Снять отек в носу при беременности можно с помощью простых, но безопасных методов. Рекомендуется использовать физиологический раствор для промывания носа, что поможет увлажнить слизистую и уменьшить отечность. Также полезно выполнять ингаляции с теплой водой или травяными настоями, такие как ромашка или мята, которые обладают противовоспалительными свойствами.
Важно помнить, что многие лекарства могут быть противопоказаны беременным, поэтому перед использованием каких-либо средств лучше проконсультироваться с врачом. В случае сильного отека или затрудненного дыхания необходимо обратиться за медицинской помощью для назначения безопасного лечения.
Ринит у беременных женщин
Во время беременности многие женщины сталкиваются с заложенностью носа, вызванной гормональными изменениями в организме. Примерно каждая третья беременная женщина испытывает эту проблему. Обычно дыхание восстанавливается самостоятельно после родов, однако нет необходимости терпеть дискомфорт — врачи могут предложить безопасные и эффективные методы для облегчения состояния.
Ринит — это воспалительный процесс в слизистой носа, который проявляется в виде заложенности или насморка. Это воспаление может возникать из-за воздействия аллергенов (таких как пыльца, пыль, плесень или волосы домашних животных) или инфекций (вирусных, бактериальных или грибковых). Ринит также может появляться на фоне гормонального дисбаланса или применения определённых медикаментов. У беременных женщин такая проблема возникает из-за изменений в уровнях гормонов, и, как правило, проходит только после родов. Этот тип ринита называется гормональным ринитом беременных, и с ним сталкиваются примерно треть будущих мам по всему миру.
Гормональный ринит при ожидании ребёнка также именуется вазомоторным ринитом.
Вазомоторный ринит у беременных ставится как диагноз лишь после исключения других причин воспаления слизистой носа. В Международной классификации болезней МКБ-10 этому состоянию присвоен код J30.0.
Сроки возникновения ринита у беременных
Чаще всего заложенность носа у беременных проявляется во втором триместре, примерно после 20-й недели. Это связано с резкими изменениями в гормональном фоне, в первую очередь, с увеличением уровня половых гормонов, таких как прогестерон и эстроген, которые поддерживают беременность.
Повышение прогестерона приводит к задержке жидкости в организме и увеличению объёма циркулирующей крови. Эстроген, в свою очередь, способствует утолщению слизистых оболочек и увеличивает выработку носовой слизи. Это приводит к отёку слизистой носа, сужению носовых проходов и возникновению насморка, что затрудняет дыхание.
Какова продолжительность заложенности носа при беременности?
Если нос заложен из-за изменений в гормонах, скорее всего, это состояние будет сохраняться до родов. В отличие от аллергического или инфекционного ринита, который проходит, когда организм справляется с инфекцией или прекращается контакт с аллергенами, гормональный ринит может сохраняться на протяжении всей беременности.
Обычно очевидные отёки и заложенность, обусловленные гормональными изменениями, усиливаются к концу третьего триместра и исчезают сразу после родов.
Внешним признаком ринита у беременных является отёк носа, который приобретает более пухлый вид из-за дисбаланса эстрогена и прогестерона в крови.
Ринит в первом триместре беременности
В начальные месяцы беременности женщины зачастую не испытывают гормонального ринита. Однако они могут столкнуться с острым инфекционным ринитом, вызванным вирусами или аллергической реакцией на различные раздражители. Заложенность, вызванная инфекцией, обычно проходит в течение 7–14 дней.
Симптоматика включает не только насморк, но и повышенную температуру (до 38 °C), головные и мышечные боли, слабость, кашель и боль в горле. В период первого триместра иммунная система женщины может активизироваться, что снижает восприимчивость к вирусам, хотя риск заболевания сохраняется.
При этом в большинстве случаев простуда и сопутствующий ринит не оказывают негативного влияния на развитие плода. Важно обратиться к врачу, если на фоне простуды при высокой температуре появляются необычные выделения из влагалища, жжение при мочеиспускании, тёмная моча, бледный стул, высыпания или болезненные ощущения внизу живота и пояснице. Аллергический ринит возникает в ответ на воздействие аллергенов, таких как пыльца, домашняя пыль, плесень или шерсть животных. Эта реакция может длиться месяцами или даже годами, если человек не избегает контакта с аллергенами. Единый способ избавиться от заложенности — минимизировать контакт с триггером.
Во втором триместре заложенность носа может вызвать повышенное содержание прогестерона и эстрогена. Наиболее вероятно её появление в конце первого и начале второго триместра беременности.
При вазомоторном рините выделения из носа, как правило, отсутствуют, и беспокоит лишь ощущение заложенности.
Затрудненное дыхание носом может привести к недостатку кислорода как для матери, так и для ребенка, поскольку при носовом дыхании организм получает на 10–20% больше кислорода, чем при дыхании ртом. Такое состояние требует внимания, особенно с учётом существующих методов для безопасного снятия воспаления. Без лечения вазомоторный ринит может прогрессировать, что приводит к усилению отека и разнообразным осложнениям.
Причины длительной заложенности носа и ринита у беременных
- Повышение уровней прогестерона и эстрогена.
- Эмоциональный стресс, к которым относится и сама беременность.
- Увеличение объема циркулирующей крови, приводящее к увеличению кровоснабжения носовых раковин.
- Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку из-за увеличивающегося объема матки, что может вызывать отёки слизистой носа.
Частота встречаемости ринита беременных довольно высока: каждая пятая женщина сталкивается с явлениями длительной (более 6 недель) заложенности носа, что может возникать на любом сроке беременности, однако более распространено на II-III триместрах (с 12 по 38 неделю), как и объясняют вышеперечисленные факторы.
Характерной особенностью ринита у беременных является то, что его признаки обычно исчезают в течение двух недель после родов.
Каковы риски, связанные с ринитом у беременных?
Хотя многие женщины переживают длительную заложенность носа и ринит, игнорирование этого состояния может привести к серьёзным последствиям:
- Во-первых, возможно развитие зависимости от сосудосуживающих капель при их бесконтрольном использовании, что крайне нежелательно во время беременности, так как вещества, попадающие в кровь, могут вызвать сужение сосудов, включая и плацентарные сосуды, что особенно опасно при высоком артериальном давлении и учащённом сердцебиении, которые могут ухудшаться в результате использования таких препаратов.
- Во-вторых, при значительном отёке и блокировании соустьев носовых пазух, стресс или инфекция могут вызвать воспаление в пазухах (гайморит, синусит, фронтит), что потребует серьёзного лечения, антибактериальной терапии и может вызвать инфекционную интоксикацию как у матери, так и у плода.
- В-третьих, затрудненное носовое дыхание может значительно повлиять на уровень кислорода в крови, что негативно сказывается как на самом пациенте (вызывает головные боли, усталость и плохое настроение), так и на здоровье плода.
Методы снятия отёка в носу при беременности
Насморк или ринит — довольно распространённое явление, часто не ведущее к серьёзным последствиям. Поэтому к отёчности, дискомфорту в носу, постоянным выделениям и чиханию многие относятся с непринуждённостью, считая, что всё пройдёт само. И только когда ситуация становится невыносимой, человек начинает приобретать различные капли и спреи, ассортимент которых сегодня довольно разнообразен и эффективен.
Однако существуют ситуации, когда многие из этих средств противопоказаны, и беременность — одна из них. В этот чёрный период женщины особенно озабочены своим здоровьем и состоянием будущего ребёнка, поэтому они могут остро реагировать на любые симптомы, включая насморк. С этим сталкивается, по разным оценкам, не менее трети будущих матерей, при этом ринит нередко сохраняется на протяжении длительного времени. Какие меры можно предпринять для облегчения состояния и как это лучше всего осуществить? Попробуем разобраться.
Насморк при беременности: это нормально или угроза?
Причины и особенности насморка при беременности
Наиболее распространённой причиной насморка у беременных считается гормональная — в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который влияет как на центральную нервную систему, так и на сосудистую. В результате действия эстрогена сосуды расширяются, и их проницаемость увеличивается, что приводит к отёкам, в том числе слизистой носа. Жидкость накапливается в межклеточном пространстве, из-за чего нос «разбухает», дыхание становится затруднённым и появляется характерное сопение. Это состояние развивается не всегда, но довольно часто и получило название «ринит беременных». Обычно он проявляется не раньше шестой недели, в основном, во второй половине беременности.
В ходе беременности происходит изменение в работе иммунной системы. Женщины, ранее не имевшие аллергии, могут столкнуться с аллергическими реакциями на различные раздражители, которые могут проявляться в виде насморка с обильными выделениями, чихания и слезотечения. В таких случаях важно определить источник аллергии, и назначение лечения должно проводиться врачом, так как многие антигистаминные препараты противопоказаны во время беременности.
Даже «обычный» ринит у беременных, хотя и считается распространенным, не так уже безобиден: затрудненное дыхание может неблагоприятно сказаться на состоянии как матери, так и ребенка. Чихание при насморке приводит к резким сокращениям диафрагмы, что может негативно повлиять на качество сна, аппетит и общее самочувствие. Хронический отек может спровоцировать синусит, а дыхание через рот увеличивает риск респираторных заболеваний.
Инфекционный насморк
Беременные женщины часто сталкиваются с инфекционным насморком, который обычно является следствием ОРЗ или ОРВИ и часто сопровождается повышением температуры и наличием слизистых или гнойных выделений. Общее снижение иммунитета может привести к развитию инфекционного гайморита или фронтита, что создает опасность как для здоровья беременной, так и для плода.
Лечение инфекционного ринита должно начинаться незамедлительно и проходить под наблюдением врача, так как использование обычных сосудосуживающих средств может быть запрещено в период беременности.
Одним из наиболее безопасных и действенных подходов к лечению инфекционного ринита является промывание носа солевыми растворами. Это помогает сначала разбавить и вывести содержимое носовой полости, а также уменьшить отек слизистой оболочки.
Что приводит к возникновению ринита у беременных
По мнению специалистов, причина ринита беременных заключается в гормональных изменениях, таких как увеличение уровня эстрогенов и ацетилхолина, которые вызывают гиперемию слизистой носа и ее отек. Также у женщин в положении возможно изменение формы носовой перегородки.
Некоторые исследования выявляют связь между повышением уровня плацентарных гормонов в сыворотке крови у беременных и проявлениями вазомоторного ринита.
Как распознать ринит у беременных среди других заболеваний?
Симптомы ринита беременных могут напоминать клинические проявления различных заболеваний, включая вирусные инфекции и гайморит. Поэтому для точного диагноза требуется консультация врача. Если наблюдаются также боль в горле и повышение температуры, это может указывать на наличие бактериальной или вирусной инфекции.
При гайморите выделения из носа могут иметь желтоватый или зеленоватый оттенок, и заболевания сопровождаются болями при нажатии на область пазух.
Основные причины заложенности носа
Насморк в первом триместре
Иммунная система и респираторные инфекции у беременных
С начала беременности у женщин наблюдается естественное снижение иммунитета, вызванное изменениями гормонального фона. Это происходит для защиты эмбриона от атак иммунной системы, так как он является чуждым организму будущей мамы. В крови будущих матерей уменьшается количество лимфоцитов, что повышает восприимчивость к вирусным и бактериальным инфекциям. Каждый год значительное количество людей в России страдает от гриппа и ОРВИ. Вирусы ОРВИ могут поражать дыхательную систему, приводя к насморку. У беременных женщин респираторные вирусные инфекции могут протекать тяжелее, и даже обычный насморк может перерасти в синусит — воспаление носовых пазух. Женщины в положении более подвержены синуситам, чем в другие периоды своей жизни, что связано со снижением иммунной защиты и может привести к бактериальным осложнениям, требующим серьезной терапии.
Причины насморка во втором триместре и его опасности
Симптомы насморка во втором триместре могут быть признаком аллергического ринита, если женщина уже страдала им до беременности. Аллергический ринит представляет собой воспалительное заболевание, возникающее по иммунным механизмам. Врачи отмечают, что распространенными триггерами аллергического ринита могут стать пыльца растений, аллергия на домашних клещей, шерсть животных и другие аллергены. У 20-30% беременных наблюдается аллергический ринит, который может осложнять беременность, зачастую сопровождаясь аллергическим синуситом и бронхиальной астмой. При беременности аллергический ринит может обостряться во втором триместре из-за увеличения уровня гормонов, увеличивающих чувствительность носовой слизистой к гистамину.
Заложенность носа в третьем триместре: норма или патология?
В третьем триместре гестационный ринит достигает максимальной степени выраженности и связан непосредственно с беременностью. Он может мешать нормальному сну и снижать аппетит, создавая постоянный дискомфорт. Врачи предупреждают, что чрезмерное использование назальных сосудосуживающих капель может негативно сказаться на здоровье плода и привести к лекарственному риниту, который может сохраняться и после родов. Повышенные уровни женских половых гормонов становятся причиной отека слизистой носа.
Основные проявления ринита у беременных
Инфекционный ринит обычно протекает в нескольких стадиях. Заболевание начинается с ощущения щекотания, сухости и жжения в носу, сопровождаемого общими симптомами: недомоганием, слабостью и головной болью. Первая стадия может продолжаться до двенадцати часов, после чего выделяется прозрачное водянистое содержимое, что вызывает заложенность носа. Общая продолжительность острого инфекционного ринита составляет от восьми до двенадцати дней. Аллергический ринит у беременных, как правило, имеет более тяжелое течение, проявляясь постоянными выделениями из носа, частыми эпизодами чихания и другими симптомами.
- Стимулирует синтез защитного белка — иммуноглобулина А (IgA) в слизистой носа, что предотвращает «прилипание» бактерий;
- Снижает производство аллергических белков IgE;
- Увеличивает выработку противомикробных соединений: лизоцима, опсонинов, интерферонов.
Состав препарата ИРС ® 19 включает лизаты бактерий, наиболее часто вызывающих заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. Профилактическое действие препарата может сохраняться на протяжении трех-четырех месяцев.