Как правильно питаться беременной женщине с заболеваниями желудка и перетяжкой желчного пузыря

Беременной женщине с больным желудком и перетяжкой желчного пузыря следует обратить особое внимание на рацион питания. Рекомендуется избегать жирной, острой и жареной пищи, которая может вызвать обострение симптомов. Лучше всего сосредоточиться на легких и питательных продуктах, таких как отварные овощи, нежирное мясо и рыба, а также на зерновых и кисломолочных изделиях.

Кроме того, важно придерживаться частого и дробного питания, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Употребление достаточного количества жидкости, особенно в форме теплых травяных чаев, также будет благотворно влиять на здоровье. Перед внесением изменений в режим питания обязательно стоит проконсультироваться с врачом или диетологом для получения индивидуальных рекомендаций.

Коротко о главном

Соблюдение дробного питания: 5-6 малых приемов пищи в день.
Избегание жирной, жареной и острой пищи для снижения нагрузки на желудок и желчный пузырь.
Употребление легкоперевариваемых продуктов, таких как отварные овощи, нежирное мясо и каши.
Добавление в рацион благоприятных для пищеварения продуктов, таких как йогурты и кисломолочные изделия.
Обеспечение достаточного потребления жидкости, предпочтительно воды и травяных чаев.
Проконсультироваться с врачом или диетологом для индивидуальной корректировки рациона.

Лечебный рацион: разрешенные продукты

Лечение заболеваний желчного пузыря обычно включает в себя специально разработанную диету, которую определяет врач для каждого пациента индивидуально. В зависимости от состояния пациента, требования к питанию могут варьироваться. Например, при остром холецистите рекомендуется придерживаться полностью жидкого рациона, включающего протертые овощные супы, травяную настойку и разбавленные соки. В то время как для пациентов с хроническим холециститом возможно более разнообразное меню.

В большинстве случаев диетологи советуют использовать диету номер 5, которая также подходит для терапии заболеваний печени и поджелудочной железы.

г белков;
400 г углеводов;
г жиров;
г соли;
2 литра жидкости.

Ценность диеты №5 составляет приблизительно 2500 ккал в сутки

По поводу разрешенных продуктов при заболеваниях желчного пузыря, специалисты упоминают следующие:

супы из овощей и молока, а также крупяные;
постные мясные и птичиные варианты (телятина, индейка, курица, кролик);
молочные изделия (творог, кефир, простокваша, молоко, сметана);
яйца в ограниченных количествах;
крупы (гречка, овсянка, манка);
овощи (капуста, морковь, лук, кабачки, зеленый горошек);
фрукты и ягоды (яблоки, груши, черешни, бананы);
сладости (мед, мармелад, джем, пастила, варенье);
некоторые специи и соусы (укроп, ванилин, петрушка);
напитки (некрепкий чай, настой шиповника, кисель, компот, разбавленный сок);
растительное масло;
сливочное масло в ограниченных количествах.

Мнение эксперта

Ефимов Алексей Петрович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 30 лет

Во время беременности женщины должны уделять особое внимание своему питанию, особенно если у них есть заболевания, такие как болезни желудка и перетяжка желчного пузыря. В первую очередь важно разбивать приемы пищи на небольшие порции, что поможет снизить нагрузку на пищеварительную систему. Рекомендую есть 5–6 раз в день, включая легкие перекусы, такие как йогурты с низким содержанием жира, нежирные творожные десерты или фрукты. Это поможет избежать избыточной секреции желчи и соляной кислоты, что может усугубить состояние.

При выборе продуктов стоит отдать предпочтение легко усваиваемым блюдам, избегая острых, жирных и жареных продуктов. Овощи и фрукты следует употреблять в термически обработанном виде, например, в виде пюре или запеченными. Хорошо подходят каши, такие как гречневая или овсяная, а также нежирное мясо и рыба. Кроме того, важно включать в рацион источники клетчатки, чтобы предотвратить запоры, которые могут возникнуть из-за гормональных изменений и давления на кишечник от растущей матки.

Не забывайте об адекватном питьевом режиме, однако стоит избегать излишне газированных или кисломолочных напитков, чтобы не провоцировать изжогу и дискомфорт. Чай без кофеина, компоты и отвары на основе трав, таких как мята или мелисса, могут стать хорошей заменой. Наконец, важно контролировать свое состояние и регулярно консультироваться с врачом, чтобы корректировать свой рацион в зависимости от самочувствия и динамики беременности.

При заболеваниях желчного пузыря разрешенные продукты используются для приготовления блюд, которые можно готовить на пару, варить, запекать или иногда тушить.

Полезные продукты для желчного пузыря

Наиболее полезными при заболеваниях желчного пузыря считаются:

Несмотря на то что польза перечисленных продуктов для желчного пузыря является доказанным фактом, в процессе лечения желчекаменной болезни или холецистита нельзя допускать переедания.

Если наблюдаются проблемы с желчными путями, особенно при хроническом холецистите, рекомендуется пить минеральную воду.

Длительность лечения минеральной водой определяется только врачом

Лечебный рацион: разрешенные продукты

После обследования, проведенного в медицинском учреждении, доктор назначает необходимую терапию. Обычно всем пациентам прописывают соответствующую диету.

Для каждого конкретного случая питание может отличаться своими особенностями. Например, при остром холецистите рекомендуется употреблять только жидкость – протертые овощные супы, настои и разбавленные соки, тогда как при хроническом холецистите рацион может быть более обширным.

Как правило, при проблемах с желчным пузырем диетологи рекомендуют придерживаться диеты №5, которая также подходит при болезнях печени и поджелудочной железы.

г белков;
400 г углеводов;
г жиров;
г соли;
2 л жидкости.

Диетическое питание при заболеваниях желчного пузыря должно основываться на следующих принципах:

есть маленькими порциями 5-6 раз в день;
пить достаточно жидкости (по крайней мере 1,5 литра);
в период ремиссии стоит минимизировать потребление жареных, острых и копченых блюд;
уменьшить содержание жиров, включая растительные;
избегать алкоголя и курения;
при обострении следует воздержаться от пищи и жидкости, и по мере улучшения состояния можно постепенно возобновлять питание (начиная с 50 мл овощного супа-пюре, 100 мл несладкого чая или сока), расширяя рацион;
исключить свежий хлеб, сдобную выпечку, мороженое, сладости, газировку и кофеинсодержащие напитки;
блюда должны включать супы-пюре с овощами, крупами, постными сортами мяса, каши, овощные пюре и рагу, свежие фрукты, ягоды и нежирные кисломолочные продукты.

Что касается рациона при болях в желчном пузыре, диетологи составили список разрешенных продуктов:

супы из овощей и молочных продуктов, а также круп;
постное мясо и птица (телятина, индейка, курица, кролик);
молочная продукция (творог, кефир, простокваша, молоко, сметана);
яйца в ограниченных количествах;
крупы (гречка, овсянка, манная);
овощи (капуста, морковь, лук, кабачки, зеленый горошек);
фрукты и ягоды (яблоки, груши, черешни, бананы);
сладости (мед, мармелад, джем, пастила, варенье);
некоторые соусы и пряности (укроп, ванилин, петрушка);
напитки (некрепкий чай, настой шиповника, кисель, компот, разбавленные соки);
растительное и сливочное масло в ограниченных количествах.

Самыми ценными продуктами при проблемах с желчным пузырем считаются:

При заболеваниях желчного пузыря, особенно в хронической форме, весьма полезно пить минеральную воду.

Лечебный рацион: запрещенные продукты

Питание при болезнях желчного пузыря подразумевает исключение жирных, жареных и копченых блюд, а также продуктов, содержащих быстроусвояемые углеводы (таких как шоколад, конфеты, сахар и мед) и др., что может переусердствовать пищеварительную систему.

С рациона стоит убрать следующие продукты:

жирные виды мяса, консервы из них, копченые ребра, крылышки и колбасы.
соленую и консервированную рыбу, икру.
жирные сливки, сметану, соленые сыры, молоко и кофе с ним.
бобовые. Хотя кажется, что это полезный натуральный продукт, они могут вызвать газообразование.
из овощей не рекомендуется употреблять чеснок, редиску, свежий лук, а также любые маринады.
наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошку и щи.
острые соусы, приправы, майонез.
свежий хлеб и сдобную выпечку, жареные пирожки.
жареные яйца и яйца вкрутую. В последнем случае желток обладает высоким содержанием жиров и холестерина, из-за чего могут образовываться камни в желчном пузыре.

Соблюдение диеты для печени и желчного пузыря не требует жестких ограничений в продуктах, нужно просто уделять внимание здоровому питанию, богатому витаминами группы В и клетчаткой.

Питание беременных при гастрите

При обострении гастрита у беременных, что делать вам подскажет любой терапевт или гастроэнтеролог. Важной частью лечения является соблюдение диеты, предполагающей дробное питание 5-6 раз в день. Пища должна приниматься в полужидкой форме с исключением жареных и жирных блюд, также необходимо ограничить количество соли и простых углеводов, таких как сахар и сладости. Рекомендуемые продукты включают:

молоко;
молочные супы из круп;
рыбные и мясные фрикадельки;
всмятку сваренные яйца;
нежирный творог;
сливочное масло;
кефир;
свежие фрукты;
овощное рагу.

После стабилизации состояния беременной женщины с гастритом рацион можно расширить, включая рыбу и мясо, приготовленные на пару, отварной картофель, макароны из твердых сортов, нежирную ветчину, докторскую колбасу и каши с добавлением сметаны. Для предотвращения обострений желательно исключить из рациона копченые, жареные и острые блюда.

Если женщина в период беременности не страдает отечностью, а уровень желудочного сока повышен или в норме, можно пить минеральную воду при гастрите по 300 мл трижды в день через два часа после еды. Подойдут: Боржоми, Славяновская, Смирновская и другие воды. Если кислотность понижена, предпочтение отдают водам Ессентуки №4, Миргородской и Арзни.

Лекарственная терапия

При лечении гастрита с использованием медикаментов в период беременности существуют важные нюансы. Учитывая особенности заболевания, врач предписывает подходящие лекарства, в то время как самолечение может быть весьма опасным для женщины.

Нельзя использовать такие популярные препараты для борьбы с Хеликобактером, как Тетрациклин и Де-Нол. Снимают воспаление во время беременности Маалоксом или Гастрофармом, а для подавления выработки кислоты в желудке принимают Гелусиллак. Уменьшить болезненность помогает Пипервина гидрохлорид и Но-Шпа, а против рвоты и тошноты можно использовать Реелан и Церукал.

Иногда гастроэнтерологи рекомендуют лечение травами. Хороший эффект показывают настои из лекарственных растений, обладающие противовоспалительными, обезболивающими и обволакивающими качествами: мята, зверобой, ромашка, семена льна, птичий горец, корневища аира и прочие.

Мнение эксперта

Румянцев Виталий Григорьевич

Гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, профессор

С описанными симптомами я согласен. Однако лечение затрудняет то, что сроки зависят от периода беременности. Существуют значительные ограничения на применение медикаментов, особенно в первые 12 недель.

После этого времени терапевтические возможности расширяются, так как исключается риск тератогенного эффекта (влияния на развитие эмбриона под воздействием тератогенных факторов, включая медикаменты). Я бы не стал советовать беременным какие-либо специфические медицинские препараты или выделять те, что могут помочь, поскольку только врач может назначить подходящий препарат с учетом всех факторов, общего состояния и результатов проверок, а назначения следует делать, опираясь на срок беременности. Корректировка рациона происходит также индивидуально.

По поводу употребления минеральной воды — такие рекомендации есть не только для беременных, а вообще. И влияние минеральной воды для лечения — минимально.

Диагностика гастрита у беременных

Если вы замечаете симптомы гастрита у беременной женщины, важно своевременно обратиться к гастроэнтерологу. Специалист проведет осмотр, задаст вопросы о симптомах и назначит необходимые исследования. Основные методы диагностики гастрита включают:

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — это процедура, которая позволяет врачам осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального зонда с встроенной камерой. Во время данной манипуляции специалист может провести биопсию — забрать небольшой образец ткани для дальнейшего гистологического анализа. ФГДС считается эталоном диагностики гастрита, однако у беременных она проводится исключительно по строгим показаниям, поскольку требует седации.
Анализ кала на наличие скрытой крови. Этот тест позволяет обнаружить кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое может возникнуть в результате эрозивных и язвенных изменений, связанных с гастритом.
Общий и биохимический анализы крови. Изменения в этих анализах, такие как анемия, повышенный уровень СОЭ, лейкоцитоз и прочие, могут косвенно указывать на наличие воспалительного процесса.
Тест на хеликобактер. Хеликобактер пилори является одной из главных причин гастрита и язвенной болезни. Для диагностики инфекции используют дыхательный уреазный тест, анализ кала на антитела к хеликобактеру и исследование биоптата слизистой оболочки. Во время беременности предпочтение отдается неинвазивным методам диагностики.

На основании результатов исследований врач сможет установить точный диагноз и назначить наиболее подходящее лечение, учитывая индивидуальные особенности течения беременности.

Принципы лечения гастрита при беременности

Лечение гастрита у беременных имеет свою специфику, поскольку многие препараты противопоказаны из-за риска негативного влияния на плод. Терапия должна быть максимально щадящей, но в то же время эффективной. Она включает несколько основных направлений:

Изменение образа жизни и питания

Первоначальной мерой в терапии гастрита является изменение подхода к питанию и исключение факторов, способствующих обострению состояния. При гастрите беременным рекомендуется:

Употреблять пищу часто, но небольшими порциями, оптимально — 5-6 раз в день.
Исключить из меню острые, жареные и копченые блюда, а также ограничить количество жиров и углеводов. Лучше отдавать предпочтение вареной и тушеной пище.
Не есть слишком горячую или холодную еду и не пить напитки с экстремальными температурами.
Свести к минимуму потребление кофе, крепкого чая и газированных напитков.
Не ложиться сразу после еды: последний прием пищи должен происходить не позже чем за 3 часа до сна.
Избегать стресса, волнений и переутомления.
Носить свободную одежду, не сжимающую живот.
Спать с поднятым изголовьем, что поможет уменьшить риск рефлюкса.

Согласно мнению специалистов, соблюдение этих простых рекомендаций способно значительно облегчить симптомы гастрита и предотвратить его ухудшение, что особенно критично в период беременности.

Медикаментозная терапия

Если изменения образа жизни недостаточно для купирования симптомов гастрита, врач может назначить медикаментозное лечение. При выборе препаратов обязательно учитывается их безопасность для плода. Наиболее часто при гастрите у беременных используются:

Антациды — препараты, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока и защищающие слизистую оболочку. Во время беременности можно использовать средства на основе магния и кальция (Маалокс, Ренни, Гастал и др.).
Альгинаты — средства, создающие защитную пленку на поверхности слизистой желудка (Гевискон, Гевискон форте). Они весьма эффективны при изжоге и безопасны для плода.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов — лекарства, снижающие выработку соляной кислоты (Ранитидин, Фамотидин). Эти препараты относительно безопасны во II и III триместрах беременности, в I триместре их применение ограничено.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — сильные антисекреторные средства (Омепразол, Пантопразол). Применение ИПП во время беременности возможно только по строгим показаниям, когда потенциальная польза для матери превышает риски для плода.
Прокинетики — препараты, нормализующие моторику ЖКТ (Домперидон). Эти средства помогают справляться с рефлюксом и тошнотой. Домперидон разрешен к использованию во II и III триместрах.

Если гастрит вызван инфекцией хеликобактера, может потребоваться проведение эрадикационной терапии с использованием антибиотиков. Однако во время беременности акцент в лечении стараются ставить на послеродовый период, так как многие антибиотики могут иметь негативное влияние на плод.

Немедикаментозные методы

В качестве дополнительных мер к основному лечению для беременных с гастритом могут быть полезны различные немедикаментозные методы:

Психотерапия и аутотренинг — для снижения уровня стресса и тревожности.
Физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез с новокаином, магнитотерапия) — для уменьшения болевого синдрома и воспалительных процессов. Назначение физиопроцедур должно проводиться врачом с учетом срока беременности и возможных противопоказаний.
Фитотерапия — использование лекарственных растений с противовоспалительными и обволакивающими свойствами (ромашка, календула, алтей). Все травяные сборы должны обсуждаться с врачом, так как некоторые из них могут быть опасны при беременности.
Минеральные воды — для улучшения моторики ЖКТ и снижения уровня кислотности. Рекомендуются воды с низкой минерализацией (Боржоми, Ессентуки №4).
Гомеопатические препараты — некоторые из них могут помочь в облегчении симптомов гастрита. Однако их употребление должно быть согласовано с гомеопатом и акушером-гинекологом, так как безопасность многих гомеопатических средств при беременности еще недостаточно изучена.