Гнойные фолликулы в горле: причины и лечение

Гнойный фолликул в горле, как правило, возникает в результате бактериальной инфекции, часто связанной с ангиной или тонзиллитом. Это состояние характеризуется появлением воспалительных образований на миндалинах, в которых скапливается гной. При этом пациент может испытывать боль в горле, затруднение при глотании и общее недомогание.

Лечение гнойного фолликула в горле обычно включает в себя использование антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также симптоматические средства для облегчения боли и воспаления. В некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство для удаления гнойного содержимого. Важно обращаться к врачу для получения правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Фолликулярная ангина

С точки зрения медицины, фолликулярная ангина является разновидностью острого тонзиллита, которая проявляется клиническими симптомами и обычно вызывается стрептококковыми бактериями. При этой форме заболевания гной скапливается внутри фолликулов небных миндалин, что вызывает появление мелких бело-желтых точек, хорошо видимых при осмотре горла.

Фолликулярная ангина часто сопровождается сильной болью в горле, затруднением при глотании, повышением температуры тела (иногда до 39-40°C) и общими признаками интоксикации, такими как головная боль, слабость и мышечные боли. У детей эта форма ангины может обостряться сопутствующими заболеваниями, поэтому требуется особая осторожность.

Подтверждение диагноза фолликулярной ангины обычно осуществляется с помощью клинического осмотра и анализа мазка из зева. Важно различать фолликулярную ангину с другими заболеваниями, такими как вирусный фарингит или дифтерия, для назначения правильного лечения.

Лечение фолликулярной ангины обычно включает антибиотики, которые способны эффективно справляться с стрептококковыми инфекциями, а также противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Важную роль играет и обильное питье, а также полоскания горла антисептическими растворами.

Необходимо также учитывать, что фолликулярная ангина может привести к серьезным осложнениям, включая реуматизм и гломерулонефрит, если не лечится должным образом. Поэтому при возникновении симптомов важно обратиться к врачу как можно скорее.

Причины резкой боли в горле

Высокая температура, лихорадка и затрудненное глотание — симптомы, которые могут серьезно испортить общее состояние. Особенно настораживают белые и желтые точки на миндалинах, указывающие на то, что это не просто простуда.

Такие симптомы характерны для фолликулярной ангины, представляющей собой одну из разновидностей острого тонзиллита. Если не обратиться за медицинской помощью, заболевание может привести к серьезным complications. Паниковать не нужно — важно знать, как определить заболевание на раннем этапе и какие действия предпринять.

По МКБ-10 фолликулярная ангина имеет код J03.0 — острый стрептококковый тонзиллит, если подтверждено наличие стрептококков, или J03.9 — острый тонзиллит неуточненный, если причина не установлена.

Воспаление при фолликулярной ангине затрагивает не только поверхность миндалин, как в случае катаральной ангины, но и проникает глубже в лимфоидную ткань, где расположены фолликулы. В отличие от лакунной ангины, при которой гной заполняет лакуны миндалин, при фолликулярной форме воспаление имеет точечный характер. Тем не менее, нередко наблюдаются оба типа воспаления одновременно.

Эта форма болезни является острым инфекционным заболеванием с признаками интоксикации, высокой температурой и риском осложнений. Поэтому при подозрении на фолликулярную ангину необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза и начала лечения.

Среди других причин резкой боли в горле могут быть: вирусные инфекции (грипп, ОРВИ), грибковые инфекции (кандидоз), аллергия, механические повреждения (травмы, ожоги) или проказа. Спецификация заболевания требует тщательной диагностики, так как лечение для каждой причины будет различным.

При фолликулярной ангине могут возникнуть следующие осложнения: абсцесс (гнойник) миндалин, паратонзиллярный абсцесс, гломерулонефрит и ревматическая лихорадка. Поэтому не стоит откладывать визит к специалисту, если присутствуют тревожные симптомы.

В качестве первой помощи можно использовать полоскания растворами солей, соды или антисептиков, а также принимать нестероидные противовоспалительные препараты для снижения температуры и уменьшения боли. Однако эти меры являются временными, и основное лечение должно быть назначено врачом.

Симптоматика фолликулярной ангины

Проявление данного заболевания сопровождается целым рядом характеристик. Кроме боли в горле и белых образований на миндалинах, также могут отмечаться следующие симптомы:

общая слабость и озноб;
дискомфорт в горле при глотании;
высокая температура;
головная боль;
усиленное слюноотделение;

Из-за воспалительного процесса боль может иррадиировать в уши. У детей часто наблюдаются высыпания на коже, а как у малышей, так и у взрослых, заболевание практически всегда сопровождается отеком шеи. В ряде случаев возможно развитие насморка и слезоточивости. При отсутствии лечения фолликулярная ангина может спровоцировать нарушения в работе внутренних органов и лимфатических узлов.

Важно упомянуть об участившихся случаях, когда острый тонзиллит развивается без повышения температуры, что может быть связано с пониженной иммунной реакцией организма.

Если при длительных болях в горле температура перестала расти, это также может свидетельствовать о том, что заболевание не было должным образом лечено, и оно перешло в хроническую форму.

Факторы развития

Существует множество факторов, способствующих возникновению данного заболевания. Микроорганизмы, вызывающие тонзиллит, могут передаваться воздушно-капельным путем, а также через предметы быта, такие как полотенца или посуда. Наиболее распространенными возбудителями фолликулярной ангины являются стрептококки и пневмококки, но их размножение возможно только при снижении иммунитета. К основным факторам риска относятся:

гипотермия;
вирусные инфекции, такие как грипп;
наличие воспалительных процессов в организме;
уменьшение иммунной защиты;
контакт с зараженным человеком;
воспаления в области ушей, носа и десен.

Дети особенно подвержены этому заболеванию из-за слабого иммунитета. Также стоит отметить, что фолликулярная ангина представляет сложность для беременных женщин, поскольку может негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребенка, и лечение в этом случае ограничено из-за риска для развития малыша.

У здоровых взрослых людей обычно имеется высокая устойчивость к стрептококкам и пневмококкам, развитие фолликулярной ангины из воздушно-капельного источника наблюдается не более чем в 10 % случаев. У большинства людей, которые обращаются в больницу с острым тонзиллитом, выявляются другие очаги инфекции, и они сами становятся источником заражения.

Важно отметить, что наличие хронических заболеваний, таких как диабет, астма или сердечно-сосудистые заболевания, также увеличивает риск развития фолликулярной ангины. Кроме того, стресс и недостаток сна могут негативно сказаться на иммунной системе, что способствует возникновению инфекции. Важно следить за своим здоровьем, правильно питаться и вести активный образ жизни, чтобы поддерживать иммунитет в хорошей форме.

Признаки фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина начинает проявляться остро: отмечаются головная и мышечная боль, поднимается температура до 38-40 °C. Боль в горле усиливается во время глотания и может отдавать в уши.

Лимфатические узлы опухают и становятся болезненными. При этой форме острого тонзиллита воспаляются не только покровы миндалин, но и находящиеся под ними лимфатические фолликулы, что придает миндалинам характерный вид. Из-за воспаления может выделяться мучной гнойный налет, который легко устраняется. Из-за болей в горле дети могут отказываться от пищи. При повышении температуры могут проявляться рвота, вялость и сонливость. В тяжелых случаях возможно развитие судорог, повышенной чувствительности кожи и других менингеальных симптомов. Заболевание длится от 7 до 10 дней, в редких случаях — до двух недель.

Фолликулярная ангина иногда оставляет после себя осложнения. Воспаление может затрагивать окружающие ткани, вызывая абсцессы, синусит, отит и другие проблемы. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, поэтому важно внимательно следить за симптомами. Нарастающая боль, отдающая в челюсть, зубы или уши, отечность шеи и болезненность при движении головой — все это требует внимания. При инфицировании стрептококками может развиться токсический шок, если в кровь попадет большое количество токсинов. Долговременные осложнения могут проявляться спустя 3-4 недели и включают ревматизм, гломерулонефрит и другие заболевания. Для предотвращения серьезных последствий необходима быстрая диагностика и правильное лечение, которое назначает врач после осмотра и анализов.

Причины появления фолликулярной ангины

стрептококки группы C или G,
золотистый стафилококк,
пневмококк,
гемофильная палочка,
клебсиелла,
микоплазма,
хламидии,
вирусы.

Заражение ангиной может происходить воздушно-капельным путем от инфицированного человека — при кашле или разговоре. Кроме того, существует алиментарный путь, когда патогенные микроорганизмы попадают в организм с пищей. Стрептококки группы A могут размножаться на продуктах, особенно молочных. Хотя бактерии не видны невооруженным глазом, есть риск заражения, например, при употреблении оставленного в тепле творога.

У некоторых людей стрептококки группы A могут обитать в ротовой полости, не вызывая симптомов заболевания. Однако при ослаблении иммунной системы они способны размножиться и спровоцировать воспаление миндалин. Это также может происходить из-за переохлаждения, перенесенной вирусной инфекции или нехватки витаминов.

Возбудители ангины различаются в зависимости от возраста. У детей до трех лет заболевание чаще всего вызывается вирусами. У детей и подростков в возрасте 5-15 лет — стрептококками группы A, а у лиц старше 45 лет случаи стрептококковой ангины встречаются довольно редко.

Меры профилактики

Профилактические меры для детей должны быть направлены на снижение риска заражения и укрепление иммунной системы.

Ключевые меры профилактики:

закаливание организма;
соблюдение режима сна и отдыха;
предоставление рациона с достаточным количеством витаминов и минералов, особенно витаминов C и D;
быстрое лечение кариеса и ЛОР-заболеваний;
регулярная гигиена ротовой полости, включая чистку зубов дважды в день и использование зубной нити;
проветривание помещений и поддержание оптимальной влажности в комнатах;
изоляция от больных людей и минимизация контактов в период эпидемий;
активные физические нагрузки, соответствующие возрасту ребенка;
обогащение рациона пробиотиками, которые улучшают микрофлору кишечника и повышают иммунитет.

Предотвращение повторных ангин включает:

контроль за хроническим тонзиллитом, регулярные осмотры у врача;
санаторно-курортное лечение с акцентом на укрепление дыхательной системы;
иногда — тонзиллэктомию (удаление миндалин) при частых рецидивах;
участие в программах вакцинации, если это рекомендовано врачом;
применение ингаляций с физиологическими растворами и отварами растений для поддержания слизистых оболочек горла.

Список источников

Страчунский Л. С., Козлов Р. С. «Рациональная антибиотикотерапия», М., 2020.
Лебедева Е. В. «Инфекционные болезни у детей», М., 2019.
Клинические рекомендации Минздрава РФ: «Острый тонзиллит у детей», 2023.
WHO Guidelines on acute respiratory infections in children, 2021.
Баранов А. А. (ред.) «Справочник педиатра», М., 2021.
CDC: Group A Streptococcal Pharyngitis Guidelines, 2022.
Детская отоларингология. Руководство для врачей. СПб., 2020.