Запор — это состояние, характеризующееся редким или затрудненным опорожнением кишечника. Основные признаки включают ощущение тяжести в животе, дискомфорт, а также необходимость прилагать усилия при дефекации. Если у вас возникает эта проблема чаще, чем раз в три дня, стоит обратить внимание на своё состояние.
Дополнительные симптомы могут включать вздутие, боль в животе и неполное ощущение опорожнения кишечника. Если вы замечаете у себя такие признаки, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшей оценки и возможного лечения.
Запор у детей и взрослых
Проблеме запоров часто не уделяют достаточного внимания, рассматривая её только как вторичный симптом. Редко пациенты обращаются с подобной жалобой к врачу, хотя при сборе анамнеза многие из них отмечают это состояние. Согласно статистическим данным, около 50% населения России испытывают трудности, связанные с запором.
Запор диагностируется, когда опорожнение кишечника происходит менее трёх раз в неделю или, если в выходящих массах наблюдается небольшое количество кала, даже если дефекация происходит чаще. Также к запору относят задержку пищевых масс в желудочно-кишечном тракте на период более пяти дней. Это состояние может быть как острым, так и хроническим.
У детей термин запор имеет более гибкое определение из-за особенностей их пищеварительной системы. Например, у младенцев до 6 месяцев даже регулярное опорожнение оформленным стулом может восприниматься как запор, если частота стула низка.
Среди причин запоров можно выделить недостаток клетчатки в рационе, малое потребление жидкости, недостаточная физическая активность, стресс и некоторые заболевания. Правильное питание, включающее фрукты, овощи и злаки, может значительно помочь в решении данной проблемы. Важно следить за питьевым режимом и поощрять детей к физическим упражнениям.
При наличии запоров рекомендуется обратить внимание на обыденные привычки, такие как использование туалета в одно и то же время, что помогает поддерживать регулярный график. В случаях, когда изменение образа жизни не приносит результатов, важно обратиться к врачу для получения рекомендаций и, при необходимости, назначения лечения.
Кроме того, стоит отметить, что запоры могут быть следствием различных медицинских состояний, в том числе заболеваний кишечника, эндокринных расстройств и неврологических проблем. Поэтому важно не игнорировать данное состояние и при необходимости пройти обследование у специалиста.
Симптомы запора
Симптоматика запора зависит от его этиологии, продолжительности и состояния кишечника.
При остром запоре
Непроходимость может привести к многодневному отсутствию стула. Это состояние иногда связано с механической (например, опухоль кишечника) или динамической непроходимостью (например, воспалительные процессы, дивертикулит).
При опухолевых образованиях запор постепенно усиливается в течение нескольких недель и сопровождается признаками интоксикации. В случае воспалительных процессов в брюшной полости могут возникнуть брюшнойpain и повышенная температура.
При геморрое или анальных трещинах возможны болезненные ощущения и выделение крови из анального канала.
При хроническом запоре
Хронический запор определяется по наличию как минимум двух из перечисленных симптомов, сохраняющихся на протяжении 12 недель в последние шесть месяцев:
- спонтанная дефекация реже трех раз в неделю;
- ожесточенный кал (т.н. овечий или козий кал);
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- необходимость прибегать к мануальному очищению;
- интенсивные усилия при дефекации.
Хронический запор часто сопровождается вздутием живота и болевыми ощущениями, возникающими в виде ноющей, распирающей или спазматической боли. Возможны отрыжка и неприятный вкус во рту.
С течением времени пациенты могут испытывать общие симптомы интоксикации, такие как головная боль, нарушение сна, нервозность, депрессивные состояния, хроническая утомляемость и прочие.
Причины запора
Функционирование желудочно-кишечного тракта в значительной степени зависит от образа жизни. Для нормализации работы кишечника необходимо достаточное количество клетчатки, которая присутствует во многих фруктах и овощах. Однообразное питание может приводить к хроническим запорам и образованию твердого стула.
Кроме того, к факторам риска запоров относятся недостаток физической активности, хронический стресс, нарушения режима сна и малое потребление жидкости. Даже при активном и здоровом образе жизни запоры могут возникать на фоне различных заболеваний.
- Синдром раздраженного кишечника, при котором пациенты могут страдать от периодических запоров, чередующихся с диареей;
- Кишечная непроходимость, вызванная опухолями, инородными телами, паразитарными инфекциями, спайками или другими патологиями;
- Нарушения моторики кишечника, которые могут возникнуть вследствие сбоя в сокращении мышечных слоев органа;
- Заболевания нервной системы. Нервная регуляция играет важную роль в функционировании кишечника, поэтому патологии спинного мозга и периферических нервов могут приводить к его дисфункции;
- Психологические проблемы, сопровождающиеся тревогой или экстраординарным стрессом.
Успех лечения запоров зависит от верного определения их причин.
Лечение
В случае запоров, вызванных заболеваниями толстой кишки (опухоли, трещины прямой кишки, геморрой и проч.) применяют соответствующие терапии.
При атоническом запоре необходимо увеличить потребление продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки, улучшить физическую активность, заниматься лечебной гимнастикой и регулярно использовать контрастный душ. Симптоматически делают очистительные клизмы и назначают слабительные препараты. При выраженном метеоризме может быть рекомендовано применение средств, устраняющих этот симптом.
При спастических запорах требуется более щадящая диета: мясные и рыбные продукты лучше варить, а овощи и фрукты использовать в протертом виде или в виде пюре. Полезно употреблять свежую простоквашу и другие молочные продукты. Слабительные средства в данном случае, как правило, неэффективны, и предпочтение отдается спазмолитикам.
Кто находится в группе риска?
- Люди с малоподвижным образом жизни;
- Те, кто употребляет недостаточно жидкости;
- Лица с низким уровнем клетчатки в рационе;
- Клиенты, принимающие определенные медикаменты (например, седативные);
- Беременные женщины, у которых увеличенная матка может оказывать давление на кишечник, а также из-за гормональных изменений могут возникать запоры.
Для выявления причин запоров специалистами проводятся различные обследования с целью определения наличия заболеваний органов ЖКТ и других состояний, способствующих их развитию.
Общие лабораторные тесты, которые могут потребоваться для диагностики запоров у взрослых и детей:
- клинический анализ крови;
- анализ кала на скрытую кровь;
- исследование кала на яйца гельминтов;
- копрограмма;
- проверка уровня кальция, хлора, калия и натрия в сыворотке;
- анализ на ТТГ;
- измерение уровня глюкозы в плазме;
- анализ кала на дисбактериоз кишечника.
Лечение запоров
В большинстве случаев коррекция образа жизни и рациона помогает нормализовать процесс дефекации. Если эти шаги не дают результата, пациенту могут быть назначены слабительные, которые действуют различными способами (размягчают каловые массы, разжижают кишечное содержимое, увеличивают его объем, стимулируют сокращение мышц кишечника и т. д.).
В случае острой кишечной непроходимости может потребоваться хирургическое вмешательство, например, при заворотах кишок или образовании обструкции просвета кишечника каловыми камнями или опухолями.
Если запор имеет хронический характер и не поддается консервативному лечению, врач может рекомендовать оперативное удаление части толстого кишечника для устранения участков, где задерживаются каловые массы.
Выбор метода лечения определяется врачом, исходя из специфики проблемы.
Рацион и привычки для улучшения пищеварения
Увеличьте количество клетчатки в рационе. Включите в меню продукты, богатые этим веществом: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Например, яблоки, брокколи и овсянка помогают улучшить перистальтику кишечника.
Пейте достаточное количество воды. Оптимальная норма – 1.5-2 литра в день. Вода способствует растворению необходимых веществ и улучшает процесс переваривания.
Соблюдайте режим питания. Регулярность приемов пищи способствует лучшему усвоению питательных веществ. Идеально – 4-5 небольших приемов пищи в день. Это поможет избежать переедания и улучшит обмен веществ.
Снизьте потребление жирной и жареной пищи. Эти продукты могут замедлить процесс пищеварения. Вместо этого останавливайте выбор на запеченных, отварных или приготовленных на пару блюд.
Применяйте пробиотики. Включение в рацион йогуртов и квашеной капусты способствует нормализации микрофлоры кишечника, что важно для работы пищеварительного тракта.
Следите за стрессом. Хронический стресс негативно влияет на пищеварение. Занятия медитацией или йогой могут помочь снизить уровень тревожности и улучшить общее состояние.
Регулярная физическая активность способна активизировать работу кишечника. Прогулки или занятия спортом по 30 минут в день помогут улучшить пищеварительные процессы.
Избегайте быстрого потребления пищи. Жевание медленным темпом и тщательное пережевывание пищи способствует лучшему перевариванию и усвоению еды.
Откажитесь от чрезмерного употребления сладостей и газированных напитков. Эти продукты могут вызывать дискомфорт и вздутие, что вредит здоровью желудка.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если испытываете затруднения с пищеварением, сопровождающиеся сильной болью в животе, особенно если она не проходит в течение нескольких часов. Также стоит записаться на прием, если наблюдается длительная тошнота или рвота, которая не удается контролировать, особенно в сочетании с обезвоживанием.
Если вы заметили изменения в работе кишечника, такие как диарея или запор, которые продолжаются более нескольких дней, это также является признаком необходимости консультации. Обратите внимание на наличие крови в стуле или рвотных массах – эти симптомы требуют незамедлительного медицинского вмешательства.
Флатуленция, сопровождающаяся вздутием и дискомфортом, может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Если это состояние регулярно повторяется, рекомендуется посетить специалиста. Лишний вес и резкие изменения в аппетите также могут указывать на проблемы со здоровьем.
Другой причиной обращения к врачу может стать появление аллергических реакций, таких как сыпь, зуд или отеки, приготовленных вами продуктов. Не стоит медлить с визитом, если вы начали замечать необычные или неожиданные симптомы, такие как затрудненное дыхание или ухудшение общего самочувствия после приема пищи.
Регулярные медицинские осмотры помогут своевременно выявить проблемы с пищеварительной системой. Людям с хроническими заболеваниями или тем, кто принимает медикаменты, стоит проконсультироваться с врачом по вопросам питания и изменений в диете.