Опоясывающий герпес, также известный как опоясывающий лишай, вызывается вирусом ветряной оспы и проявляется в виде болезненной сыпи. Лечение этого заболевания обычно включает несколько специалистов.
1. Дерматолог — это врач, к которому обращаются в первую очередь. Дерматолог проведет осмотр кожных высыпаний, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, которое может включать противовирусные препараты.
2. Терапевт — в некоторых случаях имеет смысл посетить терапевта, особенно если у пациента имеются сопутствующие заболевания или осложнения. Терапевт может оценить общее состояние здоровья и направить к специализированному врачу.
3. Инфекционист — если герпес вызывает серьезные осложнения или есть подозрение на инфекцию, стоит обратиться к инфекционисту. Он может назначить дополнительные исследования и лечение.
4. Иммунолог — если у пациента часто возникают рецидивы опоясывающего герпеса, следует проконсультироваться с иммунологом. Он может помочь разобраться с проблемами иммунной системы и назначить иммуностимуляторы.
5. Невролог — в случае, если герпес сопровождается невралгией или другими неврологическими симптомами, консультация невролога может быть необходима для назначения адекватного лечения.
Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы минимизировать риск осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Опоясывающий герпес
Опоясывающий герпес, также известный как лишай, представляет собой вирусное заболевание, возникающее у людей, которые ранее переносили ветряную оспу. Инфекция вызывается вирусом Varicella zoster, который после перенесенной ветрянки остается в скрытом состоянии в организме и может активироваться, влияя на нервные окончания (ганглии) и кожные покровы. Это заболевание может иметь осложнения, что обуславливает необходимость незамедлительного обращения к медицинскому работнику.
Наблюдая симптомы опоясывающего герпеса, важно обратиться к квалифицированным специалистам для точной диагностики и назначения адекватного лечения. Врач, после проведения обследования и оценки степени тяжести состояния, индивидуально подбирает подходящие лечебные процедуры с целью быстрого устранения заболевания и предотвращения дальнейших осложнений.
Симптомы опоясывающего герпеса включают в себя покраснение и зуд на коже, появление высыпаний в виде пузырьков, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями. Обычно высыпания локализуются в определенной области, соответствующей иннервации пораженного нерва. Первые признаки могут проявляться в виде общего недомогания, головной боли и повышенной температуры.
Лечебные мероприятия при опоясывающем герпесе могут включать антивирусные препараты, такие как ацикловир, которые помогают сократить продолжительность заболевания и уменьшить выраженность симптомов. В некоторых случаях могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия дискомфорта.
Важно не затягивать с обращением к врачу, так как ранняя диагностика и лечение могут существенно снизить риск развития осложнений, таких как постгерпетическая невралгия, которая может приводить к длительным болям в области высыпаний даже после их заживления.
Также стоит учитывать, что опоясывающий герпес является заразным, особенно в период появления высыпаний, поэтому рекомендуется избегать близкого контакта с людьми, особенно с теми, кто не имеет иммунитета к вирусу, а также с беременными женщинами и людьми с ослабленным иммунитетом.
О заболевании

Среди различных форм герпеса, опоясывающий лишай считается наиболее серьезным для организма. Он не только вызывает кожные проявления, но и влияет на нервную систему, приводя к образованию односторонних высыпаний вдоль нервов. Кожа на лице, слизистая оболочка глаз и другие участки тела могут подвергаться поражению. Внешний вид сыпи схож с обычным герпесом.
Не стоит забывать, что данное заболевание не имеет сезонных ограничений и может возникнуть у людей любого возраста. На текущий момент существует эффективная противовирусная терапия, дополненная различными поддерживающими лекарственными средствами.
Опоясывающий лишай (Herpes zoster)
Опоясывающий лишай – это инфекция, вызванная вирусом третьего типа герпеса, который Вызывает ветрянку. Этот вирус, проникая в чувствительные нервные окончания, внедряется в генетический материал нервных клеток, что делает невозможным его полное удаление из организма. После перенесенной ветряной оспы вирус оказывается в латентном состоянии.
При снижении иммунитета вирус может активироваться, вызывая поражение кожи. Наиболее подвержены этой инфекции пожилые люди и пациенты с состояниями, сопровождающимися иммунодефицитом.
Причины заболевания
Передача вируса осуществляется от больного, страдающего ветряной оспой или лишаем, через контактный или воздушно-капельный путь. Человек, который впервые заражается, переходит из начального состояния ветряной оспы. Вирус проникает в кровоток через слизистые оболочки, достигая нервных клеток, где начинает размножаться.
После выздоровления вирус сохраняется в организме на протяжении всей жизни, чаще всего в неактивном состоянии. Реактивация инфекции обусловлена снижением иммунитета, которое может быть вызвано переохлаждением, длительным лечением стероидами, иммуносупрессией, химио- или лучевой терапией, а также общей слабостью иммунной системы при наличии заболеваний крови, онкологическим или вирусным заболеваниям.
Классификация опоясывающего лишая
Клиническая картина заболевания включает в себя как кожные проявления, так и неврологические расстройства. Выделяют типичную и атипичную формы опоясывающего герпеса. Атипичное течение может иметь сглаженные проявления, когда в области гиперемии образуются папулы, не превращающиеся в пузырьки.
Во время опоясывающего герпеса распространение инфекции локализуется в определенной области кожи и обычно не пересекает среднюю линию тела. У большинства пациентов сыпи предшествуют жжение или зуд в специфической коже, а также боль, которая может принимать пульсирующий, колющий или постоянный характер.
Симптомы опоясывающего лишая
Начало заболевания может сопровождаться общими симптомами интоксикации, общей слабостью и повышением температуры. Возможны также тошнота и рвота. Увеличиваются лимфатические узлы. Выраженные боли вдоль пораженного нерва могут быть постоянными, но чаще они проявляются в виде приступов с зудом, особенно усиливающимся ночью. Провоцирующими факторами могут стать прикосновения к коже, холод или движение.
Период невралгии, предшествующий высыпаниям, может продолжаться до недели. Затем на одной стороне тела формируются узелки, которые затем превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет. Спустя 3-7 дней большинство пузырьков подсыхает, образуя корочки желто-бурого цвета.

Диагностика опоясывающего лишая
Диагностировать заболевание можно на основании осмотра и опроса пациента. Врач учитывает характер высыпаний и вид пузырьков. Труднее выявить атипичную форму болезни. Методы, такие как тест Цанка, позволяют быстро подтвердить герпетический характер высыпаний, но не указывают на конкретный тип герпеса. Кроме того, применяются анализы на основе иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Причины возникновения
Активизация имеющейся инфекции, находящейся в организме в спящем состоянии, может происходить под влиянием следующих факторов:
- Лекарственные препараты, подавляющие иммунный ответ;
- Сильные физические нагрузки и стрессы;
- Онкологические заболевания;
- Лечение лучевой терапией;
- ВИЧ инфекция;
- Пересадка органов.
Начальная стадия болезни
Период инкубации до активации заболевания обычно составляет около четырех дней. В это время могут наблюдаться:
- Общее недомогание и слабость, озноб;
- Боли;
- Лихорадка;
- Жжение и зуд;
- Увеличение лимфатических узлов;
Позднее эти симптомы могут ослабевать. При типичном развитии щ одной стороне тела спустя сутки появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, сгруппированные в везикулы. Если заболевание принимает тяжелую форму, пузырьки могут содержать кровь.
Как правило, по истечении 2-3 недель после появления сыпи образуются корки, и участки высыпаний становятся бледными и начинают подсыхать.
Опоясывающий герпес: симптомы, причины и лечение
В течение нескольких дней до проявления активной стадии заболевания пациент ощущает появление ряда характерных признаков. Чаще всего начинают беспокоить головные боли, наблюдается заметное снижение активности и быстрая утомляемость. Температура тела может повышаться, чаще до субфебрильных значений. Нередко возникают озноб и расстройства пищеварения. Одновременно с этим или немного позже наблюдаются:
- боли вдоль нервных стволов;
- жжение в местах предстоящих высыпаний;
- общая слабость.
Затем быстро проявляются острые клинические симптомы опоясывающего герпеса, сопровождаемые:
- температурой 38-39 градусов;
- головокружением;
- ломотой в мышцах и суставах.
На коже возникают пятна розоватого цвета диаметром до 5 мм, расположенные по ходу пораженного нерва. Спустя 1-2 дня формируются пузырьки с прозрачным содержимым; чаще всего сыпь является односторонней и локализуется в следующих областях:
- в межреберных участках;
- в области ветвей тройничного нерва;
- в гениталиях;
- реже вдоль нервов рук и ног.
Рекомендуется начинать лечение опоясывающего герпеса как можно раньше. В противном случае у пациента могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы и их болезненность. В течение нескольких дней:
- сыпь начинает подсыхать;
- розовая окраска осветляется;
- образуются корочки.
Симптомы интоксикации устраняются одновременно со снижением температуры. Указанные симптомы свойственны типичному течению заболевания, однако сыпь также может быть генерализованной, абортивной или буллезной.
Одной из основных причин развития опоясывающего герпеса является реактивация вируса ветряной оспы (Varicella-Zoster Virus), который остается в организме после перенесённой болезни. Этот вирус может активироваться при ослаблении иммунной системы, стрессе, переутомлении или наличии хронических заболеваний.
Лечение опоясывающего герпеса включает в себя применение противовирусных препаратов, таких как ацикловир или валацикловир, которые наиболее эффективны при начале терапии в первые 72 часа после появления сыпи. Также могут назначаться анальгетики для облегчения болевого синдрома и противовоспалительные средства.
Кроме того, важно следить за состоянием кожи, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию образовавшихся пузырьков. Рекомендуется избегать натирания и травмирования высыпаний, а также соблюдать правила личной гигиены. В некоторых случаях может потребоваться консультация дерматолога для назначения адекватной терапии.
Чтобы пережить период болезни с минимальными последствиями, следует уделять внимание укреплению иммунной системы: правильно питаться, достаточно отдыхать, заниматься физической активностью и избегать стресса.
Причины заболевания
И ветряная оспа, и опоясывающий герпес вызываются вирусом семейства Herpesviridae. Внешняя среда, УФ-излучение, дезинфицирующие средства представляют угрозу для вируса, однако он предпочитает низкие температурные режимы. К реактивации вируса могут привести следующие факторы:
- травмы;
- стрессовые ситуации;
- инфекционные заболевания;
- соматические расстройства.
Наиболее часто с опоясывающим герпесом сталкиваются пациенты с онкологией. Высокий уровень заболеваемости наблюдается среди тех, кто принимает гормональные препараты, проходит курс химиотерапии. В группе риска:
- пациенты с инфекциями крови;
- пожилые люди;
- особи с ослабленным иммунитетом;
- люди, подверженные стрессам и депрессии.
Наиболее сильно подвержены опоясывающему герпесу мужчины в возрасте от 40 до 70 лет. Пик заболеваемости наблюдается весной и осенью. Существуют предположения о связи реакции вируса Herpesviridae с переохлаждением и определенными авитаминозами, особенно с дефицитом витаминов группы B. Заболевание Встречается у пациентов с ВИЧ и СПИД. Опоясывающий лишай может сочетаться с:
- сахарным диабетом;
- туберкулезом;
- гепатитами.
Прием цитостатиков и глюкокортикостероидов может спровоцировать появление пузырьков и другие симптомы. При наличии хронических заболеваний лечение опоясывающего герпеса должно находиться под контролем специалиста.
Источники
В этой статье использованы следующие источники:
- Опоясывающий герпес // Инфекционные болезни: учебник для студентов медицинских вузов / Шувалова Е. П., Белозеров Е. С., Беляева Т. В., Змушко Е. И. [и др.]. — 8-е изд., испр. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2016. — С. 473—476. — 783 с.
- Дерматология. Иллюстрированное руководство клинической диагностики / под ред. Родионова А. Н. / Родионов А. Н., Заславский Д. В., Сыдиков А. А. — М.: Граница, 2018.
- Федеральные клинические рекомендации. Дерматология 2015. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. Изд. 5-е, перераб. и доп. Т. 1 — М.: Деловой экспресс, 2016.
- Актуальные методы лечения опоясывающего лишая. Инфекционные заболевания / Рахматулина М. Р., Малеев В. В., Шмелев В. А., — 2007. — Т.5. — №3. — С.28-32.
Лечение опоясывающего лишая
Первичное лечение опоясывающего лишая включает в себя применение вирусостимуляторов, таких как ацикловир или валацикловир, для уменьшения продолжительности симптомов и облегчения боли. Рекомендуется начинать терапию в течение 72 часов с появления сыпи.
Обезболивание играет значительную роль: врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или опиоидные анальгетики в случае сильной боли. Дополнительно, использование местных анальгетиков может снизить дискомфорт.
При необходимости пациентам следует рассмотреть возможность применения кортикостероидов для уменьшения воспаления, особенно в тяжелых случаях. Они могут помочь сократить длительность симптомов и уменьшить риск последующих неврологических осложнений.
| Лекарственные препараты | Дозировка | Период применения |
|---|---|---|
| Ацикловир | 800 мг 5 раз в день | 7-10 дней |
| Валацикловир | 1 г 3 раза в день | 7 дней |
| Ибупрофен | 400 мг каждые 6-8 часов | По мере необходимости |
| Кортикостероиды | По назначению врача | По индивидуальным показателям |
Для профилактики и уменьшения болевого синдрома также рекомендуется использование антидепрессантов и противосудорожных средств. Эти препараты могут помочь при постгерпетической невралгии, которая может развиться у некоторых пациентов после перенесенного лишая.
Важно следить за состоянием иммунной системы, так как ослабленный иммунитет может привести к осложнениям. Постарайтесь избегать стрессов и придерживаться сбалансированной диеты, богатой витаминами и минералами.
Заключение: Лечение опоясывающего лишая должно быть инициировано как можно раньше для достижения максимальной эффективности. Регулярные консультации с врачом помогут корректировать лечение в зависимости от динамики заболевания.
Осложнения опоясывающего герпеса
Прием противовирусных препаратов существенно снижает риск развития осложнений опоясывающего герпеса, однако некоторые состояния все же могут возникнуть. К этим осложнениям относят невриты, которые проявляются сильной болью, а также синдром постгерпетической невралгии, сопровождающейся длительными болевыми ощущениями даже после исчезновения высыпаний.
Серьезными осложнениями являются поражения внутренних органов. Например, вирус может спровоцировать пневмонию, гепатит или менингит. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи и специализированного лечения. У больных с ослабленным иммунитетом вероятность развития тяжелых реакций повышена.
Также следует учитывать риск вторичной бактериальной инфекции, которая может усугубить состояние кожи и затруднить заживление. Для минимизации этой угрозы обеспечьте тщательный уход за пораженными участками, следя за их чистотой и сухостью.
Инфекция может привести к ухудшению состояния у людей с хроническими заболеваниями. Поэтому рекомендуется регулярное наблюдение специалиста для контроля за возможными осложнениями и своевременного вмешательства в случае необходимости.
Влияние возраста на риск заболевания
С увеличением возраста вероятность возникновения опоясывающего лишая возрастает. По данным исследований, у пожилых людей риск заражения в 10 раз выше, чем у молодых. Основная причина заключается в ослаблении иммунной системы, которая менее эффективно борется с вирусами.
С возрастом реактивация вируса в организме становится более вероятной из-за снижения клеточного иммунитета. У людей старше 50 лет случаи опоясывающего лишая составляют около 50% от общего числа случаев. Причиной также могут быть сопутствующие заболевания, стрессы и прием определенных медикаментов.
Рекомендуется, начиная с 50 лет, проходить регулярные медицинские осмотры для оценки состояния иммунной системы. Вакцинация против опоясывающего лишая может значительно уменьшить риск заболевания у лиц старше этого возраста. Профилактическое консультирование о симптомах и своевременная медицинская помощь помогут снизить вероятность осложнений.
Рекомендации по восстановлению после болезни
После перенесённого опоясывающего лишая важным является восстановление организма. Для этого рекомендуется соблюдать следующие советы:
- Постепенное увеличение физической активности. Начните с легкой гимнастики и прогулок на свежем воздухе, увеличивая нагрузку по мере улучшения состояния.
- Сбалансированное питание. Включите в рацион продукты, богатые витаминами и минералами (фрукты, овощи, орехи). Это поможет ускорить восстановление.
- Гидратация. Употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Вода, травяные чаи и натуральные соки подойдут лучше всего.
- Сон и отдых. Обеспечьте достаточное количество времени для сна. Это способствует регенерации клеток и укреплению иммунной системы.
- Также стоит обратить внимание на уменьшение стресса. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы поддерживать психическое здоровье.
Если отмечаете ухудшение состояния или новые симптомы, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения. Регулярные осмотры помогут следить за состоянием здоровья и при необходимости подбирать профилактические меры.
Психологическое восстановление играет не менее важную роль. Общение с близкими и участие в позитивных мероприятиях улучшит общее самочувствие и поможет быстрее вернуться к повседневной жизни.
Связь опоясывающего герпеса с ветряной оспой
Опоясывающий герпес является рецидивом вируса varicella-zoster, который вызывает ветрянку. После перенесенной ветряной оспы вирус может оставаться в неактивном состоянии в нервных узлах и снова активироваться спустя годы, что приводит к появлению опоясывающего лишая. Примерно 30% людей, переболевших ветрянкой, могут столкнуться с проявлениями герпеса в дальнейшем.
Риск активации вируса зависит от возраста и состояния иммунной системы. Около 50% случаев опоясывающего герпеса регистрируются у людей старше 50 лет. Стресс, болезни и ослабление иммунитета становятся триггерами для возобновления активности вируса.
Эффективность превентивных мер заключается в вакцинации. Использование вакцины против опоясывающего герпеса может снизить вероятность заболевания и немного уменьшить тяжесть симптомов при возникновении. Вакцинация рекомендуется для людей старше 50 лет.
При подозрении на опоясывающий герпес важно обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Самолечение или задержка с обращением могут привести к осложнениям, таким как постгерпетическая невралгия. Учитывая связь вирусов, понимание механизмов, стоящих за их активностью, поможет в предотвращении заболеваний и улучшении качества жизни.
Психологические аспекты заболевания
Люди, перенесшие опоясывающий герпес, часто испытывают значительные эмоциональные нагрузки. Рекомендуется уделять внимание психоэмоциональному состоянию, так как это влияет на процесс выздоровления.
Опираясь на исследования, показано, что у 30-50% пациентов наблюдаются выраженные симптомы тревоги и депрессии во время и после заболевания. Важно поддерживать связь с врачом и психотерапевтом для своевременной помощи.
Важную роль играют группы поддержки и общение с теми, кто сталкивался с аналогичными проблемами. Это позволяет не только обмениваться практическим опытом, но и создавать чувство единства и поддержки.
Рекомендуется также применять техники релаксации – медитацию, йогу, дыхательные практики. Эти методы способствуют уменьшению стресса и налаживанию эмоционального фона.
- Регулярные физические нагрузки помогают улучшить самочувствие и повысить уровень эндорфинов.
- Поддержание привычного распорядка дня и полноценного сна способствует психоэмоциональной стабильности.
- Обращение к специалистам в области психологии позволит адаптироваться и справиться с психологическими проблемами.
По наблюдениям специалистов, у пациентов молодого возраста зачастую наблюдаются менее выраженные психологические реакции на болезнь, чем у людей старшего возраста. Люди старшей возрастной группы могут проявлять большую уязвимость и беспокойство о здоровье, что требует особого внимания.
Учитывая все эти аспекты, создание индивидуального плана поддержки с учетом психологических нужд будет весьма полезно для успешного выздоровления.
Советы по уходу за кожей во время болезни
Используйте увлажняющие кремы без отдушек для предотвращения сухости и раздражения кожи. Обратите внимание на средства с гиалуроновой кислотой или алое вера. Они помогут сохранить необходимую влагу и ускорить заживление поврежденных участков.
Регулярно очищайте кожу мягкими, неагрессивными средствами, чтобы избежать воздействия внешних факторов. Подходят гели и молочки для умывания, содержащие натуральные компоненты. Откажитесь от спиртосодержащих продуктов, которые могут усугубить состояние кожи.
При появлении высыпаний избегайте их расчесывания. Это поможет предотвратить инфекцию и уменьшит риск оставления шрамов. Если возникает зуд, применяйте специальные кремы или масла с успокаивающими свойствами.
Как можно чаще оставайтесь на свежем воздухе. Умеренное пребывание на солнце обеспечивает поступление витамина D, важно, однако, использовать защитные кремы с высоким SPF, чтобы избежать перегрева и дополнительного стресса для кожи.
Следите за питанием. Увеличьте потребление антиоксидантов, таких как витамины C и E, а также омега-3 жирных кислот, чтобы поддерживать здоровье кожи изнутри. Питьевой режим также имеет значение – не забывайте о достаточном количестве жидкости.
Спите не менее 7-8 часов в сутки. Полноценный отдых способствует восстановлению клеток и уменьшает воспалительные процессы. Используйте мягкие наволочки из натуральных тканей, чтобы минимизировать трение.
При возникновении серьезных симптомов или ухудшении состояния кожи обязательно консультируйтесь с дерматологом. Профессиональные советы помогут избежать осложнений и правильно выбрать уходовые средства.
