Какие мышцы шеи задействованы при движении головы в разные стороны

Когда мы поворачиваем голову в разные стороны, основную роль в этом движении играет мышцы шеи, а именно — грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Эта мышца соединяет грудную клетку и череп, позволяя нам наклонять и поворачивать голову.

Кроме того, для более тонких движений задействуются и другие мышцы шеи, такие как трапециевидная и ромбовидные мышцы, а также поясничные мышцы, которые взаимодействуют в процессе, обеспечивая согласованность и стабильность движений.

Что такое синдром трапециевидной мышцы?

Боли в трапециевидной мышце часто выходят за пределы самой мышцы. Эта область может вызывать дискомфорт в ушах, глазах или даже нижних зубах, а также она часто становится источником головной боли. Интересно, что такие боли воспринимаются не как радиирующие из спины в голову или зубы, а воспринимаются как отдельные зубная или головная боль. В общем, трапециевидная мышца является наиболее распространённым источником болевых ощущений в организме. Это связано с тем, что она выполняет множество функций и может подвергаться чрезмерным нагрузкам.

Переутомление и чрезмерная нагрузка могут способствовать развитию заболеваний. Было установлено, что болевые ощущения в трапециевидной мышце вызваны триггерными точками. Согласно Трэвелл и Симонс, авторам книги о миофасциальном синдроме, триггерные точки в трапециевидной мышце встречаются значительно чаще, чем в других группах мышц [Дж. Трэвелл и Д. Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции». Том I. С. 353].

Тем не менее, причины болей в трапециевидной мышце нередко коренятся не только в физических факторах. Эта мышца особенно чувствительна к эмоциональным нагрузкам. Но о психосоматических аспектах трапециевидной мышцы и миофасциального синдрома мы обсудим позже в разделе «Симптомы…», а сейчас обратим внимание на анатомические особенности.

Анатомия трапециевидной мышцы

Анатомия трапециевидной мышцы свидетельствует о том, что мышца, действительно, имеет форму трапеции. Если быть точным, трапециевидных мышц у нас две – левая и правая. Каждая, по отдельности — имеет форму треугольника, обращённого вершиной к плечевому суставу, а основанием – к позвоночнику. Соединяясь вместе, у позвоночника, они образуют трапецию.

Не забудем, что трапеция — это четырехугольник, у которого одна пара сторон параллельны, а другая — нет. Так как трапециевидная мышца представлена двумя мышцами, то может наблюдаться боль как с одной стороны, так и с обеих.

Aнатомия трапециевидной мышцы подразумевает её деление на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Верхняя часть часто называется трапециевидной мышцей шеи, а средняя и нижняя называются трапециевидной мышцей спины. Следует уточнить, что такое деление не является официальным, оно используется исключительно для удобства. В целом, трапециевидная мышца представляет собой одну из самых крупных мышц, начинаясь от затылка и простираясь до нижних грудных позвонков, охватывая верхнюю часть плеч и доходя до ключиц.

Когда мы шевелим в разные стороны голову какая мышца отвечает на шее

К наружным мышцам шеи относятся: поверхностная мышца шеи (платизма), грудино-ключично-сосцевидная мышца и трапециевидная мышца. Платизма расположена подкожно, она покрывает шею спереди и сбоку. Снизу ее волокна начинаются от фасции, покрывающей дельтовидную и грудные мышцы. Сверху она распространяется выше нижней челюсти, соединяясь с лицевой мускулатурой и SMAS, формируя на передней поверхности шеи пространство для гортани.

Платизма отвечает за натяжение кожи на шее и опускание нижней челюсти. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, подобная ремню, крепится сверху к сосцевидному отростку и верхней выйной линии. В средней трети она разделяется на две части — грудинную и ключичную, названные по местам крепления.

Одностороннее сокращение мышцы приводит к сгибанию и повороту головы, приближая ухо к плечу, а подбородок вращается в противоположную сторону. При сокращении обеих сторон наблюдается запрокидывание головы и выдвижение подбородка. Трапециевидная мышца – крупная мышца треугольной формы, расположенная на заднебоковой части шеи и грудной клетки.

Сверху и медиально она крепится к верхней выйной линии, остистым отросткам позвонков от С7 до Т12, выйной связке, а также поясничным и крестцовым остистым отросткам. Латерально и снизу её точки крепления располагаются на латеральной трети ключицы, акромионе и ости лопатки. Эта мышца поднимает (верхние волокна), отодвигает (средние волокна) и поворачивает (нижние волокна) плечевой пояс, воздействуя на лопатку.

К мышцам заднего треугольника относятся ременная мышца головы; мышца, поднимающая лопатку, и лестничные мышцы. Лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя) прикрепляются к шейному отделу позвоночника и первому ребру.

Ветви плечевого сплетения и подключичная артерия проходят между первой и второй лестничными мышцами. Подключичная артерия и диафрагмальный нерв располагаются впереди передней лестничной мышцы.

Анатомические области и ключевые треугольники шеи: 1 — подчелюстной треугольник; 2 — подподбородочный треугольник; 3 и 3а — сонный треугольник; 3б — подподъязычный треугольник; 4 — боковой треугольник шеи, состоящий из заднего треугольника шеи (4а) и лопаточно-ключичного треугольника (4б); 5 — малая надключичная ямка; 6 — подъязычная кость; 7 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 8 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 9 — задняя область шеи с трапециевидной мышцей. а Большая часть областей шеи соответствует видимым или пальпируемым мышцам. б Вид сбоку справа.

Учебное видео анатомии мышц головы и шеи

1. Кровоснабжение лицевой области. Артерии и вены лица.
2. Иннервация лицевой области. Нервы лица.
3. Структура полости носа и околоносовых пазух.
4. Структура слюнных желез.
5. Структура щитовидной и паращитовидных желез.
6. Структура языка и полости рта.
7. Анатомия глотки для хирургов.
8. Анатомия гортани для хирургов.
9. Анатомия фасций шеи по европейским и американским стандартам.
10. Анатомия мышц шеи.

Биомеханика шейного отдела позвоночника

Для выполнения движений необходим правильно функционирующий двигательный аппарат. Часто пациенты жалуются на ограниченную подвижность шейного отдела позвоночника. Чтобы понять структуру нарушения, нужно знать биомеханику.

Шейные позвонки испытывают наименьшую нагрузку по сравнению с позвонками других отделов позвоночника, поэтому у них небольшие, низкие тела. В то же время шейный отдел позвоночника несет на себе тяжесть головы.

Расположение центра тяжести головы

Центр тяжести головы располагается на уровне турецкого седла, что приводит к тому, что вертикальная линия тяжести проходит впереди тел шейных позвонков. Это вызывает постоянное напряжение задних мышц шеи, которые пытаются уравновесить голову. В результате на этом уровне возникает статодинамический дисбаланс, что способствует возникновению нарушений биомеханики.

Шейный отдел позвоночника состоит из двух различных анатомо-функциональных уровней — верхнего шейного уровня и нижнего шейного уровня. Эти уровни имеют не только разную биомеханику, но и отличаются особенностями ее нарушений.

Расположение верхне-шейного и нижне-шейного отделов позвоночника

Верхний шейный уровень включает атипичные позвонки — атлант и аксис, обращающие внимание на сложное комбинированное краниоцервикальное соединение — атланто-затылочный и атланто-аксиальный суставы.

Анатомические особенности атипичных позвонков и их сочленений определяют движения на верхнем шейном уровне. В атланто -аксиальном сочленении за счет конфигурации фасеток ротация и боковой наклон (латерофлексия) осуществляются независимо друг от друга.

Движения в верхнем шейном уровне происходят благодаря атланто-затылочным и атланто-аксиальным суставам.

Анатомические особенности верхнего шейного отдела позвоночника.

Атланто-затылочный сустав позволяет выполнять сгибание и разгибание в сагиттальной плос­кости вокруг поперечной оси с небольшой амплитудой, «кивательные». Однако в нем возможны и сложные движения, сочетающие ротацию, одно­именное смещение (шифт или трансляция) и противоположный боковой на­клон (латерофлексию). Движения атланто-аксиального сустава включают в себя ротацию, сгибание (флексию), разгибание (экстензию).

Основная часть вращения шейного отдела происходит именно в атланто-зубовидном суставе, где это движение является наиболее физиологичным.

Функции атланто-зубовидного сустава.

Почти половина ротации всего шейного отдела позвоночника обес­печивается ротацией в атланто-аксиальном сочленении.

Нижний шейный уровень состоит из типичных позвонков. Плоскость их суставов располагается между фронтальной и горизонтальной плоскостями, что объясняет взаимосвязь бокового наклона и вращения при сгибании или разгибании.

Анатомия нижнего шейного отдела позвоночника.

Благодаря конфигурации суставных фасеток на этом уровне боковой наклон (латерофлексия) обязательно сопряжен с ротацией в одноименную сторону и противоположным смешением (шифтом, трансляцией).

Движения нижнего шейного отдела включают сгибание, разгибание, а также сложные движения, состоящие из ротации, одноименного бокового наклона и противоположного смещения.

Латерофлексия в нижнем шейном отделе позвоночника.

Благодаря конфигурации суставных фасеток на этом уровне боковой наклон (латерофлексия) обязательно сопряжен с ротацией в одноименную сторону и противоположным смещением (шифтом или трансляцией).

Флексия в нижнем шейном отделе позвоночника

Самыми свободными и амплитудными движениями в нижнем шейном отделе, ниже второго позвонка, являются сгибание и разгибание.

Экстензия в нижнем шейном отделе позвоночника.

В шейном отделе позвоночника осуществляются присутствуют такие движения как: вентро-дорзальное смещение то есть — ретракция и дорзо-вентральное смещение то есть — протракция.

Причины биомеханических нарушений в шейном отделе.

Особое внимание в биомеханике шейного отдела необходимо уделить состоянию мышц шеи. Правильное включение мышц в биомеханику движения обеспечивает устранение травмирующего воздействия в шейном отделе позвоночника.

Необходимость коррекции нарушений данной зоны обусловлена наличием множества рецепторов, их связью с нервными окончаниями, а также непосредственным влиянием на состояние всех нижележащих отделов позвоночника.

Мышечный корсет шейного отдела позвоночника.

К нарушениям биомеханики в позвоночных двигательных сегментах на всех уровнях позвоночника приводит великое множество причин, которые можно разбить на три группы:

1. Механические факторы;
2. Позиционные нагрузки;
3. Изменения в различных органах и тканях, связанных с шейным отделом в иннервационном плане.

К механическим факторам можно отнести — динамическую перегрузку, контакт с холодом, пребывание на сквозняке, поднятие тяжестей, травмы шейного отдела, резкие движения и др.

Позиционные нагрузки являются причиной нарушений биомеханики в результате большой статической перегрузки, пребывания в неудобной позе, в результате выполнения работы в неловком положении, вследствие длительного сидения и так далее.

Позиционные перегрузки шейного отдела позвоночника

Изменения в органах и тканях, имеющие иннервацию от шейного отдела позвоночника, благодаря широким нервно-рефлекторным связям, могут способствовать нарушениям биомеханики в данной области. Более того, локализация и выраженность отраженных рефлекторных изменений может варьироваться в зависимости от времени заболевания, его стадии и реактивности организма.

Органы, связанные по иннервации.

Дыхательные и глазодвигательные синкинезии

Биомеханика движений в шейном отделе позвоночника намеренно связана с дыхательными движениями и глазодвигательными синкинезиями. Вдох активизирует разгибание и напряжение мышц четных сегментов, выдох — сгибание и напряжение мышц нечетных сегментов шеи. Разгибание усиливается при взгляде вверх, сгибание — при взгляде вниз, ротация — при взгляде в ту же сторону.

Функциональные биомеханические нарушения на уровне шейного отдела позвоночника вызывают большое количество разнообразных клинических симптомов в других отделах позвоночника.

Влияние шейного отдела на другие отделы позвоночника

Понимание биомеханики шейного отдела и осознание того, какая структура становится источником проблемы при конкретном движении, позволяют специалисту более точно наметить план диагностики и корректного выбора методов лечения, что, в свою очередь, приводит к устойчивым результатам.

Органы шеи

Органы расположены внутри шеи таким образом, что никакие движения шеей и головой не могут их повредить.

К жизненно важным органам шеи относятся:

• гортань;
• гортань;
• трахея;
• пищевод;
• щитовидная железа;
• спинной мозг.

Гортань

Гортань человека представляет собой участок дыхательной системы, соединяющий глотку с трахеей и содержащий голосовой механизм. Гортань состоит из хрящей, три из которых являются парными:

• клиновидный;
• черпаловидный;
• рожковидный;
• две надгортанных;
• две щитовидных;
• две перстневидных.

Хрящи соединяются между собой с помощью суставов и связок. Наибольший хрящ, щитовидный, формируется из двух пластин. У женщин эти пластины соединяются под тупым углом, в то время как у мужчин — под острым. Причиной появления адамова яблока, или кадыка, является такая форма строения на мужской шее.

Гортань расположена в верхней части, где плотно соприкасается с подъязычной костью, а внизу она переходит в трахею. Щитовидная железа располагается с обеих сторон и снаружи гортани, а спинным мозгом — позади. Слизистая оболочка выстилает внутреннюю часть этого органа. Голосовые связки прикреплены к черпаловидному и двум щитовидным хрящам, формируя голосовую щель.

Напряженные мышцы заставляют гортань сжиматься, вследствие чего изменяется ее объем и форма, щель между связками при этом может расшириться либо сузиться. В результате натяжения связок воздух на выдохе преобразуется в звук.

Глотка

Глотка представляет собой канал в форме воронки длиной до 12 см, расположенный широким концом вверх. Верхняя часть этого органа соединяется с основанием черепа, а задняя его часть крепится к выступу затылочной кости. По бокам канал глотки фиксирован к височным костям. На уровне VI шейного позвонка глотка сужается и переходит в пищевод.

• с помощью перистальтики движений этого органа пища, измельченная во рту, перемещается в пищевод;
• через глотку проходит вдыхаемый воздух;
• тембр, высота и громкость речи зависят от функциональности глотки. При изменении формы и объема глотки голос может менять окраску, а при патологиях звучание голоса может искажаться, иногда человек даже теряет возможность говорить;
• внутренняя поверхность, выстланная слизистой, имеет множество ресничек, которые защищают организм от патологических микроорганизмов и бактерий.

Трахея

Трахея – это дыхательный орган, расположенный между гортанью и бронхами. Длина трахеи варьируется от 11 до 13 см. В буквальном переводе название этого органа звучит как «дыхательное горло».

Трахея представлена в форме трубки, состоящей из хрящевых полуколец, количество которых колеблется от 16 до 20. Эти полукольца соединены соединительной тканью, а внутреннюю поверхность трахеи покрывает слизистая оболочка.

Дыхательная функция трахеи заключается не только в прохождении через нее вдыхаемого воздуха, но и в защите организма от инородных частиц. С помощью ресничек слизистой нежелательные элементы выталкиваются к гортани и выводятся с помощью кашля.

Щитовидная железа

Одна из важнейших желез организма – щитовидная,- расположена на передней и боковой частях трахеи, и состоит из двух долей, соединенных перешейком. Этот небольшой орган в форме бабочки настолько мал, что обнаружить его методом пальпации не удастся. Основным предназначением железы является выработка гормонов – тироксина, трийодтиранина и кальцитонина. Количество продуцируемых гормонов регулирует другая железа – гипофиз. В случае нарушения работы гипофиза возникают проблемы со щитовидной железой.

Пищевод

В шее находится одна третья часть пищевода, тогда как остальные две трети расположены ниже. Пищевод является частью пищеварительного тракта и представляет собой полый канал из мышечных волокон, предназначенный для продвижения пищи сверху вниз, в желудок.

Длина пищевода взрослых людей может достигать 30 см. Сверху и снизу находятся сфинктеры, служащие клапанами, обеспечивающими транзит пищи только в одном направлении и препятствующими попаданию содержимого в гортань и ротовую полость.

Спинной мозг

Роль спинного мозга в организме человека чрезвычайно велика, поскольку именно он отвечает за двигательные функции, а также регулирует работу сердца, поддержки дыхания и пищеварения.

Расположен спинной мозг в канале позвоночника, в шейном отделе он переходит без резкой границы в задний отдел головного мозга – продолговатый мозг. В шейном отделе диаметр спинного мозга увеличен в месте выхода нервных пучков, направленных к верхним конечностям. Участок наибольшей ширины находится на уровне 5-6 позвонка.

Итак, в относительно небольшой части человеческого тела сосредоточены множество органов и систем — нервные окончания, сосуды, вены и артерии, лимфатические узлы и железы, мускулы и связки, спинной мозг, а также гибкий отдел позвоночника. Природа предусмотрела все детали, чтобы обеспечить человеку комфортную и долгую жизнь. Заботьтесь о своей шее и оставайтесь здоровыми!