Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени требует комплексного подхода к поддержанию качества жизни до операции. Основными методами являются применение противовоспалительных препаратов и обезболивающих, а также физиотерапия, которая помогает улучшить подвижность и снизить нагрузку на сустав.
Кроме того, важно уделять внимание правильному питанию и поддержанию нормального веса, что поможет снизить давление на пораженный сустав. Постепенное выполнение силовых и растяжечных упражнений под наблюдением специалиста может существенно замедлить прогрессирование заболевания и подготовить организм к операции.
- Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется выраженной деформацией и болевым синдромом.
- Основные симптомы включают ограничения движений и снижение качества жизни.
- Для облегчения состояния рекомендуется физическая терапия и специальные упражнения для укрепления мышц.
- Медикаментозное лечение включает обезболивающие и противовоспалительные препараты.
- Важно следить за весом и избегать избыточных нагрузок на сустав.
- При тяжелых симптомах необходимо своевременно обратиться к врачу для консультации по поводу операции.
КТО ЛЕЧИТ АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА?
Первоначально следует обратиться за консультацией к неврологу или ортопеду-травматологу.
Для тех, кто не может приехать лично или имеет сложности с передвижением, доступна бесплатная консультация в удаленном формате. Это позволит заранее изучить возможные схемы лечения артроза тазобедренного сустава в клинике «Доктор ОСТ», а также получить перечень необходимых обследований, чтобы визит к врачу позднее был максимально эффективным.
В данный момент можно выбрать специалиста для лечения артроза тазобедренного сустава из широкой команды «Доктор ОСТ» в любом нашем филиале.
Синегубовский Анатолий Игоревич
Травматолог-ортопедТюменьЗаписатьсяТравматолог-ортопедНовосибирскЗаписатьсяТравматолог-ортопедТюменьЗаписатьсяНеврологКраснодаронлайн-приём по местному времени:с 8:00 до 20:00ЗаписатьсяТравматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностикиЧелябинсконлайн-приём по местному времени:с 8:00 до 22:00ЗаписатьсяНевролог, мануальный терапевтСамараЗаписатьсяГлавный врач, хирург высшей категорииЛауреат премии»Профессиональное признание»Новосибирсконлайн-приём по местному времени:с 8:00 до 21:00Записаться
Руководитель медицинского направления федеральной сети МЦ «Доктор ОСТ», главный врач, ортопед-травматолог
ЕкатеринбургЗаписаться
- Хрящевая ткань начинает истончаться, приобретая пористую и рыхлую структуру, что затрудняет движение сочлененных костей;
- Уровень синовиальной жидкости, выполняющей функцию «смазки» суставов, снижается, что увеличивает ударные нагрузки на сустав;
- Сужается пространство в суставе, из-за чего головки костей начинают чаще соприкасаться, причиняя друг другу травмы;
- Формируются остеофиты — костные наросты, которые служат попыткой организма восстановить поврежденную кость;
- Острые края остеофитов дополнительно повреждают близлежащие ткани, усиливая воспалительный процесс и отек. В результате сращения они ограничивают естественную подвижность сустава.
Третья стадия артроза тазобедренного сустава развивается при отсутствии ранних мер. Разрушительные изменения становятся такими серьезными, что исправить их без хирургического вмешательства становится невозможно для большинства медицинских учреждений.
Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени является серьезной проблемой, которая требует внимательного подхода и продуманной стратегии для отсрочки оперативного вмешательства. В первую очередь, я рекомендую обратить внимание на физическую активность и программы реабилитации. Упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг сустава, могут существенно снизить нагрузку на пораженный сустав и улучшить качество жизни. Важно найти баланс между активностью и отдыхом, избегая перегрузки, которая может усугубить состояние.
Кроме того, следует обратить внимание на фармакологическую терапию. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов может помочь в управлении болевыми симптомами и уменьшении воспалительного процесса. Однако необходимо быть осторожным с длительным приемом таких медикаментов, чтобы избежать побочных эффектов. Я советую также рассмотреть возможность применения хондропротекторов, которые могут поддержать здоровье суставной хрящевой ткани.
Не менее важным аспектом является коррекция образа жизни. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы, поэтому нормализация питания и снижение массы тела могут сыграть положительную роль в состоянии тазобедренного сустава. Умеренные изменения в диете, включение в нее противовоспалительных продуктов, таких как рыба с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, овощи и фрукты, помогут укрепить общее состояние здоровья и снизить воспаление. Все эти меры могут значительно улучшить качество жизни и помочь дотянуть до оперативного вмешательства, если оно станет неизбежным.
Таким образом, основная причина деформирующего артроза 3 степени — это игнорирование симптомов на начальных стадиях заболевания.
Почему артроз прогрессирует:
- нарушения гормонального фона, нехватка гормонов, отвечающих за синтез коллагена и эластина, что делает хрящевую ткань упругой и гладкой;
- частые переохлаждения организма;
- нехватка кальция, магния, фосфора и витаминов;
- игнорирование режима питья;
- перегрузка сустава: физическая работа, постоянная нагрузка, статическая или ударная;
- патологии в поясничной области позвоночника;
- избыточный вес;
- проблемы с питанием суставных тканей из-за поражения окружающих кровеносных сосудов.
Причины дегенеративного патогенеза
Артроза бывает первичного и вторичного типов. В случае первичного, причины его возникновения остаются неясными, т.е. заболевание развивается неожиданно и без видимых предпосылок. Вторичный артроз является следствием травм, неправильного образа жизни или ряда заболеваний. Различные факторы могут способствовать его развитию и запускать разрушительные процессы. К ним относятся:
- последствия травм, включая переломы, вывихи, ушибы и повреждение связок, хронические мелкие травмы и т.д.;
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительный малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- задерживающие инфекции в организме;
- ревматоидный артрит;
- злоупотребление курением;
- естественное возрастное старение организма;
- гормональные нарушения и заболевания эндокринной системы, такие как диабет;
- болезни, связанные с нарушениями обмена веществ;
- врожденные аномалии развития тазобедренного сустава (дисплазия, вывих);
- любые патологии позвоночника;
- генетическая предрасположенность.
Есть прямая взаимосвязь между лишним весом и вероятностью проблем с суставами.
Хирургическое лечение и цена
При третьей стадии коксартроза бедренного сустава необходимо рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Сильно затягивать с этим не стоит, так как надежды на нехирургическое лечение при таком диагнозе основаны на заблуждении. Верить, что консервативные методы могут восстановить суставные поверхности и вернуть их к состоянию здорового хряща — нецелесообразно. Не усложняйте свою жизнь, если процесс разрушения суставно-костной ткани уже запущен; самовосстановление не предусмотрено природой.
Врач показывает имплант тазобедренного сустава для бесцементной фиксации.
Если врач настаивает на проведении операции при коксартрозе тазобедренного сустава, значит, альтернативы нет. В зависимости от специфики заболевания пациенту могут предложить:
- артродез — метод, обеспечивающий поддержку только опорной функции, так как он заключается в надежной фиксации костей сустава с помощью металлических пластин, что обездвиживает анатомическую структуру;
- эндопротезирование — единственный хирургический способ, который может полностью решить проблему и обеспечить восстановление (вероятность успеха составляет почти 100%);
- остеотомию — метод, применяемый для временной отсрочки замены сустава, при котором кость корректируется по оси с помощью искусственного перелома, а затем сращивается в наилучшем для сустава положении, что помогает уменьшить нагрузку на болезненную область и улучшить подвижность.
Процедура на ТБС
Стоимость в России, RUB
Как правило, на завершающих стадиях заболевания проводят замену неработоспособного костного соединения модернизированным эндопротезом. Этот высокотехнологичный подход позволяет на десятилетия вперед обеспечить пациенту полноценное и безболезненное существование, отсутствие двигательно-опорных дисфункций, нормальную физическую форму. Эндопротезирование может быть:
- полное эндопротезирование — замена всего пораженного тазобедренного сустава на искусственный имплантат, считается самым эффективным методом для восстановления функции в данном районе;
- частичное эндопротезирование — замена только деформированной головки бедренной кости, при этом вертлужный компонент должен быть в хорошем состоянии, что довольно редко при артрозе.
Сравнительное визуальное представление тотального эндопротезирования (слева) и поверхностного (справа).
Импланты компании Biomet.
Применяемые при коксартрозе имплантаты в основном американского или английского производства. Они изготавливаются из прочных металлических сплавов, таких как кобальт и хром, или титана. Часто используется керамика. Чаще всего элементы вертлужной впадины дополняются высокопрочной полимерной прокладкой для стабилизации аналогичного сустава и обеспечения оптимальных амортизационных и скользящих свойств.
В России существует возможность бесплатного протезирования согласно программе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая финансируется за счет государственного бюджета. Однако, если проблемы возникли из-за системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или красная волчанка, тоже можно пройти эти процедуры. Кроме того, доступна платная услуга как в специализированных российских клиниках, так и в зарубежных центрах.
Если у вас диагноз коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, то операция, стоимость в России составляет примерно одинаковую сумму, что и тотальная замена тазобедренного сустава — около 300 тыс. рублей. За границей эта операция обойдется около 14 тыс. долларов. Касательно качества медицинских услуг, стоит отметить, что отечественное эндопротезирование суставов и заграничное — это две разные вещи. Российская медицина в данной области пока отстает.
Можно ли вылечить коксартроз тазобедренного сустава без операции?
Несмотря на то, что большинство врачей ортопедов настаивают на операции при 3 стадии коксартроза, пациенты ищут альтернативные варианты — консервативные и авторские методики, терапевтические и иные средства.
Чаще всего консервативное лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени, которое предлагается в ряде клиник, включает в себя:
- выполнение комплекса физических упражнений;
- соблюдение специальной диеты;
- массаж;
- физиотерапия.
Также пациенту предлагают:
- иглорефлексия;
- плазмолифтинг;
- внутрисуставные инъекции;
- лазерное лечение.
Кроме того, в случаях коксартроза 3 степени тазобедренного сустава могут быть назначены медикаменты. Стандартная схема ─ это:
- хондропротекторы — для восстановления структуры поврежденных хрящей и тканей суставов;
- сосудорасширяющие препараты — для улучшения кровообращения и уменьшения спазмов в сосудах;
- миорелаксанты — для снятия мышечного напряжения;
- гормональные инъекции — для избавления от болевого синдрома.
Комбинации методик и препаратов могут варьироваться в зависимости от клиники и предложенной программы, однако пациенту необходимо понимать главное: на этой стадии заболевания консервативные методы совершенно неэффективны!
Лечение консервативными методами действенно только коксартрозе 1 степени, когда дегенеративные нарушения минимальны. Во всех остальных случаях — восстановить пораженные суставы нереально. Терапия снимает боль, создает искусственные условия для комфортных движений, но заболевание не лечит. Более того, безболезненность дарит мнимое ощущение здоровья, но патология прогрессирует, и разрушения усиливаются. Именно по этой причине пациентам рекомендуют операцию для лечения коксартроза 3 степени.
Хирургическое лечение также рекомендуется пациентам на 2 стадии, если боли постоянные, а консервативная терапия не приносит результатов.
В процессе лечения артроза тазобедренных суставов медицинские учреждения применяют различные техники и методы. Государственные и муниципальные клиники в основном предлагают артродез и остеотомию, в то время как частные ортопедические центры предпочитают проводить эндопротезирование. Выбор технологии основывается на показаниях, особенностях заболевания, желаемой стоимости и ожидаемом результате.
Хирургическое лечение коксартроза
Основные процедуры и лечение при коксартрозе 3 стадии тазобедренного или коленного сустава:
- Артродез — восстанавливает опорные функции конечности благодаря жесткой фиксации костей с применением винтов, пластин или штифтов. После проведения операции и сращивания костных тканей пациент не сможет двигать ногой, поэтому артродез применяется только в случае отсутствия альтернативных методов.
- Остеотомия предполагает изменение анатомии сустава и бедренной кости за счет целенаправленного перелома и последующего соединения остеотомированных участков в оптимально заданном положении. Этот метод может рассматриваться как самостоятельная терапия либо как временная мера перед эндопротезированием. После выполнения операции у пациентов уменьшается болевой синдром, наблюдается частичное восстановление двигательной активности, улучшается походка и нормализуется нагрузка на позвоночник.
- Эндопротезирование заключается в установке имплантата, который полностью воспроизводит функции пораженного сустава. Такая операция обеспечивает полное восстановление функциональности, благодаря чему пациенты могут вновь вести активную жизнь и заниматься спортом.
Эндопротезирование при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени
Коксартроз сегодня стремительно молодеет. Если раньше средний возраст пациентов был то сегодня все чаще в клинику обращаются и более молодые клиенты. Именно по этой причине врачи-ортопеды стремятся вернуть пациентам двигательные функции ноги в полном объеме.
Оптимальным выбором в данной ситуации являются эндопротезы от компании Zimmer Biomet (Зиммер Биомед). Этот бренд зарекомендовал себя в клиниках США и Европы, где высоко ценят использование качественных материалов и имплантов для ортопедического протезирования.
Протезы от Зиммер предлагают широкий ассортимент решений для эндопротезирования тазобедренного сустава, что позволяет применять их для решения различных клинических задач. Врач подбирает компоненты для бедра в соответствии с необходимыми размерами, принимая во внимание показания и противопоказания. В портфолио компании присутствуют титановый протезы с керамическими и металлическими головками. Все изделия имеют пористую поверхность, что способствует быстрому сращению и остеоинтеграции с костными тканями.
При двухстороннем коксартрозе 3 степени — лечение эндопротезированием практически единственный вариант вернуть пациенту нормальную подвижность суставов и избавить от риска инвалидности. Операция протекает быстро и по отработанной схеме: размер иссечения тканей минимален — следов вмешательства практически не остается. Эстетика особенно важна для женщин, а согласно медицинской статистике пациенток с коксартрозом тазобедренного сустава в раз больше, чем мужчин.
Боли в ногах — частая проблема, с которой сталкиваются большинство людей. Они могут быть результатом усталости или перегрузки, но в некоторых случаях могут указывать на начало серьезного заболевания. При возникновении первых неприятных ощущений, особенно в случае рецидивирующего дискомфорта, следует обратиться к врачу-ортопеду для получения квалифицированной консультации и диагностики.
На начальных этапах коксартроза лечение может быть осуществлено консервативными методами — это позволяет замедлить, полностью остановить или даже обратить дегенеративные процессы. Однако в запущенных случаях лучшим решением остается хирургическое вмешательство. Опытный хирург проведет операцию по лечению коксартроза, восстановит подвижность одной или обеих ног, а также обеспечит избавление от болей и хромоты навсегда.
