Когда делают повторные рентген-снимки и снимают гипс при переломе плюсневых костей

При переломе плюсневых костей повторные рентгеновские снимки обычно делают через 2-3 недели после травмы, чтобы оценить состояние заживления и позицию костей. Если наблюдается правильное сращение без смещения, врач может рекомендовать снятие гипса.

Снятие гипса происходит, как правило, через 4-6 недель после травмы, в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента. Врач оценит степень восстановления и даст рекомендации по дальнейшей реабилитации и нагрузке на ногу.

Коротко о главном
  • Повторные рентген-снимки проводят для оценки заживления перелома плюсневых костей.
  • Снимки обычно делают через 2-4 недели после первоначальной диагностики.
  • Решение о снятии гипса основывается на качестве и динамике сращения кости.
  • Важно учитывать клинические симптомы и функциональное состояние конечности.
  • В случае недостаточного заживления может потребоваться продление времени ношения гипса.

Срастание переломов. Как это происходит и когда нужен рентген-контроль

Рентген проводятся сразу после травмы для оценки наличия и характеристик перелома (например, смещение, состояние суставной полости и зоны роста у детей), а затем повторяется после восстановления и фиксации (гипсом или лангетой).

Что же происходит с костной тканью?

Перелом приводит к повреждению тканей и сосудов, что инициирует кровотечение и образование гематомы, которая заполняет образовавшуюся щель и поднимает надкостницу, вызвав воспалительную реакцию, продолжающуюся примерно 1-1,5 недели.

После этого на месте гематомы формируется фиброзная ткань, обеспечивающая соединение щели как снаружи, так и внутри (неполовозрелая мозоль). Определить её наличие на рентгене нельзя, так как все элементы имеют мягкотканную плотность (продолжительность — 2-3 недели).

В последующем незрелая костная мозоль замещается зрелой, заполняя всю щель, что занимает от 4 до 16 недель в зависимости от серьезности перелома.

На этой стадии рентгенография более информативна и позволяет оценить как эндоостальную (внутреннюю), так и периостальную (наружную) мозоль, линию перелома и состояние кости, а также правильность срастания фрагментов.

И, наконец, спустя 16-17 недель или больше, происходит реконструкция костной мозоли, восстанавливая нормальную структуру кости.

Грубые ориентировочные сроки срастания костей:

  • Ключица, предплечье, малоберцовая кость, кости кисти (кроме запястья) и стопы (кроме предплюсны) — в среднем 4-6 недель
  • Плечевая кость: 2-2,5 месяца
  • Большеберцовая кость, ладьевидная, таранная, пяточная — 3-4 месяца
  • Бедренная — 4-6 месяцев

Рентгенологическое отделение в ООО «Медицинский центр «Здоровье» работает ежедневно. Предзапись не требуется. Для получения дополнительной информации можно обратиться по многоканальному номеру 9-99-39.

Мнение эксперта
Ефимов Алексей Петрович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 30 лет

При лечении переломов плюсневых костей важно внимательно следить за процессом заживления. Обычно повторные рентгеновские снимки делают через 1-2 недели после первичного обследования. Этот промежуток позволяет оценить начальные стадии заживления и определить, правильно ли срослись кости. На этом этапе врач получает возможность скорректировать лечение, если это необходимо.

Снятие гипса обычно происходит через 4-6 недель после травмы, в зависимости от характера и сложности перелома. Перед тем как удалить гипс, важно провести повторное обследование с помощью рентгенографии, чтобы убедиться в том, что перелом сросся должным образом. Если рентгеновские снимки показывают недостаточное слияние костей, медицинский специалист может рекомендовать оставить гипс еще на определенный срок для обеспечения надежного заживления.

Кроме того, степень восстановления функциональности стопы также имеет значение. После снятия гипса может потребоваться реабилитация для восстановления подвижности и силы мышц. Повторные осмотры и рентгенографические исследования в этот период помогают оценить прогресс восстановления и предотвратить возможные осложнения, такие как несращение или неправильное заживление костей.

Факторы влияющие на срок ходьбы с гипсом

Длительность ходьбы с гипсом при переломе ноги зависит от многих факторов.

Во-первых, существенное значение имеет вид и тяжесть перелома. При сложном или смещённом переломе, скорее всего, процесс ходьбы с гипсом затянется, чтобы обеспечить правильное срастание и восстановление костей.

Во-вторых, возраст пациента Влияет на сроки. У детей скелет еще не полностью развит, что может затянуть восстановление, тогда как пожилые люди могут столкнуться с замедлением регенерации из-за возрастных изменений.

Третий аспект — наличие сопутствующих заболеваний. Например, при остеопорозе или недостаточном питании процесс исцеления может замедлиться.

Качество проводимого лечения имеет также большое значение. Если перелом был неправильно обследован или пациент не следовал рекомендациям врача, это может затруднить заживление и продлить срок нахождения в гипсе.

Кроме того, условия жизни и окружающая среда могут повлиять на сроки. Отсутствие возможности для достаточного отдыха и поддержания оптимального уровня физической активности может затруднить восстановление.

Наконец, индивидуальные характеристики пациента — физическая активность, состояние иммунной системы и психологическое здоровье — Влияют на срок восстановления после перелома.

Все эти аспекты следует учитывать при оценке временных рамок срастания после перелома ноги с целью обеспечить полное выздоровление и минимизировать риск осложнений.

Продолжительность периода восстановления после перелома ноги

Длительность реабилитационного периода после перелома ноги зависит от различных факторов, включая тип перелома, его сложность, возраст пациента, общее состояние здоровья и соблюдение врачебных рекомендаций.

В среднем восстановление занимает около 6-8 недель, однако эта цифра может варьироваться в зависимости от конкретного случая.

Для определения точных сроков восстановления рекомендуется посетить ортопеда. Он проведет необходимые осмотры и исследования, учитывая все факторы, влияющие на заживление.

В период реабилитации пациентам могут назначаться физиотерапевтические процедуры, массаж, специальные упражнения и режимы лечения, способствующие быстрому восстановлению.

Важно помнить, что самовольное лечение и отсутствие должного ухода могут замедлить заживление и ухудшить состояние. Поэтому рекомендуется строго следовать указаниям врача и не игнорировать реабилитационные процедуры и физические нагрузки, направленные на восстановление функций ноги.

Факторы, влияющие на срок восстановления после перелома ноги:
Тип и сложность перелома
Возраст пациента
Общее состояние здоровья
Наличие сочетанных травм и осложнений
Доступность и качество медицинской помощи
Соблюдение рекомендаций врача

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Перелом 5 плюсневой кости — нюансы

Девушки, кто через это проходил? Жду советы и предостережения. У меня перелом 5-й плюсневой кости без смещения, наложили гипсовую лангету. Я в замешательстве — как ходить по дому? Можно ли наступать на пятку?

Или нужно использовать костыли? (пробовала — ужасно неудобно).

Если можете порекомендовать хорошего специалиста по этому вопросу, буду очень признательна.

Anonymous12.05.2019 08:59

Держать гипс долго нельзя — это может привести к атрофии и неправильному срастанию окружающих тканей. Наступать можно и нужно, если нет острого болевого синдрома. Важно как можно быстрее восстановить двигательную активность, но только если перелом зафиксирован. Как произошла травма? Что с мышцами, прикрепленными к этой кости?

Anonymous12.05.2019 10:26

Я споткнулась о кота, в результате чего упала и ударила ступню о косяк. На следующий день нога распухла в месте удара и начала болеть. Стало больно наступать на переднюю часть. Я предположила, что это простой ушиб — мази, йодные сетки.

Но на другой день боль стала невыносимой, и я rushed в травмпункт, где сделали рентген в двух проекциях. Итог: перелом 5-й плюсневой кости без смещения. Мышцы не упоминали. Наложили лангету и велели оставаться дома с еженедельными визитами для наблюдения. Я, в принципе, наступаю, но осторожно, в области пятки, но не знаю, правильно ли это.

Спасибо за поддержку, что я не сделала ничего критического) В гипсе придется провести 4 недели. Потом повторный рентген. Это долго??

автор12.05.2019 12:09

Очень трудно что-то конкретное сказать в интернете. Какой именно перелом, не уточнили? Вариации переломов могут сильно различаться, и их прогнозы тоже разные.

В нашей стране (я нахожусь за границей) процедура выглядит так: устранение боли и фиксация перелома, а затем реабилитация: упражнения, обязательные движения (а не оставление бездействия в постели, ожидая, когда все заживет), восстановление нормальной физической активности в области травмы. Но то, что перелом не смещён — это уже хорошо. Не переживайте, всё должно зажить. Обратитесь к физиотерапевту (по идее, в России это тоже возможно?), чтобы он помог с правильными упражнениями для реконструкции после таких переломов.

Anonymous12.05.2019 12:15

Спасибо! У нас просто стандартный срок в гипсе — 4 недели, а затем оценивают динамику сращивания. Какой — не сказали, и я не сразу спросила, это первая моя травма подобного рода((

автор14.05.2019 11:09

Не волнуйтесь раньше времени! Хотя, конечно, это неприятно, но переломы, как правило, заживают без больших проблем. Просто помните: после снятия гипса надо как можно быстрее приступать к специальным упражнениям, чтобы восстановить функции, и тогда не будет проблем в будущем.

Оцените статью
DEV
Добавить комментарий