось выявить и устранить причину болевых ощущений. Терапия должна быть комплексной и может включать в себя:

• медикаментозная терапия;
• блокады для облегчения стойкого болевого синдрома;
• физиотерапевтические меры;
• лечебный массаж;
• специальный режим и применение различных ортопедических средств для снижения боли;
• народная медицина;
• лечебная гимнастика;
• хирургическое вмешательство в случае неэффективности консервативного лечения.

Для облегчения боли, устранения воспаления и коррекции других сопутствующих нарушений, используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Аспирин, Анальгин и Парацетамол. Эти лекарства могут применяться как в таблетках, так и в инъекциях. Особенно эффективными для быстрого снятия острого болевого синдрома являются ректальные свечи с противовоспалительными компонентами, например, с Диклофенаком.

В комплексном лечении используют препараты из группы миорелаксантов – Мидокалм, Баклофен, Тизалуд. Они устраняют патологический мышечный спазм и снижают таким образом интенсивность боли.

Для повышения комфорта пациенту следует использовать специальные ортопедические изделия, которые уменьшают нагрузку на копчик при сидении, включая различные подушки, кольца и подставки.

Каждый человек, испытывающий дискомфорт в области копчика, должен иметь специализированную подушку для сидения.

Некоторым людям с целью купирования боли врач может предложить провести околокопчиковую блокаду. Она окажет обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Блокады проводят с применением местных анестетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов пролонгированного действия (Дипроспан, Кеналог).

Среди физиотерапевтических методов особенно эффективными являются дарсонвализация, фонофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ-терапия, парафиновые аппликации, магнитотерапия и электролечение.

Важно не пренебрегать лечебным массажем. Только нужно помнить, что делать его можно только вне обострения боли. Также эффективным может оказаться иглоукалывание и другие разновидности рефлексотерапии, народные средства для устранения боли.

Крайним вариантом лечения кокцигодинии становится хирургическая операция, за помощью которой удаляется копчиковая кость, являющаяся источником болезненных сигналов.

Подводя итоги, нужно отметить, что боль в области копчика может иметь много самых разных причин, среди которых как неопасные для человека, так и те, которые несут прямую угрозу здоровью. Поэтому при появлении первых признаков кокцигодинии нельзя медлить с обращением к доктору.

Комплексная терапия

В схемах лечения миорелаксанты часто комбинируются с анальгетиками, глюкокортикостероидами и НПВС для усиления и пролонгации их действия. Также рекомендуется принимать сбалансированные витаминные комплексы и успокаивающие средства. Межпозвоночные грыжи являются распространенной проблемой, и врачи легко определяют тактику их лечения. Активные компоненты назначаемых препаратов обычно не взаимодействуют друг с другом, не снижают и не замедляют фармакологические эффекты.

Чем нельзя пользоваться при межпозвоночной грыже

Если врач не назначил какое-либо средство, его применение может привести к серьезным последствиям. Не следует превышать рекомендованные дозы в надежде быстро избавиться от болей. Важно не прекращать курс лечения сразу после исчезновения болезненных ощущений, считая себя выздоровевшим. Боль является только симптомом, и ее устранение не остановит прогрессирование заболевания.

Часто врачи не назначают пациентам популярные разогревающие мази с анальгетическим действием. Нельзя самостоятельно включать их в лечебные схемы. Если сдавливание корешков привело к развитию воспаления, то под влиянием тепла оно усилится многократно.