Фолликулярная фаза – это первая половина менструального цикла, которая начинается с первого дня menstruation и продолжается до овуляции. В этот период под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в яичниках начинают расти фолликулы, из которых в дальнейшем созревает яйцеклетка. Обычно один из фолликулов становится доминантным и продолжает развиваться, в то время как остальные прекращают свой рост.
В ходе фолликулярной фазы также происходит увеличение уровня эстрогенов, что способствует утолщению слизистой оболочки матки и подготовке её к возможной имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Эта фаза играет ключевую роль в репродуктивной функции женщины и нормальном течении менструального цикла.
Этапы менструального цикла
Менструальный цикл представляет собой комплекс биологических изменений в организме женщин репродуктивного возраста, который имеет цикличный характер и служит подготовкой к возможному зачатію. Обычно он длится от 21 до 35 дней.
Фолликулярная фаза
Фолликулярная фаза — это стадия цикла, когда наблюдается рост и развитие нескольких фолликулов, содержащих ооциты. В яичниках имеется большое количество примордиальных фолликулов, из которых некоторые начинают активно развиваться и формируют преантральные фолликулы. Под воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ) текия-клетки фолликулов производят андрогены, которые затем превращаются в эстрогены под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Из множественных антральных фолликулов только один или несколько становятся доминирующими. Фолликулярная фаза обычно продолжается от 7 до 21 дня.
Важным аспектом фолликулярной фазы является также создание оптимальных условий для овуляции. На протяжении этой фазы уровень эстрогенов постепенно увеличивается, что способствует утолщению эндометрия, подготовлению его к возможной имплантации. Эта фаза имеет ключевое значение для репродуктивного здоровья женщины, так как от здоровья фолликулов зависит качество яйцеклеток и успешность зачатия.
Также стоит отметить, что факторы, такие как стресс, питание и общее состояние здоровья, могут влиять на продолжительность и протекание фолликулярной фазы. Поэтому ведение здорового образа жизни может способствовать нормализации менструального цикла и улучшению репродуктивных функций.
Менструальный цикл

Менструальный цикл — это период от первого дня менструации до первого дня следующей. В большинстве случаев его продолжительность составляет приблизительно 28 дней, однако у некоторых женщин она может варьироваться от 24 до 38 дней. Циклические изменения обеспечивают подготовку организма к возможности беременности.
Цикл может изменяться из-за факторов, таких как изменение климата, резкие колебания массы тела или стресс. Для поиска причин необходимых изменений врачу потребуется провести обследование и анализы.
- Фолликулярная (пролиферативная) фаза — начальный этап цикла.
- Овуляторная фаза — длительность этого этапа составляет 48 часов.
- Лютеиновая фаза — продолжается две недели и отвечает за подготовку матки для прикрепления эмбриона.

Как определить фазы
Для определения фаз менструального цикла можно использовать метод измерения базальной температуры. Это предполагает регулярное фиксирование температуры тела каждое утро сразу после пробуждения.
В фолликулярной фазе температура остаётся на стабильном уровне, не exceeding 37°C. Непосредственно перед овуляцией наблюдается её повышение, связанное с действием прогестерона. В лютеиновой фазе температура повышается на 0,4-0,8°C. Постоянное измерение базальной температуры позволяет выявить овуляцию и возможные проблемы в репродуктивной системе.
События в каждой фазе
Первым днём менструального цикла считается день начала менструации. Во время фолликулярной фазы происходит созревание фолликула. Овуляция — выход яйцеклетки из яичника — может отсутствовать в случае ановуляторных циклов, что иногда наблюдается у здоровых женщин.
Во второй фазе повышенный уровень прогестерона подготавливает матку к приёму оплодотворённой яйцеклетки. Если оплодотворение не произошло, уровень гормонов снижается, что приводит к началу менструации и началу нового цикла.
Важно помнить, что у каждой женщины менструальный цикл может иметь свои индивидуальные особенности. Кроме измерения базальной температуры, можно также отслеживать изменения в состоянии организма, такие как увеличение секреции шеечной слизи и легкое болезненное ощущение в области яичников, которые могут сигнализировать о приближении овуляции.
Современные технологии также предлагают использовать специальные приложения для смартфонов, которые помогают отслеживать менструальный цикл и предсказывать овуляцию, основываясь на введенных данных о состоянии здоровья и базальной температуре.
Нормы гормонов
Регуляция репродуктивной функции осуществляется гипофизом и гипоталамусом, которые контролируют уровни гормонов, отвечающих за рост фолликулов и эндометрия.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) необходим для овуляции, и его уровень варьируется:
- у девочек младше 11 лет — не более 2 Ед/л;
- у женщин в первую фазу цикла — 4-10 Ед/л;
- во время овуляции — 10-25 Ед/л;
- в завершающей фазе цикла — 2-8 Ед/л.
Пролактин может замедлять процесс созревания яйцеклеток, и его нормальные значения варьируются в зависимости от возраста и состояния здоровья. Обычно его уровень составляет:
- у женщин в репродуктивном возрасте — 102-496 мЕд/л;
- при беременности — 300-6000 мЕд/л;
- в период лактации — 250-10000 мЕд/л.
Тестостерон также играет важную роль в репродуктивной функции женщин, несмотря на то, что его уровень значительно ниже, чем у мужчин. Нормы тестостерона для женщин колеблются от 0.3 до 3.1 нмоль/л.
Необходимо отметить, что изменение уровня гормонов может быть связано с различными факторами, включая стресс, заболевания, прием медикаментов и состояние здоровья в целом. Поэтому при подозрении на гормональные нарушения рекомендуется пройти обследование у врача-эндокринолога для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Эстрадиол. Этот гормон образуется в достаточных количествах лишь при нормальных уровнях остальных трёх гормонов. Он влияет на толщину эндометрия, способствуя его функциональному развитию. Эстрадиол необходим для надежной имплантации эмбриона в матку и поддержания беременности. Обычные показатели:
- у девочек младше 11 лет — 5-21 пг/мл;
- у женщин в первую фазу цикла — 5-50 пг/мл;
- во время овуляции — 90-300 пг/мл;
- в заключительной фазе цикла — 10-115 пг/мл.
Для определения уровней гормонов необходимо сдать анализ крови, который проводится утром на голодный желудок в определённые дни менструального цикла. Для оценки уровней гормонов в первой фазе идеальны 3-8 сутки с момента начала менструации.
Нарушение уровня эстрадиола может привести к различным заболеваниям, таким как бесплодие, эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Поэтому важно следить за его показателями и вовремя проводить медицинские исследования. Недостаток или избыток эстрадиола может негативно сказываться на общем состоянии здоровья женщины, включая её эмоциональное состояние и физическую активность.
При необходимости врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза, гормональные тесты, а также анализы на другие половые гармоны, такие как прогестерон и тестостерон, что поможет получить более полное представление о гормональном фоне и его влиянии на здоровье.
Если уровень эстрадиола нестабилен, лечение может включать смену образа жизни, диету, применение фитогормонов или гормональных препаратов, но только по назначению специалиста. Важно помнить, что самолечение может быть опасным.
Симптомы фолликулярной недостаточности
Гормональные нарушения могут привести к различным проблемам. Например, недостаток или избыток гормонов в первой фазе может вызвать отсутствие овуляции и разные формы бесплодия.
Симптомы недостатка или избытка гормонов:
- частые задержки менструации без явных причин;
- любые кровянистые выделения, не являющиеся менструацией;
- долгое отсутствие беременности.
При возникновении подобных симптомов женщине может быть назначено дополнительное обследование — УЗИ. В процессе ультразвукового исследования могут быть выявлены признаки поликистоза, мультифолликулярных яичников или ановуляции.
Коррекция гормонального фона осуществляется с использованием медицинских препаратов. В некоторых случаях может потребоваться малоинвазивная операция — лапароскопия.
Гормоны и менструация
Разберём взаимосвязи между женскими гормонами и менструальным циклом через вопросы и ответы. Это поможет вам лучше понять происходящие изменения в здоровье и принимать меры для поддержания репродуктивной функции. Повышение уровня гормонов может привести к различным патологиям, иногда заканчивающимся бесплодием.
Менструальным циклом управляют эстрогены и прогестерон. Первые подготавливают эндометрий к возможной беременности и стимулируют рост фолликулов. Прогестерон вырабатывается желтым телом, поддерживает беременность, готовя эндометрий к приёму оплодотворённой яйцеклетки. Если зачатие не произошло, уровень прогестерона снижается, что приводит к отторжению слизистой и началу нового менструального цикла.
Какой гормон повышается перед менструацией?
Во время менструального цикла и перед ним уровень ФСГ возрастает. Он колеблется от 3,5 до 12,5 мМЕ/мл. Уровень прогестерона остаётся низким (от 0 до 0,3 кг/мл), а уровень эстрогена не должен превышать 50 пг/мл. Для более подробной информации о нормальных значениях консультируйтесь с вашим гинекологом.

Теперь вы знаете, как изменяются уровни гормонов в разные этапы менструального цикла. Если у вас возникают сложности с зачатиями, стоит сдать анализы для определения концентрации эстрадиола, прогестерона и ФСГ. По результатам анализов можно поставить диагноз и наметить курс лечения.
Рекомендации по поддержанию гормонального баланса
Сократите потребление сахара. Высокое содержание глюкозы в крови приводит к резкому увеличению уровня инсулина, что может нарушить гормональный баланс.
Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба, семена льна и грецкие орехи. Они улучшают обмен веществ и помогают поддерживать уровень эстрогена в пределах нормы.
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения снижают уровень кортизола, улучшают настроение и способствуют нормализации гормонов, отвечающих за стресс.
Снизьте уровень стресса. Практики медитации и глубокого дыхания помогают организму справляться с излишним напряжением, что, в свою очередь, облегчает состояние эндокринной системы.
Уделяйте внимание качеству сна. Обеспечьте 7-8 часов полноценного отдыха. Недостаток сна нарушает выработку мелатонина и может повлиять на другие гормоны.
Регулярно проверяйте уровень витамина D, особенно в осенне-зимний период. Этот витамин способствует воспитанию гормонов, необходимых для организации репродуктивной функции и обмена веществ.
Добавьте в рацион больше овощей, особенно cruciferous (капуста, брокколи, цветная капуста). Они помогают детоксикации и регулированию уровней половых гормонов.
Ограничьте потребление алкоголя. Избыточное его употребление может негативно сказаться на работе печени, что в свою очередь влияет на метаболизм гормонов.
Не забывайте о probiotic продуктах (йогурты, кефир, кисломолочные продукты). Они способствуют нормализации работы кишечника, что имеет прямое влияние на выработку гормонов.
Обратите внимание на добавки с магнием. Этот минерал важен для поддержания функций желез внутренней секреции и помогает поддерживать нормальный уровень стресса.
