Что означают передние боковые остеофиты S5 и S5 в виде скоб

Передние боковые остеофиты на уровне позвонков C5, имеющие вид скоб, указывают на дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, связанные с остеоартритом или спондилозом. Эти костные разрастания могут возникать в ответ на износ и механическую нестабильность суставов, что приводит к формированию остеофитов, служащих для увеличения площади опоры и стабилизации позвонков.

Остеофиты могут сужать спинномозговой канал или воздействовать на нервные корешки, что может вызывать болевые ощущения, периферическую слабость или другие неврологические симптомы. Важно провести дополнительное исследование и обсудить результаты с врачом, чтобы определить оптимальные методы лечения и управления симптомами.

Коротко о главном

Остеофиты представляют собой костные образования, возникающие на краях позвоночных дисков.
Передние боковые остеофиты на уровне С5 могут свидетельствовать о дегенеративных изменениях в шейном отделе позвоночника.
Форма в виде скоб указывает на прогрессирующий процесс остеофитоза, который может вызывать сужение спинномозгового канала.
Такие изменения могут быть связаны с возрастными изменениями или травмами шеи.
Важно пройти медицинское обследование для определения степени влияния остеофитов на здоровье пациента.

Виды остеофитов

Классификация остеофитов помимо их этиологии может основываться на месте их образования. Локализация этих наростов важна не только для выбора методов лечения, но также может подсказать причины возникновения заболевания.

Остеофиты позвоночника

Остеофиты в области позвоночника часто возникают при спондилезе. На первых этапах их развитие хорошо поддается коррекции с помощью лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, ортопедических средств (например, корсетов) и медикаментов.

Основная функция остеофитов в позвоночнике заключается в поддержании необходимого расстояния между позвонками. Обычно этой задачей занимаются межпозвоночные диски — естественные амортизаторы позвоночного столба. Однако с возрастом или под воздействием различных нагрузок высота дисков может уменьшаться, что приводит к соприкосновению острых краев позвонков и сжатию нервных корешков. Без лечения остеофитов это может вызвать нарушения в кровоснабжении тканей и их разрушение. В ответ на деструктивные изменения организм образует остеофиты как защитную реакцию с выраженной локализацией по краям.

Признаками остеофитов в позвоночнике служат:

ощущение скованности в позвоночной области, особенно после ночного сна или длительного нахождения в одной позе (из-за чего пациентам трудно выпрямиться);
слабость в спине и онемение в определенных участках вдоль позвоночника (так называемые «зажимы»);
боли в спине при смене положения, длительном стоянии или в процессе выполнения некоторых движений (сначала они могут быть эпизодическими, но со временем становятся более продолжительными и изматывающими; боль может быть колющей, острой или пульсирующей);
ощущение жжения и покалывания, возникающее в результате раздражения нервных окончаний;
отеки в области спины;
иррадиирующие боли;
изменения в походке (особенно возможны подвороты стопы).

В зависимости от места расположения остеофитов в позвоночнике могут наблюдаться определенные симптомы — например, затруднения при стуле и мочеиспускании, проблемы в половой сфере, онемение и слабость в верхних и нижних конечностях, дрожь в руках, нарушения зрения, колебания артериального давления и другие. Порой остеофиты в позвоночнике становятся видимыми под кожей или их можно легко обнаружить при пальпации.

Мнение эксперта

Ефимов Алексей Петрович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 30 лет

Передние боковые остеофиты на уровне S5-C5, представленные в виде скоб, являются предметом особого внимания в неврологии и ортопедии. Остеофиты, или костные разрастания, возникают в результате дегенеративных изменений позвоночника, часто ассоциированных с остеоартритом и другим типам артритов. Наличие остеофитов в этой области может указывать на хроническую нагрузку и износ межпозвоночных дисков, что в свою очередь может вызвать сжатие спинномозговых корешков и привести к болевым синдромам или неврологическим нарушениям.

Скобообразная форма остеофитов может свидетельствовать о том, что изменения возникли на фоне остеофитозной реакции на механические раздражения. Это облегчает диагностику и позволяет врачу предполагать о хроническом воспалительном процессе, который мог привести к образованию данных структур. Важно отметить, что такая форма остеофитов может также влиять на подвижность в данной области, что делает ее значимой при клиническом осмотре и интерпретации симптоматики пациента.

Таким образом, идентификация остеофитов в виде скоб на уровне S5-C5 представляет собой важный диагностический признак, который может свидетельствовать о наличии дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Эти находки требуют внимательного анализа для оценки риска развития остеохондроза и других заболеваний позвоночника, а также для планирования соответствующего лечения. Комплексный подход к оценке состояния пациента с подобными находками может помочь предотвратить устойчивые неврологические нарушения, которые способны существенно повлиять на качество жизни.

Некоторые люди не ощущают значительных симптомов при образовании остеофитов в позвоночнике, что затрудняет полное понимание распространенности данной проблемы. Тем не менее, врачи предупреждают, что человеческий позвоночник не идеально приспособлен к перегрузкам, связанным с прямохождением, а недостаточная физическая активность лишь усугубляет ситуацию.

При лечении остеофитов в позвоночнике наряду с улучшением обменных процессов крайне важно устранить отечность и воспаление тканей, так как они могут способствовать возникновению осложнений.

Остеофиты в области позвоночника являются одним из распространенных их видов.

Остеофиты коленного сустава

Три верных спутника остеофитов в коленном суставе — это боль, нарушение подвижностии деформация сустава(на поздних этапах). Проблеме особенно подвержены люди старше 40 лет, однако профессиональное занятие танцами и спортом, травмы и другие факторы могут сдвигать образование наростов на более ранний срок. Как правило, остеофиты вырастают на боковых поверхностях коленных суставов и в околосуставных тканях.

На начальных стадиях боль, вызванная остеофитами в колене, может возникать лишь при длительном стоянии или при поднятии с сидения или кровати. Часто пациенты ошибочно считают, что просто неудачно встали на ногу, однако со временем эти ощущения трансформируются в более продолжительные и постоянные. Часто острая боль сопровождается характерными щелчками и грубым хрустом. Постепенно боль становится более интенсивной, усиливается к вечеру и начинает беспокоить в любое время суток.

Утром у таких пациентов фиксируется специфическая скованность в коленном суставе, которая обычно проходит после разминки. Затем наблюдается ограничение амплитуды движений: пациентам становится сложно полностью согнуть или разогнуть колено. Сустав может становиться горячим, отечным и покрасненным, поэтому больным требуется постоянное применение противовоспалительных препаратов.

Если остеофит коленного сустава вырастает в виде длинного тонкого шипа, со временем он может обломиться при нагрузке (например, при приседании). В этом случае отломок может попасть в полость сустава и полностью заблокировать его — лечение остеофита коленного сустава, который стал т.н. суставной мышью, проводится только хирургически.

Важно помнить, что на ранних стадиях (при размерах остеофитов коленного сустава 1-2 мм) заболевание можно успешно лечить с помощью местной медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики. Поэтому при появлении дискомфорта в коленях не стоит медлить с визитом к врачу. На более поздних стадиях для лечения остеофитов коленного сустава может потребоваться артроскопия или эндопротезирование.

Остеофиты шейного отдела

Появление остеофитов в шейном отделе зачастую связано с нарушением осанки. Этот участок позвоночника, будучи подвижным, легко подвержен травмам и смещениям позвонков. Наличие большого количества нервных окончаний и крупных сосудов в области шеи, от которых зависят функции головного мозга, спинного мозга и органов чувств, делает даже небольшие остеофиты в шейном отделе опасными. Кроме того, их сложно удалить хирургическим путем. Поэтому важно следить за первыми признаками возникновения остеофитов в шейном отделе:

дискомфорт в шее, когда пациент ощущает, что держать голову становится трудно;
ощущение напряженности и жесткости, особенно к концу рабочего дня или после сна (требуется разминка);
хруст позвонков, создающий ощущение трения;
усиливающиеся сложности при поворотах головы (это может сопровождаться тянущими болями);
чувство жжения, онемения и затекания в области шеи и воротниковой зоны;
развитие воспалительных процессов, сопровождаемых отеками и повышением местной температуры.

Часто пациенты жалуются на вторичные симптомы остеофитов шейного отдела — головные боли, повышенную утомляемость, слабость, дрожь и онемение в конечностях плечевого пояса, ухудшение зрения и слуха, “мушки” в глазах, артериальную гипертензию, головокружение, ухудшение когнитивных способностей.

Лечение остеофитов

Лечение остеофитов в коленном суставе, позвоночнике или других участках всегда начинается с терапии основного заболевания, которое стало причиной их появления. Подходы к устранению самих остеофитов включают несколько направлений:

медикаментозная терапия для снятия болевого синдрома и воспаления, восстановления питания тканей и профилактики дальнейшего разрушения суставов (включая противовоспалительные, ангиопротекторы и хондропротекторы);
регулярные занятия лечебной гимнастикой (помогают снять мышечные спазмы, уменьшают нагрузку на суставы и улучшают метаболизм в тканях);
физиотерапевтическое лечение (метод подбирается врачом с учетом местоположения и типа остеофитов);
поддержание активного и здорового образа жизни (рекомендуется избегать вредных привычек, больше гулять, плавать и выбирать подвижные виды досуга);
массажа и самомассажа, а также использование ортопедических средств (воротников, корсетов, вспомогательных устройств для ходьбы);
соблюдение нестрогой диеты (особенно полезны продукты, богатые кальцием и магнием, такие как рыба, морепродукты, орехи, семена, шпинат и другие зелёные овощи, бобовые и молочные продукты, если нет противопоказаний из-за заболеваний обмена веществ). Следует избегать сладкой, копченой и слишком соленой пищи, а также полуфабрикатов, кроме домашних заготовок и фастфуда. Людям с избыточным весом необходимо снизить вес для успешного лечения остеофитов.

Хотя полное устранение остеофитов иногда оказывается невозможным только с помощью консервативных методов, такие варианты могут уменьшить их размер и остановить прогрессирование заболевания. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления остеофитов и, в некоторых случаях, части или целого сустава.

Физиотерапия

Проведение курсов физиотерапии способствует замедлению роста остеофитов, поддержанию суставов и значительно улучшает состояние пациентов. Для этого применяются такие методы, как:

ударно-волновая терапия;
электрофорез (особенно с лекарственными средствами — глюкокортикоидами, литием, серой, цинком);
фонофорез с использованием анальгезирующих средств;
диадинамотерапия;
гальванизация с карипаином;
лечебный массаж;
бальнеотерапия (радоновые, скип@$&рные ванны) и грязевое лечение;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика.

Большинство физиотерапевтических процедур противопоказано при наличии онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Медикаментозное лечение

Местная медикаментозная терапия остеофитов рекомендуется на ранних стадиях и включает применение разогревающих, противовоспалительных и местных раздражающих средств (мазей, гелей, кремов и бальзамов). Также могут использоваться ванночки и компрессы. В более запущенных случаях назначаются таблетки и иногда даже инъекции.

При лечении остеофитов в позвоночнике и суставах применяются следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты.
Глюкокортикоиды.
Хондропротекторы (например, Артракам) — это единственные средства, которые могут замедлить разрушение хрящевой и суставной ткани, а также инициировать процессы её регенерации. Остальные медикаменты в большинстве случаев предназначены для облегчения симптомов.
Миорелаксанты.
Витамины и минеральные комплексы.

При резких болях, когда нет возможности срочно обратиться к врачу, допускается временное применение простых анальгетиков (с учетом их побочных эффектов).

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство в случае остеофитов в позвоночнике и суставах происходит на четвертой стадии заболевания, когда у пациента наблюдаются хронические боли, которые не поддаются консервативному лечению. К таким ситуациям относятся продвинутые формы спондилеза с кольцевидными остеофитами и другие серьезные состояния. Своевременная операция может помочь сохранить нервную ткань от необратимых разрушений и устранить болевые ощущения, а в некоторых случаях даже вернуть часть подвижности.

Малоинвазивные процедуры с коротким восстановительным периодом проводятся в тех случаях, когда костные наросты угрожают кровотоку и нервам, вызывая тяжелую симптоматику и затруднения в движении, а также непереносимые боли.

Хирургическое лечение остеофитов позвоночника проводится в случае массивных разрастаний, которые нарушают функции тканей в местах залегания.

При дегенеративных заболеваниях суставов удаляются не только остеофиты, но и избыточная костная ткань. В отношении коленных, локтевых и некоторых других суставов может быть рекомендовано протезирование.

Важно помнить, что щадящие артроскопические операции не освобождают больного от ответственности за здоровье своих суставов: после удаления остеофитов на месте могут образоваться новые, если пациент не начнет заботиться о состоянии здоровья.

Берегите себя и оставайтесь счастливыми!

Симптомы

Наиболее частыми симптомами являются боль в пояснице или боль в шее, вследствие воспалительных процессов в суставах и мышечного спазма, как реакция на воспаление. Типичные симптомы включают в себя:

При стоячем положении и движении ощущается резкая боль в области шеи или поясницы
Болезненность в шее, которая может отдавать в плечи и иногда сопровождается головными болями
Неприятные ощущения в пояснице, иррадиирующие в заднюю часть бедра

Симптоматика, связанная с остеофитами, обычно усиливается во время физической активности и ослабевает после периода отдыха. Также боль может уменьшаться при наклоне вперёд и сгибании в талии. В случае компрессии нервов остеофитами могут проявиться следующие признаки:

Дискомфорт в одной или обеих конечностях (руках или ногах)
Ощущение онемения или покалывания в руках или ногах
Постепенная слабость в одной или обеих конечностях

В очень редких случаях возникают нарушения работы кишечника и мочевого пузыря. Однако подобные проявления могут свидетельствовать не только о наличии остеофитов, но и о таких проблемах, как диабет, нарушения кровообращения в конечностях, опухоли спинного мозга, переломы позвонков и инфекции позвоночника. Кроме того, многие признаки остеофитов совпадают с симптомами ревматологических заболеваний (таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка) и похожи на проявления компрессии дисков грыжами. Поскольку симптомы остеофитов пересекаются с другими медицинскими состояниями, требуется тщательная диагностика для установления точного диагноза.

Диагностика

Диагностика начинается с клинического обследования. Врач должен сначала провести детальный осмотр, неврологическое обследование для оценки работы нервных корешков и выявление признаков компрессии корешков или спинного мозга. На основании осмотра, истории заболевания, жалоб пациента врач назначает необходимый план обследования, включающий следующие методы исследования:

Электронейромиография (ЭНМГ) помогает диагностировать расстройства проводимости нервов, позволяя определить и степень, и уровень повреждения нервных структур. Рентгеноскопия обычно назначается в первую очередь для выявления остеофитов и дает возможность визуализировать их в области позвоночника, а также обнаружить другие изменения в костной ткани позвонков.

Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляет более детальную информацию о состоянии как костных, так и мягких структур позвоночника и может выявить наличие компрессии нервных корешков или спинного мозга.

Данные нейровизуализации позволяют врачу выбрать адекватную тактику лечения как консервативную, так и в случаях необходимости оперативную, в зависимости от наличия признаков компрессии нервных структур в корреляции с клиническими данными.

Симптомы остеофитов

Костные наросты часто не проявляют себя и могут оставаться незамеченными до случайной находки при рентгенологическом исследовании или других диагностических процедурах. Тем не менее, когда остеофиты вызывают симптомы, они могут быть следующими:

Боль: может проявляться в суставе или окружающих тканях в зависимости от расположения нароста.
Ограничение подвижности: наросты способны сковывать движение в суставе, ухудшая его гибкость.
Онемение и покалывание: если остеофит локализуется в позвоночнике и давит на нерв, это может вызвать онемение или покалывание в конечностях.
Слабость мускулатуры: давление костного нароста на нерв может привести к ослаблению мышц.
Боль при движении: в некоторых ситуациях могут возникать болезненные ощущения при определённых движениях или позах.
Звуки трения или щелчки: некоторые люди могут слышать или чувствовать щелчки при движении в суставе.
Покраснение и отек: если нарост начинает раздражать окружающие ткани, это может спровоцировать покраснение или отечность в области проблемного сустава.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какой сустав или часть тела затронута. Например, остеофиты в позвоночнике могут проявляться иными признаками, чем остеофиты в коленях. Если вы подозреваете у себя наличие подобного заболевания или испытываете постоянную боль в суставах, стоит обратиться к специалисту для диагностики и консультации.

Диагностика

На запущенной стадии заболевания врач может определить остеофиты при пальпации. Если остеофиты небольшие, пациенту могут быть назначены рентгенография, МРТ или КТ, которые отображают изменения в костной ткани позвонков и состояние спинного мозга с нервными корешками.

КТ (компьютерная томография)

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Подробнее

К какому врачу обратиться

Остеофиты считаются патологией опорно-двигательного аппарата. Лечение проводят ортопеды, которые устанавливают диагноз и контролируют терапию.

Если разрастание костной ткани сопровождается сильными болями, разумно обратиться за консультацией к неврологу.

Спондилез относится к опасным патологиям, быстро прогрессирует и часто вызывает осложнения. При остеофитах позвоночника больной должен носить ортопедический воротник или корсет.

В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. К современным и эффективным хирургическим методам относятся:

фасектомия – полное удаление фасеточного сустава с образовавшимся наростом;
фораминотомия – хирургическая операция, целью которой является увеличение расстояния между позвонками для уменьшения давления на нервы;
ламинэктомия – частичное или полное иссечение костной пластины;
ламинотомия – создание небольшого отверстия в костной пластине, защищающей позвоночный канал.

При остеофитах в области шейного отдела позвоночника необходимо длительное применение анальгетиков, миорелаксантов и противовоспалительных средств. Эти препараты помогают справиться с болевыми ощущениями и спазмами. Врач может рекомендовать витамины группы B и никотиновую кислоту для содействия формированию костной ткани. Для снижения мышечного напряжения полезно использовать минеральные комплексы с содержанием кальция, магния и фосфора.

Больному рекомендуется ограничить физическую активность до исчезновения боли и воспаления. Далее следует регулярно выполнять умеренные упражнения лечебной физкультуры, постепенно увеличивая нагрузку. Хорошо себя зарекомендовала мануальная терапия. Для уменьшения мышечного спазма полезно делать массаж (только по разрешению врача). При выявлении воспалительного процесса и отека в области фасеточных суставов потребуются лекарственные инъекции.