Первые признаки ларингита у детей часто могут проявляться в виде сухого кашля, который напоминает лающие звуки. Ребёнок может жаловаться на дискомфорт в горле, а также испытывать трудности с дыханием, особенно во время сна или физической активности.
Дополнительно стоит обратить внимание на осиплость голоса и изменение его тембра. У ребенка могут также наблюдаться симптомы общего недомогания, такие как повышение температуры, что требует внимательного подхода к диагностике и лечению.
Ларингит у детей
Ларингит представляет собой острое воспаление гортани и трахеи, при котором наблюдаются лающий кашель и проблемы с голосом. В большинстве случаев это заболевание у детей сопровождается трахеитом и бронхитом. Опасность ларингита возрастает у грудничков и дошкольников, так как у них гортань меньших размеров, что может привести к проблемам с дыханием и даже удушью.
Симптомы ларингита могут включать в себя не только лающий кашель, но и охриплость голоса, затрудненное дыхание, а также повышение температуры тела. Важно своевременно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, особенно если у ребенка наблюдаются трудности с дыханием.
Лечение ларингита, как правило, включает в себя создание комфортной атмосферы (влажный воздух, отсутствие пыли и дыма), назначение противовоспалительных и противокашлевых средств, а в некоторых случаях — антигистаминов. Также полезным может быть обильное питье и покой для голосовых связок.
Профилактика ларингита заключается в закаливании организма, соблюдении режима дня и питания, а также ограничении контактов с потенциальными аллергенами. Особенно важно следить за состоянием ребенка в периоды эпидемий вирусных инфекций, так как ларингит может развиваться на фоне простудных заболеваний.
Классификация ларингита у детей и его симптомы
По Международной классификации болезней выделяют следующие формы этой патологии:
- острый ларингит — J04.0;
- острый ларинготрахеит — J04.02;
- острый обструктивный ларингит (круп) — J05.0;
- острый эпиглоттит — J05.1.
Наиболее часто встречается острая форма ларингита, которая может превратиться в хроническую, если лечить ее неправильно или небрежно, что приводит к повторным случаям.
У малышей до восьми лет ларингит может проявляться с сужением гортани, что называют ложным крупом. Симптоматика очень схожа с обструктивным ларингитом. Гортань сужается из-за отека, дыхание становится затрудненным, порой возникает спазм голосовых связок. Кашель в этом случае ярко выражен, с свистящими звуками и повышенным слюнотечением.
Наиболее распространенные причины возникновения ларингита у детей включают:
- вирусные и бактериальные инфекции, такие как грипп, дифтерия, стрептококки, стафилококки, корь и коклюш;
- травмы или ожоги гортани;
- попадание инородных предметов в гортань;
- аллергические реакции;
- контакт с другими инфицированными детьми или взрослыми;
- психоэмоциональное переутомление и стресс;
- переутомление голосовых связок;
- вдыхание холодного или загрязненного воздуха;
- употребление очень горячих или холодных напитков и продуктов.
Среди основных проявлений ларингита можно отметить:
- жалобы на боль в горле и выраженное покраснение слизистой;
- насморк;
- полная или частичная потеря голоса, осиплость;
- учащенное дыхание;
- подъем температуры до 38-40 градусов;
- хриплый, лающий кашель;
- слабость и снижение аппетита.
При первых признаках заболевания рекомендуется немедленно обратиться к врачу (педиатру или ЛОР-специалисту). Медик проведет осмотр, выслушает жалобы и определит оптимальную схему лечения. Не стоит игнорировать симптомы, так как это может привести к серьезным осложнениям, включая флегмонозные процессы, при которых наблюдается накопление гноя в тканях, что в дальнейшем может вызвать заражение крови и органов.
Чтобы предотвратить возникновение ларингита, важно укреплять иммунитет, своевременно лечить воспалительные болезни дыхательных путей, проводить вакцинацию против распространенных детских инфекций. При выявлении аллергии следует исключить контакт с аллергенами. Детям, занимающимся пением, необходимо четко регулировать режим тренировок и отдыха, чтобы избежать перегрузки голосовых связок.
Помимо вышеописанных мер, полезно поддерживать в помещении оптимальный уровень влажности, чтобы избежать пересушивания воздуха, что также может способствовать развитию ларингита. Использование увлажнителей воздуха, особенно в отопительный сезон, может значительно снизить риски. Важно следить за чистотой воздуха и избегать курения в помещениях, где находятся дети, так как это может усугубить состояние слизистых оболочек. Наконец, стоит обратить внимание на питание ребенка; разнообразное и сбалансированное меню способно поддержать иммунитет и помочь в защите от инфекций.
Формы ларингита у детей
Ларингит у ребенка может проявляться в различных формах:
- острая форма. Это самостоятельное заболевание, возникающее под воздействием различных факторов и причин. Наиболее распространено среди детей;
- хроническая форма. Обычно является следствием частых рецидивов острого ларингита и неправильного лечения. Чаще встречается у взрослых.
Среди наиболее распространенных типов ларингита у детей можно отметить катаральный, гипертрофический и атрофический. Каждый из них имеет свои характерные проявления:
- катаральный (наиболее легкая форма). Характеризуется болью и дискомфортом в горле, охриплостью и редким сухим кашлем;
- гипертрофический ларингит поражает гортань и трахею, иногда приводя к образованию узелков на голосовых связках (в некоторых случаях требуется их удаление);
- атрофический ларингит проявляется истончением слизистой гортани и задней стенки глотки (не всегда). У детей встречается крайне редко, главной причиной часто является употребление пищи и напитков, раздражающих слизистую.
Причины возникновения заболевания
К основным факторам, способствующим острому ларингиту, относятся вирусы и бактерии. При этом главные роли играют вирус парагриппа, стрептококки и стафилококки.
Выделяют следующие факторы, провоцирующие ларингит у детей:
- психоэмоциональное переутомление;
- инфекции в ротовой полости (например, кариес или стоматит);
- вдыхание холодного или сухого воздуха через рот;
- употребление горячих или холодных напитков;
- перегрузка голосовых связок (например, из-за пения или крика);
- контакты с аллергенами (домашняя пыль, цветочная пыльца, шерсть животных и т.д.);
- лимфатико-гипопластический диатез (ослабление дыхательных путей);
- психоэмоциональные факторы, приводящие к спазму гортани (переживания и стрессы).
Хронический ларингит развивается из-за длительного воздействия раздражающих факторов на слизистую оболочку гортани. Эта форма заболевания более серьезная и несет в себе значительные последствия.
Хронический ларингит может быть вызван постоянным или частым воздействием вредных химических веществ или аллергенов. В качестве причин могут выступать кислотный рефлюкс, повторяющиеся инфекции носовых пазух, пассивное курение. Также хроническая форма может возникать из-за дрожжевых инфекций, возникающих при частом использовании ингалятора от астмы.
Разнообразие ларингита
В медицинской практике выделяют различные формы данного заболевания. Классификация основывается на изменениях, происходящих в гортани, и типах тканей, вовлеченных в воспалительный процесс. Ларингит может быть:
- катаральным — изменения затрагивают только слизистую оболочку. Это наиболее распространенная форма, сопровождающаяся покраснением, возникающая при острых ОРВИ;
- флегмонозным — более глубокое поражение тканей, с повышением температуры и симптомами интоксикации. Воспаление затрагивает слизистую, подслизистый слой и мышечные волокна;
- геморрагическим — серьезная форма, при которой происходят множественные кровоизлияния в слизистой. Часто ассоциируется с гриппом;
- гипертрофическим — форма, при которой возникают узелки, мешающие смыканию голосовых связок, поэтому меняется голос, наблюдаются першение и раздражение, постоянный кашель. Также известна как узелковая форма;
- атрофическим — характеризуется сухостью слизистой оболочки, иногда на гортани могут образовываться корки;
- стенозирующим — самая тяжелая форма ларингита. Из-за активного воспалительного процесса происходит сужение гортани, что затрудняет дыхание и может привести к удушью. К счастью, такая ситуация возникает редко. Если отек возникает ниже голосовых связок, его называют ложным крупом. Он проявляется одышкой, лающим кашлем и шумным, свистящим дыханием.
Специалисты при выборе метода лечения ларингита у детей учитывают как форму заболевания, так и особенности его течения.
● Нарушения эндокринной системы: сахарный диабет и гипотиреоз.
● Избыточные нагрузки на голосовой аппарат.
● Заболевания пищеварительного тракта, особенно гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
● Атопические проблемы: аллергии, дерматиты, бронхиальная астма.
Воспаление слизистой оболочки гортани может быть вызвано аллергенами, инородными объектами и травмами (вдыхательными и механическими). Специфические формы ларингита, наблюдающиеся при дифтерии, туберкулезе, сифилисе и аутоиммунных состояниях, встречаются крайне редко.
Кроме того, важно учитывать, что ларингит может иметь как инфекционную, так и вирусную природу. В случае инфекционного ларингита, например, это может быть вызвано бактериальной инфекцией, такой как золотистый стафилококк или стрептококк, в то время как вирусный ларингит чаще всего развивается на фоне простудных заболеваний.
Симптомами ларингита могут быть не только охриплость и потеря голоса, но и болезненные ощущения при глотании, отечность гортани и изменения в голосовом спектре. Важно помнить, что длительное течение ларингита без должного лечения может привести к хроническому воспалению и даже к функциональным нарушениям голосовых связок.
Для облегчения состояния при ларингите часто применяются ингаляции, полоскания, распаривания и прием обильного теплого питья. Важно избегать раздражителей, таких как дым и холодный воздух, а также соблюдать голосовой режим.
Признаки заболевания
Клинические проявления патологии обусловлены анатомическими характеристиками гортани и предрасположенностью ее слизистой к отекам. У детей острый ларингит может проявляться следующими симптомами:
- охриплость или осиплость голоса;
- острая боль в горле;
Острый ларингит, как правило, начинается внезапно в период, когда состояние здоровья кажется нормальным или наблюдается легкое ухудшение. При катаральном остром ларингите температура тела обычно не превышает 38 °C и зачастую остается на нормальном уровне.
Присутствие высокой температуры может свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей или о наличии гнойного осложнения. В подобных случаях боль в горле усиливается, возникают трудности при глотании, даже при употреблении жидкости, состояние пацијента ухудшается, нарастает симптоматика стеноза гортани.
Знать признаки острого обструктивного ларингита крайне важно, так как это состояние требует срочной медицинской помощи. Появление отека и увеличение секреции слизи ведет к:
- шумному, свистящему или клокочущему дыханию — стридору.
Стеноз гортани часто развивается в ночное время. Ложный круп может рецидивировать, то есть, появившись однажды, он может повторяться при каждом вирусном заболевании ребенка. Обструктивный ларингит чаще всего наблюдается у детей с аллергическими и атопическими предрасположенностями, и его возникновение связано со склонностью к бронхиальной астме.
Хронический ларингит у детей обычно проявляется менее выраженной симптоматикой. Для него характерны:
- стойкая охриплость и ослабление голоса;
- длительный влажный кашель;
- ощущение тяжести в горле.
Похожие жалобы могут возникать и при врожденных аномалиях строения гортани, что требует внимания врача.
Диагностика острого ларингита
Если у вас появились симптомы ларингита, не следует заниматься самолечением — важно обратиться к врачу, будь то педиатр или оториноларинголог. Посетив специализированную ЛОР клинику и пройдя консультацию у оториноларинголога, специалист проведёт эндоскопическое обследование носоглотки, глотки и гортани, осмотрит голосовые связки, а также произведет необходимые диагностические процедуры, включая стрептатест, мазок со слизистой для бактериологического, вирусологического и ПЦР-исследований, а также общий анализ крови. На основе полученных данных врач назначит соответствующее медикаментозное и процедурное лечение.
Лечение острого ларингита у детей
При терапии острого ларингита следует придерживаться ряда рекомендаций:
- Обеспечьте постельный режим и создайте в помещении свежий и влажный воздух. Полезны отвлекающие процедуры, такие как горячие ванночки для ног. Не забывайте про обильное теплое питье, к примеру, теплое молоко или минеральную воду Боржоми.
- Необходимо обеспечить полный покой для гортани, то есть ограничить ребенка от разговоров в зависимости от тяжести состояния на протяжении 5-10 дней.
- Запрещается употребление холодной, кислой, острой и пряной пищи.
После всестороннего обследования оториноларинголог назначит лечение, основываясь на степени тяжести острого ларингита, а также предложит эффективные физиотерапевтические процедуры, которые помогут ускорить процесс выздоровления и облегчить течение заболевания:
- введение лечебных препаратов в область гортани;
- ультразвуковая терапия с использованием устройства УЗОЛ для быстрого снятия отека, уменьшения воспалительных процессов и болевых ощущений;
- лазерная терапия, обладающая противовоспалительным и антибактериальным свойством;
- магнитотерапия, способствующая улучшению иммунной защиты и повышению эффективности медикаментозной терапии;
- электрофорез в области гортани помогает уменьшить воспаление, а также разжижает и выводит мокроту.