Если показатели печени повышены после приема множества медикаментов для лечения давления, то это может свидетельствовать о негативном воздействии этих препаратов на орган. Важно обсудить с врачом возможные последствия и провести дополнительные исследования, чтобы выяснить причины изменений.
Для поддержки печени можно рассмотреть изменение диеты, добавление физической активности и использование легких растительных препаратов, но это должно быть согласовано с лечащим врачом. Профессиональный подход и регулярное наблюдение помогут избежать дальнейших проблем с печенью.
- Проблемы с печенью могут возникать из-за длительного употребления медикаментов для лечения высокого давления.
- Высокие показатели функций печени требуют особого внимания и возможной коррекции лечения.
- Важно проводить регулярные обследования для мониторинга состояния печени при приеме лекарств.
- Существует ряд средств и методов, которые могут помочь улучшить функции печени, такие как диета и растительные препараты.
- Консультация с врачом необходима для выбора безопасного и эффективного лечения с учетом здоровья печени.
Причины высокого уровеня печеночных ферментов
Существуют различные болезни и состояния, которые могут приводить к увеличению уровня ферментов в печени. Врач-терapeut рассматривает все факторы, включая назначаемые препараты, симптомы, а иногда и другие анализы и методы обследования, чтобы установить причину. Наиболее часто встречающиеся факторы, способствующие росту ферментов печени, включают в себя:
- бесприказные обезболивающие средства, в особенности ацетаминофен;
- определенные рецептурные лекарства, среди которых статины для контроля холестерина;
- потребление алкогольных напитков;
- недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- гепатит типов А, В и С;
- неалкогольная жировая болезнь печени;
- избыточная масса тела.
Существует и ряд других факторов, которые могут вызывать повышение уровня печеночных ферментов:
- алкогольный гепатит;
- аутоиммунный гепатит;
- целиакия;
- инфекция цитомегаловирусом;
- вирус Эпштейна-Барр;
- гемохроматоз;
- онкология печени;
- мононуклеоз;
- полимиозит;
- сепсис;
- различные нарушения работы щитовидной железы;
- токсический гепатит;
- болезнь Вильсона.
Как диагностируется повышенный уровень печеночных ферментов
Врач-терapeut может порекомендовать провести общий анализ крови и печеночные тесты, а при необходимости — сделать ультразвуковое исследование печени.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Клинический анализ крови | 780 руб. |
| Аланиновая трансаминаза (АЛТ) | 190 руб. |
| Аспартаттрансаминаза (АСТ) | 190 руб. |
| Щелочная фосфатаза (ЩФ) | 190 руб. |
|---|---|
| Альбумин и общий белок | 190 руб. |
| Билирубин | 190 руб. |
| Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) | 190 руб. |
|---|---|
| L-лактатдегидрогеназа | 190 руб. |
| Протромбиновое время (ПВ) | 250 руб. |
Не все лекарства одинаково вредны — о каких опасностях вам следует знать?
Абсолютно безопасных лекарств, будь то химические вещества, травы или БАДы, не существует. При определенных условиях все они способны повреждать печень. Мы расскажем о наиболее распространенных препаратах и последствиях их приема.
Как человек, который в своей практике сталкивался с проблемами, связанными с печенью, могу сказать, что высокие показатели функциональных тестов печени могут значительно беспокоить пациента. Часто такие изменения связаны с длительным применением лекарственных средств, особенно если речь идет о гипертензивной терапии. Многие антигипертензивные препараты могут оказывать гепатотоксическое действие, что в свою очередь приводит к повышению трансаминаз и других показателей, указывающих на нарушение функции печени.
В своем опыте я замечал, что пациенты, которые принимают несколько препаратов одновременно, часто сталкиваются с тем, что нагрузка на печень возрастает. Это проявляется не только в изменении лабораторных показателей, но и в субъективных ощущениях, таких как усталость, слабость и дискомфорт в правом подреберье. Важно понимать, что при возникновении таких проявлений необходимо переосмыслить подходы к терапии и, возможно, пересмотреть схему лечения, а также провести дополнительные обследования.
Иногда полезно включать в комплексное лечение растительные препараты, которые могут поддерживать функцию печени. Например, расторопша, куркумин и другие фитоэкстракты обладают защитным действием на клетки печени и способны способствовать ее восстановлению. Однако перед применением любых средств и корректировкой схемы лечения обязательно стоит обсудить свои наблюдения и результаты анализов с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и провести необходимую коррекцию терапии.
- Противовоспалительные средства — такие как парацетамол, нурофен, диклофенак натрия, аспирин и т. д., представляют собой огромный ассортимент. Эти препараты часто используются для облегчения головной боли, суставной боли, и при повышенной температуре. Поскольку их употребляет каждый пятый человек на планете, важно помнить: они обладают токсическим действием на печень. Вред зависит от дозы, и нежелательные последствия могут варьироваться от безсимптомного гепатита до серьезной печеночной недостаточности.
- Антибиотики — это «тяжелая артиллерия» медицинской науки. Использование антибиотиков спасло множество жизней, однако их непроверенное применение или самоназначение может привести к серьезным проблемам с печенью. В зависимости от структуры, антибиотики могут вызывать различные повреждения — от нарушения функций клеток печени до изменений в иммунной системе, которые приводят к автоиммунным реакциям. Наиболее вредными для печени являются лекарства, такие как амоксициллин с клавулановой кислотой, рифампицин, эритромицин и тетрациклин. Споследствия применения антибиотиков могут сохраняться даже после их отмены. Таким образом, осторожность при приеме антибиотиков крайне важна.
- Препараты, нормализующие артериальное давление (гипотензивные средства). Половина людей старше 60 лет страдает от высокого давления. В то же время, многие даже не подозревают о наличии проблемы. Хотя эти препараты необходимы для предотвращения осложнений, риски повреждения печени существуют: гидралазин и метилдопа могут вызывать гепатит. Не следует смешивать даже наименее токсичные препараты для давлений с алкоголем или принимать их нерегулярно.
- Контрацептивы. Эти средства, которые произвели революцию в управлении репродуктивным здоровьем, несут определенные риски для печени. Помимо возможности тромбообразования и изменений веса, они могут приводить к застою желчи и образованию доброкачественных опухолей в печени. Людям с уже имеющимися заболеваниями печени следует осторожно относиться к таким препаратам и консультироваться с врачом перед началом их приема.
- Противоаллергические препараты. С каждым годом количество людей с аллергиями возрастает, и аллергия часто связана с работой печени. Хотя современные антигистаминные препараты причиняют меньше вреда печени, их не следует использовать без назначения врача.
Помните, что даже безопасные средства, такие как валериана, могут навредить печени. Не стоит нагружать ее туалетной добавкой лишь потому, что немного болит голова. Важно выяснить истинные причины дискомфорта.
Кому надо быть крайне осторожными с любыми лекарствами?
Уровень вреда печени от лекарств зависит от различных факторов: как самих медикаментов, так и состояния организма пациента.
А. Влияние препарата — при длительном использовании риск увеличивается. Если у вас хроническое заболевание, стоит обсудить с врачом возможность применения более безопасных средств. Важна доза: чем она выше, тем будет больше повреждение печени. Кроме того, путь введения препарата влияет на его токсичность — инъекции имеют высокий уровень воздействия.
А также чем больше препаратов вы принимаете, тем выше вероятность повреждения печени.
Б. Состояние здоровья — важны, прежде всего, пол, возраст, генетические особенности ферментных систем печени, и какие есть заболевания. Печень наиболее уязвима у женщин, детей до 3 лет и у всех после 40. Те, кто перенес острое или имеет хроническое заболевание печени — вирусные, аутоиммунные, токсические гепатиты, алкогольную болезнь печени, стеатоз, диабет, фиброз, цирроз и другие — В группе риска лекарственных поражений печени. Если у вас лишний вес — избыток жира есть и в печени, которой сложнее справляться с нагрузкой из-за жирового гепатоза.
Другие факторы
На метаболизм медикаментов влияют беременность, хронический стресс и питание (неправильное, с недостатком необходимых веществ и избытком жиров). Важным моментом является то, что запивать лекарства стоит не соками, а простой водой, так как некоторые соки могут увеличить токсичность медикаментов.
Как распознать опасность, когда вы принимаете лекарства?
Если после приема медикаментов вы заметили слабость, тошноту, потерю аппетита, тёмный цвет мочи, светлый кал или желтушность кожи, немедленно обратитесь к врачу. Даже один из этих симптомов указывает на необходимость внимания. Если вы принимаете лекарства долго, планируйте регулярные обследования, чтобы следить за состоянием печени.
Вот перечень обследований, которые помогут на ранних стадиях выявить здоровье печени:
- осмотр у гепатолога;
- анализы: общий анализ крови и мочи, а также биохимические анализы на АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин, белковые фракции, липидограмму и гликированный гемоглобин;
- УЗИ органов брюшной полости.
Пройти обследование и узнать все о состоянии своей печени и рисках приема лекарств вы можете всего за 1 день. Если эти данные выявят отклонения, стоит сделать более подробное обследование. Опытные специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ готовы дать вам максимум информации о вашем состоянии. А также — прогноз, как себя будет чувствовать ваша печень дальше, и порекомендовать грамотное лечение для ее защиты.
Чем «прикрыть» печень?
Гепатопротекторы — это препараты, которые защищают печень от негативного влияния медикаментов. В России зарегистрировано более 700 таких средств, однако большинство из них не способны существенно помочь печени и повлиять на динамику заболеваний. В лечении болезней печени важнейшим аспектом является воздействие на основную причину болезни, что требует назначения других медицинских препаратов, таких как иммуносупрессанты при аутоиммунном гепатите или противовирусные при вирусных инфекциях.
Каждое из приведённых средств имеет свои показания и ограничения. Только квалифицированный врач может назначить правильное лечение после тщательного обследования.
Существуют несколько групп лекарств, способствующих восстановлению функции печени после повреждений:
- препараты на основе силимарина (из расторопши);
- эссенциальные фосфолипиды;
- другие препараты — адеметионин, желчные кислоты, аминокислоты, глицирризиновая кислота;
- комбинации вышеперечисленных веществ.
Каждый из препаратов имеет свои показания и ограничения. Важно помнить, что только грамотный врач после обследования может назначить оптимальный курс лечения по вашей проблеме.
Симптомы
Клинические проявления зависят от первичной патологии — гепатомегалия не всегда сопровождается симптомами. Лишь значительное увеличение печени может вызвать следующие симптомы:
- тяжесть и боли в правом подреберье, усиливающиеся при физической нагрузке;
- вздутие живота;
- неприятный запах изо рта;
- проблемы со стулом: могут наблюдаться как запоры, так и диарея;
- тошнота, особенно после жирной пищи и алкоголя;
- желтушность кожных покровов;
- зуд;
- петехиальная сыпь;
- колебания настроения и нарушения сна.
Мы готовы помочь вам сохранить здоровье вашей печени! Записывайтесь на консультацию к нашим специалистам во Владивостоке 
Боль при увеличении печени имеет тупой, ноющий характер. Если гепатомегалия сформировалась на фоне вирусного гепатита, из симптомов чаще других встречается иктеричность (желтушность) кожи и склер, характерны явления общей интоксикации организма. При циррозе повышается риск кровотечения из сосудов пищевода, тошнота и болевой синдром приобретает постоянный характер. Живот значительно увеличивается в размерах из-за портальной гипертензии.
При гепатомегалии, вызванной опухолевыми процессами, живот увеличивается неравномерно, и возможно прощупать объемное образование. Основные проявления — болезненные ощущения, диспепсия и снижение аппетита. Живот может увеличиваться из-за накопления жидкости.
Иногда единственным признаком токсического воздействия на печень становится лишь гепатомегалия. Общие симптомы могут включать слабость, тошноту, рвоту, изменения кожного цвета, обезвоживание и другие. Клиническая картина зависит от конкретного яда, попавшего в организм.
Диагностика
- опрос пациента, сбор жалоб и анамнеза;
- обследование системы органов (оценка состояния кожи и слизистых оболочек, наличие кожных высыпания и признаков венозного застоя).
Для подтверждения диагноза и получения объективных данных назначается дополнительное обследование. В него включается:
- общее исследование крови (для выявления анемии, недостатка тромбоцитов, а также признаков воспалительных процессов);
- биохимический анализ крови (для оценки функции печени);
- ПЦР-диагностика и проверка на наличие антител к вирусам гепатита в крови;
- компьютерная томография по показаниям;
- биопсия печени (в случае подозрений на онкологические заболевания).
При необходимости объем диагностических исследований может быть увеличен. Это может включать МСКТ органов брюшной полости, радиоизотопное сканирование и другие специализированные методы обследования.
