Энтерит у детей: причины, симптомы, методы лечения и отзывы родителей

Энтерит у детей представляет собой частую болезнь, вызванную сбоями в работе иммунной и пищеварительной систем. Это заболевание выражается воспалением слизистой тонкого кишечника и может быть вызвано вирусами, бактериями или инфекциями. При отсутствии своевременного лечения, недуг может перейти в хроническую форму. Процесс терапии основывается на проведенных диагностических мероприятиях, а его длительность варьируется в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния малыша. Существенную роль в лечении играет специальная диета, а также использование народных средств.

Общее понятие энтерита, что это такое

Энтерит — воспаление слизистой тонкого кишечника, которое вызывает изменения в функциях данного органа. Главный признак данного заболевания — это диарея, при которой кал становится жидким или имеет мазеподобную консистенцию, сопровождается вздутием живота, урчанием и болями в области пупка. В отдельных случаях энтерит может привести к дистрофическим изменениям, гиповитаминозу и недостаточности надпочечников.

Энтерит входит в группу воспалительных болезней тонкой кишки. Чаще всего такие недостатки возникают из-за инфицирования кишечника бактериями, простейшими или гельминтами. Также его развитие может быть вызвано воздействием сильнодействующих химикатов или неправильным питанием.

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Обычно хронический энтерит следует после неудачно вылеченного острого энтерита. Среди причин появления болезни можно отметить функциональные нарушения в ЖКТ, проблемы с выделением ферментов, обменные расстройства и аутоиммунные болезни.

Энтерит может сочетаться с воспалением желудка (гастроэнтеритом) или толстой кишки (энтероколитом). У детей энтерит нередко является следствием другого заболевания, однако может выступать и как самостоятельная патология.

Причины развития заболевания у детей

Существует множество факторов, способствующих развитию энтерита у детей:

• Наличие токсических веществ в организме, таких как тяжелые металлы или грибы, что может привести к отравлению.
• Заражение гельминтами.
• Длительное применение мощных медикаментов.
• Недостаток личной гигиены.
• Неправильная термообработка продуктов питания.
• Недостаток белка в рационе ребенка.
• Вирусные и бактериальные инфекции, такие как ротавирус.
• Проблемы с системой пищеварения, врожденные патологии и энзимопатии.
• Состояния, ослабляющие иммунитет.
• Последствия хирургических вмешательств.
• Отравление медикаментами.
• Ошибка в расстановке рациона, когда пища чересчур тяжелая для малютки.
• Воздействие радиации.
• Аллергические реакции.
• Патологии кишечника.

К факторам, повышающим риск заболевания, можно отнести:

• Недостаток витаминов.
• Переохлаждение.
• Перенесенные инфекции.
• Чрезмерное употребление пищи с высоким содержанием клетчатки.

Энтерит у грудничка до года

Энтерит у детей младше одного года может проявляться значительно ярче и быстро прогрессировать. У таких малышей есть высокая вероятность обезвоживания, вызванного рвотой и поносом. Дети становятся тревожными, часто плачут и отказываются от пищи. В скором времени могут появиться признаки слабости и сонливости, а температура поднимается до высоких уровней.

В данных случаях необходима срочная медицинская помощь. Лечение детей до года часто осуществляется в условиях стационара под наблюдением врачей, так как большинство препаратов вводятся внутривенно. После успешной терапии рекомендуется поддерживать кишечную микрофлору и иммунный статус ребенка, чтобы избежать рецидивов.

Как передается энтерит?

Энтерит обычно передается через немытые руки, негигиеничные овощи и загрязненную воду. Инфекционный агент, преодолевая кислую среду желудка, попадает в тонкую кишку, где начинает размножение на слизистых оболочках. Воспалительный процесс приводит к отечности стенок кишечника, что нарушает процесс пищеварения и усвоения полезных веществ. Кроме того, кишечная стенка теряет способность нормально делать перистальтические движения, создавая условия для размножения патогенных микроорганизмов. Симптомы данной патологии могут быть довольно выраженными.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский советует избегать самолечения и незамедлительно обращаться за медицинской помощью при первых признаках энтерита. Причины заболевания могут быть разнообразными, и соответственно, лечение должно учитывать тип и степень тяжести недуга.

Он также акцентирует внимание на важности сбалансированного питания ребенка во время терапии энтерита, предлагая включить в его рацион легко усваиваемую пищу.

Согласно мнению Комаровского, особую осторожность следует проявлять к детям младше года при диагностировании энтерита, так как это может привести к необратимым изменениям в их пищеварительной системе.

Зарекомендованный педиатр также настоятельно предлагает включать в питание малышей продукты пчеловодства, такие как мед и прополис, для профилактики кишечных заболеваний. Регулярное их употребление значительно способствует снижению вероятности возникновения кишечных недугов у детей.

Кроме медикаментов, Комаровский подчеркивает необходимость укрепления иммунной системы ребенка при энтерите. Правильное питание, занятия спортом и частые прогулки на свежем воздухе способствуют ускорению процесса выздоровления.

Классификация недуга

Энтерит может проявляться как остро, так и в хронической форме. Острая форма возникает чаще всего на фоне бактериальных и инфекционных заболеваний системы пищеварения. Хронический энтерит характеризуется периодами обострения и улучшения состояния.
Классификация заболевания основана на степени его прогрессирования. Выделяют три типа:

• Гастроэнтерит — воспаление, поражающее исключительно желудок;
• Гастроэнтероколит — воспалительный процесс затрагивает как толстую кишку, так и желудок;
• Энтероколит — воспаление в основном локализовано в толстой кишке.

Острый вирусный

Острая форма болезни начинается с катаральных симптомов и диареи. К этим симптомам присоединяются рвота, тошнота, усиленные боли в животе или около пупка, а также метеоризм. Температура может достигать 38-39 градусов.

Острый вирусный энтерит характеризуется нарушением стула (в тяжелых случаях до 15 раз в сутки).

Кал при этом становится светло-желтым, иногда содержит непереваренные остатки пищи и слизь. У детей могут наблюдаться серые фекалии с глинистым блеском, что сигнализирует о проблемах с перевариванием жиров. Стул обретает неприятный запах и может быть пенистым на фоне брожения.

В результате рвоты и поноса у ребенка может произойти обезвоживание, сопровождающееся сухостью языка, мышечной болью и возможными судорогами.

Хронический

Если энтерит не лечится своевременно или у ребенка ослаблен иммунный ответ, недуг может перейти в хроническую стадию. В этом случае малыш может испытывать боли во время дефекации, а частота стула может доходить до 20 раз в сутки. Также могут наблюдаться повышенное газообразование, урчание в животе и псевдоасцит.

Устойчивые нарушения электролитического баланса и функционирования процессов усвоения полезных веществ приводят к гипотрофии, железодефицитной анемии, сухости кожи и геморрагическому диатезу. У детей с этими проблемами отмечается ломкость волос и ногтей, а также нарушение целостности стенок тонкого кишечника. Хронический энтерит чаще всего протекает наиболее тяжело у детей в дошкольном возрасте.

Фолликулярный

Лабораторное исследование каловых масс является основным методом подтверждения диагноза фолликулярного типа энтерита. Наличие большого количества лейкоцитов в кале указывает на ухудшение состояния. Чаще всего случаи фолликулярного энтерита наблюдаются у детей на искусственном вскармливании. Врачи рекомендуют заменять смеси на кисломолочные продукты при выявлении данной патологии.

Симптомы и признаки

Яркость клинических проявлений энтерита может колебаться в зависимости от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, наличия хронических заболеваний ЖКТ и степени поражения пищеварительной системы. Заболевание не может протекать без симптомов, так как раздражение слизистых кишечника является первопричиной его возникновения. Это приводит к нарушениям в пищеварении и появлению симптомов энтерита.
Среди основных симптомов и признаков энтерита можно выделить:

• Частые поносы, иногда до 20 раз в день;
• Вздутие живота;
• Урчание в животе, усиливающееся при нажатии;
• Изменение консистенции кала, который становится кашицеобразным и содержит остатки непереваренной пищи;
• Водянистый стул у младенцев;
• Жирный блеск кала;
• Боли в области пупка после еды, которые могут быть постоянными или колющими;
• Тошнота и рвотные позывы.

Существуют и другие проявления, не связанные непосредственно с кишечной проблемой. Ребенок теряет вес, постоянно чувствует усталость и истощение, у него наблюдается апатия к пище. Режим сна значительно нарушается, ногти становятся ломкими, восстанавливаются волосы, кожа и слизистые пересыхают, возникают трещины в уголках губ, боли в мышцах, отечность и синяки, а также головные боли. Температура тела повышается, ребёнок становится капризным и раздражительным.

Первая помощь при энтерите у ребенка

Попытки заниматься самолечением при энтерите могут негативно сказаться на состоянии малыша. Тем не менее, до визита к педиатру можно предложить ребенку активированный уголь или другие сорбенты и обеспечить достаточное питье. Если у малыша наблюдаются рвотные позывы, жидкости лучше давать в прохладном виде, небольшими глотками. В случае отсутствия аппетита и частых рвотах, не стоит настаивать на еде.

Важно следить за частотой, структурой и консистенцией стула, его цветом и запахом, а также за присутствием примесей в кале. Каждые изменения температуры тела также должны быть контролируемыми, так как эти сведения помогут врачу в установлении диагноза и назначении лечения.

Диагностика

Врач-педиатр проводит полноценный осмотр ребенка, собирая анамнез и выполняя пальпацию живота для выявления возможных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Далее назначаются лабораторные и инструментальные обследования для уточнения диагноза. В ходе диагностики могут быть проведены следующие обследования:

• Общий и биохимический анализ крови, анализы мочи и кала;
• Копрограмма;
• Анализ мочи на наличие кетонов;
• Биопсия;
• УЗИ и рентгенография органов брюшной полости;
• Тест на ротавирус;
• Функциональные пробы;
• Серологическое исследование;
• Эндоскопия. По результатам диагностики врач определит необходимое лечение.

Лечение

Лечение энтерита требует комплексного подхода. Необходимо внести изменения в питание, обеспечить качественную оральную регидратацию, использовать энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, витамины и, при необходимости, жаропонижающие средства.

Антибиотики имеют смысл только в случае бактериальной инфекции, когда у ребенка наблюдается выраженный дисбактериоз на фоне энтерита. Решение о назначении курса и дозировки антибиотиков принимает только врач, после подтверждения диагноза.

Клизмы не предназначены для лечения энтеритов, так как они не воздействуют на тонкую кишку и могут повреждать слизистую прямой кишки.

Препараты против диареи применяются при функциональных расстройствах пищеварительного тракта. В случае воспалительных процессов их использование может затруднить выведение токсинов из организма. Если у ребенка диагностирован аллергический энтерит, следует исключить аллергены.

При лечении острого вирусного энтерита важно соблюдать следующие рекомендации:

1. Обеспечить сбалансированное питание: пища должна быть питательной, легко усваивающейся и поданной в теплом виде. Ребенка следует кормить по его аппетиту и установленному режиму.
2. Обеспечить оральную регидратацию. Этот метод помогает предотвратить обезвоживание и дегидрацию. Малыша следует поить с первых симптомов заболевания.
3. Использовать энтеросорбенты, такие как Энтеросгель и Атоксил. Эти препараты связывают токсины и продукты воспаления, выводя их из организма, что помогает справиться с интоксикацией и метеоризмом.
4. Применить ферменты, такие как Креон, Мезим и Фестал, для активации пищеварительных процессов путем расщепления пищи на легко усваиваемые компоненты.
5. Назначить пробиотики, такие как Линекс и Энтерожермин, для восстановления кишечной микрофлоры в период восстановления.
6. Добавить симптоматическую терапию, включая спазмолитики (Спазмолгон), жаропонижающие средства (Парацетамол), препараты для снятия газообразования и кишечных коликов (Симектикон) и витамины.

Лечение хронического энтерита требует более длительной и сложной терапии с применением тех же препаратов, что и при остром энтерите, в сочетании с строгой диетой. В рацион необходимо включить продукты, содержащие пектин и пищевые волокна, способствующие восстановлению нормальной кишечной микрофлоры.

Также при хроническом энтерите назначаются препараты, подавляющие рост патогенной флоры, например, Фуразолидон и Нитроксолин.

Препараты

Медикаментозная терапия при энтерите назначается в зависимости от общего состояния ребенка и степени прогрессирования заболевания. В редких случаях могут быть назначены антибиотики, но выбор медикаментов, продолжительность курса и дозировка определяются лечащим врачом. В терапевтический курс могут быть включены различные препараты, такие как антибиотики (Доксициклин, Линкомицин, Метациклин), средства для устранения стафилококка (Эритромицин, Рифампицин), противогрибковые препараты (Леворин, Нистатин), медикаменты против диареи (Имодиум, Вискальц), лекарства при инфекционном энтерите (Левомицетин, Фуразолидон), дезинтоксикационные средства (Висмут, Кальция карбонат), препараты для восстановления водно-солевого обмена (Регидрон, Маратоник), жаропонижающие (Нурофен, Ибупрофен), энтеросорбенты (Фильтрум, Микросорб), бактериальные препараты (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бификол), обезболивающие (Папаверин, Но-шпа) и средства для стимуляции белкового обмена (Феноболин).

Народные средства

Сочетание народных средств с врачебным лечением может способствовать быстрому восстановлению ребенка и заживлению поврежденной слизистой оболочки органов пищеварительной системы.

Настой ромашки

Для приготовления настоя, необходимо залить 1 столовую ложку цветков ромашки 200 мл кипятка, довести до кипения и варить 5 минут. После этого настоять в течение 4 часов и процедить. Принимать по 2 столовые ложки 4 раза после еды.

Отвар из корок плодов граната

Для приготовления средства нужно взять 20 г сухих корок или 50 г зерен граната и залить 200 мл воды. Затем варить на слабом огне 30 минут, после чего процедить и принимать по 2 столовые ложки дважды в день.

Настой плодов черемухи обыкновенной

Для настоя из черемухи потребуется 10 г плодов, которые нужно залить 200 мл кипятка. Затем закрыть емкость крышкой и оставить на водяной бане на 15 минут. После этого следует процедить и охладить. Рекомендуется выпивать полстакана настоя за 30 минут до еды каждый день.

Отвар из календулы

Необходимо залить 200 мл кипятка на 1 ч. л. сырья и оставить настояться полчаса. Затем процедить и употреблять на протяжении дня.

Методы физио и курортотерапии

Детям обычно назначают курс индуктотермии, состоящий из 10 сеансов, длительность каждого из которых составляет 15 минут. В дополнение применяются УВЧ и светолечение. Физиотерапевтические процедуры проводятся в период обострения заболевания. Также рекомендовано санаторно-курортное лечение для детей, включая грязелечение, что помогает выводить вредные вещества и токсины из организма.

Организация курортного отдыха для детей должна проходить в районах с благоприятным климатом. Санаторно-курортное лечение можно начинать через 6 месяцев после последнего обострения.

Диета при заболевании

Не рекомендуется придерживаться голодных диет при энтерите, так как организму необходимо быстро восстановление. Ребенок должен есть 5 раз в день небольшими порциями, с термически обработанной пищей, приготовленной на пару или отварной. Для восполнения необходимых веществ после голодания можно использовать солевые растворы.

В детском рационе обязательно должны быть овощи и фрукты (морковь, картошка, кабачки, некислые сорта фруктов) с высоким содержанием пектина, который связывает влагу и выводит токсины. Полезно включить каши, нежирную рыбу, диетическое мясо, черный хлеб и домашние сухари из белого хлеба. Грудных детей следует кормить исключительно грудным молоком или адаптированными смесями. Необходимо исключить жирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, свежий хлеб, а также растительные продукты с высоким содержанием клетчатки.

Когда объявляют карантин?

Бактериальный и вирусный энтериты являются заразными. Если ребенок посещает детский сад или школу и у него подтвержден этот диагноз, объявляется карантин в группе. Карантин длиной 7 дней может быть продлен, особенно в случае, если в группе имеется несколько заболевших.

Профилактика

Во избежание повторного развития энтерита крайне важно регулярно посещать педиатра, особенно при склонности к дисбактериозу и функциональным расстройствам ЖКТ. Частые обследования показаны также при наличии пищевой аллергии или предыдущих случаев энтерита в анамнезе.

Дополнительные меры предосторожности включают:

• Контроль за рационом и соблюдение режима питания. Ребенку следует давать только проверенную качественную воду.
• Соблюдение личной гигиены.
• Укрепление иммунной системы ребенка к вирусным инфекциям: закаливание, полноценный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе и физические упражнения.
• Организация курортных периодов отдыха.

Вакцинировать от энтерита невозможно. Однако детям можно делать прививки против ротавирусной инфекции, которая является одной из ключевых причин возникновения энтерита.

Своевременное лечение энтерита у детей помогает предотвратить его хроническую форму. Следование рекомендациям врача способствует укреплению эффекта терапии.

Опыт других людей

Анна, 34 года, мама двоих детей: «Когда у меня младший сын заболел энтеритом, я была в панике. Ему было всего 3 года, и он жаловался на сильную боль в животе и понос. Мы сразу же обратились к врачу, который объяснил, что причиной может быть некачественная пища или инфекция. Лечение началось с строгой диеты и регидратации. Я старалась давать ему больше жидкости и следила за его состоянием. Через несколько дней симптомы начали утихать. Мы также использовали пробиотики для восстановления флоры кишечника. Осталась довольна результатом лечения и советую родителям не откладывать визит к врачу, если замечают что-то необычное у детей.

Игорь, 28 лет, отец: «Моя дочка заболела энтеритом в прошлом году. Мы провели выходные на даче, и она играла с другом, который, как впоследствии выяснили, был носителем вируса. Вскоре у нее появились боли в животе и частый стул. Я вспомнил, как раньше читал о признаках энтерита, и решил, что вовремя нужно обращаться к врачу. Нам прописали лекарства и порекомендовали диету. Мы следили за тем, чтобы она пила много воды и ела легкую пищу. Я был очень переживающим отцом, но благодаря врачам и соблюдению рекомендаций дочке вскоре стало лучше. Главное – не паниковать, а действовать по инструкции специалистов.

Мария, 40 лет, бабушка: «Как бабушка, я сталкивалась с энтеритом у внука. Когда он пришел из детского сада с жалобами на боли в животе и диарею, я сразу поняла, что это может быть серьезно. Я вспомнила, что у меня в аптечке есть препараты для лечения кишечных расстройств. Мы обратились к педиатру, чтобы подтвердить свои подозрения. Врач уточнил, что вирусные инфекции или неправильное питание могли стать причиной. Сначала мы провели детоксикацию, а позже, когда стало легче, постепенно вводили в рацион рисовую кашу и другие легкие блюда. У меня был отличный опыт, и я поняла, как важно знать симптомы и вовремя обращаться за помощью.

Вопросы по теме

Каковы основные факторы риска развития энтерита у детей?

Основные факторы риска развития энтерита у детей включают возраст (чаще встречается у маленьких детей), ослабленный иммунитет, наличие хронических заболеваний, частые кишечные инфекции и плохие санитарные условия. Также важно учитывать употребление низкокачественной или нестерильной пищи, а также влияние стресса и изменения климата, которые могут нарушать баланс микробиоты кишечника.

Существуют ли альтернативные методы лечения энтерита у детей?

Да, наряду с традиционными методами лечения, такими как применение медикаментов и восстановления водно-солевого баланса, существуют и альтернативные подходы. Например, использование пробиотиков может помочь восстановить нормальную флору кишечника, в то время как режим питания с легко перевариваемой пищей способствует облегчению симптомов. Однако важно помнить, что любые альтернативные методы должны согласовываться с врачом, чтобы избежать потенциального вреда и ухудшения состояния ребенка.

Каковы отзывы родителей о лечении энтерита у детей?

Отзывы родителей о лечении энтерита у детей варьируются. Многие отмечают, что своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям привели к быстрому выздоровлению. Некоторые родители подчеркивают важность диеты и необходимое внимание к гигиене, чтобы предотвратить повторные случаи заболевания. Однако также встречаются истории о сложностях в лечении в случае позднего обращения за медицинской помощью, что показывает, насколько важно быть внимательными к симптомам и состоянию здоровья ребенка. В общем, реакции прежде всего положительные, особенно когда лечение начиналось на ранних этапах болезни.