При выборе препарата для лечения жирового гепатоза важно учитывать механизмы действия каждого из них. Эссенциале Форте поддерживает функцию печени и восстанавливает клеточные мембраны, Фосфоглив обладает противовоспалительным эффектом и помогает при фиброзе, а Гептрал улучшает метаболизм и способствует регенерации клеток печени.
Определить, что лучше подходит именно вам, поможет врач, основываясь на вашей истории болезни и текущем состоянии здоровья. Каждый из препаратов имеет свои показания и противопоказания, поэтому самостоятельный выбор может быть неэффективным или даже опасным.
- Эссенциале Форте: содержит фосфолипиды, поддерживает восстановление клеток печени.
- Фосфоглив: сочетает фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, обладает противовоспалительным свойством.
- Гептрал: аминокислота, улучшает метаболизм и обладает антиоксидантным действием.
- Выбор препарата зависит от степени заболевания и сопутствующих симптомов.
- Рекомендуется консультация врача для назначения оптимальной терапии.
Гепатопротекторы в лечении жирового гепатоза
Гепатопротекторы представляют собой обширную категорию медицинских препаратов, которые используются для лечения жирового гепатоза и прочих заболеваний печени. Продукты из этой группы могут быть применены на различных этапах поражения печени, но оптимально их использование на ранних стадиях, до появления цирроза. Гепатопротекторы оказывают комплексное воздействие:
- активируют процессы восстановления клеток печени;
- восстанавливают внутренний баланс;
- нормализуют функциональность печени;
- увеличивают устойчивость клеток печени к неблагоприятным воздействиям.
Группы гепатопротекторов
Препараты животного происхождения. Эти средства обладают способностью к восстановлению и детоксикации, что способствует регенерации печени.
Растительные препараты. Они помогают при жировом гепатозе, способствуя стабилизации мембран гепатоцитов и обладая антиоксидантным и метаболическим действием. В этой категории находятся экстракты лекарственных растений, например, глицирризиновая кислота, которая является активным компонентом препарата Фосфоглив®.
Препараты на основе аминокислот. Такие гепатопротекторы обладают восстанавливающими и детоксикационными свойствами. Действие препаратов связано со способностью незаменимых аминокислот и их производных (орнитина, метионина и т. д.) принимать активное участие в процессе обмена веществ.
Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Эти средства оказывают влияние на защиту печени, обладают желчегонным, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим эффектами. Урсодезоксихолевая кислота участвует в обменных процессах в организме.
Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов. Обладая способностью восстанавливать структуру и функции клеток печени, эти средства интегрируются в клеточные мембраны. Не смотря на свои положительные свойства, эссенциальные фосфолипиды не могут устранить воспалительные процессы, которые являются основной причиной повреждений клеток печени. Поэтому рекомендуется комбинировать их с препаратами, содержащими глицирризиновую кислоту.
При выборе между препаратами «Эссенциале форте», «Фосфоглив» и «Гептрал» для лечения жирового гепатоза необходимо учитывать механизмы действия каждого из них и особенности клинической картины пациента. «Эссенциале форте» содержит эссенциальные фосфолипиды, которые способствуют восстановлению клеточных мембран печени и улучшают ее функциональные возможности. Я считаю, что этот препарат особенно эффективен в случаях, когда требуется поддержка клеточного метаболизма и нормализация функций печени.
С другой стороны, «Фосфоглив» сочетает в себе как эссенциальные фосфолипиды, так и гlicerофосфолипиды, а также обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием благодаря глицирризиновой кислоте. Этот препарат может быть предпочтительным, если у пациента наблюдаются признаки воспалительного процесса в печени, так как он помогает снизить острое воспаление и улучшить общий метаболизм жиров в печени.
«Гептрал», в свою очередь, представляет собой препарат с активным веществом адеметионин, который стимулирует процессы регенерации печени, улучшает детоксикацию и обладает антидепрессивным действием. Я рекомендую «Гептрал» в случаях, когда имеется выраженная дистрофия печени и требуется более глубокая регенерация клеток. Таким образом, выбор препарата зависит от конкретных клинических показаний и состояния пациента, и каждый из них может занять свою нишу в комплексной терапии жирового гепатоза.
Побочные эффекты
Эти препараты, как правило, хорошо переносятся пациентами и редко вызывают нежелательные эффекты. Тем не менее, в некоторых случаях могут проявиться следующие общие побочные реакции:
- аллергические проявления (крапивница, зуд, кожная сыпь, отек лица, бронхоспазм, анафилактический шок);
- диспепсические симптомы (тошнота, рвота, диарея, боли в животе).
Помимо общего списка негативных реакций, существуют и индивидуальные. Примером могут служить: Эссенциале форте, который может вызывать расстройства стула (жирный, блестящий, с неприятным запахом); Фосфоглив: возможно повышение артериального давления, головные боли, головокружение и слабость.
Если вы от лечения заметили у себя плохое самочувствие, то прекратите прием препарата и обратитесь к врачу, описав симптомы. Возможно вам предложат заменить его на аналог с другим действующим веществом.
Сравнительная таблица
| Наименование товара | Наименование производителя и страна | Полный состав | Стоимость | Дозировка |
| Фосфоглив | ООО “Бионорика”, Россия | В одной капсуле содержится: фосфолипиды — 65 мг, глицирризиновая кислота — 35 мг; дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат, кросповидон, кремния диоксид, магния стеарат, желатин, титана диоксид, железа оксиды | От 500 до 800 рублей за упаковку 50 капсул | Взрослым и детям старше 12 лет по 2 капсулы 3 раза в день во время приёма пищи. Курс лечения от 3 до 6 месяцев |
| Эссенциале форте | Санофи-Авентис, Германия | В одной капсуле содержится: фосфолипиды — 300 мг; дополнительные вещества: твердый жир, этилванилин, 4-метоксиацетофенон, альфа-токоферол, соевое масло, гидрогенизированное касторовое масло, этиловый спирт, желатин, титана диоксид, железа оксиды, натрия лаурилсульфат | От 800 до 1200 рублей за упаковку 30 капсул | Взрослым и детям старше 12 лет по 2 капсулы 3 раза в день во время приёма пищи. Длительность курса терапии не ограничена |
Главные отличия
Хоть оба препарата и основаны на фосфолипидах, их составы, стоимость, дозировки и эффективность различаются. Вот их основные отличия:
- Фосфоглив представляет собой комбинированный состав (включает глицирризиновую кислоту — дериват корня солодки), тогда как Эссенциале форте состоит только из фосфолипидов.
- Фосфоглив более доступен по цене: упаковка из 50 капсул обходится от 500 до 800 рублей, а упаковка Эссенциале форте из 30 капсул — от 800 до 1200 рублей.
- Дозировка основного вещества в Фосфоглив ниже: в одной капсуле содержится 65 мг фосфолипидов, тогда как в Эссенциале форте — 300 мг. Это не говорит о том, что Фосфоглив менее эффективен, поскольку глицирризиновая кислота усиливает действие фосфолипидов.
- Фосфоглив имеет более широкий перечень показаний к применению. Его рекомендуют при различных повреждениях печени (вирусных, токсических, алкогольных), циррозе и раке печени, а также при хронических кожных патологиях и аллергических состояниях. Эссенциале форте рекомендуется в случае жировой дистрофии, хронического гепатита, цирроза, токсикоза у беременных, псориаза и радиационного синдрома.
Желчегонные средства
Для терапии жирового гепатоза рекомендуется использовать препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, так как они могут предотвратить синтез холестерина и нормализовать производство и вывод желчи.
Эффективные желчегонные препараты:
- Урсосан — содержит активные компоненты, которые детоксицируют токсичную желчную кислоту, укрепляют защитный барьер клеточной мембраны и снижают уровень холестерина. Урсосан помогает в борьбе с камнями и их образованием, а также устраняет диффузные фибротические изменения в печени.
При ожирении печени также применяется Холудексан.
Этот лекарственный препарат тормозит развитие склероза, борется с циррозом и предотвращает его дальнейшее развитие, останавливает отмирание гепатоцитов.
Применение гепатопротекторов
Лечение жирового гепатоза требует обязательного применения гепатопротекторов. Эти лекарства содержат эссенциальные фосфолипиды, которые являются основными структурными элементами клеток печени. Важнейшие препараты в этой группе:
- Эссенциале Форте — препарат на основе экстракта соевых бобов, который выпускается в форме капсул. При жировом гепатозе рекомендуется принимать по 2 капсулы три раза в день.
Кроме того, можно использовать и другие гепатопротекторы при жировом гепатозе: Гепатомакс, Фосфоглив Форте, Антралив, Фосфонциале, Гепагард, Эссенциале Н. Эти препараты помогают предотвращать повреждение клеточных мембран гепатоцитов и ускорять их восстановление.
Эффективность и отзывы
Гепатопротекторы активно назначаются для улучшения функции печени. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом. При назначении лекарств следует учесть площадь пораженной ткани печени, специфику повреждений гепатоцитов и наличие застойных явлений в желчевыводящих путях. Неправильный выбор препарата может усугубить холестаз и привести к дополнительному повреждению клеток печени в результате действия желчи.
Сегодня разработаны различные схемы лекарственных препаратов. При правильном сочетании групп гепатопротекторов эффективность лечения можно увеличить в несколько раз в отличие от монотерапии. Комбинации различных лекарств активно применяют при циррозе печени, токсических повреждениях печеночной ткани, а Вирусных гепатитах.
Для лечения вирусных гепатитов требуется длительная терапия с применением гепатопротекторов. В таких случаях рекомендуется комбинация эссенциальных фосфолипидов и препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Это сочетание помогает ускорить восстановление функций печени и предотвращает развитие холестаза и цирроза.
При асците, возникающем на фоне гепатитов и циррозов, используют растительные препараты и эссенциальные фосфолипиды. В случае развития холестаза целесообразно добавление средств с урсодезоксихолевой кислотой. В результате терапии быстро исчезает желтушный синдром и нормализуются лабораторные показатели.
Чтобы быстро вывести билирубин из крови пациента при молниеносном развитии желтухи к комплексному лечению добавляют лактулозу. Она способствует выведению билирубина через кишечник, снижает интоксикацию организма. Такое лечение позволяет избежать развития печеночной комы и энцефалопатии, что очень важно при купировании острого состояния.
Многие пациенты отмечают высокий эффект препарата Гептрал:
Ольга: «Гептрал спас мою печень после гепатита В. Я получила его инъекциями в больнице, а потом продолжила курс еще две недели. Печень почти полностью восстановилась». Иван: «После химиотерапии печень дала сбой — боли были сильными до слез. Я начал колоть Гептрал. Я думал, что это еще одно бесполезное лекарство, но оно действительно помогло».
С Эссенциале не все так однозначно, наряду с позитивными отзывами можно встретить и отрицательные:
Симон: «Эссенциале совершенно бесполезен. Деньги выброшены на ветер. Гептрал, хоть и дороже, но он реально помогает». Элина: «После гепатита А я полгода пила Эссенциале. Теперь печень меня не беспокоит».
Лечение вирусных гепатитов и циррозов невозможно без использования гепатотропных препаратов. Появление таких средств значительно продлило жизнь пациентам с вирусными заболеваниями печени, циррозом и гепатозом. Эссенциале форте обычно считается наиболее популярным и хорошо изученным средством из всех гепатотропных препаратов.
Он применяется в акушерстве и педиатрии, так как имеет минимальное количество нежелательных эффектов. Для повышения эффективности терапии его можно совмещать практически со всеми группами гепатопротекторов. Гептрал имеет больше ограничений к назначению. Он отлично подходит при холестазе и поражении печени вследствие проведения химиотерапии.
Перед использованием любого из вышеуказанных средств настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза и оценки возможных осложнений. Правильное применение лекарств поможет сохранить функции печени, предотвратить повторные обострения гепатитов и циррозов, а также поддерживать уровень печеночных ферментов в нормальных пределах.
БАДы и гомеопатические препараты
К достаточно исследованным препаратам с доказанной эффективностью относятся:
- Галстена — содержит экстракты растений, таких как расторопша, корень одуванчика, майский чистотел, в сочетании с фосфором и натриевым сульфатом. Используется гомеопатами в форме капель для терапии как острых, так и хронических болезней печени, при холецистите и панкреатите.
- Хепель — включает в себя свойства расторопши, хиннового дерева, мускатного ореха и чистотела с добавлением фосфора и колоцинт. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, желчегонное и противодиарейное воздействие. Рекомендуется при токсических и воспалительных патологиях печени, метеоризме, снижении аппетита и акне.
Эти средства могут использоваться для профилактики, однако официальная медицина не признает гомеопатические препараты.
Среди БАДов часто используют Лив 52, производители обещают благоприятный эффект благодаря совокупному желчегонному и восстановительному действию, а также легкому антиоксидантному эффекту. Он показан для лечения детей с гепатитом А и в качестве профилактического средства.
Исследования за границей подтвердили только снижение уровня билирубина в крови и восстановление массы тела, но при алкогольном гепатите эффекта не зарегистрировано. Некоторые БАДы прошли клинические испытания и получили рекомендации для применения в практике, такие как Гепатотранзит, Милона 10, Гепатрин, Дипана, Овесол.
В состав некоторых препаратов входят экстракты семи различных растений.
Можно ли с помощью гепатопротекторов защитить печень от алкоголя?
Существуют взрослые люди, которые верят в то, что после употребления «таблеток для печени» они могут без опасений пить алкоголь в любом объеме и избежать цирроза. Это далеко от истины. Несмотря на название, гепатопротекторы действуют медленно и не мгновенно устраняют негативное влияние.
Они не подходят для быстрого отрезвления, не гарантируют предупреждения заболеваний печени при алкоголизме. Доказано, что в начальной стадии цирроза, когда повреждена только часть гепатоцитов, имеется возможность полного восстановления функций печени при отказе от алкоголя.
Для достижения наилучших результатов наряду с подходящими гепатопротекторами зачастую применяются:
- строгие диетические ограничения, исключающие жирную, жареную, копченую еду и острые приправы;
- препараты, способствующие оттоку желчи;
- ферменты поджелудочной железы, так как она тоже страдает от алкогольного воздействия;
- травяные настои;
- средства для улучшения почечной функции.
Необходимо будет посетить врача и обсудить свою проблему. Он назначит необходимые исследования, которые помогут установить степень нарушения функций печени и других органов. Самостоятельно подбирать медикаменты не рекомендуется, так как они могут иметь противопоказания в конкретном случае.
Для тех людей, кто занимается «чисткой» печени с помощью различных препаратов, желательно учитывать, что доказанной эффективностью обладают средства из аминокислот, урсодезоксихолевой кислоты, на основе силимарина.
Что касается эссенциальных фосфолипидов, то в медицине их действие формулируется как «предполагаемая эффективность». Доказано, что они работают при инъекционном применении. На другие гепатопротекторы не стоит тратить деньги из бюджета семьи.
