При обострении хронического панкреатита и холецистита важно соблюдать строгую диету, ориентируясь на легкие и маложирные блюда. В рацион нежелательно включать жирные, острые и жареные продукты, а предпочтение следует отдавать отварным или запеченным пищевым изделиям, таким как нежирные виды рыбы и мяса, а также кашам на воде.
Также стоит обратить внимание на разнообразные овощные пюре и кисломолочные продукты с низким содержанием жира, которые способствуют улучшению пищеварения и уменьшают нагрузку на поджелудочную железу и желчный пузырь. Важно тщательно пережевывать пищу и есть небольшими порциями, что поможет избежать болевых ощущений и других неприятных симптомов.
- Предпочитайте легко усваиваемые продукты: отварные или запеченные блюда.
- Ограничьте потребление жиров: выбирайте нежирные сорта мяса и рыбы.
- Избегайте острых, кислых и жареных блюд, а также алкоголя.
- Увеличьте потребление свежих овощей и фруктов, но без кислоты.
- Пейте много жидкости: вода, некрепкие отвары и компоты.
- Разделите прием пищи на небольшие порции 5-6 раз в день.
Зачем соблюдать диету
Лечение панкреатита т密ряется с правильным питанием, которое играет ключевую роль. Сбалансированное меню помогает достигать нескольких важных целей:
- Снижение нагрузки на воспалённую поджелудочную железу, что достигается за счёт дробного питания и исключения тяжёлых для пищеварения продуктов. Это первоочередная задача при панкреатите.
- Обеспечение эффективного переваривания основных питательных веществ. Правильный рацион при панкреатите гарантирует поступление необходимых веществ в организм, а умеренное количество пищи и сбалансированные блюда способствуют их лучшему усвоению с помощью ферментов поджелудочной железы.
- Предотвращение новых обострений, так как рецидивы при данном заболевании чаще всего связаны с небalanceвым питанием. Поэтому важно постоянно соблюдать диетическое питание при хроническом панкреатите.
- Снижение вероятности сахарного диабета. Панкреатическая железа не только участвует в пищеварении, но и выполняет эндокринные функции. В её структуре находятся островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин. При недостаточной секреции этого гормона может развиться сахарный диабет. Хроническое воспаление вызывает уменьшение количества функционирующих клеток, что создает риск развития диабета. Поэтому панкреатит относится к основным предрасполагающим факторам заболеваемости диабетом, особенно при неправильной диете.
Цель диеты при панкреатите заключается в создании условий для оптимального переваривания пищи.
Питание в острой стадии панкреатита
В острейшей стадии болезни с выраженным болевым синдромом и признаками значительного нарушения пищеварения может быть использовано непродолжительное лечебное голодание. Эта рекомендация озвучена еще врачами прошлых веков, которые при остром панкреатите назначали своим пациентам холод (на область воспаленного органа), голод и физический покой. В этот период допустимо нераздражающее витаминизированное и щелочное питье, при необходимости назначается парентеральное (внутривенное) питание. А вот применение ферментов в этот период нецелесообразно, ведь в кишечник попросту не поступает никакая нуждающаяся в переваривании пища.
При обострении хронического панкреатита и холецистита с болевым синдромом я рекомендую придерживаться строгой диеты, направленной на снижение нагрузки на пищеварительную систему. Важно выбирать лёгкие, легко усваиваемые продукты. К таким относятся нежирные бульоны, каши на воде, картофельное пюре и паровые овощи. Эти блюда помогут минимизировать риск раздражения поджелудочной железы и желчного пузыря.
Также я советую включить в рацион нежирное мясо и рыбу, приготовленные на пару или отварные. Это могут быть куриные грудки, индейка или судак. Такие источники белка необходимо употреблять в умеренных количествах, чтобы не перегружать желудок и поджелудочную железу. Полезно добавлять в рацион немногим больше жидкости, например, компоты из сухофруктов без сахара или некрепкие чаи.
Из молочных продуктов лучше выбирать йогурты без добавок и низкожирное творожное изделие. Они способствуют нормализации работы кишечника и обеспечивают необходимыми питательными веществами. При этом следует исключить жирные, острые и жареные блюда, а также газированные напитки, так как они могут усугубить болевой синдром и вызвать дополнительные осложнения.
При остром панкреатите рекомендуется первоначальное голодание, продолжающееся от 2 до 3 дней. За этот период симптомы постепенно ослабевают, что позволяет начать переход на диетическое питание поэтапно:
- В первые дни после голодания рекомендуется потреблять малокалорийные и щадящие блюда. Пища должна быть пюреообразной, полужидкой и протертой. Приготовление пищи осуществляется на пару или путём варки, а блюда подаются охлаждёнными до температуры тела. Основу рациона составляют углеводы, без использования сложных рецептов и специй.
- После снижения выраженности симптомов диета становится более разнообразной и калорийной. Постепенно расширяется ассортимент продуктов, ориентируясь на состояние здоровья и восприятие пищи. На 4-5 день в рацион вводят легко усваиваемые белки (творог, отварное нежирное мясо, яйца), а затем небольшое количество сливочного масла. Растительные масла вводятся позже. Пища остаётся отварной и паровой, при этом её уже не протирают, а измельчают или подают в виде супов, суфле и запеканок.
- В течение следующих 8-12 месяцев питание при панкреатите должно оставаться щадящим и дробным, хотя требования к нему становятся менее строгими. В этот период диета становится аналогичной меню при хроническом панкреатите с добавлением растительных масел и увеличением вариативности блюд.
С первых дней после голодания рацион также обогащается ферментными препаратами, такими как Микразим®. Они помогают частично компенсировать нехватку собственных ферментов поджелудочной железы, уменьшая её нагрузку, что особенно актуально при употреблении жиров.
Строгое соблюдение диеты в период обострения панкреатита является важнейшей частью лечения. Это помогает постепенно восстановить нормальную работу воспалённой поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта. Назначенные медикаменты облегчают симптомы, уменьшают нагрузку на поражённый орган и помогают компенсировать ферментативную недостаточность.
Мало жиров и углеводов, много белка
Может ли поджелудочная железа страдать от ожирения? Возможно ли это лечить?
На фоне жировой болезни нарушается выделение инсулина и чувствительность к нему, так как этот гормон выделяет поджелудочная. В результате развивается сахарный диабет.
Базовые рекомендации по питанию
- Полный отказ от алкоголя
- Продолжительное соблюдение диеты до достижения устойчивой ремиссии – около 6-12 месяцев
- Скорейший переход на полноценное питание, особенно важно соблюдать норму потребления белка
- Достаточная калорийность пищи – 2500-3000 ккал в сутки
- Оптимальное содержание белка (100-120 г в сутки)
- Ограничение углеводов (до 250-300 г в сутки)
- Снижение потребления жиров (30-50 г в сутки)
- Постепенное увеличение объёма пищи и количества блюд
- Исключение из рациона продуктов, богатых экстрактивными веществами, которые стимулируют секреторную активность и могут усугубить состояние (например, крепкие мясные и рыбные бульоны)
- Дробное питание – 5-6 раз в день
Почему многие страдающие желчнокаменной болезнью сталкиваются с проблемами поджелудочной железы?
По статистике, 70% людей с желчными камнями сталкиваются с воспалением поджелудочной железы.
Симптомы, требующие коррекции меню
Менять питание при панкреатите в период обострения необходимо уже при первых тревожных признаках: тяжести и дискомфорте в области эпигастрия. Важно перейти на углеводно-белковую диету. Тогда нагрузка на поджелудочную железу существенно сократится, а пораженные ткани начнут потихоньку восстанавливаться. Если первые признаки заболевания проигнорировать, то оно заявит о себе более серьезно. У больного появятся:
- интенсивная боль в области подреберья;
- понос;
- тошнота, заканчивающаяся рвотой;
- колебания артериального давления;
- вздутие живота;
- бледность кожных покровов;
- симптомы желтухи.
Некоторые воспринимают эти признаки как симптомы других заболеваний, таких как гастрит или дуоденит. Однако сильная постоянная боль, сочетающаяся с непрекращающейся рвотой, указывает на воспаление поджелудочной железы. Игнорирование оперативного лечения и несоблюдение диеты во время обострений панкреатита может привести к серьёзным последствиям, включая летальный исход.
Причины заболевания
Поджелудочная железа продуцирует ферменты. Те, в свою очередь, поступают в кишечник, где принимают активное участие в процессе переваривания жиров, углеводов, белков. При воспалении железы ее секреция нарушается. Ферменты не попадают в кишечник, а остаются в самой железе. Это приводит ее саморазрушению, отмиранию тканей.
Специальная диета при обострении хронического панкреатита помогает разгрузить орган и обеспечить ему необходимый покой. Она включает:
- двухдневное голодание;
- отказ от жиров;
- исключение раздражающих пищевых продуктов;
- потребление легко усваиваемых животных белков;
- ограничение углеводов.
Больному стоит знать, какие продукты можно употреблять при обострении панкреатита. В этот период необходимо строго соблюдать диету. Позже список разрешённых продуктов постепенно расширяется. Тем не менее, даже после улучшения состояния следует избегать:
- острой;
- жареной;
- жирной пищи.
Это особенно опасно в сочетании с крепкими алкогольными напитками. Важно питаться небольшими порциями, часто и соблюдать правильный режим, чтобы нормализовать работу не только поджелудочной железы, но и всего пищеварительного тракта.
Какой врач распишет питание при обострении панкреатита?
При дискомфорте, тяжести, боли в подреберье и мучительной тошноте, нередко заканчивающейся рвотой, необходимо обратиться к врачу. Ведь эти симптомы указывают на серьезные проблемы в работе поджелудочной железе. Ее лечением занимается:
Что можно и нельзя есть при панкреатите
В рационе людей с проблемами поджелудочной не должны быть продукты, содержащие много жиров. Это касается особенно мяса (свинина, баранина, субпродукты). Не рекомендуется также есть мясные полуфабрикаты (например, котлеты) и колбасы.
Из рациона исключаются овощи с высоким содержанием грубой клетчатки и высокой кислотностью. Следует избегать свежей капусты, редиски, репы, кукурузы, шпината, спаржи и баклажанов. Не стоит также подавать овощи, которые подвергались квашению, маринованию или солению.
Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие имбирь, маслины, блюда, приготовленные с добавлением чеснока и лука. Для улучшения усвоения пищи рекомендуется подвергать термической обработке большую часть продуктов. При отсутствии признаков воспаления поджелудочной железы можно ограниченно включать в рацион сладкие сорта томатов.
Алкоголь и сладкие газированные напитки увеличивают нагрузку на поджелудочную, что делает их категорически запрещёнными.
Грибы требуют повышенной ферментативной активности для переваривания. При панкреатите, особенно в острые моменты, такие условия невозможны. Это может привести к тяжести в желудке и негативным последствиям для печени из-за неусвоенных остатков пищи.
Модификация образа жизни Важна в лечении панкреатита. Полный отказ от употребления алкоголя рекомендуется для снижения частоты серьезных осложнений и смертности. Кроме того, в условиях абстиненции в некоторых случаях отмечено уменьшение выраженности симптомов и купирование боли, в то время как продолжающееся употребление алкоголя способствует прогрессированию заболевания. При невозможности самостоятельно прекратить прием спиртного необходимо привлекать наркологов-психиатров.
Все пациенты с панкреатитом должны избегать курения.
Люди, страдающие панкреатитом, подвергаются высокому риску недостатка питательных веществ по ряду причин. Не существует единой научно обоснованной диеты для панкреатитов, что требует индивидуального подхода к каждому пациенту, с расширением рациона и использованием современной ферментной терапии для предотвращения нехватки макро- и микронутриентов. В идеале диета больного не должна отличаться по составу и количеству продуктов от рациона здорового человека.
Данная статья представлена лишь для информационных целей и не заменяет квалифицированную медицинскую консультацию. Только врач может дать рекомендации по лечению панкреатита и диетическому питанию.
Список полностью или частично ограниченных продуктов:
Финики, виноград, бананы
Провоцируют вздутие живота:
Грибы, бобовые, белокачанная капуста
Содержат грубую клетчатку
Копчёные продукты, солёные блюда, фастфуд, содержащие консерванты и красители
Раздражают слизистую пищеварительной системы.
Субпродукты (печень, язык, сердце, почки и др.)
Содержат большое количество холестерина:
Все жареные и жирные блюда.
Могут спровоцировать обострение заболевания.
Молочные продукты с высоким процентом жирности
Высокий риск развития осложнений или обострений заболевания.
Следует помнить, что питание при панкреатите должно быть дробным, а порции – небольшими. Пищу лучше готовить на пару или отваривать и измельчать.
Все продукты должны быть качественными без содержания консервантов и красителей.
Соблюдение режима питания и правил диеты поможет предотвратить осложнения и формирование новых обострений заболевания.
Рецепты диетических блюд при панкреатите:
Примерное меню для диеты при панкреатите:
Завтрак: гречневая каша сваренная на воде с добавлением нежирного молока. Отвар шиповника.
Второй завтрак: запеченное яблоко. Чай из трав.
Обед: овощной суп с куриными фрикадельками. Телячий паштет. Компот из сухофруктов.
Полдник: запеканка из нежирного творога. Кисель.
Ужин: Паровая рыбная котлета с отварными овощами и рисом. Травяной чай
Перед сном: компот из шиповника.
