При первоначальном медицинском осмотре у малыша может быть обнаружено, что тазовые кости развиты не полностью. Это состояние называется дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных. Такое заключение может вызвать беспокойство у родителей, однако не стоит паниковать. Что собой представляет дисплазия у новорожденного и каким образом её следует лечить?
- Дисплазия тазобедренного сустава — аномалия развития, встречающаяся у новорожденных.
- Причины включают генетическую предрасположенность и факторы окружающей среды.
- Раннее обнаружение дисплазии критически важно для успешного лечения.
- Методы лечения варьируются от физиотерапии до использования ортопедических устройств, таких как повязки и шины.
- Хирургическое вмешательство может потребоваться в тяжелых случаях, когда консервативные методы неэффективны.
- Регулярные проверки у педиатра необходимы для мониторинга состояния суставов у детей с риском дисплазии.
Давайте рассмотрим это более подробно.
- Что подразумевается под дисплазией?
- Какие причины приводят к дисплазии у новорожденных?
- Каковы симптомы?
- С чего начать в первую очередь?
- Какие рекомендации дает врач?
- Использование слингов как метод лечения
- Массаж как метод лечения
- Комплекс лечебной физкультуры
Что такое дисплазия?
Дисплазия у новорожденных может свидетельствовать о наличии серьезных патологий или заболеваний. Важно помнить, что возникновение дисплазии в первый год жизни ребенка может привести к серьезным последствиям в будущем.
Если дисплазия не будет своевременно обнаружена и лечена, это может стать причиной тяжелейших воспалительных процессов и болезненных вывихов бедра. Наиболее тревожным является то, что мальчик может остаться хромым на всю жизнь.
Когда речь идет о дисплазии у новорожденного, подразумевается неправильно сформированный тазобедренный сустав, или более точно, сустав, который развился не полностью. Чаще всего это связано с неправильным положением головки бедренной кости.
Как правило, головка бедренного сустава с левой стороны располагается выше, чем с правой, не занимая места в околосуставной сумке. В результате в области вертлужной впадины скапливается жировая ткань. В первый год жизни состояние тазобедренного сустава считается физиологическим. Лечение дисплазии обычно не требует много усилий.
В основном, методы лечения включают длительную корректировку. Запланированная корректировка способствует полному исцелению дисплазии у новорожденного и предотвращает её нежелательные последствия. Не затягивайте с визитом к врачу, если такой диагноз установлен в течение первых 6 месяцев.
Если дисплазия лечится на протяжении первых полутора лет жизни, то о её наличии можно забыть. Однако, обнаруженная на втором году жизни потребует значительно большего времени на лечение, хотя результат будет положительным. Если заболевание проявилось у уже ходящего малыша, то его излечение становится невозможным; тогда развивается хроническая форма заболевания.
Специалисты подчеркивают важность диагностики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных на ранних стадиях, так как это состояние может в будущем привести к серьёзным проблемам с передвижением. Они рекомендуют проводить ультразвуковые исследования суставов в первые месяцы жизни, что позволяет выявить патологии на ранних этапах. Лечение дисплазии часто включает использование специальных ортопедических устройств, как шины или повязки, помогающих правильно сформировать сустав. В некоторых ситуациях может понадобится и хирургическое вмешательство. Врачи акцентируют внимание на том, что своевременное обращение к специалистам и соблюдение всех рекомендаций может значительно улучшить прогноз и качество жизни ребенка.
Почему возникает дисплазия у новорожденных?
В медицине существует мнение, что во время беременности в организме женщины вырабатываются гормоны релаксины, которые активируют подготовку бедренно-крестцовых суставов к родам. Этот процесс делает суставы более эластичными и подвижными, что облегчает родовую деятельность. При этом также может происходить размягчение костей у ребенка.
Учитывая, что у будущей матери связки уже достаточно развиты, новорожденный имеет более мягкие связки, что может приводить к смещению головки бедренной кости.
Медицинская статистика показывает, что около 25% новорожденных имеют ту или иную форму дисплазии.
Как правило, постоянное наблюдение специалиста помогает ребенку самостоятельно расти и восстанавливать нормальное положение суставов.
Выделим ряд факторов риска:
- Второй или последующий роды. На первых родах вырабатывается большое количество гормона релаксина, тогда как при последующих родах его выработка снижается.
- Большой вес ребенка при рождении. При появлении крупного малыша наблюдается большее давление на тазобедренные суставы во время родов, чаще затрагивается левый сустав.
- Пол ребенка — девочка. Женские кости обладают большей эластичностью, что делает их более подверженными размягчению под воздействием гормона релаксина, чем мужские.
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных — это состояние, которое возникает из-за неправильного формирования суставной впадины и бедренной кости. Важно понимать, что данная патология может иметь разные степени выраженности, и чем раньше она будет выявлена, тем выше шансы на успешное лечение. Регулярные осмотры у педиатра и ортопеда, а также УЗИ тазобедренных суставов в первые месяцы жизни, позволяют своевременно диагностировать дисплазию и начать необходимую терапию.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных чаще всего начинается с консервативных методов. Одним из наиболее распространенных способов является использование специальной ортопедической фиксации, такой как шина Павлика или бандаж Frejka. Эти устройства помогают удерживать бедро в правильном положении, способствуя нормальному развитию сустава. Важно, чтобы лечение было начато как можно раньше, поскольку в первые шесть месяцев жизни ткани еще достаточно эластичны, и корректирующее воздействие имеет наибольшую эффективность.
В некоторых случаях, если консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это обычно случается при выраженных формах дисплазии, когда есть риск развития осложнений, таких как вывих сустава. Однако такие ситуации встречаются довольно редко. Постоперационное лечение включает в себя реабилитацию и дальнейший контроль за развитием тазобедренного сустава с помощью регулярных осмотров и ультразвукового исследования. Таким образом, комплексный подход к диагностике и лечению дисплазии тазобедренного сустава позволяет достичь оптимальных результатов и обеспечить ребенку полноценную жизнь без ограничений в движении.
- Предлежание таза или ягодиц. Это состояние часто служит причиной возникновения дисплазии у новорожденных.
- Наследственная предрасположенность.
Симптоматика
Существующие симптомы дисплазии могут быть выявлены опытным врачом при обследовании и рентгенографическом исследовании.
Если есть подозрения на дисфункцию, можно выделить некоторые характерные признаки и симптомы дисплазии:
- Неравномерные ягодичные, паховые и бедренные складки. Достаточно положить ребенка на спину или живот, выпрямить ноги и обратить внимание на расположение складок — они должны быть симметричными.
- Разная высота коленей. Положите малыша на спину, выпрямите ноги и согните колени. Они должны находиться на одном уровне.
- Несоответствующая амплитуда движения ног. Нужно уложить ребенка на спину, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Ноги должны расходиться в одинаковом объеме и касаться поверхности, на которой лежит ребенок. Если имеются несоответствия в амплитуде, стоит обратиться за медицинской помощью.
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных вызывает много тревоги у родителей. Многие из них отмечают, что в первые месяцы жизни их ребенка врач советовал пройти УЗИ для оценки состояния суставов.
Говоря о лечении, родители делятся опытом использования специальных штанишек или повязок, которые помогают формировать сустав правильно. Ранняя диагностика и лечение могут существенно улучшить прогноз. Некоторые родители утверждают, что регулярные визиты к ортопеду и выполнение рекомендаций врача помогут избежать серьезных проблем в будущем. Психологическая поддержка и информация о заболевании также имеют важное значение в процессе лечения, помогая родителям чувствовать себя более уверенно.
Что нужно делать в первую очередь
Если у ребенка проявляются определенные симптомы, нельзя немедленно утверждать о наличии дисплазии. Точно так же, отсутствие симптомов не означает, что дисплазия отсутствует. Это состояние может быть двусторонним, и родители могут не заметить различий между ножками.
Лечение назначает врач только после проведения необходимой диагностики, которая включает:
- УЗИ. Этот скрининг позволяет определить наличие или отсутствие дисплазии тазобедренного сустава. Процедура применяется для детей до трех месяцев. После достижения этого возраста делается рентген.
- Рентгенографическое исследование. Ограниченная подвижность младенцев в этом возрасте осложняет получение качественного снимка. Также меньшая плотность костей затрудняет их видимость.
Что назначает врач
При подтверждении диагноза ортопедом, начинается немедленное лечение.
В течение первого месяца жизни ребенка необходимо широко пеленать. Если родители не используют пеленание, можно просто накрыть памперс и штанишки пеленкой и зафиксировать её на плечах малыша.
Ребенок быстро привыкает к такому способу пеленания, и со временем может даже удерживать ноги в этом положении. В случае неэффективности такого метода, врач может рекомендовать следующие процедуры:
- Лечение с помощью стремян Павлика. Это наиболее удобный для малыша метод, начиная с 20 дня жизни до девятого месяца.
- Лечение подушкой Фрейка. Она выглядит как пластиковые штанишки, поддерживающие ноги ребенка в «лягушачьем» положении. Начинать лечение можно с 4 недель и до девятого месяца.
По мере роста малыша пластиковые штанишки заменяются на шины. Существуют шины с бедренными фиксирующими элементами, для хождения и с подколенными конструкциями. Лечение направлено на поддержание тазобедренного сустава в правильном положении.
Слинг — как средство лечения
У народов, где не применяют пеленание, в основном используется слинг. Он значительно сокращает вероятность возникновения дисплазии тазобедренного сустава у детей.
Как было упомянуто ранее, дисплазия требует применения специальных ортопедических устройств, которые помогают поддерживать ножки малыша в положении, способствующем правильному формированию суставов. Стремена Павлика, как правило, считаются самым распространенным и эффективным методом лечения. Использование слинга дает схожий результат.
Медицинская практика подтверждает, что слинг является отличным средством как для профилактики болезни, так и для лечения её легкой формы. Однако важно использовать его только после консультации с врачом.
Поскольку дисплазия может быть диагностирована не на ранних этапах, рекомендуется использовать слинг с момента рождения. Слинг — шарф применяют с рождения, а начиная с третьего месяца — используют слинг-кольца.
Даже если диагноз не был установлен врачами своевременно, слинг поможет в мягкой коррекции и естественном исцелении дисплазии. Также слинг служит удобным способом переноски малыша.
Массаж — как средство лечения
Массаж представляет собой основное лечение для новорожденных, страдающих от такого недуга. Как массажные процедуры, так и лечебная физкультура способствуют правильному размещению тазобедренных суставов, вправлению вывихов, усилению мышечного тонуса и восстановлению работы суставов, а также содействуют гармоничному физическому развитию ребенка.
Назначением массажа занимается исключительно лечащий врач. Выполнять эти манипуляции имеет право только профессионал, прошедший специализированное обучение. Однако родители могут проводить массаж, ориентируясь на общую физическую активность и укрепление здоровья, который будет полезен как детям с недугами, так и здоровым малышам.
Если врач прописал использование конкретного ортопедического устройства, то массаж можно проводить в сочетании с его использованием.
Для деток разрешено применять лишь поглаживание и растирание. При этом массаж следует выполнять с соблюдением ряда важных рекомендаций:
- процедура должна осуществляться на твердой и ровной поверхности;
- используйте специальную пеленку, обладающую впитывающими свойствами;
- массаж проводится один раз в день в течение двухнедельного курса;
- обязательно учитывайте эмоциональное состояние ребенка во время массажа.
Процедуру выполняют, располагая ребенка на животе с согнутыми и разведенными ножками. Сначала делать поглаживания по ножкам, затем – растирания, после чего осуществляется отведение в стороны. При массаже спины и поясницы проводят растирания и поглаживания, а затем переходят к области ягодиц. В конце выполняется массаж тазобедренных суставов и наружных частей бедер.
Лечебно — физкультурный комплекс
Лечебная физическая культура (ЛФК) при данной патологии может проводиться как специалистом, так и родителями, при этом необходимы знания, полученные от квалифицированного ортопеда.
Комплекс упражнений не является чем-то слишком сложным. Его можно выполнять несколько раз в день. Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные упражнения:
- в положении лежа на спине сгибать ноги в коленях и медленно разводить их в стороны;
- в положении на животе повторять предыдущее упражнение;
- лежа на спине поднимать согнутые ноги к голове;
- в положении на спине сгибать и разгибать ноги в коленях.
Упражнения в сидячем и стоячем положении должны выполняться только после консультации с врачом-ортопедом.
ЛФК также имеет свои противопоказания. Массаж и гимнастика не рекомендованы при высокой температуре, острых респираторных вирусных инфекциях, наличии не вправляемых грыж и врожденных пороках сердца у малыша.
Помните, что самостоятельное лечение только усугубит ситуацию!
Опыт других людей
Мария, 28 лет, мама новорожденного:
Когда моему сыну поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава, я сначала сильно запаниковала. Мне казалось, что это что-то серьезное и будет влиять на его жизнь. Врач объяснил, что это достаточно распространенная проблема у новорожденных, и в большинстве случаев лечится консервативно. Мы начали с ношения специального дышащего бандажа, который фиксировал ножки. Я читала много информации о том, как важно следить за развитием нашего малыша и регулярно проходить контрольные УЗИ. Помогло то, что рядом были близкие, которые поддерживали и подбадривали нас. Через несколько месяцев мы увидели улучшения, и сейчас, когда нашему сыну полгода, он активно ползает и испытывает радость от движения.
Игорь, 32 года, отец новорожденной:
Когда нам сказали, что у дочки дисплазия тазобедренного сустава, я был сначала в замешательстве. Многие стали советовать мне необычные методы лечения, но мы решили не рисковать. Врач предложил нам курс физиотерапии и занятия с детским ортопедом. Мы с женой старались выполнять все рекомендации, и я был приятно удивлён, как быстро дочка начала восстанавливаться. Важно было не только медицинское вмешательство, но и то, что мы постоянно были рядом, играли с ней и поддерживали интерес к движениям. Так что теперь я могу с уверенностью сказать, что своевременное вмешательство и правильный подход помогли нашей дочке.
Ольга, 30 лет, мама новорожденной:
После рождения дочери нам поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава, и это был для меня шок. Я начала сразу же читать всё о болезни и её лечении. Мы начали с консервативного лечения, включая специальные упражнения и массажи. Я активно искала информацию о лучших методах и даже записалась на курсы для родителей. Врач был очень внимателен и объяснял каждую деталь. Главное, что мы могли быть активными участниками процесса лечения. Теперь, когда нам уже годик, дочка хорошо двигается, и я счастлива видеть её здоровье. Это было непросто, но я рада, что смогла найти правильный путь для её восстановления.
Вопросы по теме
Какие факторы риска могут способствовать развитию дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных?
Дисплазия тазобедренного сустава может развиваться по нескольким причинам. К факторам риска относятся генетическая предрасположенность (например, наличие случая дисплазии у родственников), пол (чаще встречается у девочек), а также условия родов, такие как тазовое предлежание ребенка. Важную роль играет и способ кормления: дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь более высокий риск. Также неудобное положение ребенка в первые месяцы жизни может спровоцировать развитие данной патологии.
Каковы основные методы лечения дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных?
Лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных в основном зависит от степени выраженности патологии. В начальных стадиях возможно применение консервативных методов, таких как использование шини Кошля для фиксации суставов в правильном положении. В более тяжелых случаях, когда требуется коррекция положения сустава, может потребоваться оперативное вмешательство. Важно раннее обнаружение патологии, так как чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность полного восстановления функциональности сустава.
Как родителям распознать симптомы дисплазии тазобедренного сустава у новорожденного?
Родителям стоит обратить внимание на некоторые признаки, которые могут свидетельствовать о дисплазии тазобедренного сустава. Например, если ноги ребенка имеют несимметричное положение, одна из ягодиц находится выше другой, или в процессе укладки ребенка на спину суставы ног ведут себя неестественно, стоит обратиться к врачу. Также следует учесть, что при попытке привести ноги в положение «лягушки» может возникнуть ограничение движений или щелчки в суставе. Однако окончательный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования.
