Как распознать защемление нерва в пояснице: симптомы и способы облегчения боли

Защемление нерва в области спины проявляется сильной болью, которая может носить острый, жгучий или тянущий характер. Люди, испытывающие такие ощущения, часто жалуются на невыносимый дискомфорт, который не прекращается даже ночью.

Болевые ощущения могут концентрироваться в шейной, грудной или поясничной зонах. Часто болевые импульсы иррадиируют в руки, ноги, пах и ягодицы. При защемлении в шее наблюдаются также головные боли, головокружение, колебания артериального давления и обострение психоэмоциональных состояний.

Причины

Чаще всего болезненные приступы возникают внезапно, их могут спровоцировать интенсивные физические нагрузки и подъем тяжестей. Основной причиной защемления нерва в спине становятся дегенеративные изменения в позвоночнике и обострения остеохондроза.

По мере старения или в результате неблагоприятных факторов межпозвоночные диски становятся более тонкими, что уменьшает расстояние между позвонками. Наблюдается усиление давления позвонков друг на друга, что приводит к возникновению грыж и протрузий.

При спондилезе и хроническом остеохондрозе на позвоночниках могут формироваться костные наросты — остеофиты, которые способны сжимать нервные корешки. В итоге спинномозговые нервы могут оказываться зажатыми позвонками или смещёнными наружными кольцами диска.

Причиной ущемления спинного нерва могут стать мышечные спазмы, травмы или переохлаждение. Сам же спазм мышц нередко возникает после интенсивной физической активности, продолжительного нахождения в плохой позе или низкой физической активности.

В грудной области дистрофические изменения встречаются крайне редко, потому что этот сегмент почти неподвижен благодаря крепкому соединению с ребрами. Тем не менее, здесь часто наблюдаются деформации позвоночника (сколиоз, кифоз), что также может стать причиной ущемления спинномозгового или межреберного нерва.

Основная причина защемления нерва в пояснице заключается в мышечном перенапряжении и утомлении, вызванном резкими движениями или слишком большой физической активностью. Также риск увеличивают врожденные аномалии поясничных позвонков:

• люмбализация (6 позвонков вместо 5);
• сакрализация (4 позвонка вместо 5);
• аномальная форма межпозвоночных (фасеточных) суставов – бабочко- и клиновидная;
• недостаточное сращение дужек позвонков (спондилолиз);
• неподвижное соединение 1–3 поясничных позвонков;
• деформированная форма и размеры отростков позвонков;
• спондилолистез (смещение позвонков), который может быть как врожденным, так и приобретенным.

Справка: врожденные аномалии в поясничном отделе обнаруживаются примерно у 30% людей, что означает, что около трети населения может столкнуться с симптомами защемленного нерва.

В редких случаях сжатие нервных корешков может быть вызвано доброкачественными или злокачественными опухолями, оказывающими давление на позвонки; метастазами из других органов; воспалительными процессами в позвоночнике на фоне инфекционных заболеваний, а также ревматическими недугами.

Следует упомянуть, что больше всего различным повреждениям спинномозговых нервов подвержены люди, занятые тяжёлым физическим трудом, спортсмены и женщины в период беременности.

Симптомы защемления нерва в позвоночнике

Клинические проявления данной патологии зависят от места ущемления нерва, и поэтому можно выделить несколько видов болевого синдрома:

• цервикалгия – боли и напряжение в шейных мышцах, часто с головной болью, головокружением, ограничением подвижности и потерей остроты зрения;
• цервикобрахиалгия – боль в шее, отдающая в руку;
• ишиалгия – болевые ощущения в пояснице, которые отдают по задней поверхности ноги и могут достигать стоп;
• люмбоишиалгия – боль в поясничной области, иррадиирующая на бедро и одну или обе нижние конечности;
• люмбалгия – боль в пояснице.

Грыжа диска может появиться в любом отделе позвоночника, однако чаще всего она образуется в пояснично-крестцовой области.

Если нерв ущемлен в шейной зоне, болезненность может распространяться не только по шее, но и по затылочной и шейно-воротниковой областям, а также по руке с поражённой стороны. При защемлении на уровне третьего позвонка возможно онемение в подъязычной зоне, изменения вкуса и трудности с речью.

Поражение нерва на уровне четвёртого позвонка ведёт к дискомфорту и болям в области ключицы и предплечья, снижению мышечного тонуса, а также проблемам с дыханием. Иногда боль может иррадиировать в грудную клетку и правую подреберье.

Именно для ущемления на уровне последних позвонков C6 – C7 характерны слабость и онемение в верхней конечности от плеча до кисти.

Резкая, пронизывающая боль между лопатками свидетельствует о межреберной невралгии, при которой сдавливаются межреберные нервы, отходящие от спинномозговых корешков. В этом случае болевые симптомы могут ощущаться как в области спины, так и ребер, иногда имеют опоясывающий характер.

Воспаление поясничного нерва обычно проявляется резкой, пульсирующей болью высокой интенсивности. Она наиболее выражена в первые полчаса после начала приступа и может продолжаться несколько часов, а затем постепенно проходит.

Когда страдает седалищный нерв (пояснично-крестцовый радикулит), боль локализуется преимущественно в ягодицах и задней поверхности ноги. Она может охватывать всю конечность или же ограничиваться её отдельными частями, например, ощущаться только в подколенной ямке, бедре или голени. Чаще всего поражение бывает односторонним.

Механизм прогрессирования боли, как правило, остается единым и не зависит от причин. В результате смещения или деформации структур позвоночника происходит возбуждение множества нервных окончаний, находящихся в наружном кольце диска и связочном аппарате. Это приводит к возникновению интенсивной боли и спастике мышц, окружающих позвоночник.

Может ли болеть спина от нервов

Регулярные нервные стрессы и эмоциональное перенапряжение способны заметно снизить иммунитет и спровоцировать обострения хронических заболеваний. В первую очередь это касается спины, особенно позвоночника. Негативные эмоциональные состояния влияют на мышцы, вызывая их сокращение и напряжение. В процесс вовлекаются связочно-сухожильный аппарат, суставы и межпозвоночные диски.

В результате нарушается кровоснабжение, появляются мышечные зажимы, и спина начинает болеть. Мышцы оказываются главной мишенью хронического стресса: в норме они реагируют сокращением только на физическую активность, но негативные эмоции делают их жесткими и напряженными, пока человек не успокоится.

Связь между психоэмоциональным состоянием и физическим здоровьем известна человечеству с древних времён. Не зря врачи ещё лет сто назад ставили диагноз «раздраженность позвоночника», когда пациенты жаловались на боли в шейном, лопаточном или поясничном отделах.

При отсутствии органических заболеваний «стрессовые боли» лечатся комплексным подходом, включающим медицинские и психотерапевтические методы.

Люди, длительное время находящиеся под стрессом, часто теряют контроль над напряженными мышцами и способность к расслаблению. Это можно заметить по внешнему виду: человек втягивает шею к плечам, сутулится, с трудом передвигает ноги.

В результате формируется неправильный двигательный стереотип, и постоянное пребывание в нефизиологических позах приводит к еще большему напряжению мышц и усилению боли. Чем сильнее боль, тем более напряженными становятся мышцы. Замкнутый круг

Как определить, что причиной болевых ощущений являются нервы? Неврологи и психологи уверены, что стрессовая боль обычно возникает в разных частях спины. Она может проявляться как в позвоночнике, так и в мышцах, при этом в мягких тканях часто обнаруживаются триггерные точки, напоминающие маленькие уплотнения или валики.

Еще одним признаком соматической боли является нарушение сна и быстрая утомляемость в течение дня.

Справка: раздражение в шее и спине может быть отражением психологического дискомфорта, однако причин может быть несколько. Установить истинную причину можно лишь с помощью медицинского обследования.

Как снять боль

Приступ боли может произойти в любой момент, и справиться с корешковым синдромом иногда бывает крайне сложно. Если это случилось на работе, можно выпить обезболивающее средство (например, Баралгин, Кетопрофен, Ибупрофен). Дома рекомендуется занять горизонтальное положение и лечь на ровную поверхность.

Для снижения интенсивности болей могут помочь препараты местного действия – мази и гели. Мазь от боли в спине и пояснице должна иметь противовоспалительное действие, однако согревающие средства не всегда можно использовать. Например, в первые дни после возникновения поясничного прострела (люмбаго) их применение противопоказано, так как это может привести к усилению притока крови к пораженному нерву. Хорошими вариантами являются Фастум-гель, Вольтарен, Кетопрофен или Индометациновая мазь.

Справка: использование разогревающих мазей и мощных медикаментов не рекомендуется, пока не установлена причина боли. При инфекционно-воспалительных процессах (например, спондилите, остеомиелите и др.) они могут только усугубить ситуацию и ухудшить состояние.

Медикаментозное лечение

Лечение ущемления нервов сосредоточено на устранении боли и поиске её причин. Для первой задачи обычно назначают таблетки или инъекции противовоспалительных и обезболивающих средств. В большинстве случаев с этой задачей хорошо справляются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Диклофенак, Найз, Бутадион, Целекоксиб, Ибупрофен, Ксефокам, Мовалис, Пироксикам.

Диклофенак считается основным препаратом, обеспечивающим высокую эффективность среди нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его прописывают для облегчения как острых, так и хронических болей в спине, вызванных различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

В случае необходимости к схеме лечения могут добавляться кортикостероиды, такие как Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон и Бетаметазон. Обычно они вводятся внутримышечно.

Зажим нерва в области пояснично-крестцового отдела может быть сопровожден сильными и изнурительными болями. В таких случаях применяются лечебные блокады, состоящие из инъекций Новокаина, Лидокаина или Ультракаина. Некоторые пациенты получают комбинированные инъекции анестетиков и гормонов. Эти процедуры осуществляются исключительно в клинических условиях опытными медиками.

Когда болевой синдром выражен настолько, что не поддается другим способам терапии, используются препараты с содержанием опиатов, такие как Трамадол, Трамал, Плазадол, Трамолин или Трамаклосидол.

Если защемление нерва вызвано спазмом мышц, в таком случае применяются миорелаксанты, среди которых Тизанидин, Толперизон, Сирдалуд и Мидокалм.

Для улучшения микроциркуляции крови и ее реологических характеристик могут использоваться такие препараты, как Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин, Трентал, Рутин и Доксилек. Эти лекарства способствуют улучшению питания и ускоряют восстановление поврежденных нервных тканей.

К терапии защемления нерва также могут подключаться метаболические средства, включая Мексидол, Карницетин, Рибофлавин и Элькар, а Витаминные комплексы с антиоксидантами.

После того как острая симптоматика будет снята, пациента переводят на физические процедуры, массаж и лечебную физкультуру. Эффективными методами являются электрофорез, УВЧ-терапия, лазерная и магнитная терапия, диадинамические токи и дарсонвализация.

Массаж помогает улучшить кровообращение в пораженных участках, уменьшить отеки, нормализовать мышечный тонус и окончательно ликвидировать болевой синдром.

Гимнастика при защемлении нерва

Упражнения при защемлении нерва в области поясницы необходимо выполнять только во время ремиссии, чтобы избежать рецидивов. Состав гимнастического комплекса включает в себя 6 упражнений:

1. Исходное положение (ИП) – стоя, ноги на уровне плеч, руки свободно свисающие или полагающиеся на пояс. Поочередно наклоняться влево и вправо, максимально растягивая боковые мышцы;
2. Сесть на стул, ноги вместе и слегка обопираться правой рукой, медленно поворачиваясь в правую сторону. Левой рукой можно настоять на правом бедре, чтобы усилить растяжение косых мышц. Если состояние позволяет, данное упражнение можно выполнять, сидя в позе по-турецки;
3. Встать на колени с вытянутыми вверх и сложенными в замок руками, наклоняться вперед, делая спину округлой в грудном и поясничном отделах;
4. Лежа на спине, притягивать согнутые ноги к груди;
5. Исходное положение – как в предыдущем упражнении, поднимать прямые ноги вверх до прямого угла с задержкой в верхней точке;
6. Перевернуться на живот, поставить ладони рядом с грудью и поднимать верхнюю часть тела на столько, сколько позволяет растяжка, не допуская болевых ощущений.

Народные методы

Применение средств на основе народной медицины рекомендуется только после консультации с врачом. Для облегчения болей в спине, вызванных поражением нервных корешков, используются различные продукты и травы. Одним из наиболее простых и эффективных способов является компресс с черной редькой.

Черная редька богата горчичными маслами, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и противогрибковым действием, а Высоко содержат витамин Р и рутин.

Редьку следует натереть или измельчить другим способом, затем завернуть в тонкую хлопковую ткань и приложить к больному месту. Сверху накрыть полиэтиленом и обернуть теплым платком. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут, ее можно повторять 1-2 раза в день.

Также из черной редьки можно приготовить мазь, для которой потребуются мед, соль и водка. В данном случае редьку не натирают, а отжимаются сок. На 5 стаканов сока берется по стакану водки и меда, добавляется чайная ложка поваренной соли, все перемешивается и наносится на спину. Перед употреблением мазь необходимо встряхнуть.

Полезные рекомендации

Чтобы предотвратить защемление нервов и избежать рецидивов, важно следовать нескольким рекомендациям. Первое — обеспечить правильное обустройство спального места: матрас должен быть средней жесткости, а подушка — средней высоты. Слишком высокая или мягкая подушка может привести к болям в шее, а мягкая перина или жесткая поверхность также могут причинить больше вреда, чем пользы.

Людям, имеющим предрасположенность к болям в пояснице, нежелательно использовать очень жесткий матрас или еще более жесткую поверхность. Однако при наличии проблем с шеей или грудным отделами можно спать на более жестком основании, но опять же не на жестком щите.

Работа физическая также играет значительную роль. Умеренные физические нагрузки необходимы, а при производственной деятельности следует строго придерживаться правил безопасности. Резкое движение, наклон или подъем тяжелых предметов могут привести к спазму мышц или сдвигу позвоночника, особенно после длительного отдыха; не стоит также носить тяжелую сумку на одном плече.

В случае уже произошедшего защемления нерва важно направиться к врачу для диагностики. Это — оптимальный путь к устранению болей и предотвращению будущих атак. Берегите свое здоровье!

Опыт других людей

Анна, 32 года:

Я всегда занималась активным образом жизни, но в один момент, подняв тяжелую коробку, почувствовала резкую боль в пояснице. Сначала думала, что просто потянула мышцу, но боль не проходила. Я заметила, что затруднено движение и иногда ощущала онемение в правой ноге. Решила обратиться к врачу, который поставил диагноз — защемление нерва. Для снятия боли мне посоветовали заниматься легкой физкультурой и делать специальную гимнастику, а также использовать теплые компрессы. Это действительно помогло мне, и в итоге спустя несколько недель я почувствовала значительное улучшение.

Дмитрий, 45 лет:

У меня была проблема с поясницей долгое время, но недавно после долгого рабочего дня на ногах мне стало совсем плохо. Я испытал сильную боль, которая отдавала в ногу. Сначала думал, что поможет отдых, но боль не проходила. Обратился к неврологу, и он подтвердил, что у меня защемление нерва. Врач рекомендовал курс физиотерапии и противовоспалительные препараты. Я также начал применять специальные упражнения для растяжки и укрепления мышц спины, что значительно помогло ослабить боль.

Елена, 27 лет:

Недавно у меня произошло защемление нерва в пояснице, и я испытала настоящую боль. Все началось с того, что после тренировки я почувствовала дискомфорт, а на следующий день не смогла встать с кровати. Боль была настолько острой, что сидеть или стоять было невозможно. Я начала искать информацию в Интернете и нашла советы по снятию боли. Начала применять холодные компрессы и делать легкие растяжки, а также принимала успокаивающие бальзамы. Это помогло мне немного снизить боль, но я все равно решила посетить физиотерапевта, который помог мне составить план восстановления.

Вопросы по теме

Какую роль играет стресс в защемлении нерва в спине?

Стресс может играть значительную роль в защемлении нерва, так как он приводит к мышечному напряжению и ухудшению осанки. При стрессе мышцы спины могут быть в состоянии постоянного напряжения, что увеличивает риск компрессии нервов. Кроме того, стресс может способствовать снижению активности и физической нагрузки, что, в свою очередь, приводит к ослаблению мышц и повышению вероятности травм. Важно находить способы расслабления и управления стрессом, чтобы снизить риск возникновения проблем с позвоночником.

Можно ли предотвратить защемление нерва в пояснице с помощью физических упражнений?

Да, регулярные физические упражнения могут значительно снизить риск защемления нерва в пояснице. Укрепление корсета мышц, поддерживающих позвоночник, а также улучшение гибкости поможет предотвратить травмы. Особенно полезны упражнения для растяжки, укрепления мышц живота и спины, а также аэробные нагрузки, которые способствуют общей физической форме и поддержанию здоровья спины. Однако прежде чем начинать новую программу тренировок, рекомендуется проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом.

Какие домашние средства могут помочь при защемлении нерва в спине?

Существует несколько эффективных домашних средств, которые могут облегчить боль при защемлении нерва в пояснице. Применение тепла или холода может снизить воспаление и облегчить симптомы. Теплые компрессы, горячие ванны или грелки помогают расслабить мышцы и улучшить кровообращение, в то время как ледяные пакеты помогут уменьшить отек в первые 48 часов после появления боли. Также стоит рассмотреть использование эфирных масел, таких как масло мяты или лаванды, в качестве дополнительных средств для снятия напряжения и боли. Однако если симптомы не проходят, важно обратиться к врачу для исследования причины и назначения надлежащего лечения.