После сильного ушиба плеча, если боль сохраняется в течение месяца, важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. В зависимости от степени повреждения могут быть назначены болеутоляющие препараты, физиотерапия или другие методы реабилитации.
Также стоит уделить внимание домашнему уходу: можно применять холодные компрессы для уменьшения отека и боли, а затем переходить к тепловым процедурам. Однако все действия должны согласовываться с врачом, чтобы избежать усложнений и ускорить процесс выздоровления.
- После сильного ушиба плеча возможны продолжительные боли.
- Важно провести диагностику для исключения серьезных травм.
- Рекомендуется применять холодные компрессы для уменьшения отека.
- Для облегчения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты.
- Физическая терапия и специальная гимнастика могут способствовать восстановлению.
- При отсутствии улучшений стоит обратиться к врачу для дальнейших исследований.
Боли в плече после падения? Повод обратиться к специалисту
Спортсмены, увлекающиеся горными лыжами, сноубордом и другими экстремальными видами физической активности, часто сталкиваются с повреждениями акромиально-ключичного сочленения (АКС). Это обычно происходит следующим образом: во время катания происходит падение, после которого возникают ушибы в области плеча и лопатки. По результатам рентгенографии плеча выясняется, что есть повреждение АКС. Диагноз может варьироваться: от частичного до полного разрыва. В случае полного разрыва необходимо выполнить операцию, в то время как частичный разрыв может лечиться консервативно.
Повреждения классифицируются по степени тяжести:
- I степень — надрыв ключично-акромиальной связки. Характеризуется болью в области сочленения, но на рентгенограммах заметных повреждений нет. Иногда возможно небольшое (до 3 мм) расширение суставной щели по сравнению со здоровым плечом, ключично-клювовидная связка остается целой;
- II степень — разрыв ключично-акромиальной связки вместе с частичным надрывом волокон ключично-клювовидной связки. Боль ощущается в области данного сочленения, наблюдается подъем акромиального конца ключицы и положительный симптом «клавиши». На рентгене видно заметное расширение суставной щели (более 5 мм), а верхняя часть ключицы выступает над акромионом на половину своего диаметра;
- III степень — полное повреждение как ключично-акромиальной, так и ключично-клювовидной связок. Проявляется сильной болью и ограничением функции конечности. Симптом «клавиши» положительный, ограничено отведение руки. Рентген показывает значительное расширение суставной щели (более 7 мм), ключица поднимается более чем на диаметр акромиона;
- IV степень — редкие случаи, такие как задний вывих или вылущивание акромиального конца ключицы по принципу «банановой кожуры». Временные категории повреждений: свежие — в течение 3 суток, несвежие — с 3 до 21 дня, застарелые — более 21 дня.
Разрывы первой и второй степени лечатся консервативно,с помощью косынки или бандажа на плечевой сустав. Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства в мазевой и таблетированой формах, и простейшая локальная гипотермия (накладывание на очаг боли пакета со льдом, в первые сутки от момента травмы).
После сильного ушиба плеча, который произошел месяц назад, я заметил, что боли не проходят. Это обстоятельство вызывает у меня определенное беспокойство. Важно понимать, что после травмы происходит воспалительный процесс, который может сохраняться даже на протяжении нескольких недель. Я предпочитаю начинать с применения местных противовоспалительных средств, таких как гели или мази, содержащие ибупрофен или диклофенак, которые могут помочь облегчить боль и снизить воспаление.
Кроме того, я стараюсь применять холодные компрессы на пораженную область, чтобы уменьшить отек и болевые ощущения. Холод помогает сузить кровеносные сосуды и уменьшить воспаление, что особенно полезно в первые дни после травмы. Я также обратил внимание на необходимость защиты плеча от чрезмерных нагрузок, чтобы не усугубить состояние и дать организму время на восстановление.
Если через месяц боли не проходят или усиливаются, я обязательно планирую обратиться к врачу для более детального обследования, включая возможное проведение ультразвукового исследования или рентгена, чтобы исключить более серьезные повреждения. Важно помнить, что самолечение может оказаться неэффективным, и следование рекомендациям специалиста – это лучший путь к выздоровлению.
Основным симптомом травмы АКС является боль в области плеча и надплечья, сильная при полном разрыве и умеренная при частичном. Вторая и третья степени повреждения могут сопровождаться отеком и гематомой. Также может появляться «возвышенность» в надплечье и щелкающие звуки при движении рукой.
Выбор метода лечения разрыва третьей степени определяется врачом-травматологом. Здесь может быть рекомендовано как консервативное, так и оперативное лечение. Полный разрыв связок может вызвать дегенеративные изменения в акромиально-ключичном сочленении и привести к артрозу. В спортивной медицине разрыв АКС 3-й степени чаще всего требует хирургического вмешательства (репозиция костей и фиксация с помощью металлоконструкции). После восстановления целостности АКС конструкция удаляется.
После операции назначается физиотерапия (лазеротерапия, электроанальгезия и магнитотерапия). Полезен поверхностный массаж для снятия мышечного спазма и отека.
Физическая терапия для плеча начинается с пассивных упражнений (выполняемых врачом ЛФК) и активных — примерно через 6-8 недель после восстановления анатомической структуры.
Важно помнить, что термин «подвывих ключицы» является условным, поскольку при повреждении АКС страдают все связки в этом месте. Невнимательное отношение к грудной боли после падения или неправильная терапия могут привести к серьезным осложнениям.
Что нужно знать о ушибе плеча
Ушиб плеча наиболее часто получают вследствие неудачного приземления при падении либо сильного удара твердым предметом. Также ушибить плечо можно при неправильном использовании спортивного снаряжения в тренажерном зале. Также эту травму можно получить при падении, в результате удара либо во время занятий спортом.
Признаки такой травмы включают в себя резкую боль в плече даже в покое, которая усиливается при резких движениях. Немедленно после получения травмы рекомендуется обратиться к врачу, так как важно сделать разницу между ушибом плеча и другими травмами, такими как вывих или перелом. Неправильная терапия может вызвать осложнения и увеличить время реабилитации, поэтому даже при незначительных травмах лучше получить консультацию специалиста!
Симптомы ушиба плеча
Основные симптомы ушиба — это болевые ощущения в травмированной зоне, усиливающиеся при движении. В случаях с тяжелыми ушибами возможны отеки, опухоли и наличие гематомы.
Ушиб области плеча отличают от ушиба плечевого сустава. При первом травмируются только мягкие ткани, нарушения функции сустава не отмечаются. Второй получают в ходе прямого воздействия на сустав, к примеру, при падении на вытянутую руку.
Методы лечения в обоих случаях схожи, однако боль в плечевом суставе может быть более выраженной, чем при обычном ушибе.
По выраженности проявлений, условно выделяют следующие степени тяжести ушибов:
Первая степень: легко заметные синяки, ссадины и незначительная боль при движении. Специальные лечебные процедуры не требуются, симптомы заживают в течение 3-4 дней. Вторая степень: гематомы, сильная боль, отек и повышение температуры. Третья степень: интенсивная боль и гематомы, возможен вывих. Четвертая степень: сильный отек, отсутствие чувствительности в плече.
Первая помощь
При ушибе плеча, полученном в результате удара или падения, первым делом стоит осмотреть травмированную конечность. Если имеются ссадины и царапины, их следует обработать антисептическим раствором, чтобы избежать инфекции.
Далее нужно попробовать пошевелить пальцами, кистью и рукой. Если двигательная активность вызывает боль, но остается возможной – можно зафиксировать руку при помощи косынки, полотенца, шарфа и т. д. Для этого необходимо согнуть в локте руку под прямым углом и закрепить ее в таком положении подручным материалом на шее.
Если место ушиба вызывает сильные боли, можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Кетонал» или «Нимесулид». В первые 6-12 часов после травмы рекомендуется прикладывать холод к пораженному участку.
Пострадавшему даже при легкой травме в дальнейшем важно обратиться за консультацией к врачу — травматологу. В тяжелых случаях первую помощь должен оказывать квалифицированный врач.
Диагностика
В ходе диагностики проводится первичный осмотр пациента и фиксируются симптомы. Также на этом этапе пострадавшего подробно опрашивают о происшествии, в результате которого была получена травма, и отмечают, имеются ли у него сопутствующие патологии.
Для предотвращения осложнений очень важно оперативно обратиться за медицинской помощью.
Далее проводят внешний осмотр с пальпацией травмированной области – проверяют, нет ли осколков костей, деформации сустава, гематом, царапин или потери чувствительности.
Если есть подозрения на тяжелые повреждения мышц, суставов, костей или связок, пациенту назначают дополнительные инструментальные исследования, включая:
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование;
- ангиографию;
- артроскопию;
- артрографию;
- рентген.
Оказание первой помощи потерпевшему
После любой травмы посещение врача обязательно. Прежде, чем отправиться в больницу, нужно обездвижить конечность, чтобы дальше не травмировать соединение. Для этого используют кусок ткани, делают повязку «косынка». К месту удара прикладывают холод (ком снега, лед, замороженный продукт). Такой компресс предупредит дальнейший отек тканей, появление гематомы.
Если имеется кровотечение, следует наложить жгут или плотно перевязать руку выше раны. Под жгут необходимо положить записку с временем наложения. При сильной боли, которую сложно выдержать, допускается использование обезболивающего препарата.
Опыт других людей
После неудачного падения и ушиба плеча многие люди жалуются на то, что рука не поднимается и болит. Это может быть связано с повреждением мышц, связок или суставов. В таких ситуациях важно обратиться к врачу для профессиональной оценки состояния и назначения необходимого лечения.
Такие симптомы нельзя игнорировать, так как это может усугубить проблему и затянуть процесс восстановления. В дополнение к медицинскому лечению, необходимо обязательно соблюдать покой и избегать нагрузок на травмированную руку. Процесс восстановления может занять время, однако грамотный подход к лечению позволит избежать осложнений и вернуть руке полную функциональность.
Стадии развития ушиба
Выделяют четыре степени повреждения мягких тканей:
- Первая степень включает легкие повреждения, такие как мелкие ссадины и царапины, при этом болевые ощущения исчезают в течение первых суток.
- Вторая степень характеризуется разрывами мышечной ткани, образованием гематом и отечностью, сопровождаемыми острой болью.
- Третья степень связана с повреждением костной ткани, включая поражение сухожилий и мышц.
- Четвертая степень отличается ярко выраженными изменениями, при этом пораженная область не может нормально работать, что требует срочной медицинской помощи.
Диагностика
Для идентификации ушиба достаточно провести визуальный осмотр. Специалист исследует травмированную область и оценивает функциональное состояние мышц и суставов.
При ушибе внутренних органов назначают рентгенографию, ультразвуковое исследование или МРТ.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Профилактика
- С учетом широкого спектра причин, вызывающих боль в плече, можно предложить общие рекомендации по профилактике суставных заболеваний:
- Соблюдайте активный и здоровый образ жизни, обеспечивая регулярные физические нагрузки с вниманием к технике безопасности.
- Минимизируйте положение с поднятыми руками выше головы и избегайте движений, связанных с постоянными нагрузками на плечевой сустав.
- Сведите к минимуму травмирующие и профессиональные факторы, способствующие травмам и развитию дегенеративных процессов в плече.
- Своевременно лечите имеющиеся заболевания опорно-двигательной системы и нервной системы.
Прогноз предопределен причинами возникновения боли, установленным диагнозом и уже имеющимися осложнениями. При отсутствии своевременного лечения патологические процессы могут ограничить подвижность сустава. Поэтому критически важно начинать лечение и обращаться за квалифицированной медицинской помощью при первых признаках боли.
Главное из статьи:
- 1 Боль в плече может возникать из-за повреждения любой анатомической структуры, включая сам сустав, его связки, сухожилия и окружающие мышцы.
- 2 По характеру боли: острая, тупая, ноющая, колющая или распирающая — можно предположить предполагаемую причину её возникновения.
- 3 Самолечением, а особенно попытками вправить плечо без медицинской помощи, представляет собой серьезный риск. Необходимо искать помощь врача.
- 4 Прежде чем обратиться к врачебной помощи, допустимо принимать обезболивающие средства, прикладывать холодные компрессы и обеспечивать покой конечности.
- Имаметдинова Г.Р. Алгоритм клинического исследования суставов верхних конечностей (плечевой сустав) // Русский медицинский журнал. Ревматология. – 2016. – № 2. – С. 59–64.
- Клинические рекомендации «Перелом на уровне плечевого пояса и плеча». Разраб.: Ассоциация травматологов-ортопедов России». – 2021.
- Беленький А.Г. Патология плечевого сустава. Плечелопаточный периартрит. Прощание с термином: от приблизительности – к конкретным нозологическим формам // Consilium medicum. – 2004. – Т. 6. – № 2. – С. 15–20.
- Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия / 3-е изд., доп. и перераб. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 592 с.
- Насонов Е.Л., Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р. Методы оценки поражения суставов, активности заболевания и функционального состояния больных ревматоидным артритом. М.: ЗАО «Рош-Москва», 2001. 60 с.
- Никифоров А.С., Мендель О.И. Болевой синдром в плечелопаточной области: современные подходы к диагностике и лечению // «РМЖ». – № 12 от 13.06.2008.
Хотите, чтобы мы вам перезвонили?
