При нарушении венозного оттока и наличии вазобрала важно соблюдать рекомендации врача, так как самолечение может усугубить ситуацию. Следует активно заниматься профилактикой и лечением, используя назначенные препараты и процедуры, например, компрессионную терапию.
Кроме того, важно обратить внимание на образ жизни: поддержание нормального уровня физической активности, правильное питание и контроль массы тела помогут улучшить венозный отток. Регулярные визиты к врачу для мониторинга состояния также играют ключевую роль в успешной терапии.
- Консультация специалиста: Перед началом приема Вазобрала обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Дозировка: Следуйте рекомендациям врача по дозировке и времени приема препарата.
- Курс лечения: Не прекращайте терапию раньше срока, даже если симптомы улучшаются.
- Возможные побочные эффекты: Обратите внимание на возможные побочные эффекты и сообщайте врачу о любых ухудшениях.
- Поддерживающие меры: Следуйте общим рекомендациям для улучшения венозного оттока, включая физическую активность и компрессионное белье.
α-Дигидроэргокриптин представляет собой дигидрированное производное алкалоида спорыньи, которое блокирует α1- и α2-адренорецепторы. Это вещество проявляет дофаминергическую и серотонинергическую активность, снижает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, увеличивает число активных капилляров, улучшает кровоснабжение и обмен веществ в головном мозге, а также повышает способность тканей мозга выдерживать кислородное голодание.
Кофеин является психостимулятором и аналептиком, который усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга, улучшая как умственную, так и физическую работоспособность, помогает уменьшить усталость и сонливость, увеличивает рефлекторную возбудимость спинного мозга, стимулирует дыхательные и сосудодвигательные центры, а также обладает мочегонным действием.
При пероральном применении дигидроэргокриптин быстрее усваивается в присутствии кофеина (Tmax — 0,5 ч). После приема 8 мг α-дигидроэргокриптина максимальная концентрация в плазме (Cmax) составляет 227 пг/мл, а период полураспада (T1/2) —
Показания
- цереброваскулярная недостаточность (включая последствия атеросклероза сосудов головного мозга);
- последствия нарушений мозгового кровообращения;
- вестибулярные и лабиринтные расстройства (такие как головокружение, шум в ушах, снижение слуха) ишемической природы;
- болезнь Меньера.
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- противопоказания для длительного использования — наличие пороков сердечных клапанов, выявленных на ЭКГ до начала терапии.
Владелец регистрационного удостоверения:
КЬЕЗИ ФАРМАСЬЮТИКАЛС, ООО (Россия) CHIESI FARMACEUTICI, S.p.A. (Италия) ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО (Россия)Код ATX: C04AE51 (Эрголоида мезилат в комбинации с другими препаратами)
- альфа-дигидроэргокриптин (alpha-dihydroergocryptine) — разрешенное в Великобритании название
- кофеин (caffeine) — в соответствии с Европейской Фармакопеей (Ph.Eur.)
Лекарственная форма
Таблетки содержат 4 мг + 40 мг: упаковываются по 10, 30, 60 или 90 штук.
Вазобрал является одним из наиболее эффективных препаратов, применяемых при нарушении венозного оттока. Я всегда советую своим пациентам не просто полагаться на собственный опыт, а неукоснительно следовать рекомендациям врачей. Это особенно важно, так как индивидуальные особенности организма могут существенно влиять на общую картину и эффективность лечения. Перед началом терапии необходимо провести тщательное обследование, чтобы исключить противопоказания и определить правильную дозировку.
При приеме Вазобрала я рекомендую строго соблюдать режим, установленный врачом. Обычно препарат следует принимать дважды в день, запивая достаточным количеством воды. Не менее важным аспектом является курс лечения — он должен продолжаться столько, сколько назначил врач, даже если симптомы начинают уменьшаться. Преждевременное прекращение приема может привести к рецидиву заболевания и ухудшению состояния.
Кроме того, важно учитывать, что Вазобрал является лишь одной из составляющих комплексного подхода к лечению венозных заболеваний. Я настоятельно рекомендую сочетать медикаментозную терапию с изменениями в образе жизни, такими как физическая активность, коррекция питания и соблюдение режима дня. Это поможет улучшить венозный отток и повысить эффективность лечения. Регулярные консультации с врачом помогут отслеживать прогресс и вносить необходимые коррективы в терапию.
Таблетки имеют практически белый цвет, круглую плоскую форму с скошенными краями, а на одной стороне имеется рисочка, а на другой — штамп «VASOBRAL».
| 1 таб. | |
| α-дигидроэргокриптина мезилат | 4 мг |
| кофеин | 40 мг |
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат — 94.1 мг, микрокристаллическая целлюлоза (Авицел PH102) — 60 мг, магния стеарат — 1.5 мг, антипирен (кремний диоксид безводный, Аэросил 200) — 0.4 мг.
Упаковка состоит из блистеров: по 10 шт. (один блистер) в картонной упаковке. Также по 10 шт. в блистерах на 3, 6 и 9 штук в картонных упаковках.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, улучшающий кровообращение головного мозгаФармако-терапевтическая группа: Вазодилатирующее средство
Основные показания к применению
Препарат Вазобрал назначается больным с венозными заболеваниями, жалующимися на регулярные головокружения, постоянные головные боли и проблемы с координацией. Также медикамент может быть показан при лечении болезни Меньера, тиннитуса (шум в ушах), синдрома Рейно, а также при нарушениях памяти и ориентации, ишемических состояниях различного происхождения.
Вазобрал помогает головному мозгу постоянно быть в форме и противостоять различным негативным факторам
В профилактических целях средство может быть рекомендовано в таких ситуациях:
- при ухудшении когнитивных функций;
- при недомоганиях, связанных с нарушением мозгового кровообращения;
- при патологиях сетчатки;
- в случае цереброваскулярной недостаточности;
- при метеочувствительности (непереносимость изменений погоды), проявляющейся бессонницей, головокружением, тошнотой и потерей сознания;
- при гиперчувствительности к колебаниям температуры.
При остеохондрозе Вазобрал может использоваться как вспомогательное средство в рамках комплексной терапии главного заболевания.
Противопоказания
Не рекомендовано применение вазобрала при наличии у пациента:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- беременность (безопасность препарата для плода не установлена);
- осторожность во время лактации (известно, что медикамент может ухудшить выработку грудного молока).
Для предотвращения нежелательных последствий рекомендуется консультироваться с врачом перед приемом препарата.
Вазобрал при нарушении венозного оттока как принимать советы врачей
Кафедра неврологии и нейрохирургии лечебного факультета
Городская клиническая больница №4, Москва
ООО «Клинические Программы Сервис», Москва, Россия
ООО «Кьези Фармасьютикалс», Москва, Россия
Мы рекомендуем вам ознакомиться с материалами по этой теме:
Одной из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются как к врачам общей практики, так и к врачам-специалистам (невролог, отоларинголог и пр.), является головокружение. На неврологическом приеме жалобы на головокружение предъявляют до 12% пациентов, при этом у пациентов в возрасте старше 60 лет частота жалоб на головокружение, нарушения равновесия и связанные с ними симптомы (вегетативные расстройства, тревога и др.) достигает 30% [1].
Проблемы с равновесием при ходьбе могут вызывать страх перед выходом из дома и исполнением обычных социальных функций, что, в свою очередь, приводит к ухудшению когнитивных способностей, развитию депрессивных состояний и социальной изоляции. Головокружение и нарушения равновесия увеличивают вероятность падений, что может привести к серьезным травмам, даже к летальному исходу. По статистике, для людей старше 65 лет падения являются одной из самых частых причин смертности [2]. Головокружение и нарушения равновесия значительно снижают качество жизни, ухудшают прогноз жизни и социализацию пациентов.
Головокружения также значительно влияют на качество жизни работоспособных людей, хотя исследования по их распространенности среди социально активной группы населения ограничены. Тем не менее, не вызывает сомнений, что головокружение может привести к временной потере трудоспособности, снижению качества работы и в конечном итоге экономическим потерям как для пациентов, так и для общества в целом.
На сегодняшний день в России разработаны клинические рекомендации по лечению больных с периферическим головокружением, предлагаемые методы консервативного лечения имеют уровень доказательности С (уровень достоверности доказательств III), за исключением рекомендации применения бетагистина, имеющей высокий уровень доказательности, при том что применение препарата сопровождается рядом нежелательных побочных эффектов и ограничений для клинического применения [3]. Единые клинические рекомендации по диагностике и лечению пациентов с головокружением центрального генеза и расстройствами равновесия в настоящее время не разработаны. В связи с этим для специалистов, руководствующихся принципами доказательной медицины, выбор возможностей лекарственной терапии для лечения таких больных оказывается ограниченным.
Учитывая, что острые и хронические цереброваскулярные заболевания играют важную роль в патогенезе головокружения и нарушений равновесия, направления лечения таких пациентов могут включать мероприятия по улучшению мозговой перфузии и микроциркуляции как в области периферического вестибулярного анализатора, так и в головном мозге в целом.
Вазобрал относится к группе вазодилататоров, но благодаря своему комбинированному составу имеет более широкий спектр фармакологических эффектов. α-Дигидроэргокриптин, производное спорыньи, блокирует α1- и α2-адренорецепторы и оказывает дофаминергическое и серотонинергическое действие, снижает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, уменьшает проницаемость сосудистой стенки и увеличивает число активных капилляров, что в итоге приводит к улучшению кровообращения и обмена веществ в головном мозге, а также повышает его сопротивляемость гипоксии [4, 5].
Кофеин обладает психостимулирующими и аналептическими свойствами, усиливает активность коры головного мозга, что улучшает как умственную, так и физическую работоспособность. Он уменьшает выраженность астении, способствует концентрации внимания, улучшает память и качество сна, а также активирует дыхательные и сосудодвигательные центры, что приводит к повышению тонуса сосудов. Это и улучшение венозного оттока из черепной полости объясняют его положительное влияние при мигрени. В составе комбинированного препарата кофеин улучшает всасываемость α-дигидроэргокриптина.
Изучение влияния препарата вазобрал на выраженность различных неврологических синдромов, обусловленных хронической ишемией головного мозга (ХИМ) и нейродегенеративными заболеваниями, старением, было начато в 1980-е гг. и продолжается до настоящего времени. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное P. Babeau и A. Serizet, было посвящено возможности применения препарата у пациентов с возрастными когнитивными нарушениями [4]. В исследование были включены 342 пациента в возрасте от 60 до 80 лет с когнитивными нарушениями. Авторы продемонстрировали, что применение препарата вазобрал в течение 3 мес сопровождалось достоверным снижением интенсивности головокружения (на 32%), превосходя при этом аналогичный эффект при приеме плацебо (21%; p
Как лечить нарушение оттока?
Обращение к врачу на стадии умеренного проявления позволяет начать терапию вовремя и адаптировать жизнь пациента под измененный мозговой кровоток.
В общем порядке следует учитывать:
- отказ от излишней физической нагрузки и ночной работы;
- ограничение физических усилий;
- прекращение курения и потребления алкогольных напитков;
- включение в повседневный рацион свежих овощей и фруктов, ограничение потребления тяжелой, острой пищи и соли;
- нормализация сна с помощью вечерних прогулок, чая с мятой или успокаивающих растительных препаратов, таких как валериана, пустырник, мелисса (например, готовое средство Ново-Пассит).
Среди выбора препаратов врач назначает курсовое применение:
- венотоники (например, Детралекс, Венорутон, Эскузан, Флебодиа 600);
- мочегонные средства, показанные при выраженных симптомах (например, Лазикс совместно с Эуфиллином внутривенно), для постоянного использования — Диакарб по схеме;
- для профилактики тромбообразования рекомендуются антикоагулянты и антиагреганты (такие как Варфарин, Тромбо Асс, Кардиомагнил);
- помогают улучшить функции мозговых клеток медикаменты, такие как Продектин, Пирацетам, Стугерон, Кортексин, Церебролизин.
Влияние самомассажа
Массаж области шеи может помочь снять напряжение с мышечного корсета. Расслабление способствует улучшению венозного кровоснабжения. Курс массажа лучше всего проводить с профессионалом дважды в год, но гораздо полезнее научиться самомассажу и выполнять его несколько раз в день. Следует учитывать несколько правил:
- массировать каждую сторону противоположной рукой;
- соблюдать спокойный ритм дыхания;
- начинать с легких круговых движений, постепенно увеличивая давление на мышцы в надлопаточной зоне;
- обхватить шею рукой и выполнять спиральные движения пальцами снизу вверх по парапозвоночной области до основания черепа.
Электрофорез с Эуфиллином и лазерные процедуры также могут быть рекомендованы в области шеи.
Кто нуждается в профилактике?
Группа риска с наибольшей вероятностью формирования нарушенного оттока по венам мозга включает:
- курильщики и лица, злоупотребляющие алкоголем;
- профессии, связанные с постоянным поднятием и переносом тяжестей;
- работники офисов, проводящие длительное время за столом с наклоненной головой;
- архитекторы и чертежники;
- работники подводных профессий;
- хирурги;
- спортсмены, занимающиеся плаванием, нырянием и тяжелоатлетикой;
- исполнителей оперных произведений и музыкантов, играющих на духовых инструментах.
Когда специалист выявляет венозный застой в головном мозге, важно подойти к лечению с должной ответственностью. Рекомендуется внимательного соблюдать рекомендации, даже если проявления проблемы не являются особо серьезными. Народные методы терапии стоит рассматривать исключительно после получения разрешения от врача. Эффективность лечения и дальнейшее состояние напрямую влияют на способность адекватно мыслить и не создавать осложнений для окружающих.
