Вакцинация против боррелиоза и клещевого энцефалита является важной мерой профилактики заболеваний, передающихся через укусы клещей. Боррелиоз, вызываемый бактериями рода Borrelia, может привести к серьезным осложнениям, включая неврологические и сердечно-сосудистые проблемы, в то время как клещевой энцефалит представляет собой вирусное заболевание, способное вызвать воспаление мозга и сердца.
Вакцины, применяемые для предотвращения этих болезней, основаны на различных принципах и имеют свои рекомендации по применению. При путешествиях в районы с высокой активностью клещей важно консультироваться с врачом для назначения необходимых прививок и соблюдения мер предосторожности, таких как использование репеллентов и защита кожи.
Вакцинация от клещевого энцефалита и оказание помощи при укусах клещей
Весной наступает время прогулок, солнечных дней и отдыха на свежем воздухе, но это также и период активизации иксодовых клещей, которые пробуждаются после зимней спячки и могут переносить серьезные заболевания, такие как клещевой энцефалит и боррелиоз.
Клещевой энцефалит представляет собой острое вирусное заболевание, которое способно вызывать паралич центральной нервной системы. В отличие от боррелиоза, не существует специфических методов лечения энцефалита.
Наиболее надежный способ предотвратить инфекцию и ее последствия — это вакцинация против клещевого энцефалита.
Санкт-Петербург и Ленинградская область являются регионами, где наблюдается высокая эндемичность клещевого вирусного энцефалита и боррелиоза. Таким образом, настоятельно рекомендуется позаботиться о своей защите до начала массовой активности клещей, которая обычно наблюдается в начале лета.
Эффективность вакцины составляет 95%, что означает, что в 95 из 100 случаев вакцинация предотвращает заболевание. Даже если инфекция произойдет, вакцина поможет уменьшить вероятность тяжелого течения болезни и возникновения осложнений.
В медицинском центре «XXI век» вы можете пройти вакцинацию от клещевого энцефалита следующими вакцинами:
- Клещ-Э-Вак – российская вакцина, которую можно применять с одного года.
- Энцевир – вакцина отечественного производства, доступная с 18 лет.
- V1 — первая вакцинация.
- V2 — вторая вакцинация через 14 дней после V1.
- RV1 — первая ревакцинация через год после V2.
- RV2-N — последующие ревакцинации каждые три года перед началом сезона активности клещей.
Иммунитет формируется через 14 дней после второй прививки от клещевого энцефалита (V2). До достижения этого срока желательно избегать посещения потенциально опасных мест.
Для обеспечения долговременной защиты (сроком до 3-х лет) рекомендуется пройти третью прививку от клещевого энцефалита через 12 месяцев после V2.
После этого достаточно делать ревакцинацию каждые три года перед началом сезона активности клещей.
Как уберечься от укусов клещей?
Для снижения риска укусов клещей следует принимать следующие меры предосторожности:
- Одевайте закрытую одежду с длинными рукавами и брюками, заправляя их в обувь.
- Используйте репелленты, содержащие DEET или другие активные ингредиенты, на открытых участках кожи.
- Избегайте прогулок по высоким травам и зарослям. Следуйте по заранее определенным тропам.
- После прогулки проверяйте себя и своих спутников на наличие клещей и немедленно удаляйте их, если найдете.
Что делать при укусе клеща?
Если вас укусил клещ, важно действовать быстро и правильно:
- С помощью пинцета или специального инструмента аккуратно удалите клеща, захватив его как можно ближе к коже.
- Несмотря на успешное удаление, обработайте место укуса антисептиком.
- Сохраните клеща в закрытом контейнере для дальнейшего анализа в случае появления симптомов заболевания.
- Обратитесь к врачу, если в течение нескольких недель после укуса появятся симптомы, такие как температура, головная боль, мышечные боли или высыпания.
Соблюдение этих рекомендаций поможет вам защитить себя и своих близких от опасностей, которые несут клещи.
Где можно заразиться?
Клещи могут атаковать человека не только в лесных массивах, но и в городских условиях, переноситься через людей в общественном транспорте, возвращающихся из парков или лесов, а также через домашних животных, которых выгуливают. Особенно важно быть внимательными в сезон весны и лета, когда активность клещей повышается.
Также отметим, что клещи часто обитают в местах с высокой травой, кустарниками и вблизи водоемов. Поэтому при прогулках в подобных местах рекомендуется носить закрытую одежду, использовать отпугивающие средства и проверять себя и своих близких на наличие клещей после возвращения домой.
Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендована для клинически здоровых взрослых и детей (с 12 месяцев). Особенно она важна для тех, кто планирует выезд в эндемичные районы, где риск заражения значительно выше.
Не забывайте также о том, что клещи могут переносить не только вирус клещевого энцефалита, но и бактерии, вызывающие боррелиоз (болезнь Лайма). При раннем обнаружении клеща и правильном его удалении риск заражения уменьшается. Важно не снимать клеща самостоятельно, если вы не уверены в своих действиях — лучше обратиться к медицинским работникам.
Схема вакцинации — когда проводить прививки от клещевого энцефалита
Вакцинация осуществляется в любое время года. Существуют стандартные схемы для взрослого и детского населения. Для формирования полноценного иммунитета рекомендуется сделать три прививки. Хотя вакцинация доступна круглый год, наиболее удобно проводить ее зимой и весной, когда клещи находятся в состоянии покоя.
После первой прививки следует ждать от 1 до 7 месяцев (в зависимости от типа вакцины и выбранной схемы), после чего ставится вторая. Третья прививка проводится только через 12 месяцев.
Только после завершения всех трех прививок вакцинация считается выполненной. Ревакцинации осуществляются каждые три года.
После каждой прививки рекомендуется в течение 14 дней воздерживаться от посещения мест, где могут находиться клещи.
Болезнь Лайма – что это за заболевание?
Болезнь Лайма вызывается спирохетами рода Borrelia и передается через укусы клещей. Это наиболее распространенное клещевое заболевание в Европе.
Современная диагностика заболевания осуществляется на основе определения уровня антител. Положительный тест на антитела IgM указывает на инфекцию спирохетами Borrelia, но должен быть подтвержден более детальным обследованием методом вестерн-блоттинг.
Положительные результаты на антитела без наличия других симптомов болезни Лайма, таких как мигрирующая эритема, не имеют диагностической ценности и лечение не требуется.
Наибольшее количество случаев болезни Лайма фиксируется в северных штатах США и в северо-центральной Европе.
Симптомы боррелиоза
Болезнь Лайма часто начинается с мигрирующей эритемы, которая появляется в течение 30 дней после укуса клеща. На первом этапе она выглядит как красное пятно, которое постепенно увеличивается, а в центре происходит осветление. Эритема не вызывает боли или зуда и всегда остается плоской.
Редким кожным симптомом является лимфоцитарная лимфома, проявляющаяся в виде безболезненных голубовато-красных узелков на ушной раковине, мошонке или соске.
Если болезнь Лайма не лечить, она может перейти в более тяжелую стадию, что может вызвать:
- Артрит, иногда хронический;
- Миокардит;
- Нейроборрелиоз – поражение нервной системы. Симптомы включают головные боли и парезы, вызванные нервными нарушениями. В рамках этого заболевания возможны также энцефаломиелит;
- Хронический атрофический дерматит – первая стадия проявляется отеками, затем переходит в атрофию кожи, чаще всего в области дистальных отделов конечностей.
Вакцинация против боррелиоза и энцефалита
22 февраля отмечается Всемирный день борьбы с клещевым вирусным энцефалитом. Эта дата была установлена в 2013 году Всемирным обществом энцефалита для повышения осведомленности о заболевании и профилактики новых случаев. Именно к этой дате начинается ежегодная вакцинационная кампания на предприятиях и в медицинских учреждениях.
Активная вакцинация обычно проводится перед началом сезона клещей. В Оренбургской области рост активности клещей обычно происходит с конца марта до начала апреля и продолжается до октября. Однако в апреле и мае вакцинация не прекращается — в эти месяцы завершается активный период иммунизации от клещевого энцефалита. Прививку можно ставить круглый год, но оптимально это делать с конца осени до начала весны.
Клещевой энцефалит – это вирусная инфекция природного характера, передающаяся клещами и в основном поражающая нервную систему. Болезнь может протекать с повышенной температурой и интоксикацией, иногда переходить в хроническую форму. Один укус клеща может привести к тяжелым последствиям, включая летальный исход. Основными переносчиками вируса являются иксодовые клещи (таежный клещ Ixodes persulcatus и лесной клещ Ixodes ricinus), обитающие в таежных и лесостепных умеренных климатических зонах. В Оренбургской области встречается таежный клещ Ixodes persulcatus (в городах Оренбург и Бугуруслан, а В Оренбургском, Сакмарском, Тюльганском, Саракташском, Бугурусланском, Северном, Асекеевском, Пономаревском районах и Абдулинском ГО).
Основной механизм передачи инфекции — трансмиссивный (через укус клеща), но иногда передача может происходить алиментарно через сырое молоко коз (очень редко — коров), а также посредством контакта, если инфекция попадает на кожу или слизистые оболочки при раздавливании клеща.
Учитывая частое одновременное инфицирование клещей несколькими заболеваниями, современная стратегия обеспечения безопасности человека в природных очагах инфекций, передающихся через клещей, заключается в одновременной профилактике всех инфекций, которые могут быть переданы одним укусом (включая клещевой вирусный энцефалит, клещевые риккетсиозы, туляремию и иксодовые клещевые боррелиозы).
Точные меры профилактики для клещевых риккетсиозов и иксодовых боррелиозов пока не разработаны, поэтому для терапии и снижения рисков заболевания применяются антибиотики. Применение антибиотикотерапии при лечении иксодовых клещевых боррелиозов снижает вероятность заболевания до 0,1%.
Поскольку вакцинация и введение иммуноглобулина (специфическая профилактика) применяются только против КВЭ, задача предотвращения инфекций решается методом неспецифической профилактики, целью которой является предотвращение укусов клещей. Это достигается через коллективную защиту (обработка территории от клещей в весенне-летнее время) и индивидуальные меры (использование специальной одежды, защищающей от укусов, и соблюдение правил поведения на природе).
Вакцинация от клещевого вирусного энцефалита проводится по двум схемам – основной (традиционной) и экстренной. Основная схема включает две прививки, которые следует сделать в осенне-весенний период с интервалом от 1 до 7 месяцев, в зависимости от выбранной вакцины. Затем через 5-12 месяцев необходимо пройти третью прививку, которая считается первой ревакцинацией. Три прививки являются завершенным курсом вакцинации, после чего ревакцинация происходит раз в три года.
При экстренной схеме вакцинации интервал между первой и второй прививкой сокращается (от 2 недель до 1 месяца в зависимости от вакцины) и проводится, как правило, перед началом сезона в марте-апреле. Ревакцинация осуществляется через год после второй прививки, а затем каждые три года.
Ускоренные схемы вакцинации применяются как для детей, так и для взрослых, однако рекомендуется предварительно пройти основную программу вакцинации. После получения второй дозы вакцины можно посещать леса не ранее чем через две недели.
Вакцинация против клещевого энцефалита осуществляется с использованием как отечественных, так и импортных вакцин, затраты на которые покрываются за счет личных средств граждан или работодателей.
Вакцина обеспечивает защиту примерно для 95% лиц, получивших прививку. Если у привитого человека все же развивается заболевание, то его форма обычно менее тяжелая и с минимальными последствиями. Важно отметить, что прививка от клещевого энцефалита не отменяет других профилактических мер против укусов клещей (например, использование репеллентов и соответствующей одежды), поскольку клещи могут переносить не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых вакцинация не защитит.
Каковы реакции на вакцину от клещевого энцефалита?
Нежелательные эффекты после вакцинации обычно незначительны. Наиболее часто реакции появляются после первой дозы и, как правило, ограничиваются местными проявлениями. В месте укола возможно появление отека, покраснения и болезненных ощущений, которые проходят сами собой.
Использование компрессов, лечебных примочек и других народных средств для снятия местных реакций после вакцинации не рекомендуются, а также не стоит применять наружные препараты.
У детей, а гораздо реже у взрослых, после вакцинации может наблюдаться повышение температуры тела и другие системные реакции — головная боль, настороженность, сыпь и т.д. Частота случаев с температурой выше 37,5°C составляет от 1% до 10%.
Симптомы, похожие на грипп, обычно проходят в течение трех суток после введения вакцины. Если они вызывают дискомфорт, можно использовать жаропонижающие и обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.
Кому не рекомендуется вакцинация от клещевого энцефалита?
Прививка противопоказана при наличии острых заболеваний и обострений хронических состояний, а также при серьезных аллергиях, особенно на куриный белок, тяжелых реакциях на предыдущую дозу вакцины (например, фебрильная реакция выше 40°C) и во время беременности.
1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. «Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper» (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10 June 2011.
3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.