Что означают повышенный уровень белка в крови и увеличение печени и поджелудочной железы

Повышенный уровень белка в крови может указывать на различные заболевания, включая воспалительные процессы, инфекции или нарушения работы органов, таких как печень и поджелудочная железа. Увеличение этих органов часто связано с доставкой необходимых веществ к месту воспаления или с другими патологиями, например, с циррозом печени или панкреатитом.

Рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и уточнения причины изменений в анализах. Только на основе полной клинической картины можно установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Когда назначается биохимический анализ уровня общего белка?

Концентрацию общего белка в крови анализируют в следующих случаях:

• в ходе острых и хронических воспалительных процессов;
• при заболеваниях печени и почек;
• в случаях нарушений в соединительной ткани (коллагенозы);
• при наличии злокачественных опухолей;
• при проблемах с питанием;
• когда имеются аномалии в клиническом анализе мочи;
• после получения ожогов.

Врачи различных профилей: педиатры, терапевты, кардиологи, эндокринологи и гастроэнтерологи назначают анализ на общий белок крови, если у пациента наблюдаются:

• отечность;
• резкое снижение массы тела;
• продолжительная диарея;
• интенсивные боли в костях;
• желтушность кожных покровов;
• общая усталость и слабость.

Методика проведения анализа

Анализ проводится на плазме без фибриногена, берется кровь из вены в кабинете медицинских процедур. Обязательные рекомендации для пациента:

1. в течение суток исключить алкоголь и физические нагрузки;
2. поужинать до 19:00 и избежать переедания;
3. утром не курить, не пить сок и кофе, не принимать пищу.

Для проведения биохимического анализа используется фотоколориметрическая методика, суть которой заключается в количественном определении уровня искомого вещества по интенсивности поглощения окрашенного раствора лучами света.

Биохимический анализ крови. Расшифровка основных показателей

Прежде всего, необходимо регулярно отслеживать и контролировать уровень глюкозы и холестерина в организме. Начнем с этого.

1. Глюкоза. Показывает уровень сахара в крови. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подчеркивает огромные масштабы проблемы диабета: «сладкая ирония современных технологий». На сегодняшний день все больше и больше людей страдают сахарным диабетом, при этом знают об этом далеко не все. Диабет может оказаться случайной находкой.

Лечение отсутствовало, образ жизни не менялся, пациент просто не знал о проблеме. Это может затянуться на месяцы или даже годы.

Нормальный уровень глюкозы составляет от 3,5 до 6 ммоль/л. Это указывает на то, что организм хорошо усваивает глюкозу, которая служит основным источником энергии для клеток и единственным источником для мозга и нервной системы.

Нормативные показатели могут варьироваться в зависимости от используемых в лаборатории реактивов и оборудования. Поэтому, интерпретируя результаты, важно опираться на стандарты той лаборатории, где был сделан анализ. Также стоит обратить внимание на единицы измерения.

А вот если натощак показатель глюкозы 6,5 и выше, то стоит насторожиться. Необходимо своевременно обратиться к врачу. (Отметим, что после еды уровень глюкозы в крови повышается почти в 2 раза, поэтому важно сдавать кровь строго натощак).

• диабетическая стопа; может развиться гангрена, и в тяжелых случаях стопу ампутируют;
• нефропатия; может привести к почечной недостаточности.

У людей с диабетом кожа становится сухой, появляется запах ацетона изо рта, а конечности утрачивают чувствительность. Если вовремя не начать медицинское лечение, это может привести к летальному исходу. Избыточное потребление сахара нарушает обмен веществ и может вызвать ожирение.

2. Холестерин общий. Этот показатель в норме не должен превышать 5,2. Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни, а причиной половины из них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин.

Показатель общего холестерина сам по себе не является достаточным для оценки состояния здоровья, поэтому в случае его повышения врач назначит дополнительные тесты для определения фракций холестерина, то есть пропорции между «вредным» (липопротеиды низкой плотности) и «полезным» (липопротеиды высокой плотности) холестерином в крови.

Помогает снизить холестерин физическая активность, отсутствие в рационе продуктов, содержащих транс-жиры, употребление клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты, включение в рацион морской рыбы хотя бы 2 раза в неделю, отказ от курения и алкоголя.

Регулярные медицинские осмотры имеют большое значение, так как многие болезни легче лечить на ранних стадиях, когда пациент практически не испытывает дискомфорта. Нужно помнить, что осложнения, вызванные высоким уровнем холестерина, могут быть необратимыми, а лечение направлено не на устранение уже имеющихся проблем, а на предотвращение новых.

3. Билирубин общий . Биохимический анализ крови на билирубин проводится при: болезнях печени, разрушении эритроцитов, нарушении оттока желчи и заболеваниях желчевыводящих путей, появлении желтушности глаз и кожи. Этот показатель дает врачу понимание о том, как у человека работает печень.

Билирубин — это желчный пигмент, который образуется при распаде различных веществ, в том числе гемоглобина. Железо из гемоглобина повторно используется организмом, а белковая составная часть молекулы после сложных химических реакций преобразуется в билирубин.

Показатель в норме – от 5 до 21. Если билирубин повышен, то нужно обратиться к врачу, чтобы он исключил желчекаменную болезнь, гепатиты, инфекционное поражение печени. Часто повышенный билирубин может говорить о гепатите А (болезнь Боткина, желтуха). Подъем этой болезни обычно бывает осенью.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) обозначаются также как трансминазы. Аланинаминотрансфераза (АлАТ) служит маркером для печени, тогда как аспартатаминотрансфераза (АсАТ) — для миокарда.

Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр. Врач смотрит на соотношение АЛТ и АСТ и делает выводы.

При диагностике важны не только сами изменения уровней АсАТ и АлАТ, но и их степень повышения или понижения, а также соотношение этих ферментов. Например:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз. Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит.

Общий белок в крови представляет собой общее количество всех белковых фракций, его норма у взрослого человека варьируется от 65 до 85 г/л.

Общий белок состоит из альбумина, фибриногена и четырех глобулиновых фракций (альфа1, альфа 2, бета и гамма глобулины). Уровень белка в плазме позволяет оценить состояние таких органов как печень, почки, поджелудочная железа, выявить нарушения в углеводном, липидном или белковом обмене, определить дефицит микроэлементов и т.д.

Функцию почек оценивают по уровням мочевины и креатинина: обе эти составляющие являются показателями работы почек. Анализ мочевины обычно сочетает с тестом на уровень креатинина в крови.

Для оценки функции почек при целом ряде состояний (вместе с тестом на креатинин). Для диагностики заболевания почек и для проверки состояния пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью.

Уровень мочевины в пределах 2,2—7,3 ммоль/л считается нормальным; любое отклонение от этого диапазона указывает на возможные проблемы в организме, за которыми стоит необходимость выяснения причин изменения уровня мочевины.

Креатинин — это химические отходы, образующиеся при функционировании мышц. На его повышение влияет потребление большого количества белка или патология печени.

Уровни креатинина могут временно увеличиваться в результате интенсивных физических нагрузок или под воздействием некоторых медикаментов, таких как сульфаметоксазол, триметоприм и препараты для химиотерапии. К другим причинам повышения креатинина можно отнести диабет, гипертонию и патологии щитовидной железы.

• недостаток сбалансированного питания;
• значительные потери крови;
• проблемы с усвоением железа;
• увеличенные потребности в микроэлементах.

8. С-реактивный белок (СРБ) – информативный показатель текущего воспалительного процесса в организме. Этот белок синтезируется печенью и является одним из маркеров острой фазы воспаления.

Уровень СРБ в крови может увеличиваться на протяжении нескольких часов после начала инфекций, травм или в первые часы после операции. ССР быстро реагирует на динамику заболевания и при выздоровлении возвращается к нормальным значениям.

9. Мочевая кислота. В норме – до 428 мкмоль/л. Мочевая кислота – это отходы метаболизма нуклеиновых кислот и пуринов в организме. Последние образовываются в основном в процессе естественной гибели клеток, Мочевая кислота поступает в организм из мясных продуктов ( печени, красным мясом, бобовыми, рыбой) и из жидкостей ( пиво, вино) и образуется в организме.

Анализ мочевой кислоты помогает определить причину подагры. Когда уровень этого вещества превышает норму, его соли начинают откладываться в суставах, что ведет к острому артриту и образованию узелков, известных как тофусы. Кроме того, данная кислота способствует образованию камней в почках.

Во времена средневековья подагру часто называли «болезнью королей». Объясняется это постоянными обильными трапезами без всякой меры, а также склонностью к болезни мужчин от сорока лет. Почки, злоупотребляющих пищей и вином, не справлялись с огромной концентрацией мочевой кислоты. Простые же люди питались ограниченно, и не могли себе позволить такого количества мяса и алкоголя, в которых больше всего пуринов, поэтому заболевали реже.

Статья подготовлена при непосредственном участии врача лабораторной диагностики высшей категории Боткинской больницы Дегтяревой Н.В.

Спасибо за оказанное содействие и информацию!

Показания для сдачи крови из вены

Данное исследование применяется как для профилактических, так и диагностических целей. К примеру, его результаты могут подтвердить, что определенное лечение не вызывает опасных побочных эффектов.

Критерии назначения биохимического анализа крови:

• выявление нарушений в работе ключевых органов и систем на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявляются;
• поиск основных причин недуга или конкретных симптомов;
• оценка потенциальных негативных эффектов от принятия определенных лекарств.

Термин «биохимический анализ» охватывает более двадцати показателей, однако редко физически их исследуют все одновременно. Обычно врач назначает биохимический анализ на конкретные показатели (например, холестерин или глюкозу) или рекомендует комплексный тест, охватывающий главные показатели.

Основные исследуемые показатели биохимии

Общий белок

Общая концентрация представляет собой совокупное количество всех разнообразных белков, которые находятся в циркуляции сыворотки крови. В зависимости от их типа, белки выполняют разнообразные функции, включая строительство клеток, поддержание иммунной системы, обеспечение процессов свертывания крови, участие в обмене веществ, регуляцию работы выделительной и эндокринной систем, а также транспортировку и усвоение витаминов, минералов и лекарств.

Билирубин (прямой и непрямой)

В процессе разложения гемоглобин преобразуется в билирубин. Часть его выводится с желчью, а остальное — с мочой и калом. Анализ на билирубин назначается при наличии следующих симптомов: давящие боли в правом подреберье, желтушность кожи, моча, напоминающая цветом пиво, светлый или бесцветный кал, повышение температуры, общее недомогание и головокружение. Повышенный уровень билирубина может быть связан с:

• заболеваниями печени и желчного пузыря, такими как вирусный гепатит, жировая дистрофия, холецистит и цирроз;
• приемом определенных медикаментов;
• интоксикацией от алкоголя или курения;
• воздействием паразитов и токсинов;
• наличием анемии.

Сниженный уровень билирубина, в свою очередь, не свидетельствует о наличии болезни.

Глюкоза

Глюкоза — это простой углевод, который является универсальным источником энергии для организма и единственным для мозга. Глюкоза поступает в организм с пищей и, после всасывания в кишечнике, распределяется по кровеносному потоку, достигая различных тканей и органов. Для правильного усвоения глюкозы требуется инсулин — гормон, вырабатываемый поджелудочной железой в ответ на рост уровня сахара в крови. Если баланс между глюкозой и инсулином нарушается, это может привести к двум состояниям: гипергликемии (избыток глюкозы) и гипогликемии (недостаток глюкозы).

Холестерин, триглицериды

Холестерин (или холестерол) представляет собой многоатомный спирт, способствующий укреплению устойчивости клеточных мембран. Это вещество играет важную роль в образовании витамина D, синтезе гормонов и желчных кислот. Половина холестерина образуется в печеночных клетках, 15% образуется в кишечнике, 1% — в коже, а остальное количество поступает с пищей.

Холестерол в организме взаимодействует с белками-аполипопротеинами, формируя разные комплексы липопротеинов с различной плотностью:

• с очень низкой плотностью (ЛПОНП);
• с низкой плотностью (ЛПНП);
• с высокой плотностью (ЛПВП).

Первые два типа соединений считаются «вредными», так как они могут откладываться на стенках сосудов и образовывать атеросклеротические бляшки. «Хороший» холестерол высокой плотности способствует растворению таких отложений. Для правильной интерпретации данных, помимо измерения холестерина, также проводится анализ триглицеридов, которые входят в состав липопротеинов.

Мочевина

Мочевина образуется в результате расщепления белков, которое происходит в печени, после чего она попадает в кровь, переходит в почки и выводится с мочой. Анализ на уровень мочевины в крови позволяет оценить эффективность почечной функции.

Мочевая кислота

Мочевая кислота является результатом распада пуринов, химических соединений. Процесс ее образования происходит в печени, а затем она перемещается через кровеносную систему в почки и удаляется с мочой.

Креатинин

При физических нагрузках в мышцах образуется креатинин, который служит источником энергии для их сократительной активности. Это вещество попадает из мышечных клеток в кровеносные сосуды.

Альбумин — это белковая молекула, которая составляет примерно 60% общего объема плазмы крови. Этот элемент играет важную роль в транспортировке различных химикатов и участвует в многочисленных обменных процессах, поэтому падение его концентрации нежелательно. Уменьшение уровня альбумина может наблюдаться при нарушениях в работе почек, опухолевых заболеваниях, ревматических расстройствах, дисфункции щитовидной железы и тяжелых инфекциях. Повышенное содержание альбумина часто связано с обезвоживанием.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза является ферментом, присутствующим в различных тканях, особенно в костях. Идеальная концентрация этого фермента в крови составляет диапазон от 30 до 120 единиц на литр.

АЛТ (АЛаТ), АСТ (АСаТ), коэффициент де Ритиса

В человеческом организме присутствуют два ключевых фермента: аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Эти ферменты находятся в тех же органах, таких как сердце и тканях мышц. В печени (гепатоциты) в значительных количествах содержится АЛТ, в то время как АСТ больше распространен в сердечной и мышечной тканях.

Для оценки данных используется коэффициент де Ритиса, который позволяет определить, какой орган более подвержен поражению – печень или сердце. Адекватная интерпретация результата осуществляется с помощью вычисления отношения АСТ/АЛТ, где значение 0,8 свидетельствует о снижении при печеночных заболеваниях и увеличении при сердечных патологиях.

Рост уровней АЛТ и АСТ может происходить по следующим причинам:

• Вирусный гепатит и другие болезни, ведущие к гибели клеток печени.
• Использование гепатотоксичных медицинских препаратов и отравления.
• Ишемия, возникающая из-за недостаточного кровоснабжения органов.
• Цирроз печени.
• Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

Общая амилаза

Ферменты, известные как амилазы, играют ключевую роль в процессе разложения углеводов. Эти вещества синтезируются различными железами, включая слюнную и поджелудочную, и немедленно направляются в кишечник, что объясняет их минимальное присутствие в кровеносной плазме.

Электролиты – калий, натрий, хлор

Электролиты, такие как калий, натрий и хлориды, очень важны для поддержания баланса жидкости в организме и регуляции кислотно-щелочного состояния.

Кальций общий

Кальций представляет собой ключевой макроэлемент, оказывающий существенное влияние на структуру костей и зубов. Этот элемент не только строительный материал, но и активно участвует в поддержании функционирования мышечной и сердечно-сосудистой систем, а также играет неотъемлемую роль в нормальной активности многих ферментов. Поступление кальция в организм происходит через пищу или с использованием биологически активных добавок.

C-реактивный белок

Это ранний и высокочувствительный индикатор наличия воспалительных процессов.

Сывороточное железо

Отражение связи железа с белками и состояния кроветворной системы, а также организма в целом.

Фибриноген

Фибриноген является основным белком, отвечающим за процессы тромбообразования в организме. Его уровень проверяют при беременности, перед операциями, а также для выявления воспалительных процессов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Липаза

Индикатор патологии поджелудочной железы. Оптимальный уровень у взрослых колеблется от 13 до 60 МЕ/литр.

Исследуемые показатели

Общий белок — это совокупность всех белков, циркулирующих в сыворотке крови. В зависимости от их типа, белки принимают участие в строительстве клеток, функционировании иммунической системы, свертывании крови, обменных процессах, работе выделительной и эндокринной систем, а В усвоении и транспортировке витаминов, минералов и лекарств.

Триглицериды — простые жиры, один из основных источников энергии для организма. Они поступают в организм с пищей (больше всего их в маслах — оливковом, рапсовом, рыжиковом, горчичном) и синтезируются в печени, кишечнике, жировых клетках.

Общий холестерин — это жирорастворимое вещество, играющее важную роль в производстве гормонов, желчных кислот, витамина D и других активных веществ. Холестерин критически необходим для нормального функционирования иммунной, нервной и пищеварительной систем. Он синтезируется в печени и поступает в организм с пищей. В своей свободной форме холестерин не существует — он связывается с белками и образует липопротеины.

Холестерин-ЛПВП. Холестерин-ЛПНП. Различают «хороший» холестерин (его обозначают ЛПВП, липопротеины высокой плотности) и «плохой» (в зависимости от разновидности его обозначают ЛПНП и ЛПОНП: липопротеины низкой и очень низкой плотности). Липопротеины низкой и очень низкой плотности переносят холестерин от печени к тканям и органам, а липопротеины высокой плотности собирают излишки холестерина со стенок сосудов и переносят обратно в печень для переработки.

Когда уровень «плохого» холестерина в крови оказывается слишком высоким, он оседает на стенках артерий, образуя холестериновые наросты, способствующие развитию атеросклероза. Атеросклероз представляет собой сужение сосудов, вызванное холестериновыми отложениями, что затрудняет нормальное кровообращение и увеличивает вероятность возникновения серьезных заболеваний, таких как инфаркт или инсульт.

Индекс атерогенности — это соотношение разных видов холестерина в крови. Оно рассчитывается по формуле: индекс атерогенности = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП.

Глюкоза (сахар) — это простой углевод, который служит важнейшим источником энергии для организма и единственным источником для мозга. Глюкоза попадает в организм с пищей, всасывается в кишечнике и затем распространяется по тканям и органам через кровь. Для ее усвоения необходим инсулин — гормон, вырабатываемый поджелудочной железой в ответ на рост уровня сахара в крови. Если нарушается баланс между глюкозой и инсулином, это может привести либо к избыточному содержанию глюкозы — гипергликемии, либо к её недостатку — гипогликемии.

Гликированный гемоглобин — это соединения глюкозы с гемоглобином Гемоглобин Гемоглобин — железосодержащий белок, который входит в состав красных кровяных клеток. . Чем выше концентрация глюкозы, тем больше образуется гликированного гемоглобина. Такие соединения сохраняются в крови, пока молекула гемоглобина не разрушится (она живёт около 120 дней).

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, присутствующий в основном в печени, который в больших количествах попадает в кровоток при разрушении клеток.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток.

Амилаза — фермент, вырабатываемый поджелудочной и слюнными железами, входящий в состав пищеварительного сока. Она отвечает за расщепление углеводов.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — внутриклеточный фермент, участвующий в углеводном обмене.

Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент, вырабатываемый печенью и поджелудочной железой, вовлеченный в обмен аминокислот, основных строительных компонентов тканей нашего организма.

Альбумин — белок, вырабатывающийся в печени под влиянием гормонов щитовидной железы.

Алкалиновые фосфатазы — это группа ферментов, которые осуществляют дефосфорилирование, то есть отделение фосфора от органических соединений. Эта функция важна для эффективного усвоения фосфора.

Билирубин — жёлчный пигмент, один из главных компонентов жёлчи. Он образуется при расщеплении некоторых белков: гемоглобина, миоглобина, цитохрома.

Общий кальций. Кальций является одним из главных макроэлементов, необходимым для формирования костей и зубов. Он также играет роль в функционировании мышечной и сердечно-сосудистой систем, а Важен для работы многих ферментов. Кальций поступает в организм с пищей или биологически активными добавками.

Калий (К+), натрий (Na+), хлориды (Cl−) — это электролиты, вещества, которые поддерживают уровень воды и кислотно-щелочной баланс в организме.

Креатинин — это продукт распада аминокислоты креатина, который постоянно образуется в мышцах и выводится через почки.

Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование мочевины в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.

C-реактивный белок — это ранний и самый чувствительный маркер воспалительного процесса.

Мочевая кислота — продукт распада пуринов — химических соединений, которые входят в состав белков. Синтезируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой.

Анализ на сывороточное железо показывает уровень железа в крови и помогает выявить как его недостаток, так и избыток.

Расшифровка показателей

Ниже приведены референсные значения основных показателей (диапазоны, в которых этот компонент находится у большинства здоровых людей) и возможные причины их повышения или снижения относительно нормальных значений.

Нельзя делать выводы, основываясь лишь на отдельных показателях; врач проводит комплексный анализ информации и учитывает индивидуальные параметры пациента: его пол, возраст, физиологические особенности и общее состояние здоровья.

Общий белок

Исследование позволяет диагностировать нарушения обменных процессов, патологии печени и почек, онкологические заболевания или оценить успешность проводимого лечения.

Значения показателя идентичны для обоих полов и измеряются в граммах на литр (г/л).

Референсные значения общего белка для детей