Посетить мануального терапевта после удаления желчного пузыря рекомендуется не ранее чем через 2-3 месяца, когда процесс восстановления завершится и организм адаптируется к изменениям. Это время необходимо для того, чтобы избежать перегрузки и дополнительных осложнений, которые могут возникнуть на фоне оперативного вмешательства.
Перед визитом к мануальному терапевту важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы убедиться, что нет противопоказаний и что ваше состояние позволяет провести соответствующее лечение. Индивидуальный подход и профессиональная оценка помогут избежать негативных последствий и помогут в реабилитации.
- Посещение мануального терапевта возможно через 1-2 месяца после операции по удалению желчного пузыря.
- Необходима предварительная консультация с врачом для оценки состояния пациента.
- Важно учитывать наличие осложнений или сопутствующих заболеваний.
- Начинать с легких техник мануальной терапии, избегая сильных манипуляций.
- Рекомендуется проводить сеансы аккуратно, адаптируя их к ощущениям пациента.
Преимущества и осложнения
В процессе лапароскопической холецистэктомии в брюшной полости создаются четыре небольших разреза, через которые вводятся хирургические инструменты (троакары). С помощью специального отверстия в области пупка удаляется желчный пузырь. Видеокамера, называемая лапароскопом, позволяет врачам контролировать операционный процесс.
Основные показания для проведения лапароскопической холецистэктомии связаны с желчнокаменной болезнью (ЖКБ). На ранних стадиях калькулёзного холецистита назначается консервативное лечение: соблюдение диеты, медикаментозная терапия, ультразвуковое разрушение камней. В более запущенных случаях необходима операция.
Удаление желчного пузыря становится актуальным в следующих ситуациях:
- Острый холецистит, сопровождающийся длительно высокой температурой.
- Наличие крупных камней в желчевыводящих путях.
- Симптомы воспаления брюшины.
- Наличие фиброзного или гнойного экссудата в брюшной полости.
Справка. ЖП удаляют через открытый разрез или лапароскопическим методом. Последний способ считается более современным и безопасным.
Преимущества лапароскопического удаления желчного пузыря:
- После вмешательства пациенты быстрее восстанавливаются и могут вставать с постели уже через 5-6 часов под наблюдением медицинского персонала.
- Разрезы минимальны и быстро затягиваются.
- Пациент нуждается в интенсивном уходе не более 2 часов.
- Отсутствие необходимости надолго оставаться в постели после операции.
- Лапароскопические операции менее подвержены осложнениям по сравнению с традиционной хирургией.
- Отсутствие крупных шрамов на коже.
- Пациенты могут быть выписаны быстрее.
Тем не менее, даже лапароскопическая операция может быть связана с риском осложнений:
- Повреждение соседних органов и сосудов.
- Пробив паразитирующим органом (желчным пузырём, желудком, 12-перстной кишкой) и воспаление кожи вокруг пупка.
- Вероятность появления пупочной грыжи у людей с избыточным весом или мышечными аномалиями.
После лапароскопии вероятность возникновения грыж ниже, чем после традиционной операции, поэтому в большинстве случаев бандаж не требуется. Однако в течение первых шести месяцев запрещено поднимать тяжести или напрягать мышцы живота. Реабилитация включает занятия физической активностью, но перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с врачом.
После удаления желчного пузыря важно уделить внимание восстановлению и адаптации организма к новым условиям пищеварения. Обычно я рекомендую пациентам посетить мануального терапевта через 4-6 недель после операции. На данном этапе укладывается период, необходимый для заживления тканей и восстановления функций организма, что позволит более эффективно работать с остеопатическими техниками.
Однако сроки могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и сложности перенесенной операции. Если у вас возникли какие-либо осложнения или боли в области живота, следует обратиться к врачу раньше. Также стоит учитывать, что мануальная терапия должна проводиться только на фоне стабильного состояния здоровья и отсутствия острых болей.
Кроме того, перед началом сеансов мануальной терапии необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом или хирургом. Они смогут дать рекомендации, исходя из вашего клинического состояния, и оценить возможные риски для вашего здоровья. Таким образом, правильная подготовка и консультация специалистов помогут максимально эффективно использовать методы мануальной терапии в восстановительный период после операции.
Этапы восстановления
Период восстановления после удаления желчного пузыря включает нормализацию физического и эмоционального состояния, а также адаптацию к новым условиям жизни. Психологический аспект также играет значительную роль.
Восстановительные период после холецистэктомии делится на несколько этапов
Желчный пузырь играет важную роль в процессе пищеварения, выполняя функцию резервуара для желчи, которая участвует в расщеплении жиров. При отсутствии желчного пузыря желчь не накапливается в нужной концентрации, а скапливается в желчных протоках.
Несмотря на то что желчные протоки берут на себя часть функций удалённого органа, функциональность пищеварительной системы всё же хуже, так как организму требуется время для адаптации к новым условиям. Для снижения негативных последствий после операции пациенту рекомендуется пересмотреть своё питание.
В реабилитационный период нужно помочь своему организму наладить работу ЖКТ. Послеоперационная диета поможет решить эту задачу. Необходимо принимать лекарственные препараты, а Выполнять простые физические упражнения. Срок реабилитации – около 2 лет.
Этапы восстановительного процесса следующие:
- В первые два дня после лапароскопической холецистэктомии пациент находится в стационаре, где отслеживаются реакции на наркоз и операцию.
- На позднем этапе, который длится от 1 до 2 недель, пациент продолжает находиться в больнице, а поврежденные ткани излечиваются, дыхательная функция восстанавливается, и ЖКТ адаптируется.
- Амбулаторная реабилитация продолжается 1-3 месяца, в течение которых пациент восстанавливается на дому.
- Последний этап включает восстановительные процедуры в санаториях и профилакториях.
Строгие ограничения в питании могут негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии больного. Поэтому врачу важно объяснить, как функционирует пищеварительная система после операции и какие действия помогут избежать осложнений.
Спустя сутки, если нет противопоказаний:
Пациенту разрешают пить минеральную воду без газа или отвар шиповник без сахара – до литра в сутки. Если силы позволяют, можно ходить, стоять. Массаж грудной клетки и голеней, а также дыхательная гимнастика показаны в течение всего послеоперационного периода.
На первом этапе реабилитации рекомендуется употреблять минеральную воду, несладкий кисель, разбавленный чай и нежирный кефир, объёмом до полутора литров в день. Пить желательно каждые три часа, по 100-150 мл. Хирург подскажет, как расширить рацион по мере выздоровления. Сюда могут добавляться натуральные соки (например, свекольный, тыквенный, яблочный, шиповника) вместе с картофельным пюре, фруктовым желе, а сахар в чае разрешён с третьего дня после операции.
С 5-6-х суток можно есть:
- супы-пюре на нежирном мясном бульоне или на воде;
- отварная рыба;
- омлет из белков;
- сухари, галетное печенье или хлеб из белой муки;
- жидкие каши, приготовленные на воде с добавлением молока;
- несладкий творог;
- мясо говядины, телятины, курицы или крольчатины;
- кисломолочные продукты.
Рекомендуется пить 1,5-2 литра жидкости небольшими порциями. Переход к щадящей диете разрешён с восьмого по десятый день, а её следует придерживаться не менее полутора месяцев. В течение трёх месяцев запрещено поднимать тяжести более 5-7 кг. Соблюдение простых правил позволит безболезненно перенести послеоперационный и восстановительный этапы.
Свежие комментарии
- Елена Доронина к записи Отзывы
- Кристина к записи Отзывы
- Администрация клиники к записи Отзывы
- Мария к записи Отзывы
- Борис к записи Отзывы
Начальный период
Болевой синдром – а это первое, с чем сталкивается пациент, который перенес любое хирургическое вмешательство – постепенно исчезает в течение недели. В дальнейшем боль может появляться лишь в случае натуживания при поднятии тяжестей, затрудненной дефекации и т. п.
В течение первых двух дней после операции пациенты находятся под активным наблюдением лечащего хирурга в удобной палате медицинского центра. Уже через 4-6 часов после вмешательства пациент может передвигаться и выполнять элементарные действия по уходу за собой. Прием пищи допускается на следующий день небольшими порциями, часто (5-7 раз), при этом еда должна быть нежирной и мягкой (например, каши, йогурт, творог, отварное мясо, бульон и так далее).
На третий день пациенту разрешается покинуть стационар, а швы снимаются на десятый день после операции. В первые дни стоит носить удобное белье, чтобы не травмировать послеоперационные места. Для ускорения заживления врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
В течение недели после операции необходимо обратиться к гастроэнтерологу для коррекции лечения и реабилитации. В любом случае, пациентам надо будет:
- следовать спецдиете;
- воздерживаться от интимной жизни в течение 2-4 недель после операции;
- исключить тяжелую физическую активность, включая спорт, не поднимая более 3 кг в первые три месяца и более 5 кг в последующие месяцы.
Физическая активность после операции
Несмотря на ограничения в физических нагрузках, это не значит, что движение полностью запрещено. Напротив, для успешной реабилитации врачи рекомендуют через 1-2 месяца начать выполнять лёгкие физические упражнения.
Рекомендуется начинать с обычных прогулок на свежем воздухе продолжительностью около получаса (необходимо корректировать по самочувствию). Это позволит организму насытиться кислородом, что способствует нормализации обмена веществ и улучшению оттока желчи.
Когда прогулки будут даваться совсем легко, пациентам любого возраста обязательно следует начать выполнение посильных упражнений на различные группы мышц. Главное – не переусердствовать: почувствовав напряжение и усталость, лучше остановиться. И еще стоит помнить, что наиболее выраженный оздоравливающий эффект обеспечивает сочетание гимнастики с процедурами закаливания и расслабляющим массажем.
Если следовать рекомендациям врача, то полное восстановление после удаления желчного пузыря наступит примерно через 5-6 месяцев.
Автор Руханова Лариса Викторовна , Гастроэнтеролог, гепатолог
Когда можно посетить мануаблного терапевта после к удалентя желчного
- Главная. Лапароскопическая хирургия
- Желчно-каменная болезнь и полипы желчного пузыря
—>
—>
—>
- Послеоперационный период. Наша цель — обсудить основные принципы ведения пациентов после лапароскопической холецистэктомии. Следует уточнить, что особенности операции, возможные осложнения, возраст пациента и сопутствующие болезни способны внести определенные, иногда существенные изменения и требовать специальной терапии. Все эти параметры известны лишь вашему врачу, выбранному для лечения, а не вашим соседям по палате, интернет-ресурсам или чрезмерно разговорчивым медработникам.
Благодаря малой травматичности вмешательства, послеоперационный период протекает легче по сравнению с традиционными операциями с широким доступом. Уже на следующий день после вмешательства боли в области живота минимальны, что позволяет обойтись без наркотических обезболивающих. Большинству пациентов назначается антибактериальная терапия на срок от 3 до 7 дней, продолжительность которой определяет врач с учетом особенностей состояния пациента и проведенной операции.
У большинства пациентов после холецистэктомии устанавливается дренаж для отведения жидкости из подпеченочного пространства, поэтому в течение суток обычно по дренажу выделяется 20-150 мл жидкости с примесью крови. При стандартном течении состояние, дренаж удаляется на конец первого дня. В отдельных случаях его оставляют на более продолжительный срок по показаниям, определяемым оперирующим хирургом.
Уже через несколько часов после операции больному можно разрешить поворачиваться на бок и садиться, через 6-8 часов вставать и самостоятельно передвигаться. В день после лапароскопической холецистэктомии, несмотря на общее хорошее самочувствие, пациенту следует ограничиться только употреблением жидкости (минеральная вода без газа), со 2-х суток назначаются молочные продукты до 2% жирности, а с 3х суток можно назначить стол 5А, если нет признаков нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта.
Важно отметить, что у некоторых пациентов в первые дни после лапароскопической холецистэктомии наблюдаются болевые ощущения в области надключичной. Чаще эти боли выражены с правой стороны, но в редких случаях могут беспокоить и с обеих сторон. По многим отзывам, такие боли иногда создают более серьезный дискомфорт, чем неприятные ощущения в зоне послеоперационных разрезов на передней стенке живота. Однако, обычно эти боли исчезают самостоятельно в течение 1-4 дней и не требуют применения медицинских препаратов. Причиной возникновения подобных болей является растяжение и раздражение диафрагмы, вызванные введением углекислого газа в брюшную полость для создания пневмоперитонеума (так называемый френикус-симптом). Это явление типично для всех лапароскопических операций и не должно вызывать тревоги. Тем не менее, если слова врача о нормальности этого состояния не совсем успокаивают пациента, можно порекомендовать легкие растирания с водкой или «меновазином» и не прерывать курс назначенных обезболивающих средств.
В большинстве случаев, общее состояние пациентов после лапароскопической операции позволяет выписывать их из стационара уже на третий день, что практикуется во многих медицинских учреждениях.
При решении вопроса о сроках возобновления трудовой деятельности пациентов после лапароскопической холецистэктомии, безусловно, необходимо принимать во внимание возраст и сопутствующие заболевания. В случае неосложненного послеоперационного периода к деятельности, не связанной с физической нагрузкой, можно приступить 7- 14-й день после вмешательства.
Что касается физической активности, рекомендуется отложить занятия на срок 3-5 недель. Это зависит от природы разреза апоневроза, который был необходим для удаления желчного пузыря из брюшной полости. В целом, время нетрудоспособности после лапароскопической холецистэктомии может быть в 2-3 раза меньше по сравнению с традиционными операциями.
Каковы основные особенности сеансов мануальной терапии?
В процессе обследования каждого пациента специалист определяет болезненные зоны и восстанавливает подвижность различных частей тела, используя лишь силу своих рук. Основными «препаратами» в процессах мануальной терапии служат различные методики воздействия на кости и мышцы, а также способы активации нервных окончаний и т. д.
Каждый профессионал в области мануальной терапии располагает от 1 до 3 тысячами мягких, ударных и других техник, призванных помочь в восстановлении полноценной работоспособности организма пациента. Более того, грамотное сочетание разных методов работы с телом позволяет устранить нарушения в расположении внутренних органов, а также минимизировать патологии, затрагивающие суставы, нервы и мышцы.
Существуют ли противопоказания к проведению сеансов мануальной терапии?
«Предысторией» любого лечебно-восстановительного процесса должно стать тщательное изучение особенностей функционирования организма человека, обратившегося в специализированную клинику. Грамотный врач тщательно собирает самый подробный анамнез из жизни своего пациента, стремясь выяснить, каковы причины развития того или иного недуга. Особое внимание уделяется вопросам генетической предрасположенности и диагностике хронических заболеваний. И уже на основании всех перечисленных данных специалисты назначают по-настоящему эффективное лечение.
Существует две категории противопоказаний: абсолютные и относительные. В первом случае рекомендуется полностью отказаться от услуг специалиста в данной области. Во втором – необходимо предварительно сообщить мануальному терапевту о существующих отклонениях в своем здоровье. Сам специалист подберет наиболее безопасные методы терапии с ограниченной интенсивностью воздействия на уязвимые участки тела.
При использовании мануальной терапии абсолютные противопоказания включают:
- инфекционные заболевания позвоночника, тазобедренных суставов и черепа, включая серьезные травмы этих участков;
- послеоперационный период, если во время операции задействовался позвоночник;
- опухоли в области позвоночника;
- окклюзия или тромбоз позвоночной артерии;
- отеки и воспалительные процессы, возникающие при остеохондрозе. Эти процессы затрагивают мягкие ткани межпозвоночных суставов; рекомендуется сначала устранить воспаление, а затем начинать мануальную терапию;
- раковые образования;
- сниженная интенсивность мозгового кровообращения и менингит;
- миелит – воспаление спинного мозга;
- инсульт, инфаркт миокарда и другие сердечно-сосудистые заболевания;
- гипертензия – повышение артериального давления;
- грыжи секвестрированного или омертвевшего вида;
- хронические инфекционные заболевания, включая болезнь Бехтерева и туберкулезный спондилит;
- различные формы полиартрита;
- нестабильность костных тканей позвоночных сегментов;
- дискогенная радикулоишемия;
- психические расстройства и многое другое.
Помимо прочего, ни один грамотный врач – мануальный терапевт не станет работать с пациентом, который пришёл на сеанс в состоянии алкогольного опьянения. Ведь под воздействием спиртных напитков повышается интенсивность кровотока, расширяются сосуды, возрастает нагрузка на печень, сосуды и т. д. В сочетании с мануальными воздействиями на различные активные точки, нервные окончания, суставы и прочие составляющие организма пациента все перечисленные изменения могут вызвать самые неожиданный, зачастую разрушительный для здоровья эффект.
К относительным противопоказаниям, мешающим проведению мануальной терапии, относятся последствия сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт. Сюда Входят остеопороз, остеопения, некоторые неврологические расстройства, находящиеся вне стадии обострения, и многое другое. Полный список заболеваний, при которых не желательно применять агрессивные манипуляции и ударные техники, предоставит специалист в мануальной терапии.
Если противопоказания отсутствуют, мануальная терапия может применяться даже для беременных женщин и маленьких детей. Чуткие руки профессионала способны проработать ваше тело, устраняя любые нарушения в расположении внутренних органов и состоянии мышц. Регулярные посещения кабинета специалиста могут помочь вам забыть о проблемах с подвижностью суставов, снижением работоспособности, ухудшением общего состояния и болями в спине.
Уже после 10-20 сеансов вы сможете оценить эффективность манипуляций, выполняемых специалистом: восстановление подвижности скелета, повышение уровня эластичности суставов, связок и мышц, полное избавление от болевых синдромов!