Если у вас болит сосок, важно обратить внимание на возможные причины. Это может быть связано с раздражением кожи, аллергической реакцией, гормональными изменениями или даже инфекцией. Если боль не прекращается или сопровождается другими симптомами, такими как покраснение или выделения, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций.
В качестве первой помощи можно попробовать избегать стягивающей одежды и использовать кремы для увлажнения кожи. Однако не стоит игнорировать симптоматику, особенно если она вызывает дискомфорт, так как профессиональная консультация поможет исключить серьезные заболевания.
Трение
Неправильно подобранное нижнее белье или жесткие элементы нового бюстгальтера могут вызывать дискомфорт. Также не забывайте о ваших любимых вещах — со временем на них образуются катышки, которые могут повреждать нежную кожу. Еще одной причиной недомогания может оказаться изменение веса. Старый бюстгальтер может стать неудобным, в результате чего болезненные ощущения в сосках становятся частыми.
О том, как правильно выбирать бюстгальтер, расскажет наш маммолог-онколог Петрова Ирина Ивановна. Это особенно актуально для тех, кто активно занимается спортом. Во время интенсивных тренировок даже самые мягкие ткани могут натирать. Если боль в сосках вызвана физической активностью, стоит воспользоваться специальным кремом для предотвращения трения. В период занятий можно заклеивать чувствительную область медицинским пластырем.
- После овуляции. Грудь испытывает изменения под воздействием половых гормонов, поэтому в период, когда яйцеклетка покидает яичник, бывает дискомфорт. Молочные железы могут казаться немного отечными и тяжелыми, но такие ощущения обычно одинаковы для обоих сосков. Иногда боль отсутствует или появляется лишь при нажатии.
- В период менопаузы. Гормональные изменения, происходящие в это время, тоже могут вызывать неприятные ощущения.
- Перед менструацией. Каждый месяц в середине цикла или за пару дней до начала менструации может возникать чувство уплотнения в груди. Обычно это не сопровождается сильным дискомфортом, однако при необходимости можно принять обезболивающее. Если ощущения становятся слишком выраженными, необходимо обратиться к гинекологу. Специалист может назначить гормональные контрацептивы для уменьшения боли.
Во всех этих случаях болезненность должна быть эпизодической, а не постоянной. Исключение составляют лишь случаи зачатия. В период беременности уровень прогестерона увеличивается, и молочные железы готовятся к лактации. На это соски реагируют набуханием или болезненностью.
Аллергия
Боль, покраснение и зуд в области сосков могут быть следствием аллергической реакции. Подумайте, не меняли ли вы недавно стиральный порошок, гель для душа или крем для тела. Соски очень чувствительны, поэтому даже малейший новый компонент в косметике способен вызывать дискомфорт.
Для снятия боли вернитесь к привычным средствам ухода или попробуйте использовать детские продукты. Все негативные проявления обычно проходят самостоятельно. Если этого не происходит, проконсультируйтесь с врачом, возможно, вам нужны антигистаминные лекарства.
Легкая болезненность в первые дни кормления является нормальным явлением. Железам необходимо время, чтобы адаптироваться. Чтобы облегчить переходный период, рекомендуется:
- соблюдать режим кормления;
- освобождать грудь от избыточного молока;
- смазывать соски кремами с дексапантенолом, натуральными маслами или ланолианом;
- обрабатывать трещины безспиртовыми антисептиками и мазями, содержащими цинк или ретинол;
- использовать силиконовые накладки при кормлении.
Если не предпринимать меры, малые повреждения могут привести к воспалению. Это проявится болью, покраснением и отечностью, затем может подняться температура и развиться мастит. В сложных случаях появляются гнойные выделения. В таких ситуациях крайне важно немедленно обратиться к врачу и временно перевести ребенка на молочные смеси до полного выздоровления.
Возможные причины болей в молочной железе
Причины масталгии можно разделить на две крупные категории: циклические, связанные с менструальным циклом, и нециклические, которые к нему не относятся.
Циклическая масталгия является наиболее распространенной причиной дискомфорта. Она обусловлена гормональными изменениями в течение менструального цикла, а именно колебаниями уровня эстрогена и прогестерона. Эти гормоны способствуют задержке жидкости в организме, включая ткани молочных желез, что приводит к их отечности, повышенной чувствительности и болезненности. Обычно такие ощущения проявляются во второй фазе цикла (за 7-10 дней до начала менструации) и проходят самостоятельно или значительно снижаются после ее начала или завершения.
Нециклическая масталгия не зависит от менструального цикла и может быть как патологической, так и функциональной. К таким причинам относятся:
- Доброкачественные образования: кисты (пустоты, заполненные жидкостью), фиброаденомы (бенингные опухоли из железистой и соединительной ткани).
- Воспалительные процессы: мастит (чаще всего связан с процессом лактации), абсцесс (суточное скопление гноя).
- Механические факторы: травма молочной железы (ушиб, удар), перенапряжение мышц грудной клетки или спины, что может ощущаться как резкая боль в груди, значительная нагрузка на плечевой пояс, ношение неподходящего бюстгальтера.
- Состояние после операций: образование рубцовой ткани может вызвать периодические болевые ощущения.
- Прием некоторых медикаментов: определенные гормональные препараты, антидепрессанты, средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
- Заболевания, не касающиеся непосредственно молочной железы: межреберная невралгия (раздражение межреберных нервов), остеохондроз грудного отдела позвоночника, патологии печени или желчного пузыря.
В редких случаях причины боли в молочной железе у женщин, особенно слева, требуют исключения кардиологических заболеваний, например, стенокардии.
Типы болей в молочной железе
Характер боли в области молочной железы помогает врачу определить возможные причины ее возникновения.
Циклическая боль связана с менструальным циклом и обычно ощущается в обеих молочных железах одновременно. Чаще всего дискомфорт появляется в верхней части груди и в области сосков. Женщины описывают такую боль как ноющую, тянущую или распирающую. Грудь может казаться более тяжелой и чувствительной, чем обычно.
Нециклическая боль в сосках не зависит от цикла и часто возникает только в одной груди и в определенной локализации. Она может проявляться как острая, жгучая, колющая или пульсирующая боль. Особое внимание нужно уделить боли в молочной железе с левой стороны у женщин. Иногда она может быть связана не с самой железой, а с сердечно-сосудистыми проблемами, что требует дифференциальной диагностики.
Отраженная боль (экстрамаммарная) исходит не из молочной железы. Причиной её часто являются мышцы, ребра или нервы грудной клетки. Иногда болезненные ощущения в груди могут возникать из-за проблем с позвоночником. Обычно такая боль усиливается при нажатии на определенные места грудной клетки, при движении или глубоком вдохе.
Характеристика боли в сосках
Боль в сосках может быть циклической или нециклической. Циклическая боль возникает регулярно, в то время как нециклическая может быть постоянной или нерегулярной. Каждый тип боли имеет свои особенности.
Боль в сосках бывает:
а) Циклическая
Боль связана с менструальным циклом и изменениями в уровне гормонов. Обычно она характеризуется как тупая или тяжелая и может сопровождаться отечностью и уплотнением груди. Обе груди могут болеть, особенно в верхней части. Боль может отдавать в подмышечные впадины. Интенсивность боли возрастает за две недели до начала менструации и уменьшается после её наступления.
Часто наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, а также у тех, кому за 40, во время приближения менопаузы.
б) Нециклическая
Не имеет связи с менструальным циклом. Описывается как жжение, покалывание или болезненность. Может быть постоянной или повторяющейся, иногда болит только часть груди, но возможно также распространение на всю грудь. Более всего встречается у женщин после менопаузы.
Наиболее распространенные травы, рекомендуемые при болях в груди, содержат сапонины, флавоноиды и терпеноиды. Эти вещества обладают обезболивающими и заживляющими свойствами, помогают при трещинах сосков и уменьшают болезненность.
Календула лекарственная (лат. Calendula officinalis) – это однолетнее травянистое растение, обладающее флавоновыми гликозидами, жирными кислотами, сапонинами и флавоноидами. Флавоноиды уменьшают выделение гистамина и выработку простагландинов, что способствует снятию воспалительного процесса и боли. Сапонины уменьшают приток белых кровяных телец к воспаленной области, снижают проницаемость капилляров и сокращают действие гистамина, что помогает предотвратить отек тканей и обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами.
Другим способом лечения боли в сосках является использование гидрогелевых повязок из гидрофильного полимера, которые помогают создавать благоприятную влажную среду для регенерации тканей. Гидрогели уменьшают боль, охлаждая поверхность раны, и легко снимаются с кожи.
Фототерапия с длиной волны от 630 до 1000 нм также является эффективным методом регенерации тканей. Она ускоряет заживление ран за счет повышения пролиферации фибробластов, синтеза коллагена и его предшественников, а также стимулирует образование новых сосудов и восстановление поврежденных тканей.
Еще одним доступным методом лечения воспаленных сосков является низкоуровневая лазерная терапия (НИЛИ). Эти лазеры также называют биостимулирующими или лазерами низкой интенсивности. Лазерная терапия ускоряет заживление, стимулирует клеточные процессы, уменьшает боль, увеличивает локальный кровоток и снижает воспаление.
Клинические эффекты лазерной терапии включают:
- – увеличение кровотока за счет расширения сосудов;
- – изменение гидростатического давления в капиллярах;
- – стимуляцию процессов иммунной защиты;
- – активизацию роста фибробластов;
- – улучшение синтеза коллагена;
- – образование новых сосудов и капилляров;
- – снижение уровня простагландинов, что способствует быстрому заживлению и уменьшению боли и воспаления.
Лечение воспаленных сосков
Алоэ вера – это еще один способ лечения воспаленных сосков. Эта экзотическая растение обладает множеством полезных свойств благодаря полисахаридам, глюкозе и витаминам, что делает его антиоксидантом, а также средством с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием. Противовоспалительные качества алоэ веры обусловлены наличием флавоноидов, витаминов А и С, салициловой кислоты (которая эффективно подавляет синтез брадикинина и гистамина) и арахидоновой кислоты (это вещество эффективно влияет на уменьшение производства простагландинов).
Симптомы серьезных патологий
а) Рак молочной железы
Злокачественные клетки образуют бесболезненное новообразование, напоминающее твердую шишку с неправильными контурами. Иногда такая шишка может быть мягкой и круглой. В редких случаях возможно ощущение боли в сосках или болезненности при прикосновении. Большинство образований в груди являются доброкачественными, но следует обратиться к врачу при обнаружении новых шишек.
Хотя боль в груди и чувствительность сосков часто не являются признаками рака, важно действовать осторожно.
Среди других проявлений рака молочной железы можно выделить:
- – наличие шишки в груди;
- – отек груди;
- – ямочки на коже;
- – сухая, красная или шелушащаяся кожа на сосках или груди;
- – выделения из соска.
Рак может распространяться на лимфатические узлы, расположенные под мышками или около ключиц. Тактика лечения зависит от типа и стадии заболевания, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента.
Основные методы борьбы с раком молочной железы включают:
- – хирургическое вмешательство;
- – лучевую терапию;
- – гормональную терапию;
- – химиотерапию;
- – таргетную терапию;
- – иммунотерапию.
б) Болезнь Педжета
Болезнь Педжета представляет собой редкую форму рака молочной железы, которая поражает кожу соска и ареолы. Как правило, затрагивается только одна грудь. Для диагностики этого состояния врач может назначить биопсию, которая подразумевает забор образца ткани из груди для дальнейшего исследования.
Симптомы болезни Педжета включают:
- – шелушащаяся, обесцвеченная или треснувшая кожа на соске и ареоле;
- – выделения крови или желтой жидкости из соска;
- – сосок, который выглядит плоским или втянутым;
- – повышенная чувствительность соска;
- – чувство жжения и зуд.
В ходе операции хирург удаляет раковые клетки из груди, но в некоторых случаях может потребоваться полное удаление груди, известное как мастэктомия. После вмешательства пациенту часто назначают лучевую терапию.
Внимательное отношение к своему организму позволяет вовремя обнаружить начальные симптомы серьезных заболеваний и эффективно с ними справиться. Боль в груди – это сигнал, который нельзя игнорировать.
Методы диагностики первопричины боли в соске груди
- Маммолог
- Дерматолог
- Онколог
- Онколог-маммолог
Диагностические исследования
После первоначального осмотра врач может назначить ряд исследований для уточнения причины боли в соске:
- измерение уровня пролактина в крови;
- МРТ гипофиза;
- УЗИ молочных желез;
- галактография;
- маммография;
- анализ выделений из соска;
- определение онкомаркера CA 15-3;
- анализ на гормоны;
- общий анализ крови;
- микроскопия мазка;
- анализ на IgE;
- измерение уровня гистамина в крови;
- тесты на аллергены;
- МРТ молочных желез;
- сцинтиграфия молочных желез;
- биопсия молочной железы.