Конизация шейки матки: процесс процедуры и влияние на менструальный цикл

С целью предотвращения возможных проблем, современная медицина рекомендует удалять атипичные клетки, что позволяет сократить вероятность расширения патологического процесса и облегчить его диагностику.

Коротко о главном
  • Что такое конизация: Это хирургическая процедура удаления конусообразного участка шейки матки для диагностики или лечения аномальных клеток.
  • Показания к операции: Конизация проводится при подозрении на рак шейки матки или наличии предраковых изменений.
  • Процесс операции: Конизация может выполняться с использованием лазера, радиоволн или хирургического скальпеля, и обычно проводится под местной анестезией.
  • Послеоперационный период: Возможны небольшие выделения и боли, но большинство женщин восстанавливаются быстро.
  • Менструальный цикл: Первые месячные могут быть более болезненными или обильными, но в целом цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев.
  • Рекомендации: Важно следовать указаниям врача и посещать контрольные обследования для мониторинга состояния шейки матки.

Одним из наиболее эффективных и менее травматичных методов устранения патологических образований на шейке матки является конизация. Эта процедура подразумевает частичное иссечение или выпаривание клеток из этого органа. Следует отметить, что, как и любое хирургическое вмешательство, данная операция связана с определенными рисками и имеет свои противопоказания, поэтому перед её проведением важно ознакомиться с максимумом информации.

Что это за процедура и в каких случаях необходима

Конизация шейки матки представляет собой хирургическое удаление влагалищной части органа в форме конуса, где основание фигуры соответствует низшей области шейки, а верхушка уходит в канал.

Из-за инфекций, воспалений мочеполовой системы, гормональных нарушений и других болезненных процессов в организме женщины часть эпителия в нижнем сегменте матки может подвергаться атипическим изменениям. Эта ситуация требует внимательного подхода, так как без соответствующего лечения область трансформации может увеличиваться и даже перерасти в злокачественную опухоль.

Существуют несколько показаний для выполнения конизации шейки матки:

  • выявление зон трансформации на кольпоскопии;
  • эрозивные изменения;
  • лейкоплакия;
  • дисплазия 2 и 3 степени;
  • полипы;
  • дефекты и рубцы на шейке, затрудняющие зачатие и беременность;
  • повторение патологии после других методов устранения пораженного участка.

Однако есть и противопоказания для этой процедуры:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • инвазивный рак шейки матки;
  • неопределенные границы патологического образования;
  • хронические заболевания: сердечная или почечная недостаточность, сахарный диабет;
  • низкий уровень коагуляции крови.

Виды конизации шейки матки

После всех подготовительных мероприятий и обследования врач предложит несколько вариантов удаления атипичных участков слизистой:

  • иссечение с помощью скальпеля;
  • электроконизация;
  • криоконизация;
  • удаление лазером;
  • радиоволновая хирургия.

Выбор метода зависит от множества факторов, включая общее состояние пациентки, размер атипичного участка и оборудование клиники, так как не каждая медицинская организация имеет возможность использовать дорогостоящее оборудование.

В нашей стране наиболее распространенным методом в государственном секторе является удаление ткани электрическим током или электроконизация. После такой процедуры часто наблюдаются повторные случаи недуга. Кроме того, одним из негативных последствий является образование грубого рубца, что может ухудшить репродуктивные функции из-за потери эластичности шейки и її неспособности к раскрытию. Поэтому электроконизация и традиционное иссечение не рекомендуется для женщин, у которых еще не было родов. Также стоит упомянуть о риске возникновения кровотечений во время выхода струпа или при физической нагрузке после операции.

Метод криоконизации предполагает воздействие низких температур на участок слизистой, что вызывает некроз атипичной области. Он имеет несколько преимуществ по сравнению с предыдущими методами: минимальные риски кровотечений и отсутствие боли во время процедуры. В качестве криоагента обычно используется жидкий азот.

Мнение эксперта
Ефимов Алексей Петрович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 30 лет

Конизация шейки матки – это хирургическая процедура, которая используется для удаления конусовидного участка тканей шейки матки. Она может быть показана при наличии предраковых изменений или атипичных клеток, выявленных при папаниколау. Обычно операция проводится под местной анестезией и занимает около 20-30 минут. Важно, чтобы пациентка была информирована о процессе, включая возможные риски и осложнения, такие как кровотечения или инфекции.

После конизации многие женщины отмечают изменения в своем менструальном цикле. Месячные могут быть более обильными или болезненными в течение первого или даже нескольких циклов после операции. Это может быть связано с воспалительными процессами и восстановлением тканей. Я всегда рекомендую своим пациенткам наблюдать за своим состоянием и при необходимости обращаться к врачу, если месячные становятся ненормально обильными или сопровождаются сильной болью.

Важно помнить, что после конизации необходимо следить за своим здоровьем и соблюдать определенные рекомендации. На протяжении нескольких недель стоит избегать физических нагрузок, половых контактов и использования тампонов, чтобы минимизировать риск инфекций или осложнений. В большинстве случаев цикл восстанавливается через 1-3 месяца, и после этого женщина может вернуться к своему привычному образу жизни.

Лазерное удаление выполняется под влиянием высокоэнергетического луча, который позволяет выпаривать, прижигать или удалять патологические клетки. Хотя этот метод считается менее травматичным, как и при других вмешательствах, на шейке образуется струп, а сама процедура может быть довольно болезненной, из-за чего часто используется общая анестезия.

Наиболее эффективной техникой устранения патологии считается радиоволновая конизация шейки матки. В ходе этой процедуры атипичные ткани подвергаются воздействию высокочастотного тока, из-за чего происходит отмирание клеток, образующих зону патологии. В отличие от электроконизации, эта методика предполагает использование тока более высокой частоты, что помогает избежать повреждений соседних тканей и значительно сокращает длительность процедуры.

Как проводится

Врач определяет подходящий метод удаления атипичных тканей, основываясь на истории болезни и общем состоянии пациентки. Поэтому перед операция необходимо пройти ряд обследований и представить следующие результаты:

  • коагулограмму;
  • общие анализы крови и мочи;
  • анализы на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты;
  • мазок из влагалища на инфекции;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Затем необходимо сделать электрокардиограмму и обратиться к терапевту для получения заключения о физическом состоянии.

Конизацию шейки матки проводят обычно на 5-7 день менструального цикла, когда выделения становятся менее обильными.

  1. Перед операцией женщине нужно осуществить гигиеническую очистку области бикини, а также опорожнить кишечник и мочевой пузырь.
  2. Вводятся анестезирующие средства или проводится местное обезболивание.
  3. Далее все манипуляции выполняются в гинекологическом кресле: врач осматривает шейку с помощью зеркала и использует раствор Люголя или 3% уксусной кислоты для выделения краев патологии.
  4. Шейка матки обрабатывается местным анестетиком, например, лидокаином.
  5. С помощью выбранного метода конизации удаляется конусообразный участок слизистой.
  6. Прижигаются поврежденные сосуды и ткани, после чего формируется струп на месте раны.

Материал, полученный в ходе процедуры, отправляется на дальнейшее исследование.

Особенности послеоперационного периода

После такого вмешательства у женщины могут наблюдаться небольшие изменения в состоянии:

  1. Для минимизации риска осложнений пациентке настоятельно рекомендовано воздерживаться от интимной жизни и физических нагрузок в течение месяца.
  2. Следует избегать перегревания тела во время принятия горячих ванн или душа, так как это может привести к кровотечению.
  3. На первом этапе менструации рекомендуется использовать только прокладки в качестве гигиенического средства, чтобы предотвратить застой выделений и возможное воспаление влагалища.

Период заживления составляет около 3-4 недель и завершается отхождением струпа. В это время женщина может испытывать дискомфорт в области интимной зоны и обнаружить небольшое количество темных выделений на белье.

Как влияет конизация на вынашивание ребенка

Поскольку в результате операции удаляется часть шейки матки, существует риск возникновения истмико-цервикальной недостаточности (патологическое укорачивание и преждевременное раскрытие). Это осложнение во время беременности может потребовать наложения швов на шейку или установки специального акушерского устройства – пессария.

Д даже если беременность прошла без осложнений, шейка, утратившая эластичность, может не суметь достаточно открыться, поэтому конизация часто становится причиной для проведения планового кесарева сечения.

Возможные осложнения после конизации шейки матки

В последние годы медицина стремится к менее жестоким методам решения проблем со структурными изменениями в тканях шейки матки, поэтому конизация, как правило, не вызывает серьезных осложнений. Тем не менее, существуют факторы, способные ухудшить состояние пациентки, например, несоблюдение рекомендаций в послеоперационный период.

Ранние

В течение первой недели после процедуры женщина может испытывать легкие тянущие боли и наблюдать незначительные выделения свернувшейся крови. Эти ощущения не должны вызывать паники, поскольку они не являются патологическими и со временем исчезнут.

Важно понимать, что если не следовать правилам реабилитации, возрастает риск инфицирования и открытия раны в первую неделю после операции.

Поздние

Так как конизация не является гарантией полного избавления от заболевания, могут возникнуть рецидивы основного недуга.

Кроме того, существует риск, что эндометрий может прорастать за пределы матки, включая влагалище, что в будущем может затруднить процесс зачатия.

Особенности менструации после конизации шейки матки

После проведения данного вмешательства в репродуктивной системе многие женщины могут заметить изменения в менструальном цикле. Это естественная реакция организма на произошедшие изменения. Обычно нормализация цикла происходит в течение 2-3 месяцев после вмешательства.

В первые месяцы наблюдается увеличение объема выделений, так как в этот период активно восстанавливаются гормональный баланс и происходит регенерация тканей, которые могли быть повреждены.

Если из-за сужения цервикального канала менструальная кровь не выходит должным образом, важно немедленно обратиться к врачу-гинекологу, так как накопление крови может привести к воспалительным процессам.

Лечение кровотечений после операции

Такой симптом может представлять опасность для здоровья женщины. В зависимости от объема и характера выделений, имеются несколько методов для их остановки:

  1. При возникновении сильного кровотечения сразу после или во время конизации может потребоваться дополнительная процедура прижигания кровоточащих сосудов, однако с использованием более низкой мощности тока.
  2. Если выделения умеренные, их можно остановить с помощью местного лечения, например, применяя тампоны, пропитанные 3% раствором перекиси водорода.

Опыт других людей

Анна, 28 лет: «Я проходила конизацию шейки матки в клинике по направлению гинеколога. Операция прошла достаточно быстро, я даже не успела сильно нервничать. Мне сделали наркоз, и я ничего не чувствовала. После операции был небольшой дискомфорт, как при менструации. Первые месячные начались через 4 недели, они были довольно обильными, но я заранее читала отзывы и знала, что это нормально после такой процедуры. В целом, я чувствую себя хорошо, и врач сказал, что все прошло успешно.»

Игорь, 32 года: «Моя жена проходила конизацию, и я могу поделиться только её впечатлениями. Она испугалась, но я поддерживал её на каждом шагу. Операция заняла около часа, и, хотя она чувствовала немного боли после, с этим можно было справиться. Месячные у нее начались через 6 недель, и сначала они были более болезненными, чем обычно. Мы консультировались с врачом, и он объяснил, что это нормальная реакция организма на вмешательство. Теперь, по прошествии времени, все наладилось, и она чувствует себя хорошо.»

Мария, 24 года: «Я переживала перед конизацией, но все прошло гораздо легче, чем я думала. Операция длилась всего полчаса, мне сделали местное обезболивание. Непосредственно после чувствовала небольшую слабость, но очень скоро мне стало лучше. Первые месячные начались через 3 недели, и они были нестабильными — то обильные, то скудные. Я была на связи с врачом, который уверил меня, что это нормально. Важно следить за состоянием, а в целом, я очень рада, что решилась на эту операцию.»

Вопросы по теме

Когда можно планировать беременность после конизации шейки матки?

Планировать беременность после конизации шейки матки рекомендуется через 6-12 месяцев после операции. Это время необходимо для полного заживления тканей и снижения рисков возможных осложнений при беременности. Важно проконсультироваться с врачом, который сможет оценить индивидуальные особенности вашего здоровья и beriрекомендовать оптимальный срок для зачатия.

Как конизация шейки матки влияет на менструальный цикл?

Конизация шейки матки обычно не оказывает значительного влияния на менструальный цикл, так как процедура затрагивает только часть шейки матки. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться временные изменения, такие как нерегулярные месячные или изменение их интенсивности в первые циклы после операции. Если изменения будут продолжаться или возникнут другие проблемы, нужно обратиться к врачу.

Есть ли риски для сексуальной жизни после конизации шейки матки?

После конизации шейки матки многие женщины могут вернуться к обычной сексуальной жизни уже через 4-6 недель после операции, если нет осложнений. Однако в первые месяцы могут быть небольшие дискомфорты или изменения в чувствительности. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и рекомендуется обсуждать вопросы интимной жизни с вашим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и обеспечить комфорт.

Оцените статью
DEV
Добавить комментарий