После приступа панкреатита на следующий день рекомендуется начинать с легкой и щадящей пищи. Подходят нежирные бульоны, слизистые каши на воде или молоке, а также отварные овощи, такие как картофель и морковь. Важно избегать острых, жирных и жареных блюд, чтобы не нагружать поджелудочную железу.
Кроме того, стоит обратить внимание на режим питания — лучше есть небольшими порциями и часто, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Хорошо подходят нежирные продукты, такие как творог и кисломолочные изделия, которые помогут восстановить силы и поддержать здоровье поджелудочной железы.
Рациональное питание при панкреатите: советы от специалистов
По статистическим данным, наблюдается тревожное увеличение случаев панкреатита, количество заболевших за последние 20 лет возросло почти в два раза. Это воспаление может протекать без явных признаков или приводить к серьезным осложнениям, среди которых злокачественные опухоли. Ключевым методом лечения остается специальная диета с жесткими ограничениями. Мы уточнили у врачей GMS Clinic, имеющих звание кандидатов медицинских наук, как правильно выстраивать рацион и почему некоторые продукты могут негативно сказываться на здоровье поджелудочной железы.
Функции поджелудочной железы крайне важны: она вырабатывает энзимы для переваривания пищи и инсулин для контроля уровня глюкозы в крови. При воспалительных процессах даже привычная еда может представлять опасность.
Процесс воспаления
Панкреатит возникает при сбое в функционировании поджелудочной железы. В норме орган синтезирует активные пищеварительные ферменты, которые попадают в кишечник через специальные протоки для переработки пищи. Однако при развитии болезни этот механический процесс начинает сбоить.
Ферменты остаются в поджелудочной железе и начинают работать преждевременно, разрушая собственные ткани органа. Медики называют это явление аутолизом. Результатом становятся сильные воспаления, отеки и разрушение функциональных клеток.
В медицинской практике выделяются две главные формы панкреатита с различными течениями и прогнозами.
Острый панкреатит
Острый панкреатит развивается быстро, порой за считанные часы. У пациента возникают следующие симптомы:
- острая боль по типу опоясывающей боли в области живота;
- постоянная рвота, не приносящая облегчение;
- высокая температура, зачастую превышающая 38,5°C;
- разжиженный стул, диарея;
- вздутие живота;
- общая слабость.
К основным факторам, приводящим к острому панкреатиту, относятся наличие камней в желчном пузыре, блокирующих протоки, и токсичное влияние алкоголя на ткани поджелудочной.
Хронический панкреатит
Хроническая форма развивается в течение длительного времени. Постоянное воспаление приводит к образованию рубцовой ткани на месте функциональной, что делает изменения необратимыми. Симптомы появляются постепенно:
- переменная боль в животе разной степени интенсивности;
- речь идет о потере веса без видимых причин;
- тошнота, возникающая после еды;
- расстройства стула;
- желтуха;
- частые обострения;
- снижение выработки инсулина и ферментов.
Основными факторами, способствующими хроническому панкреатиту, являются регулярное употребление алкоголя, курение, наследственная предрасположенность и аутоиммунные процессы.
Легкие случаи поддаются консервативному лечению: диета и заместительная терапия. Тяжелые формы требуют гормональной коррекции или хирургического вмешательства.
Рацион при панкреатите: питание во время острого периода и рекомендации
В период обострения рекомендуется соблюдать голодание (от 1 до 3 дней).
С 5 по 6 день постепенно вводятся небольшие порции низкожирного творога, вареной курицы, яиц и немного сливочного масла. Кулинарная обработка должна осуществляться методом варки или на пару. Продукты должны быть измельченными или представлены в виде супов, запеканок или суфле. Питание должно быть дробным, включающим 5-6 приемов пищи в день.
Разрешенные продукты в рамках этой диеты включают:
- отварное или запеченное нежирное мясо (курица, индейка, кролик);
- отварная или запеченная нежирная рыба, такая как минтай или судак;
- овощные супы и супы с крупами;
- молочные продукты с низким содержанием жира;
- отварные или сырые овощи и зелень, кроме щавеля, шпината, редиса, грибов и редьки;
- каши из риса, гречки и овса;
- яйца, сваренные всмятку или в виде омлета;
- вчерашний хлеб, ржаной или белый;
- сладкие фрукты и ягоды (исключая кислые сорта);
- сливочное масло, не превышающее 20 грамм в день;
- компоты и кисели, а также некрепкий чай.
Следует исключить:
- все виды алкоголя;
- кофе, газированные напитки, какао, шоколад, мороженое;
- кислые компоты и соки;
- жирные сорта мяса и рыбы, жареные, копченые и консервы, наваристые бульоны, колбасы;
- специи, соусы и приправы;
- грибы, бобовые, редис, редьку, щавель и чеснок;
- пшенную и кукурузную кашу, субпродукты, мучные изделия из слоеного или дрожжевого теста.
Когда требуется соблюдение диеты при панкреатите
Диетическое питание является необходимым элементом лечения как в остром, так и в хроническом состоянии. Оно назначается:
- при первичном диагностировании болезни;
- в моменты обострения хронического панкреатита;
- в период восстановления после приступа;
- после выздоровления с целью предотвращения рецидивов.
На практике даже единственный эпизод панкреатита требует пересмотра диеты на всю жизнь.
Зачем необходима диета
Поджелудочная железа особенно восприимчива к типу потребляемой пищи. Употребляя жирные, жареные, острые блюда и алкоголь, она вынуждена синтезировать больше ферментов, что приводит к воспалению и разрушению клеточных структур. Повреждение органа может в будущем создать более серьезные проблемы, такие как диабет, панкреонекроз и рак. Риск инвалидности среди людей с хроническим панкреатитом может достигать 70%.
Поэтому крайне важно следовать всем рекомендациям по питанию. Подходящий рацион:
- сокращает нагрузку на железу;
- уменьшает воспалительный процесс;
- способствует восстановлению пораженных клеток;
- предотвращает новые приступы и осложнения.
Правильно организованная диета помогает снизить нагрузку на поджелудочную, содействует восстановлению и предупреждает развитие осложнений. Более того, несоблюдение диетических рекомендаций может существенно снизить эффективность медикаментозного лечения.
Основные принципы питания при панкреатите
После снятия обострения или при хронической форме с частыми рецидивами очень многое в последующем лечении будет зависеть от самого пациента. Изменение рациона при панкреатите потребует самодисциплины и терпения, необходимости адаптации к новым пищевым привычкам. Никто не сможет лучше контролировать, что, как и в каких количествах вы едите.
Врачи подчеркивают два ключевых правила:
Полное излечение панкреатита только с помощью медикаментов и других методов без соблюдения диеты практически невозможно. Поскольку поджелудочная участвует в процессе пищеварения, регулировка рациона — основа успешного лечения.
Панкреатит — это очень специфическое заболевание, поэтому строгое соблюдение всех медицинских рекомендаций и самодисциплина в области питания помогут устранить острые симптомы или достичь стойкой и длительной ремиссии без обострений хронического воспаления.
Иногда правильно составленный рацион позволяет обходиться даже без препаратов, но новое питание должно стать образом жизни. Любые отклонения от правильного рациона могут быстро привести к обострению.
Запрещенные и разрешенные продукты
Во многих случаях, когда пациент получает от врача рекомендации, в которых указано, что можно или нельзя есть при панкреатите, он испытывает чувство растерянности. Список разрешенных продуктов может показаться слишком ограниченным, а блюда — маловкусными.
Тем не менее, со временем человек учится жить с этим диагнозом, употребляя разнообразные, полезные и вкусные продукты. Конечно, на фоне заболевания может наблюдаться потеря веса, но это связано с резким сокращением высококалорийных и тяжелых блюд. Нередко панкреатит становится своего рода сигналом о том, что организм перестал справляться с нездоровой и высококалорийной пищей.
Разберемся подробнее в питании при остром панкреатите или обострении хронической формы.
- Первые-вторые сутки
Чаще всего на фоне болей, рвоты и недомогания назначается лечебное голодание. Разрешается употребление только воды, а при невозможности этого из-за рвоты могут вводиться специальные растворы внутривенно одновременно с медикаментами, что нужно для обострения воспаления и предотвращения самопереваривания поджелудочной железы, что может привести к панкреонекрозу.
- Третьи-седьмые сутки
По мере улучшения состояния врачи начинают разрешать вводить теплую, протертую пищу, начиная с 2-3 ложек за раз, с полностью сваренными продуктами, не содержащими соли, сахара и специй.
По мере адаптации организма к новой пище уменьшается болевой синдром, аппетит улучшается, и объем питания потихоньку увеличивается. Однако важно сохранять принцип питания небольшими порциями, пока воспаленная поджелудочная не сможет справиться с большим объёмом еды без риска рецидива.
После снятия обострения врач индивидуально подберет дальнейшую схему питания при панкреатите и начальный список допустимых продуктов.
Диета при панкреатите: ключевые аспекты
Основная идея данной диеты заключается в уменьшении нагрузки на такие органы, как желудок, кишечник и поджелудочная железа. Это достигается за счет контроля секреции пищеварительных соков, так как все органы пищеварительной системы работают в гармонии. Оптимизация питания способствует тому, чтобы медикаменты действовали эффективнее, что позволяет со временем снизить их применение и вернуться к привычному образу жизни.
Симптомы заболевания
Ключевым симптомом, указывающим на воспаление поджелудочной железы, является интенсивная боль, которая возникает внезапно и не проходит. Болевые ощущения при панкреатите:
- обладают опоясывающим характером;
- локализуются в области левого подреберья;
- усиливаются, если пациент находится в положении лежа на спине.
Состояние пациента может ухудшиться после приема жареной, острого или жирной пищи. Поэтому соблюдение диеты в период острого панкреатита критически важно не только для скорейшего выздоровления, но и для улучшения общего самочувствия. Кроме сильной боли, у больного могут наблюдаться:
- повышенная температура;
- выраженная тошнота и рвота желчью;
- незначительная желтушность кожных покровов.
Данные симптомы зачастую могут быть ошибочно принятыми за признаки отравления. Однако состояние пациента не улучшается после рвоты, что является явным признаком панкреатита. Кроме того, могут появляться диспепсические расстройства: изжога, вздутие живота и метеоризм.
При таком состоянии больного необходимо немедленно госпитализировать, поэтому не стоит откладывать вызов скорой помощи. До приезда врачей нельзя давать обезболивающие препараты. Первая помощь при остром панкреатите заключается в обеспечении покоя и комфорта для пациента. Для уменьшения боли и воспалительного процесса можно приложить холод к области живота.
Причины
По последним медицинским исследованиям, острая форма панкреатита ежегодно диагностируется у 200-800 человек на 1 миллион населения. Этот недуг занимает третье место среди заболеваний органов брюшной полости, требующих хирургического вмешательства. Существует множество факторов, способных вызвать воспаление. Наиболее распространенные включают чрезмерное употребление алкоголя и высококалорийной пищи. К причинам относят также:
- желчнокаменную болезнь;
- травмы брюшной полости;
- инфекции;
- врожденные аномалии развития поджелудочной железы.
Это заболевание может возникнуть на фоне других медицинских состояний, таких как неправильное лечение холецистита, гепатита или гастродуоденита. Некоторые медикаменты, в том числе кортикостероиды, диуретики и эстрогены, также могут спровоцировать воспалительный процесс.
Если не начать своевременное лечение, воспаление может распространиться на соседние ткани, что приведет к вторичным воспалениям и нарушением работы жизненно важных органов.
Диета при остром панкреатите: разрешенные и запрещенные продукты
На начальном этапе острого течения заболевания или при обострении врач может назначить лечебное голодание, которое предполагает только употребление жидкости. Постепенно вводится щадящий режим питания.
Примерный рацион может включать:
- теплая вода без газа, отвар шиповника, слабый чай;
- жидкие каши, овощные бульоны, кисель;
- омлеты на пару, протертые овощи, низкокалорийный творог.
С улучшением состояния следует переходить на диету номер 5П, избегая переедания и нарушений.
Диета при хроническом панкреатите: принципы и разрешенные продукты
Соблюдение диеты помогает предотвратить обострение болезни. Основные правила включают:
- дробное питание каждые 3-4 часа;
- полный отказ от алкоголя;
- ограничение углеводов и жиров;
- приоритет в питании белковой пищи: нежирное мясо, рыба, творог.
Приготовление пищи желательно осуществлять щадящими способами:
- варка;
- запекание;
- тушение;
- приготовление на пару.
Запрещенные продукты при панкреатите
Необходимо соблюдать запреты, чтобы избежать ухудшения состояния. Под запретом:
- жирные виды мяса и рыбы;
- колбасы, консервы, копчености;
- мясные субпродукты;
- насыщенные бульоны;
- острая и жареная еда;
- фастфуд и полуфабрикаты;
- кофе, сладкие газированные напое и алкоголь;
- сдобные изделия и десерты.
Разрешенные продукты при панкреатите
При этом заболевании возможно разнообразное и вкусное питание, например:
- постное мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба (хек, треска, минтай);
- каши (овсяные, гречневые, рисовые);
- нежирные кисломолочные продукты;
- запеченные овощи;
- немного крепкий чай, компоты.
Важно следить за режимом питья: для взрослого человека рекомендован объем жидкости 1,5-2 литра в день. Не рекомендуется употребление холодных и газированных напитков.
Таблица с примерами разрешенных продуктов